Катехоламины в моче

Катехоламины в моче (адреналин, норадреналин, дофамин) – биохимические показатели, отражающие концентрацию биогенных гормонов мозгового слоя надпочечников, а также медиаторов нервной системы. Исследование количества катехоламинов в моче имеет самостоятельное диагностическое значение, но чаще выполняется вместе с определением нейромедиаторов в крови. Анализ концентрации катехоламинов в урине используется для оценки функции надпочечников, в качестве послеоперационного обследования и для определения эффективности терапии нейроэндокринных опухолей. Для теста используют суточную мочу, разовую, 3, 6 или 12-часовую порции. Унифицированный метод исследования – триоксииндоловый. Диапазон нормативных показателей для взрослых колеблется в зависимости от возраста и половой принадлежности пациента. Сроки выполнения анализа не превышают 5 дней.

Катехоламины в моче (адреналин, норадреналин, дофамин) – биохимические показатели, отражающие концентрацию биогенных гормонов мозгового слоя надпочечников, а также медиаторов нервной системы. Исследование количества катехоламинов в моче имеет самостоятельное диагностическое значение, но чаще выполняется вместе с определением нейромедиаторов в крови. Анализ концентрации катехоламинов в урине используется для оценки функции надпочечников, в качестве послеоперационного обследования и для определения эффективности терапии нейроэндокринных опухолей. Для теста используют суточную мочу, разовую, 3, 6 или 12-часовую порции. Унифицированный метод исследования – триоксииндоловый. Диапазон нормативных показателей для взрослых колеблется в зависимости от возраста и половой принадлежности пациента. Сроки выполнения анализа не превышают 5 дней.

Норадреналин  и адреналин  – гормоны группы катехоламинов, которые вырабатываются в мозговом веществе надпочечников. К катехоламинам относится и нейромедиатор дофамин, являющийся предшественником норадреналина. Катехоламины выводятся с мочой в виде неактивных соединений, уровень которых зависит от силы эмоционального стресса у пациента. Основной функцией норадреналина считается сужение кровеносных сосудов и повышение артериального давления, адреналин ускоряет ЧСС и метаболизм. Обычно катехоламины в моче содержатся в невысокой концентрации, существенное изменение показателей происходит только во время или после стресса. В некоторых случаях росту уровня катехоламинов в моче способствует появление нейроэндокринных новообразований – феохромоцитомы, нейробластомы (только у детей) или ганглионевромы.

При увеличении концентрации адреналина, дофамина и норадреналина возникает тахикардия, головокружение и головная боль, повышается артериальное давление. Феохромоцитома приводит к пятнадцатикратному увеличению количества катехоламинов в моче, уровень соединений понижается только при эффективном лечении. Концентрация гормонов зависит и от питания – она незначительно повышается при употреблении чая, кофе, шоколада, ванили, спиртных напитков или бананов. Большинство медикаментов также обладают дофаминергическим эффектом (увеличивающим количество дофамина), что способствует возникновению ложноположительных результатов.

Исследование гормонов в моче более эффективно, так как концентрация катехоламинов в крови изменяется быстрее. В большинстве случаев для получения точного результата врач назначает анализ уровня катехоламинов и в моче, и в плазме. Тест на определение адреналина и норадреналина в урине широко применяется в эндокринологии для уточнения возможной локализации новообразований. Если опухоль локализуется в мозговом веществе надпочечников, то около 25% катехоламинов в моче составляет адреналин. Если в анализе обнаруживается преимущественная экскреция норадреналина, то более вероятна вненадпочечниковая локализация новообразования.

Показания

Показаниями для проведения исследования катехоламинов в моче являются стойкая гипертензия, не исчезающая на фоне лечебных мероприятий, подозрение на хромаффинную опухоль (феохромоцитому или нейробластому) либо контроль состояния больных после оперативного удаления новообразования. Также тест назначается при комплексном обследовании пациентов, имеющих нарушения в работе вегетативной нервной системы (возможные симптомы – приступы мигрени, панические атаки, нарушение обмена веществ, ортостатическая гипотензия). В качестве противопоказания к анализу рассматривают рентгенологическое или радиоизотопное исследование, которое проводилось за несколько дней перед сбором биоматериала. Достоинствами теста считаются высокая диагностическая специфичность – 96-98% и чувствительность – от 93 до 97%. Ограничением является длительный срок выполнения – не менее 4 дней.

Подготовка к анализу и забор материала

Для исследования используют разовую, 3, 6 или 12-часовую порцию либо суточную мочу. Сдавать тест предпочтительно в утреннее время. Анализы концентрации катехоламинов в моче требуют специальной подготовки. Перед исследованием пациент должен исключить напитки и пищу, содержащие какао, кофеин, лесные орехи, алкоголь. За 2 дня важно по согласованию с врачом отменить медикаменты, в состав которых входит кофеин. Больному следует избегать стрессов, курения, интенсивной физической и эмоциональной нагрузки в день сбора суточной мочи.

Существует несколько методов проведения теста: полярографический, флуориметрический, биологический, колориметрический и хроматографический. Унифицированным (наиболее специфичным и чувствительным) считается флуориметрический триоксииндоловый способ, основным принципом которого является образование триоксииндолов (норадренолютина и адренолютина). Специфичность метода состоит в том, что им исследуются соединения, имеющие боковую цепь строго определенной конфигурации. Сроки проведения анализа обычно достигают 4 дней.

Нормальные значения

Показатели нормы для пациентов в зависимости от возраста и пола (нмоль/сут.):

Адреналин:

  • Женщины от 1 до 3 лет – 23,0-35,0; от 4 до 7лет – 18,0-32,0; от 8 до 11 лет – 23,0-42,0; от 12 до 15 лет – 10,0-54,0; от 16 до 18 лет – 32,0-40,0; взрослые – 30,0-80,0.
  • Мужчины от 1 до 3 лет – 22,0-36,0; от 4 до 7 лет – 16,0-28,0; от 8 до 11 лет – 26,0-49,0; от 12 до 15 лет – 28,0-55,0; от 16 до 18 лет – 30,0-41,0; взрослые – 30,0-80,0.

Норадреналин:

  • Женщины от 1 до 3 лет – 31,0-50,0; от 4 до 7 лет – 29,0-106,0; от 8 до 11 лет – 77,0-146,0; от 12 до 15 лет – 115,0-274,0; от 16 до 18 лет – 75,0-97,0; взрослые – 20,0-240,0.
  • Мужчины от 1 до 3 лет – 27,0-49,0; от 4 до 7 лет – 35,0-88,0; от 8 до 11 лет – 12,0-90,0; от 12 до 15 лет – 75,0-175,0; от 16 до 18 лет – 99,0-126,0; взрослые – 20,0-240,0.

Дофамин (мужчины и женщины):

  • Новорожденные – 0-555; дети от 1-2 лет – 65-915; от 2 до 4 лет – 261-1700; от 4 до 18 лет – 425-2614; взрослые – 425-2614.

Повышение уровня катехоламинов

Причиной повышения концентрации катехоламинов в моче чаще всего становится стресс, возникающий на фоне соматической патологии, плохого сна или болевого синдрома. Также причиной повышения уровня катехоламинов в моче являются острые периоды различных заболеваний (например, инфаркт миокарда, гипертонический криз, приступ стенокардии или бронхиальной астмы). Злокачественная или доброкачественная опухоль (к примеру, феохромоцитома) тоже может привести к значительному повышению катехоламинов в моче (возможно увеличение в 15 раз по сравнению с нормой).

Снижение уровня катехоламинов

Основной причиной понижения концентрации катехоламинов в моче считается нарушение фильтрационной функции почек или симпатический криз, возникший при поражении диэнцефальной области. Еще одной причиной понижения концентрации катехоламинов в моче является дегенерация хромаффинной ткани при остром лейкозе (чаще встречается у детей). При некоторых патологиях центральной нервной системы происходит нарушение синтеза дофамина в мозге, в подобных случаях уровень катехоламинов в моче также будет понижен.

Лечение отклонений от референсных показателей

Данный анализ широко распространен в клинической практике в неврологии, эндокринологии и онкологии при диагностике новообразований. Например, исследование концентрации катехоламинов помогает оценить степень «зрелости» ганглионейробластомы (злокачественное новообразование, происходящее из клеток симпатической нервной системы), так как данная опухоль имеет гетерогенное строение и содержит дифференцированные клетки. Если уровень «зрелых» клеток повышен, то концентрация норадреналина и норметанефринов в моче увеличивается, а при небольшом количестве дифференцированных клеток – понижается по отношению к содержанию адреналина и его метаболитов. С результатами анализа нужно обратиться к лечащему врачу: эндокринологу, онкологу, неврологу, реже – нефрологу, гепатологу, кардиологу. Для коррекции физиологических отклонений от нормальных показателей важно избегать стрессов, придерживаться специальной диеты (ограничить употребление чая, кофе, шоколада), сохранять умеренную физическую активность и правильно подготовиться к повторному анализу.

читать далее
Цены: от 250р. до 7285р.
Динамика цен
352 адреса, 352 цены, средняя цена 2280р.
352 цены, ср. 2280р., 352 адреса
Альдостерон в крови
Ренин в крови
Ренин+Ангиотензин 1
Альдостерон-рениновое соотношение
Кортизол
Свободный кортизол в моче
Катехоламины в крови
Катехоламины в моче
Катехоламины и их метаболиты в моче
Метаболиты катехоламинов в моче
Метанефрины мочи
Норметанефрины мочи
5-оксииндолуксусная кислота в моче
Ванилилминдальная кислота в моче
Адреналин
Норадреналин
Адреналин, норадреналин
Фильтр:
С отзывами
Круглосуточные
Рядом со мной
ОМС
Сортировка
С отзывами
Круглосуточные
Рядом со мной
ОМС
Сортировка
По умолчанию
сбросить фильтр
Найдено 352 центра
Скрыть фильтр
Скандинавский Центр Здоровья на 2-й Кабельной
ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, стр. 26, стр. 37
ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, стр. 26, стр. 37
Катехоламины: адреналин, норадреналин, дофамин (моча суточная)
1600 р.
Бест Клиник на Новочерёмушкинской
ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2
ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2
*Катехоламины мочи (адреналин, норадреналин, дофамин)
3847 р.
ЛДЦ Кутузовский на Давыдковской
ул. Давыдковская, д. 5
ул. Давыдковская, д. 5
Исследование уровня экскреции гормонов мозгового слоя надпочечников (адреналин, норадреналин, дофамин) в моче
1970 р.
МедЦентрСервис на Земляном Валу
ул. Земляной Вал, д. 38/40, стр. 6
ул. Земляной Вал, д. 38/40, стр. 6
Катехоламины мочи (адреналин, норадреналин, дофамин)
2370 р.
МедЦентрСервис на Тверской-Ямской
ул. 1-я Тверская-Ямская, д. 29
ул. 1-я Тверская-Ямская, д. 29
Катехоламины мочи (адреналин, норадреналин, дофамин)
2370 р.
МедЦентрСервис в Южном Чертаново
ул. Россошанская, д. 4, корп. 1
ул. Россошанская, д. 4, корп. 1
Катехоламины мочи (адреналин, норадреналин, дофамин)
2370 р.
МедЦентрСервис в Коньково
ул. Миклухо-Маклая, д. 43
ул. Миклухо-Маклая, д. 43
Катехоламины мочи (адреналин, норадреналин, дофамин)
2370 р.
МедЦентрСервис в Солнцево
ул. Главмосстроя, д. 7
ул. Главмосстроя, д. 7
Катехоламины мочи (адреналин, норадреналин, дофамин)
2370 р.
МедЦентрСервис в Лефортово
ул. Авиамоторная, д. 41Б
ул. Авиамоторная, д. 41Б
Катехоламины мочи (адреналин, норадреналин, дофамин)
2370 р.
МедЦентрСервис на Черняховского
ул. Черняховского, д. 8
ул. Черняховского, д. 8
Катехоламины мочи (адреналин, норадреналин, дофамин)
2370 р.
МедЦентрСервис в Таганском
ул. Нижняя Радищевская, д. 14/2
ул. Нижняя Радищевская, д. 14/2
Катехоламины мочи (адреналин, норадреналин, дофамин)
2370 р.
МедЦентрСервис в Медведково
ул. Полярная, д. 32
ул. Полярная, д. 32
Катехоламины мочи (адреналин, норадреналин, дофамин)
2370 р.
МедЦентрСервис в Марьино
ул. Новомарьинская, д. 32
ул. Новомарьинская, д. 32
Катехоламины мочи (адреналин, норадреналин, дофамин)
2370 р.
МедЦентрСервис в Селиверстовом переулке
Селиверстов пер., д. 8
Селиверстов пер., д. 8
Катехоламины мочи (адреналин, норадреналин, дофамин)
2370 р.
Президент-Мед на Якорной
ул. Якорная, д. 7 корп. 1
ул. Якорная, д. 7 корп. 1
Исследование уровня катехоламинов (адреналин, норадреналин, дофамин) в суточной моче
3400 р.
МедЦентрСервис в Отрадном
ул. Пестеля, д. 11
ул. Пестеля, д. 11
Катехоламины мочи (адреналин, норадреналин, дофамин)
2370 р.
МедЦентрСервис на Ленинградском проспекте
Ленинградский пр-т, д. 67, корп. 1
Ленинградский пр-т, д. 67, корп. 1
Катехоламины мочи (адреналин, норадреналин, дофамин)
2370 р.
Бест Клиник в Спартаковском переулке
Спартаковский пер., д. 2, стр. 11
Спартаковский пер., д. 2, стр. 11
*Катехоламины мочи (адреналин, норадреналин, дофамин)
3847 р.
Бест Клиник на Ленинградском шоссе
Ленинградское шоссе, д. 116
Ленинградское шоссе, д. 116
*Катехоламины мочи (адреналин, норадреналин, дофамин)
3847 р.
Клиника Семейная на Героев Панфиловцев
ул. Героев Панфиловцев, д. 1
ул. Героев Панфиловцев, д. 1
Катехоламины (адреналин, норадреналин, дофамин) (сут, моча)
2300 р.
Клиника Семейная на Хорошевском шоссе
Хорошевское шоссе, д. 80
Хорошевское шоссе, д. 80
Катехоламины (адреналин, норадреналин, дофамин) (сут, моча)
2300 р.
Клиника Семейная на Каширском шоссе
Каширское шоссе, д. 56, корп. 1
Каширское шоссе, д. 56, корп. 1
Катехоламины (адреналин, норадреналин, дофамин) (сут, моча)
2300 р.
Клиника Семейная на Университетском проспекте
Университетский пр-т, д. 4
Университетский пр-т, д. 4
Катехоламины (адреналин, норадреналин, дофамин) (сут, моча)
2300 р.
Клиника Семейная на Сергия Радонежского
ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1
ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1
Катехоламины (адреналин, норадреналин, дофамин) (сут, моча)
2300 р.
Клиника Семейная на Фестивальной
ул. Фестивальная, д. 4
ул. Фестивальная, д. 4
Катехоламины (адреналин, норадреналин, дофамин) (сут, моча)
2300 р.
Клиника №1 в Люблино
ул. Краснодарская, д. 52 корп. 2
ул. Краснодарская, д. 52 корп. 2
*Катехоламины мочи (адреналин, норадреналин, дофамин)
2370 р.
Клиника Семейная на Первомайской
ул. Первомайская, д. 42
ул. Первомайская, д. 42
Катехоламины (адреналин, норадреналин, дофамин) (сут, моча)
2300 р.
Клиника Семейная на Ярославском шоссе
Ярославское шоссе, д. 69
Ярославское шоссе, д. 69
Катехоламины (адреналин, норадреналин, дофамин) (сут, моча)
2300 р.
Клиника Семейная на Большой Серпуховской
ул. Большая Серпуховская, д. 30
ул. Большая Серпуховская, д. 30
Катехоламины (адреналин, норадреналин, дофамин) (сут, моча)
2300 р.
Клиника Семейная на Госпитальной площади
Госпитальная пл., д. 2, стр. 1
Госпитальная пл., д. 2, стр. 1
Катехоламины (адреналин, норадреналин, дофамин) (сут, моча)
2300 р.
АО «Красота и медицина»
ОГРН 1167746117043
+7 (495) 201-52-63
mail@krasotaimedicina.ru
© KrasotaiMedicina.ru 2020
Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!