Обзорная урография

Обзорная урография – рентгенологическое исследование, которое визуализирует общее строение и расположение органов мочевыделительной системы. Метод часто используется при первичном обращении пациентов с нефрологическими симптомами, позволяет диагностировать объемные процессы, гидронефроз, конкременты почек, мочевого пузыря и мочеточников, аномалии строения органов. Результаты обзорной урографии определяют необходимость прицельной рентгенографии. Стоимость повышается при выполнении более одного рентгеновского снимка, интерпретации результата.
Обзорная урография – рентгенологическое исследование, которое визуализирует общее строение и расположение органов мочевыделительной системы. Метод часто используется при первичном обращении пациентов с нефрологическими симптомами, позволяет диагностировать объемные процессы, гидронефроз, конкременты почек, мочевого пузыря и мочеточников, аномалии строения органов. Результаты обзорной урографии определяют необходимость прицельной рентгенографии. Стоимость повышается при выполнении более одного рентгеновского снимка, интерпретации результата.
Показания
В урологии выполнение обзорной урографии предшествует любому рентгеноконтрастному исследованию мочевой системы, позволяя составить представление о размерах, положении и форме мочевыделительных органов. Обзорная урография позволяет оценить общее состояние мочевыводящих путей перед другими диагностическими процедурами, а также выявить наличие опухолей, гидронефроза, инородных тел, рентгенопозитивных камней (фосфатов, оксалатов) в мочевом пузыре, мочеточниках или почках. Урография показана при травме, болях в животе и поясничной области для исключения либо подтверждения урологической патологии.
Противопоказания
Урография, как и другие методы рентгеновской диагностики, не выполняется при беременности. В случае недавнего рентген-исследования брюшной полости с использованием бариевого контраста, обследование следует отложить на несколько дней до очищения кишечника. Обзорная урография дает лишь общие представления о мочевыводящей системе, не позволяя оценить ткани почек, функциональные нарушения, точную локализацию конкрементов и т. д.
Подготовка
За 2-3 дня до планируемого исследования исключают из рациона газообразующую пищу (черный хлеб, растительную клетчатку, бобовые, молоко, газированные напитки и пр.), назначают прием полифепана или карболена. Последний прием пищи пациент производит в обед накануне урографии; кишечник очищают с помощью слабительных или клизмы. В рентгеновском кабинете состояние кишечника проверяют с помощью рентгеноскопии. При метеоризме плановая урография переносится на другой день с рекомендациями по подготовке кишечника. Процедура проводится в рентгеновском кабинете. Пациента укладывают на спину, снимок выполняют при вентродорсальном прохождении рентгеновских лучей. В ходе выполнения снимков следует находиться неподвижно и задержать дыхание.
Интерпретация результатов
При трактовке результатов обзорной урографии выявленные изменения соотносятся с состоянием скелета: аномалиями развития и патологическими изменениями позвоночника (люмбализацией, сакрализацией, сколиозом, спондилитом, деформирующим спондилезом, туберкулезом, метастазами опухоли), ребер, таза, бедренных костей.
В норме топография правой почки соответствует уровню XII грудного - III поясничного позвонков; левой – проекции XI грудного – II поясничного позвонков; справа XII ребро находится на уровне верхнего сегмента почки, слева пересекает ее середину. При наполненном мочевом пузыре определяется его эллипсовидная тень. Контуры почек ровные, тени гомогенные. При отсутствии изменений мочеточники на урограмме не видны. Тени поясничных мышц имеют форму усеченных пирамид с вершиной в области грудного 12-го позвонка.
При опухолях, гигантских кистах почек, околопочечных гематомах, паранефрите контуры поясничной мышцы могут быть стерты или совсем отсутствовать. При остром пиелонефрите или паранефрите отмечается усиление плотности почечных теней и четкости контуров. Основным диагностическим значением обзорной урографии является обнаружение дополнительных теней: инородных тел, конкрементов, кальцинатов, опухолей и т. д. Для дифференциации и уточнения локализации подозрительных образований в дополнение к обзорной урографии используются рентгеноконтрастные методики исследования.
- 325
|
Обзорная урография
Экскреторная (внутривенная) урография
Ретроградная уретеропиелография
Антеградная пиелография
Цистография
Уретрография
Ангиография почек
Флебография почечной вены
|
Чудо Доктор на Школьной 11
ул. Школьная, д. 11
|
ул. Школьная, д. 11 | ||||
|
|||||
Скандинавский Центр Здоровья на 2-й Кабельной
ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, стр. 26, стр. 37
|
ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, стр. 26, стр. 37 | ||||
|
|||||
Чудо Доктор на Школьной 49
ул. Школьная, д. 49
|
ул. Школьная, д. 49 | ||||
|
|||||
Бест Клиник на Новочерёмушкинской
ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2
|
ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2 | ||||
|
|||||
ЛДЦ Кутузовский на Давыдковской
ул. Давыдковская, д. 5
|
ул. Давыдковская, д. 5 | ||||
|
|||||
Бест Клиник в Спартаковском переулке
Спартаковский пер., д. 2, стр. 11
|
Спартаковский пер., д. 2, стр. 11 | ||||
|
|||||
Бест Клиник на Ленинградском шоссе
Ленинградское шоссе, д. 116
|
Ленинградское шоссе, д. 116 | ||||
|
|||||
МедикСити на Полтавской
ул. Полтавская, д. 2
|
ул. Полтавская, д. 2 | ||||
|
|||||
Клиника Здоровья на Маросейке
ул. Маросейка, д. 2/15 стр. 1
|
ул. Маросейка, д. 2/15 стр. 1 | ||||
|
|||||
ЦЭЛТ на шоссе Энтузиастов
Шоссе Энтузиастов, д. 62
|
Шоссе Энтузиастов, д. 62 | ||||
|
|||||
Клиника Семейная на Хорошевском шоссе
Хорошевское шоссе, д. 80
|
Хорошевское шоссе, д. 80 | ||||
|
|||||
Клиника Семейная на Героев Панфиловцев
ул. Героев Панфиловцев, д. 1
|
ул. Героев Панфиловцев, д. 1 | ||||
|
|||||
Клиника №1 в Люблино
ул. Краснодарская, д. 52 корп. 2
|
ул. Краснодарская, д. 52 корп. 2 | ||||
|
|||||
Клиника Семейная на Каширском шоссе
Каширское шоссе, д. 56, корп. 1
|
Каширское шоссе, д. 56, корп. 1 | ||||
|
|||||
Клиника Семейная на Университетском проспекте
Университетский пр-т, д. 4
|
Университетский пр-т, д. 4 | ||||
|
|||||
Клиника Семейная на Сергия Радонежского
ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1
|
ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1 | ||||
|
|||||
Клиника Семейная на Фестивальной
ул. Фестивальная, д. 4
|
ул. Фестивальная, д. 4 | ||||
|
|||||
Клиника Столица на Арбате
Большой Власьевский пер., д. 9
|
Большой Власьевский пер., д. 9 | ||||
|
|||||
Клиника Семейная на Первомайской
ул. Первомайская, д. 42
|
ул. Первомайская, д. 42 | ||||
|
|||||
Клиника Столица на Летчика Бабушкина
ул. Летчика Бабушкина, д. 48Б
|
ул. Летчика Бабушкина, д. 48Б | ||||
|
|||||
Клиника Семейная на Ярославском шоссе
Ярославское шоссе, д. 69
|
Ярославское шоссе, д. 69 | ||||
|
|||||
Прима Медика на Академика Челомея
ул. Академика Челомея, д. 10Б
|
ул. Академика Челомея, д. 10Б | ||||
|
|||||
Клиника Столица на Ленинском проспекте
Ленинский пр-т, д. 90
|
Ленинский пр-т, д. 90 | ||||
|
|||||
Патеро Клиник на проспекте Мира
пр-т Мира, д. 211, корп. 2
|
пр-т Мира, д. 211, корп. 2 | ||||
|
|||||
Клиника Столица на Юго-Западной
Ленинский пр-т, д. 146
|
Ленинский пр-т, д. 146 | ||||
|
|||||
Добромед на Ляпидевского
ул. Ляпидевского, д. 14, стр. 1
|
ул. Ляпидевского, д. 14, стр. 1 | ||||
|
|||||
Медквадрат на Каширском шоссе
Каширское шоссе, д. 74, стр. 1
|
Каширское шоссе, д. 74, стр. 1 | ||||
|
|||||
Клиника Семейная на Госпитальной площади
Госпитальная пл., д. 2, стр. 1
|
Госпитальная пл., д. 2, стр. 1 | ||||
|
|||||
Добромед на Братиславской
ул. Братиславская, д. 13, корп. 1
|
ул. Братиславская, д. 13, корп. 1 | ||||
|
|||||
Клиника Семейная на Брянской
ул. Брянская, д. 3
|
ул. Брянская, д. 3 | ||||
|
|||||