1 отзыв
Кортизол

Кортизол в крови – показатель, который отражает концентрацию глюкокортикоидного стероида, вырабатываемого надпочечниками. Исследование содержания общего кортизола в плазме обладает самостоятельным диагностическим значением, но может использоваться вместе с определением свободного кортизола в моче. Выявление уровня гормона назначают для оценки функций надпочечников и гипофиза, а также для определения эффективности терапии болезни Аддисона, болезни и синдрома Иценко-Кушинга. Для анализа кортизола применяется плазма, выделяемая из венозной крови. Унифицированный метод – твердофазный хемилюминесцентный иммунный анализ. Диапазон оптимальных величин гормона у здорового взрослого человека – 138-635 нмоль/л. Готовность результатов теста составляет 4-5 часов.

Кортизол в крови – показатель, который отражает концентрацию глюкокортикоидного стероида, вырабатываемого надпочечниками. Исследование содержания общего кортизола в плазме обладает самостоятельным диагностическим значением, но может использоваться вместе с определением свободного кортизола в моче. Выявление уровня гормона назначают для оценки функций надпочечников и гипофиза, а также для определения эффективности терапии болезни Аддисона, болезни и синдрома Иценко-Кушинга. Для анализа кортизола применяется плазма, выделяемая из венозной крови. Унифицированный метод – твердофазный хемилюминесцентный иммунный анализ. Диапазон оптимальных величин гормона у здорового взрослого человека – 138-635 нмоль/л. Готовность результатов теста составляет 4-5 часов.

Кортизол – стероид, который синтезируется в коре надпочечников. Гормон влияет на уровень стресса у человека, регулируя цифры артериального давления и участвуя в белковом, жировом и углеводном обмене. Продукция кортизола определяется действием АКТГ (адренокортикотропного гормона), который производится в гипофизе – железе, находящейся в нижней части головного мозга. Концентрация АКТГ и кортизола в кровеносном русле регулируется с помощью обратной связи. При понижении концентрации кортизола усиливается синтез АКТГ, а при повышении уровня гормона снижается количество адренокортикотропного стероида. Поэтому уровень кортизола в кровеносном русле изменяется не только при повышении или снижении синтеза стероида в надпочечниках, но и при колебаниях продукции АКТГ в гипофизе.

Уменьшение синтеза кортизола может сопровождаться определенными симптомами: снижением веса, слабостью, усталостью, падением артериального давления, болезненными ощущениями в животе. При сочетании низкого уровня кортизола и сильного стресса может развиться адреналовый криз, при котором требуется экстренная медицинская помощь. Повышение уровня гормона приводит к росту артериального давления, гипергликемии, набору веса, истончению кожных покровов и возникновению фиолетовых растяжек в области живота.

Основными функциями гормона считаются рост концентрации белка в печени и одновременное снижение синтеза протеина в лимфатических узлах, увеличение количества натрия и уменьшение количества калия в крови, а также снижение всасывания кальция в кишечнике и усиление его выведения почками. При подозрении на болезнь и синдром Иценко-Кушинга проводится исследование не только крови на содержание общего кортизола, но и мочи для определения концентрации свободного кортизола. В некоторых случаях в качестве биологической жидкости для анализа уровня гормона используется слюна пациента. Исследование на концентрацию кортизола в крови широко применяется в клинической практике в области эндокринологии, гинекологии, гепатологии и в акушерстве.

Показания

Анализы на концентрацию кортизола назначают при подозрении на болезнь или синдром Иценко-Кушинга, главными признаками которого являются повышенное артериальное давление, быстрый набор веса, появление стрий на животе и дистрофия мышечных тканей. Анализы на уровень гормона проводят для диагностики болезни Аддисона, симптомами которой считают резкое похудение, чувство головокружения, слабость, сыпь на коже и понижение артериального давления. Также показанием к тесту считается необходимость мониторинга состояния пациентов с выявленными ранее патологиями (синдромом и болезнью Иценко-Кушинга или болезнью Аддисона). К достоинствам метода определения кортизола в крови можно отнести высокую чувствительность и специфичность, короткий срок выполнения, простоту техники постановки теста и минимальное количество компонентов для анализа.

Подготовка к анализу и забор материала

Для исследования кортизола используется плазма крови, взятая из вены. Перед забором образца для анализа требуется определенная подготовка: пациент не должен употреблять пищу на протяжении 12 часов, исключить стрессы и эмоциональные переживания за сутки перед тестом, а также прервать курс гормональной терапии за 2 суток. Непосредственно перед забором крови не рекомендуется курить и употреблять спиртные напитки. Производить взятие биоматериала желательно в утреннее время с 6 до 9 часов.

Кровь помещают в стерильную пробирку (пустую или с гелем) и транспортируют в лабораторный пункт при температуре от 3 до 8 градусов. Для определения суточной динамики кортизола производится забор второй пробы в период времени с 15.30 до 17.30 часов. Основным унифицированным методом, применяемым для определения количества кортизола, является твердофазный хемилюминесцентный иммунный анализ, главным принципом которого считается фиксация одного из компонентов реакции (антитело или антиген) на твердом носителе. Готовность результатов теста, проведенного непрямым твердофазным методом, составляет один рабочий день.

Нормальные значения

Референсные показатели кортизола в кровеносном русле: пробы, взятые до 12.00 – 171-536 нмоль/л, пробы, взятые после 12.00 – 64-327 нмоль/л. Норма гормона изменяется в зависимости от времени суток, в утренние часы наблюдаются более высокие цифры, в вечерний период (особенно перед сном) уровень кортизола снижается. При работе в ночное время или длительной бессоннице физиологические значения кортизола могут изменяться. Также на показатели стероида влияет возраст пациента. У детей до 16 лет нормы составляют 83-530 нмоль/л, у пациентов старшего возраста – 138-635 нмоль/л. Еще одним физиологическим фактором повышения кортизола считается период вынашивания ребенка – концентрация гормона у беременных увеличивается в 3-4 раза. Во всех других ситуациях высокий уровень гормона является признаком серьезных заболеваний. Значения различаются в зависимости от используемого метода, поэтому референсные показатели указывают в соответствующей графе в лабораторном бланке.

Повышение уровня кортизола

Причиной повышения кортизола в крови чаще всего являются болезнь или синдром Иценко-Кушинга, при которых может диагностироваться аденома гипофиза, новообразование в области гипоталамуса, опухоль бронхов или яичников, продуцирующая адренокортикотропный гормон. Кроме того, причиной повышения кортизола в крови может стать беременность. Увеличение уровня гормона выявляют при травмах и в период подготовки к хирургическим вмешательствам, так как у пациентов в данных ситуациях повышается эмоциональное напряжение. К медикаментам, которые вызывают увеличенную концентрацию кортизола в плазме, относят никотин, спиронолактон, спиртосодержащие препараты, гормональные оральные контрацептивы.

Снижение уровня кортизола

Основными причинами понижения кортизола в крови являются недостаточная продукция АКТГ в гипофизе и болезнь Аддисона. Если уровень кортизола понижен, но возрастает после стимуляции адренокортикотропными гормонами, скорее всего, у пациента наблюдается недостаточный синтез АКТГ гипофизом вследствие опухоли головного мозга (адреналовая недостаточность). Если же после стимулирования АКТГ концентрация кортизола повышается незначительно или не изменяется вовсе, то диагностируют недостаточность коры надпочечников (болезнь Аддисона). Болезнь Аддисона считается аутоиммунной патологией, возникающей в результате образования антител к клеткам коры надпочечников. Еще одной причиной понижения кортизола в крови является продолжительный прием кортикостероидных медикаментов (дексаметазона или преднизолона), который может быть обусловлен бронхиальной астмой или системными патологиями соединительной ткани.

Лечение отклонений от нормы

Данный анализ часто применяется в клинической практике в эндокринологии и иммунологии, так как помогает установить правильный диагноз (синдром или болезнь Иценко-Кушинга, болезнь Аддисона). С результатами анализа необходимо обратиться к врачу общей практики, эндокринологу, терапевту, кардиологу. Чтобы скорректировать физиологические отклонения от нормы, следует уменьшить физические нагрузки, так как исследования показывают, что длительные интенсивные занятия спортом приводят к стойкому увеличению концентрации кортизола. Также для нормализации показателей гормона важно избегать употребления спиртных напитков, стрессовых ситуаций и эмоциональных потрясений.

читать далее

Стоимость кортизола в Москве

  • Кортизол (в крови) ~ 534р.543 цены
  • Кортизол (в моче) ~ 935р.224 цены
  • Кортизол (в слюне) ~ 884р.128 цен
Цены: от 200р. до 8970р.
Динамика цен
566 адресов, 895 цен, средняя цена 662р.
895 цен, ср. 662р., 566 адресов
в крови
в моче
в слюне
Фильтр:
С отзывами
Круглосуточные
ОМС
Сортировка
кровь / моча / слюна
С отзывами
Круглосуточные
ОМС
Сортировка
По умолчанию
сбросить фильтр
Найдено 566 центров
Скрыть фильтр
Скандинавский Центр Здоровья на 2-й Кабельной
ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, стр. 26, стр. 37
ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, стр. 26, стр. 37
Кортизол (кровь-сыворотка)
520 р.
ИАКИ на площади Победы
пл. Победы, д. 2 корп. 1
пл. Победы, д. 2 корп. 1
Кортизол
520 р.
ЛДЦ Кутузовский на Давыдковской
ул. Давыдковская, д. 5
ул. Давыдковская, д. 5
Исследование уровня общего кортизола в крови
450 р.
МедЦентрСервис на Земляном Валу
ул. Земляной Вал, д. 38/40, стр. 6
ул. Земляной Вал, д. 38/40, стр. 6
Кортизол, количественно
650 р.
МедЦентрСервис на Тверской-Ямской
ул. 1-я Тверская-Ямская, д. 29
ул. 1-я Тверская-Ямская, д. 29
Кортизол, количественно
650 р.
МедЦентрСервис на Проспекте Вернадского
пр. Вернадского, д 37, кор. 1а
пр. Вернадского, д 37, кор. 1а
Кортизол, количественно
650 р.
МедЦентрСервис в Коньково
ул. Миклухо-Маклая, д. 43
ул. Миклухо-Маклая, д. 43
Кортизол, количественно
650 р.
МедЦентрСервис в Лефортово
ул. Авиамоторная, д. 41Б
ул. Авиамоторная, д. 41Б
Кортизол, количественно
650 р.
МедЦентрСервис в Солнцево
ул. Главмосстроя, д. 7
ул. Главмосстроя, д. 7
Кортизол, количественно
650 р.
МедЦентрСервис в Южном Чертаново
ул. Россошанская, д. 4, корп. 1
ул. Россошанская, д. 4, корп. 1
Кортизол, количественно
650 р.
МедЦентрСервис на ул. 1905 года
ул. 1905 года, д. 21
ул. 1905 года, д. 21
Кортизол, количественно
650 р.
МедЦентрСервис на Черняховского
ул. Черняховского, д. 8
ул. Черняховского, д. 8
Кортизол, количественно
650 р.
МедЦентрСервис в Таганском
ул. Нижняя Радищевская, д. 14/2
ул. Нижняя Радищевская, д. 14/2
Кортизол, количественно
650 р.
МедЦентрСервис в Медведково
ул. Полярная, д. 32
ул. Полярная, д. 32
Кортизол, количественно
650 р.
СМ-Доктор на Ярцевской
ул. Ярцевская, д. 8
ул. Ярцевская, д. 8
Кортизол (Cortisol)
520 р.
МедЦентрСервис в Селиверстовом переулке
Селиверстов пер., д. 8
Селиверстов пер., д. 8
Кортизол, количественно
650 р.
МедЦентрСервис в Черёмушках
ул. Гарибальди, д. 36
ул. Гарибальди, д. 36
Кортизол, количественно
650 р.
МедЦентрСервис в Митино
ул. Митинская, д. 28, корп. 3
ул. Митинская, д. 28, корп. 3
Кортизол, количественно
650 р.
МедЦентрСервис в Отрадном
ул. Пестеля, д. 11
ул. Пестеля, д. 11
Кортизол, количественно
650 р.
МедикСити на Полтавской
ул. Полтавская, д. 2
ул. Полтавская, д. 2
Кортизол
510 р.
Клиника Семейная на Героев Панфиловцев
ул. Героев Панфиловцев, д. 1
ул. Героев Панфиловцев, д. 1
Кортизол (кровь)
600 р.
Кортизол (суточная моча)
1000 р.
показать еще 1 цену
Клиника Семейная на Хорошевском шоссе
Хорошевское шоссе, д. 80
Хорошевское шоссе, д. 80
Кортизол (кровь)
600 р.
Кортизол (суточная моча)
1000 р.
показать еще 1 цену
Клиника Семейная на Каширском шоссе
Каширское шоссе, д. 56, корп. 1
Каширское шоссе, д. 56, корп. 1
Кортизол (кровь)
600 р.
Кортизол (суточная моча)
1000 р.
показать еще 1 цену
ЦЭЛТ на шоссе Энтузиастов
Шоссе Энтузиастов, д. 62
Шоссе Энтузиастов, д. 62
Кортизол
550 р.
Кортизол в слюне
1000 р.
Клиника Семейная на Университетском проспекте
Университетский пр-т, д. 4
Университетский пр-т, д. 4
Кортизол (кровь)
600 р.
Кортизол (суточная моча)
1000 р.
показать еще 1 цену
Клиника Семейная на Сергия Радонежского
ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1
ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1
Кортизол (кровь)
600 р.
Кортизол (суточная моча)
1000 р.
показать еще 1 цену
Клиника Семейная на Фестивальной
ул. Фестивальная, д. 4
ул. Фестивальная, д. 4
Кортизол (кровь)
600 р.
Кортизол (суточная моча)
1000 р.
показать еще 1 цену
Клиника Семейная на Первомайской
ул. Первомайская, д. 42
ул. Первомайская, д. 42
Кортизол (кровь)
600 р.
Кортизол (суточная моча)
1000 р.
показать еще 1 цену
Клиника №1 в Люблино
ул. Краснодарская, д. 52 корп. 2
ул. Краснодарская, д. 52 корп. 2
Кортизол
610 р.
Кортизол мочи
1040 р.
Клиника Семейная на Ярославском шоссе
Ярославское шоссе, д. 69
Ярославское шоссе, д. 69
Кортизол (кровь)
600 р.
Кортизол (суточная моча)
1000 р.
показать еще 1 цену
АО «Красота и медицина»
ОГРН 1167746117043
+7 (495) 201-52-63
mail@krasotaimedicina.ru
© KrasotaiMedicina.ru 2020
Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!