Цистография ребенку - цены в Москве
Цистография ребенку – рентгеноконтрастное исследование мочевого пузыря у детей. Ретроградная цистография ребенку предполагает введение водорастворимого йодсодержащего контрастного вещества через катетер в мочевой пузырь и выполнение серии ренгтенограмм на высоте заполнения мочевого пузыря и после его опорожнения. При проведении исследования оценивается форма и контуры мочевого пузыря, наличие дефектов наполнения и опорожнения. С помощью цистографии в детской урологии диагностируются дивертикулы мочевого пузыря, пузырно-мочеточниковый рефлюкс, пузырные свищи, камни и инородные тела, нейрогенный мочевой пузырь, разрыв мочевого пузыря и др.
- 78
|
Обзорная урография
Экскреторная (внутривенная) урография
Ретроградная уретеропиелография
Антеградная пиелография
Цистография
Уретрография
Ангиография почек
Флебография почечной вены
|
Детская клиника МЕДСИ в Благовещенском переулке
Благовещенский пер., д. 2/16, стр. 1
|
Благовещенский пер., д. 2/16, стр. 1 | ||||
|
|||||
Детская клиника МЕДСИ на Пироговской
ул. Большая Пироговская, д. 7
|
ул. Большая Пироговская, д. 7 | ||||
|
|||||
Медквадрат на Ландышевой
ул. Ландышевая, д. 14, корп. 1
|
ул. Ландышевая, д. 14, корп. 1 | ||||
|
|||||
Медквадрат на Воротынской
ул. Воротынская, д. 4
|
ул. Воротынская, д. 4 | ||||
|
|||||
Медквадрат на Каширском шоссе
Каширское шоссе, д. 74, стр. 1
|
Каширское шоссе, д. 74, стр. 1 | ||||
|
|||||
СМ-Доктор на Новочеремушкинской
ул. Новочеремушкинская, д. 65, корп. 1
|
(495) ... показать |
||||
|
|||||
СМ-Доктор на Приорова
ул. Приорова, д. 36
|
(495) ... показать |
||||
|
|||||
Семейный доктор в Борисовском проезде
Борисовский пр-зд, д. 19А
|
(495) ... показать |
||||
|
|||||
Семейный доктор на Профсоюзной
ул. Профсоюзная, д. 127Б
|
(495) ... показать |
||||
|
|||||
Семейный доктор на бульваре Генерала Карбышева
б-р Генерала Карбышева, д. 13, корп. 1
|
(495) ... показать |
||||
|
|||||
Семейный доктор на Нижней Первомайской
ул. Нижняя Первомайская, д. 43А
|
(495) ... показать |
||||
|
|||||
Семейный доктор на Воронцовской
ул. Воронцовская, д. 19А, стр. 1
|
(495) ... показать |
||||
|
|||||
Семейный доктор на Баррикадной
ул. Баррикадная, д. 19, стр. 3
|
(495) ... показать |
||||
|
|||||
Семейный доктор на Севастопольском проспекте
Севастопольский пр-т, д. 10, корп. 2
|
(495) ... показать |
||||
|
|||||
Семейный доктор на Флотской
ул. Флотская, д. 5А
|
(495) ... показать |
||||
|
|||||
Детская ПК Литфонда
ул. Красноармейская, д. 23А
|
(495) ... показать |
||||
|
|||||
Семейный доктор на Добролюбова
ул. Добролюбова, д. 14А
|
(495) ... показать |
||||
|
|||||
Семейный доктор на Братиславской
ул. Братиславская, д. 23
|
(495) ... показать |
||||
|
|||||
ЛЦ Детство на Тимура Фрунзе
ул. Тимура Фрунзе, д. 15/1
|
(495) ... показать |
||||
|
|||||
Семейный доктор на Медынской
ул. Медынская, д. 9
|
(495) ... показать |
||||
|
|||||
Семейный доктор в проезде Дежнева
пр-д Дежнева, д. 1
|
(495) ... показать |
||||
|
|||||
Семейный доктор в Орлово-Давыдовском переулке
Орлово-Давыдовский пер., д. 8
|
(495) ... показать |
||||
|
|||||
Семейный доктор на Мичуринском проспекте
Мичуринский пр-т, д. 34
|
(495) ... показать |
||||
|
|||||
Семейный доктор на Варшавском шоссе
Варшавское шоссе, д. 148
|
(495) ... показать |
||||
|
|||||
СМ-Доктор на Волгоградском проспекте
Волгоградский пр-т, д. 42, корп. 12
|
(495) ... показать |
||||
|
|||||
Клинический Госпиталь MD GROUP на Севастопольском проспекте
Севастопольский пр-т, д. 24, корп. 1
|
(495) ... показать |
||||
|
|||||
СМ-Доктор на Ярцевской
ул. Ярцевская, д. 8
|
(495) ... показать |
||||
|
|||||
СМ-Доктор на Космонавта Волкова
ул. Космонавта Волкова, д. 9/2
|
(495) ... показать |
||||
|
|||||
СМ-Доктор на Ярославской
ул. Ярославская, д. 4, корп. 2
|
(495) ... показать |
||||
|
|||||
СМ-Доктор в Марьиной Роще
3-й пр-д Марьиной Рощи, д. 41
|
(495) ... показать |
||||
|
|||||
Цистография ребенку – рентгеноконтрастное исследование мочевого пузыря у детей. Ретроградная цистография ребенку предполагает введение водорастворимого йодсодержащего контрастного вещества через катетер в мочевой пузырь и выполнение серии ренгтенограмм на высоте заполнения мочевого пузыря и после его опорожнения. При проведении исследования оценивается форма и контуры мочевого пузыря, наличие дефектов наполнения и опорожнения. С помощью цистографии в детской урологии диагностируются дивертикулы мочевого пузыря, пузырно-мочеточниковый рефлюкс, пузырные свищи, камни и инородные тела, нейрогенный мочевой пузырь, разрыв мочевого пузыря и др.
В детской урологии применяется нисходящая (экскреторная) и восходящая (ретроградная) цистография. Нисходящая цистография ребенку обычно является частью экскреторной урографии; в этом случае рентгенограммы мочевого пузыря обычно выполняются спустя 1/2—1 час после внутривенного введения контрастного вещества. Восходящая цистография ребенку с введением контраста непосредственно в мочевой пузырь проводится как самостоятельное исследование и позволяет получить более четкое изображение мочевого пузыря. Цистография служит дополнением к другим методам исследования мочевого пузыря - УЗИ и цистоскопии и представляет ценность не только для изучения морфологических особенностей мочевого пузыря, но и физиологии мочеиспускания у ребенка.
Показания у детей
Цистография ребенку может назначаться детским урологом практически при любом заболевании мочевого пузыря. Для этого выбирается наиболее оптимальная модификация исследования, позволяющая более точно распознавать различные заболевания.
Цистография ребенку по праву считается «золотым стандартом» в выявлении пузырно-мочеточникового рефлюкса. В этом случае для более четкой диагностики пассивного рефлюкса, который появляется отсроченно, обычно используется методика замедленной цистографии ребенку.
Еще одной разновидностью ретроградной цистографии ребенку служит пневмоцистография, выполняемая с жидким и газообразным контрастированием. Она используется для выявления инородных тел, рентгенонегативных камней мочевого пузыря, аномалий развития, дивертикулов, туберкулеза, опухолей. Кроме этого, с помощью цистографии определяется вовлечение стенки мочевого пузыря в бедренную или паховую грыжи у ребенка, выявляется степень цистоцеле, уретероцеле.
С помощью цистографии ребенку можно получить необходимую диагностическую информацию при нейрогенном мочевом пузыре, недержании мочи и энурезе, рецидивирующих инфекциях мочевыводящих путей у детей (в частности, при цистите), разрывах и свищах мочевого пузыря.
Ограничения к проведению исследования у детей
Поскольку протокол проведения ретроградной цистографии ребенку предполагает катетеризацию мочевого пузыря, данная разновидность исследования противопоказана при наличии острого уретрита, цистита, простатита, орхита, баланопостита у мальчиков. Это связано с риском развития инфекции верхних мочевых путей. В этих случаях при необходимости ребенку может быть выполнена нисходящая цистография.
Ряд осложнений при проведении цистографии ребенку может быть связан с введением йодистого контрастного вещества. Поэтому внутривенное введение контраста противопоказано при аллергии, почечной недостаточности, тиреотоксикозе, декомпенсированном течении сахарного диабета. Индивидуальные реакции на введение йодсодержащего контрастного вещества могут включать затруднение дыхания, бронхоспазм, крапивницу, зуд кожи, тошноту, диарею.
Выполнению нисходящей цистографии должно предшествовать тщательное клинико-лабораторное обследование ребенка, включающее общий анализ мочи и биохимический анализ крови (определение мочевины, креатинина и др.).
Избежать различных осложнений, связанных с цистографией, позволяет использование современных цифровых рентгеновских установок, снижающих разовую дозу облучения в два и более раз; изучение анамнеза ребенка; учет росто-весовых параметров пациента, тщательное взвешивание показаний и рисков процедуры, предварительная оценка функциональных способностей почек.
В некоторых случаях цистография ребенку выполняется под наркозом, однако в этом случае страдает оценка функциональных изменений, поскольку анестезиологические препараты влияют на сократительную способность стенок мочевого пузыря.
Процедура исследования
Цистография ребенку в Москве проводится только при условии информированного согласия родителей. Подготовка к проведению цистографии ребенку направлена на уменьшение газообразования в кишечнике. Поэтому за несколько дней до исследования из питания ребенка исключаются мучные, сладкие и богатые клетчаткой продукты. Накануне вечером и утром в день исследования ставится очистительная клизма, а непосредственно за час до процедуры устанавливается газоотводная трубка. Поскольку у маленьких детей могут образовываться так называемые голодные газы, утром в день исследования рекомендуется прием несладких напитков и небольшого количества сухой каши.
Техника проведения ретроградной цистографии ребенку предполагает производство рентгеновского снимка мочевого пузыря после его предварительного наполнения контрастным веществом в количестве 50-200 мл. Заполнение мочевого пузыря осуществляется через мочевой катетер посредством шприца или инфузионной системы. Доза контрастного вещества, вводимого в мочевой пузырь ребенку, зависит от возраста. Затем катетер пережимается зажимом и выполняется серия снимков – один в прямой и два в боковой или полубоковой проекции. Рентгенограммы повторяются после опорожнения мочевого пузыря: это позволяет выявить пузырно-мочеточниковый рефлюкс, дивертикулы уретры, пузырно-влагалищные свищи, внутри- и внебрюшинные затеки контраста. При необходимости в процессе цистографии ребенку выполняются рентгенограммы в дополнительных проекциях, проводится двойное контрастирование (после эвакуации контраста в мочевой пузырь вводится воздух).
По окончании цистографии необходимо в течение суток осуществлять контроль за состоянием ребенка. Основное внимание родители и медработники должны обращать на частоту мочеиспусканий, характер мочи (цвет, объем). После катетеризации у ребенка могут отмечаться болезненные ощущения при мочеиспускании, гематурия, о которых немедленно должен быть информирован врач.
Техника нисходящей цистографии аналогична экскреторной урографии. При этом в периферическую вену ребенку вводится контрастный препарат. При слишком быстром введении контраста возможно появление рвоты, ощущение жара, головокружение, артериальная гипотония, коллапс. Поэтому инъекция должна осуществляться медленно, в течение 2-х минут. Мочевой пузырь начинает контрастироваться примерно через полчаса – в этом случае на рентгенограмме видна его четкая тень.
На нормальной цистограмме определяются четкие непрерывные контуры мочевого пузыря, его обычная емкость и уретровезикальный угол, ровные неутолщенные стенки. Уретра и мочеточники обычно не заполнены контрастом. При неудовлетворительных или сомнительных данных цистографии ребенку может быть назначена МРТ или МСКТ мочевого пузыря. С полученными рентгенограммами и описанием снимков в дальнейшем необходимо проконсультироваться у нефролога или детского уролога.
Вопрос о том, какой вид цистографии необходим ребенку решает лечащий врач и рентгенолог. Выбор методики цистографии зависит от направления диагностического поиска, состояния ребенка, степени азотемии и др. Конечной целью цистографии ребенку служит постановка точного диагноза и определение правильной тактики лечения урологической патологии.
Если Вам необходимо сделать цистографию ребенку в Москве, предлагаем воспользоваться информацией, размещенной на сайте «Красота и Медицина». Вашему вниманию предлагается список лечебных учреждений, предоставляющих данную услугу, и цены на процедуру. Цена цистографии ребенку различается в зависимости от методики исследования.