Альдостерон-рениновое соотношение

Альдостерон-рениновое соотношение

Альдостерон-рениновое соотношение (АРС) – коэффициент, указывающий на особенности функционирования ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. Определяется в процессе скрининговых и диагностических обследований при синдроме Конна. Назначается пациентам с диагнозом артериальная гипертензия в сочетании с неэффективностью лекарственной терапии, гипокалиемией, инциденталомой надпочечников, острыми цереброваскулярными нарушениями, а также имеющим родственников с первичным гиперальдостеронизмом. Показатель рассчитывается как отношение уровня альдостерона (пг/мл) к концентрации ренина в плазме (мкМЕд/мл). Нормальное итоговое значение – не более 12. Сроки готовности теста – 1 день.

Альдостерон-рениновое соотношение (АРС) – коэффициент, указывающий на особенности функционирования ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. Определяется в процессе скрининговых и диагностических обследований при синдроме Конна. Назначается пациентам с диагнозом артериальная гипертензия в сочетании с неэффективностью лекарственной терапии, гипокалиемией, инциденталомой надпочечников, острыми цереброваскулярными нарушениями, а также имеющим родственников с первичным гиперальдостеронизмом. Показатель рассчитывается как отношение уровня альдостерона (пг/мл) к концентрации ренина в плазме (мкМЕд/мл). Нормальное итоговое значение – не более 12. Сроки готовности теста – 1 день.

Ренин-ангиотензин-альдостероновая система – система взаимодействия гормонов, регулирующая объём крови и ее давление в сосудах. Альдостерон вырабатывается корой надпочечников, регулирует количество натрия и калия в плазме. Снижение кровяного давления происходит при уменьшении концентрации натрия, повышении калия. При этом почки начинают секретировать ренин. Он участвует в цепочке превращений ангиотензиногена в ангиотензин II – активный пептид, суживающий сосуды и стимулирующий синтез альдостерона. Цикл данных реакций приводит к повышению кровяного давления, нормализации калий-натриевого баланса. Тесная связь гормонов делает актуальным расчет АРС.

Показания

Альдостерон-рениновое соотношение используется при диагностике первичного гиперальдостеронизма (болезни Конна). Заболевание характеризуется усиленным производством альдостерона, независимым от концентрации ангиотензина II, ренина, натрия. Развивается из-за наследственной предрасположенности, аденомы и гиперплазии надпочечников. Сопровождается артериальной гипертензией, сердечно-сосудистыми нарушениями, гипокалиемией, гипернатриемией. Показания к исследованию:

  • Скрининг первичного гиперальдостеронизма. Тест показан людям с гипертонической болезнью, не поддающейся стандартному лечению, и пациентам, имеющим родственников первой степени родства с синдромом Конна, гипертонической болезнью, цереброваскулярными нарушениями в возрасте до 40 лет. Показатель является более информативным, чем отдельное определение двух гормонов и калия.
  • Дифференциальная диагностика гипертензивных состояний. АРС рассчитывается с целью диагностики первичного гиперальдостеронизма как причины повышенного артериального давления. Назначается при гипертензии второй и третьей стадии в сочетании с резистентностью к лечению, гипокалиемией, опухолью и гиперплазией надпочечников, цереброваскулярными нарушениями.

Подготовка к анализу

Исследованию подвергается венозная кровь. Процедура взятия биоматериала выполняется с 7 до 10 часов утра, строго натощак. Правила подготовки:

  1. Период голода должен составлять 8-14 часов. Ограничений в употреблении чистой воды нет.
  2. За день до процедуры нужно отказаться от приема алкоголя, исключить психоэмоциональные и физические нагрузки.
  3. Если назначена бессолевая диета, по согласованию с врачом ее необходимо отменить за неделю до сдачи крови.
  4. За месяц до анализа на консультации врача следует скорректировать прием лекарств. Повлиять на информативность теста способно применение спиронолактона, эплеренона, триамтерена, амилорида, диуретиков, препаратов с корнем солодки. Для контроля кровяного давления врач подберет препараты, минимально изменяющие результат.
  5. Рекомендуется воздержаться от курения  за 3 часа до процедуры.
  6. Нужно находиться в вертикальном положении в течение 2 часов до сдачи биоматериала.

Выполняется пункция локтевой вены. Уровень гормонов исследуется в сыворотке иммуноферментным, иммунохемилюминесцентным методом. Альдостерон-рениновое соотношение рассчитывается по формуле: количество альдостерона (пг/мл) / количество ренина (МкМЕ/мл).

Нормальные значения

Норма АРС определена только для взрослых, составляет до 12 пг/мл : МкМЕд/мл. Пороговое значение при скрининге синдрома Конна различается в зависимости от способов исследования, единиц измерения. При интерпретации итогов учитывается следующее:

  • Физиологическое повышение показателя возможно после 65 лет. В этом возрасте уменьшается количество ренина.
  • Несоблюдение правил подготовки к процедуре забора биоматериала приводит к ложным результатам.
  • При беременности границы нормы определяются индивидуально. Происходит физиологическое повышение обоих показателей, снижение итогового значения относительно нормы.

Повышение показателя

АРС повышается при первичном альдостеронизме. При отклонении результата теста от нормы предполагается:

  • Синдром Конна. Для подтверждения диагноза выполняется тест на гормоны с солевой нагрузкой в виде инфузии физраствора.
  • Ложноположительный результат. Ограничением теста является высокая вероятность искажения итоговых данных из-за несоблюдения требований подготовки к сдаче крови.

Причиной повышения данных может быть бессолевая диета, позднее время забора биоматериала, физическая нагрузка, пребывание в горизонтальном положении, прием лекарств: бета-блокаторов, нестероидных противовоспалительных средств, диуретиков, ингибиторов АПФ, блокаторов АТ-рецепторов, блокаторов кальциевых каналов, адреномиметиков, эстрогенсодержащих препаратов, оральных контрацептивов.

Лечение отклонений от нормы

Альдостерон-рениновое соотношение определяется в рамках скрининга синдрома Конна, позволяет уточнить причину гипертензивных состояний, не поддающихся медикаментозному лечению. Исследование получило широкое распространение благодаря высокой специфичности. Строгое соблюдение правил подготовки к забору крови предупреждает получение ложных результатов. За правильной интерпретацией полученного значения и определением необходимости дальнейших обследований нужно обратиться к эндокринологу.

читать далее
Цены: от 630р. до 3765762р.
Динамика цен
206 адресов, 206 цен, средняя цена 2019р.
206 цен, ср. 2019р., 206 адресов
Анализ на альдостерон в крови
Анализ крови на ренин
Альдостерон-рениновое соотношение
Анализ на кортизол
Анализ крови на катехоламины
Анализ мочи на катехоламины
Анализ мочи на метанефрины и норметанефрины
Анализ мочи на 5-оксииндолуксусную кислоту
Анализ мочи на ванилилминдальную кислоту
Анализ на адреналин
Анализ на норадреналин
Анализ на адреналин и норадреналин
Фильтр:
С отзывами
Детские
Круглосуточные
Рядом со мной
ОМС
Сортировка
С отзывами
Детские
Круглосуточные
Рядом со мной
ОМС
Сортировка
По умолчанию
сбросить фильтр
Найдено 206 центров
Скрыть фильтр
ЛДЦ Кутузовский на Давыдковской
ул. Давыдковская, д. 5
ул. Давыдковская, д. 5
Альдостерон-рениновое соотношение (включает: альдостерон, прямое определение ренина, соотношение)
2800 р.
МедЦентрСервис в Марьино
ул. Новомарьинская, д. 32
ул. Новомарьинская, д. 32
Альдостерон-рениновое соотношение (включает: альдостерон, прямое определение ренина, соотношение)
1700 р.
МедЦентрСервис в Коньково
ул. Миклухо-Маклая, д. 43
ул. Миклухо-Маклая, д. 43
Альдостерон-рениновое соотношение (включает: альдостерон, прямое определение ренина, соотношение)
1700 р.
МедЦентрСервис в Лефортово
ул. Авиамоторная, д. 41Б
ул. Авиамоторная, д. 41Б
Альдостерон-рениновое соотношение (включает: альдостерон, прямое определение ренина, соотношение)
1700 р.
МедЦентрСервис в Солнцево
ул. Главмосстроя, д. 7
ул. Главмосстроя, д. 7
Альдостерон-рениновое соотношение (включает: альдостерон, прямое определение ренина, соотношение)
1700 р.
МедЦентрСервис на ул. 1905 года
ул. 1905 года, д. 21
ул. 1905 года, д. 21
Альдостерон-рениновое соотношение (включает: альдостерон, прямое определение ренина, соотношение)
1700 р.
МедЦентрСервис в Отрадном
ул. Пестеля, д. 11
ул. Пестеля, д. 11
Альдостерон-рениновое соотношение (включает: альдостерон, прямое определение ренина, соотношение)
1700 р.
ЦЭЛТ на шоссе Энтузиастов
Шоссе Энтузиастов, д. 62
Шоссе Энтузиастов, д. 62
Альдостерон-рениновое соотношение
1900 р.
Медицина на Академика Анохина
ул. Академика Анохина, д. 9
ул. Академика Анохина, д. 9
Альдостерон-рениновое соотношение
3500 р.
Юсуповская больница на Нагорной
ул. Нагорная, д. 17, корп. 6
ул. Нагорная, д. 17, корп. 6
Апьдостерон-рениновое соотношение (альдостерон, ренин, соотношение)
1960 р.
Спектра на Герасима Курина
ул. Герасима Курина, д. 16
ул. Герасима Курина, д. 16
Альдостерон-рениновое соотношение (включает: альдостерон, прямое определение ренина, соотношение)
2871 р.
La Salute в Большом Дровяном переулке
Большой Дровяной пер., д. 4, стр. 1
Большой Дровяной пер., д. 4, стр. 1
Альдостерон-рениновое соотношение (Aldosterone-Renin Ratio, ARR)
2060 р.
Андреевские больницы на Ленинском проспекте
Ленинский пр-т, д. 66
Ленинский пр-т, д. 66
Альдостерон-рениновое соотношение (включает: альдостерон, прямое определение ренина, соотношение)
685 р.
МедЦентрСервис на Земляном Валу
ул. Земляной Вал, д. 38/40, стр. 6
ул. Земляной Вал, д. 38/40, стр. 6
Альдостерон-рениновое соотношение (включает: альдостерон, прямое определение ренина, соотношение)
1700 р.
Инвитро в Сосенском
пос. Сосенское, б-р Веласкеса, д. 2
пос. Сосенское, б-р Веласкеса, д. 2
Альдостерон-рениновое соотношение (альдостерон, ренин, соотношение)
1960 р.
ИНВИТРО в Рассказовке
пос. Внуковское, ул. Бориса Пастернака, д. 23
пос. Внуковское, ул. Бориса Пастернака, д. 23
Альдостерон-рениновое соотношение (альдостерон, ренин, соотношение)
1960 р.
ИНВИТРО на Свободном проспекте
Свободный пр-т, д. 37/18
Свободный пр-т, д. 37/18
Альдостерон-рениновое соотношение (альдостерон, ренин, соотношение)
1960 р.
Андреевские больницы на Варшавке
Варшавское ш., д. 89
Варшавское ш., д. 89
Альдостерон-рениновое соотношение (включает: альдостерон, прямое определение ренина, соотношение)
790 р.
МедЦентрСервис на Тверской-Ямской
ул. 1-я Тверская-Ямская, д. 29
ул. 1-я Тверская-Ямская, д. 29
Альдостерон-рениновое соотношение (включает: альдостерон, прямое определение ренина, соотношение)
1700 р.
Агапе в Капотне
ул. Верхние Поля, д. 35, корп. 5
ул. Верхние Поля, д. 35, корп. 5
Ренин/Альдостерон
1500 р.
МедЦентрСервис на Проспекте Вернадского
пр. Вернадского, д 37, кор. 1а
пр. Вернадского, д 37, кор. 1а
Альдостерон-рениновое соотношение (включает: альдостерон, прямое определение ренина, соотношение)
1700 р.
МедЦентрСервис в Южном Чертаново
ул. Россошанская, д. 4, корп. 1
ул. Россошанская, д. 4, корп. 1
Альдостерон-рениновое соотношение (включает: альдостерон, прямое определение ренина, соотношение)
1700 р.
МедЦентрСервис в Медведково
ул. Полярная, д. 32
ул. Полярная, д. 32
Альдостерон-рениновое соотношение (включает: альдостерон, прямое определение ренина, соотношение)
1700 р.
ИНВИТРО на Каширском шоссе
Каширское шоссе, д. 68, корп. 2
Каширское шоссе, д. 68, корп. 2
Альдостерон-рениновое соотношение (альдостерон, ренин, соотношение)
1960 р.
Центр ортопедии и подологии на Тверской
ул. Тверская, д. 12, стр. 8
ул. Тверская, д. 12, стр. 8
Альдостерон-рениновое соотношение
3080 р.
МедЦентрСервис в Черёмушках
ул. Гарибальди, д. 36
ул. Гарибальди, д. 36
Альдостерон-рениновое соотношение (включает: альдостерон, прямое определение ренина, соотношение)
1700 р.
Поликлиника №2 им. Семашко на Житной
ул. Житная, д. 10
ул. Житная, д. 10
Ренин/Альдостерон
2100 р.
МЦ Эмили на Камчатской
ул. Камчатская, д. 7
ул. Камчатская, д. 7
Альдостерон-рениновое соотношение
1400 р.
Медицинский центр на Мещанской
ул. Мещанская, д. 7, стр. 1
ул. Мещанская, д. 7, стр. 1
Альдостерон-рениновое соотношение (АРС)
6036 р.
ЦЭМХ на Академика Бочвара
ул. Академика Бочвара, д. 15
ул. Академика Бочвара, д. 15
Альдостерон-рениновое соотношение (АРС)
1780 р.
АО «Красота и медицина»
ОГРН 1167746117043
+7 (495) 201-52-63
mail@krasotaimedicina.ru
© KrasotaiMedicina.ru 2022
Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!