Ирригография ребенку

Ирригография ребенку является методом рентгенологического исследования толстой кишки после заполнения ее рентгеноконтрастным веществом (бариевой взвесью). С помощью ирригографии у ребенка могут диагностироваться аномалии развития толстой кишки, инородные тела кишечника, колиты, кишечная непроходимость и др. Ирригография ребенку проводится после предварительного очищения кишечника посредством клизмы. Затем в толстую кишку через кружку Эсмарха или шприцем Жане вводится бариевая взвесь. Заполнение кишки контролируется кратковременной рентгеноскопией, после чего выполняются полипозиционные ирригограммы. Ирригография позволяет оценить расположение, контуры, размеры толстой кишки и ее функциональные особенности.

Показания

Метод рентгенографии толстого кишечника с контрастированием отличается высокой информативностью: во время исследования врач оценивает состояние всей поверхности слизистой оболочки, в том числе «слепых зон», которые не видны при колоноскопии. Согласно педиатрическим протоколам, процедура разрешена детям любого возраста, включая пациентов первого года жизни. Ирригография целесообразна при таких состояниях, как:

  • Врожденные аномалии развития. Исследование является основным способом диагностики незавершенного поворота кишечника, патологического удлинения или укорочения толстой кишки, мегаколона. На рентгеновском снимке выявляются участки стеноза и атрезии, дивертикулез.
  • Специфические воспалительные заболевания. Ирригография выполняется ребенку для оценки распространенности поражения кишечника при болезни Крона и неспецифическом язвенном колите. Исследование периодически проводится для контроля за динамикой этих патологий.
  • Хронические запоры. Длительная прогрессирующая задержка стула, отсутствие самостоятельной дефекации с периода новорожденности и неэффективность слабительных препаратов — основные показания к ирригоскопии.
  • Кишечная непроходимость. С помощью рентгенографического метода выявляют типичные причины нарушения пассажа каловых масс у детей — болезнь Гиршпрунга, инородные тела в толстой кишке, кишечную инвагинацию.
  • Подозрение на опухолевое образование. Процедура рекомендована ребенку для определения локализации, размеров и контуров злокачественных опухолей. Ирригография используется для диагностики полипов толстой и прямой кишки, семейного аденоматозного полипоза.

Противопоказания

В ходе исследования кишечник заполняется большим объемом контрастного вещества, поэтому ирригография не проводится при стойком нарушении проходимости толстой кишки, травмах или разрывах кишечной стенки. Использование бариевой взвеси запрещено при выявлении у ребенка аллергии на контраст: в этой ситуации предпочтителен эндоскопический осмотр. Девочкам-подросткам ирригография не рекомендована в период менструации. Абсолютные противопоказания:

  • обострение язвенного колита;
  • сердечная или легочная недостаточность;
  • декомпенсированные пороки сердечно-сосудистой системы;
  • лихорадка неясного генеза;
  • первые 7 суток после диагностической биопсии стенки толстой кишки;
  • ранний послеоперационный период при хирургических вмешательствах в полости живота или малом тазу.

Подготовка ребенка к ирригографии

Ирригография является специфическим методом, поэтому перед ее проведением ребенку назначается стандартное лабораторно-инструментальное обследование. На предварительном этапе детский гастроэнтеролог или хирург рекомендует сдать анализ кала, направляет пациента на обзорную рентгенограмму или УЗИ брюшной полости. Стоимость вспомогательной диагностики определяется объемом выполненных процедур.

Подготовку начинают за 3 дня до ирригографии. Старшим детям рекомендуют исключить из рациона продукты, вызывающие газообразование: черный хлеб, сдобу и сладости, сырые овощи и фрукты. Грудничкам менять питание не нужно, но перед процедурой нельзя вводить в прикорм новые продукты. За 2 дня перед диагностикой назначаются энтеросорбенты для профилактики метеоризма, также рекомендуется обильное питье.

Вечером накануне исследования ужин должен быть легким. Перед сном ребенку ставят 2 очистительные клизмы до отхождения «чистой воды». При наличии сухих комков кала рекомендовано вместе с водой ввести 30-50 мл вазелинового масла. Утром ребенок должен позавтракать. В день ирригографии за 2-3 часа до сеанса делают еще одну очистительную клизму. Родителям грудничков нужно иметь при себе памперс, который надевают ребенку по окончанию процедуры.

Методика проведения

Ирригография начинается с наполнения кишечника контрастными веществами. У новорожденных для исследования применяются только водорастворимые препараты. Остальным пациентам разрешается вводить бариевую взвесь. Для заполнения полости кишки используют кружку Эсмарха или шприц Жане с резиновым катетером. Степень наполнения контролируется путем кратковременной рентгеноскопии.

Когда толстый кишечник туго заполнен контрастом, ребенку делают серию рентгеновских снимков в разном положении тела (на спине, на левом боку). Число рентгенограмм зависит от имеющейся патологии. Старшие дети должны четко следовать указаниям врача и медсестры. Для проведения диагностической процедуры грудничкам и пациентам до 2-3-летнего возраста требуется присутствие матери в рентген-кабинете. Мама помогает удерживать ребенка.

Для большинства исследований достаточно проведения 3-4 снимков. При затрудненном прохождении контрастной взвеси по кишке следует выполнить несколько отсроченных рентгенограмм. По завершении процедуры ребенку необходимо опорожнить кишечник. Если возникают затруднения с актом дефекации, выполняют легкий массаж и поглаживания живота по часовой стрелке. Стандартная ирригография на этом этапе заканчивается.

Если требуется более четкая визуализация, исследование проводят с двойным контрастированием. Оно имеет более высокую стоимость по сравнению с классическим методом. При этом в кишечник ребенку нагнетают небольшое количество воздуха, чтобы расправить складки слизистой и детально осмотреть ее поверхность. Благодаря наличию на кишечной стенке остатков взвеси бария рентгенолог получает очень четкие и подробные снимки.

По окончании рентгенографии ребенка одевают и наблюдают за ним на протяжении 30-40 минут. В это время врач-рентгенолог изучает полученные снимки, описывает расположение толстой кишки, ее форму и диаметр просвета, оценивает рельеф слизистой. Медицинское заключение и наиболее показательные рентгенограммы выдаются на руки родителям.

Осложнения

При ирригографии детский организм подвергается небольшой лучевой нагрузке (в 10 раз меньшей, чем при ирригоскопии), поэтому отдаленные последствия манипуляции не возникают. Если ребенок активно двигался в момент рентгенографии, некоторые снимки получаются смазанными и неинформативными. В таком случае исследование требуется повторить либо выбрать другой диагностический способ. Возможные осложнения:

  • Изменение окраски стула. В течение 2-3 дней после ирригографии с взвесью бария испражнения приобретают белый или серый цвет, что обусловлено постепенным выведением контраста. Иногда смена цвета кала сопровождается запорами.
  • Аллергические реакции. Гиперчувствительность обнаруживается у 0,1% пациентов в первый час с момента введения контрастного состава. Аллергия проявляется бронхоспазмом, крапивницей, анафилактическим шоком.
  • Кишечная обтурация. В периоде новорожденности возможно возникновение механической непроходимости кишечника в случае использования бариевого контраста.
  • Перфорация толстокишечной стенки. Введение слишком больших объемов бария ребенку на фоне язвенных поражений слизистой провоцирует формирование сквозного дефекта в стенке. Такое осложнение ирригографии встречается крайне редко.
читать далее
Цены: от 2000р. до 15600р.
Динамика цен
66 адресов, 66 цен, средняя цена 4857р.
66 цен, ср. 4857р., 66 адресов
Проктография
Ирригоскопия
Рентген пассажа бария по толстому кишечнику
Фистулография
Фильтр:
С отзывами
Детские
Круглосуточные
Рядом со мной
ОМС
Сортировка
С отзывами
Детские
Круглосуточные
Рядом со мной
ОМС
Сортировка
По умолчанию
сбросить фильтр
Найдено 66 центров
Скрыть фильтр
Бест Клиник на Новочерёмушкинской
ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2
ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2
Ирригография. Ретроградная
5370 р.
Бест Клиник в Спартаковском переулке
Спартаковский пер., д. 2, стр. 11
Спартаковский пер., д. 2, стр. 11
Ирригография. Ретроградная
5370 р.
Бест Клиник на Ленинградском шоссе
Ленинградское шоссе, д. 116
Ленинградское шоссе, д. 116
Ирригография. Ретроградная
5370 р.
Детская клиника МЕДСИ в Благовещенском переулке
Благовещенский пер., д. 2/16, стр. 1
Благовещенский пер., д. 2/16, стр. 1
Рентгеноскопия толстой кишки (ирригоскопия) методом первичного двойного контрастирования
3630 р.
КДЦ МЕДСИ на Белорусской
Грузинский пер., д. 3А
Грузинский пер., д. 3А
Рентгеноскопия толстой кишки (ирригоскопия) с простым контрастированием
4950 р.
КБ МЕДСИ в Боткинском проезде
2-й Боткинский пр-д, д. 5, корп. 4
2-й Боткинский пр-д, д. 5, корп. 4
Рентгеноскопия толстой кишки (ирригоскопия) методом первичного двойного контрастирования
3650 р.
КДЦ МЕДСИ в Грохольском переулке
Проспект Мира, д. 26, стр. 6
Проспект Мира, д. 26, стр. 6
Рентгеноскопия толстой кишки (ирригоскопия) методом первичного двойного контрастирования
5150 р.
Фэнтези на Гарибальди
ул. Гарибальди, д. 36
ул. Гарибальди, д. 36
Ирригография/рентген толстой кишки с водорастворимым контрастом (без учета контраста)
9500 р.
СМ-Доктор на Новочеремушкинской
ул. Новочеремушкинская, д. 65, корп. 1
(495) ... показать
(495) 152-59-70
ул. Новочеремушкинская, д. 65, корп. 1
Ирригоскопия
6000 р.
СМ-Доктор на Приорова
ул. Приорова, д. 36
(499) ... показать
(499) 519-36-87
ул. Приорова, д. 36
Ирригоскопия
6000 р.
Семейный доктор в Борисовском проезде
Борисовский пр-зд, д. 19А
(499) ... показать
(499) 116-79-74
Борисовский пр-зд, д. 19А
Рентгеноскопия и рентгенография толстой кишки с чтением и описанием рентгенограммы
5970 р.
Семейный доктор на бульваре Генерала Карбышева
б-р Генерала Карбышева, д. 13, корп. 1
(499) ... показать
(499) 519-37-51
б-р Генерала Карбышева, д. 13, корп. 1
Рентгеноскопия и рентгенография толстой кишки с чтением и описанием рентгенограммы
5970 р.
Семейный доктор на Нижней Первомайской
ул. Нижняя Первомайская, д. 43А
(495) ... показать
(495) 152-58-90
ул. Нижняя Первомайская, д. 43А
Рентгеноскопия и рентгенография толстой кишки с чтением и описанием рентгенограммы
5970 р.
Семейный доктор на Профсоюзной
ул. Профсоюзная, д. 127Б
(499) ... показать
(499) 519-37-51
ул. Профсоюзная, д. 127Б
Рентгеноскопия и рентгенография толстой кишки с чтением и описанием рентгенограммы
5970 р.
Семейный доктор на Воронцовской
ул. Воронцовская, д. 19А, стр. 1
(499) ... показать
(499) 519-37-04
ул. Воронцовская, д. 19А, стр. 1
Рентгеноскопия и рентгенография толстой кишки с чтением и описанием рентгенограммы
5970 р.
Семейный доктор на Баррикадной
ул. Баррикадная, д. 19, стр. 3
(499) ... показать
(499) 519-37-25
ул. Баррикадная, д. 19, стр. 3
Рентгеноскопия и рентгенография толстой кишки с чтением и описанием рентгенограммы
5970 р.
Семейный доктор на Севастопольском проспекте
Севастопольский пр-т, д. 10, корп. 2
(495) ... показать
(495) 152-58-65
Севастопольский пр-т, д. 10, корп. 2
Рентгеноскопия и рентгенография толстой кишки с чтением и описанием рентгенограммы
5970 р.
Семейный доктор на Флотской
ул. Флотская, д. 5А
(495) ... показать
(495) 152-58-65
ул. Флотская, д. 5А
Рентгеноскопия и рентгенография толстой кишки с чтением и описанием рентгенограммы
5970 р.
Семейный доктор на Добролюбова
ул. Добролюбова, д. 14А
(499) ... показать
(499) 519-37-04
ул. Добролюбова, д. 14А
Рентгеноскопия и рентгенография толстой кишки с чтением и описанием рентгенограммы
5970 р.
Семейный доктор на Братиславской
ул. Братиславская, д. 23
(499) ... показать
(499) 116-79-74
ул. Братиславская, д. 23
Рентгеноскопия и рентгенография толстой кишки с чтением и описанием рентгенограммы
5970 р.
Семейный доктор на Бакунинской
ул. Бакунинская, д. 1-3
(495) ... показать
(495) 152-58-90
ул. Бакунинская, д. 1-3
Рентгеноскопия и рентгенография толстой кишки с чтением и описанием рентгенограммы
5970 р.
Семейный доктор на Медынской
ул. Медынская, д. 9
(499) ... показать
(499) 519-37-04
ул. Медынская, д. 9
Рентгеноскопия и рентгенография толстой кишки с чтением и описанием рентгенограммы
5970 р.
Семейный доктор в проезде Дежнева
пр-д Дежнева, д. 1
(499) ... показать
(499) 519-37-25
пр-д Дежнева, д. 1
Рентгеноскопия и рентгенография толстой кишки с чтением и описанием рентгенограммы
5970 р.
НИИ педиатрии на Ломоносовском проспекте
Ломоносовский пр-т, д. 2, стр. 1
Ломоносовский пр-т, д. 2, стр. 1
Ирригография
4000 р.
Семейный доктор на Мичуринском проспекте
Мичуринский пр-т, д. 34
(495) ... показать
(495) 152-58-90
Мичуринский пр-т, д. 34
Рентгеноскопия и рентгенография толстой кишки с чтением и описанием рентгенограммы
5970 р.
Семейный доктор на Варшавском шоссе
Варшавское шоссе, д. 148
(495) ... показать
(495) 152-58-65
Варшавское шоссе, д. 148
Рентгеноскопия и рентгенография толстой кишки с чтением и описанием рентгенограммы
5970 р.
СМ-Доктор на Волгоградском проспекте
Волгоградский пр-т, д. 42, корп. 12
(495) ... показать
(495) 152-58-36
Волгоградский пр-т, д. 42, корп. 12
Ирригоскопия
6000 р.
СМ-Доктор на Ярцевской
ул. Ярцевская, д. 8
(499) ... показать
(499) 519-33-63
ул. Ярцевская, д. 8
Ирригоскопия
6000 р.
Доктор Анна на Ленинском проспекте
Ленинский пр-т, д. 111, корп. 1
(499) ... показать
(499) 519-37-07
Ленинский пр-т, д. 111, корп. 1
Ирригоскопия и ирригография с двойным контрастированием детям до 7лет
5205 р.
Перинатальный Медицинский Центр на Севастопольском проспекте
Севастопольский пр-т, д. 24, корп. 1
(499) ... показать
(499) 519-37-07
Севастопольский пр-т, д. 24, корп. 1
Ирригоскопия, ирригография
14200 р.
АО «Красота и медицина»
ОГРН 1167746117043
+7 (495) 201-52-63
mail@krasotaimedicina.ru
© KrasotaiMedicina.ru 2022
Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!