Местная анестезия - цены в Москве

40 отзывов
читать далее

Местная анестезия - методы обезболивания, обеспечивающие обратимую локальную потерю болевой чувствительности. Включает в себя следующие виды анестезии: аппликационную, инфильтрационную, регионарную (проводниковую, спинномозговую, эпидуральную) и др. Потеря болевой чувствительности наступает в результате блокады периферических участков нервной системы на различных уровнях. При этом сознание пациента полностью сохранено. Различные виды местной анестезии широко используются для обезболивания небольших по объему операций, родов, болезненных лечебно-диагностических манипуляций. Местная анестезия является основным видом обезболивания в амбулаторной хирургии.

Цены: от 300р. до 60000р.
343 адреса, 964 цены, средняя цена ?р.
964 цены, 343 адреса
Авиамоторная
Автозаводская
Академическая
Александровский Сад
Алексеевская
Алма-Атинская
Алтуфьево
Андроновка
Аннино
Арбатская
Аэропорт
Бабушкинская
Багратионовская
Балтийская
Баррикадная
Бауманская
Беговая
Белокаменная
Беломорская
Белорусская
Беляево
Бибирево
Библиотека имени Ленина
Битцевский парк
Борисово
Боровицкая
Боровское шоссе
Ботанический сад
Братиславская
Бульвар Адмирала Ушакова
Бульвар Дмитрия Донского
Бульвар Рокоссовского
Бунинская аллея
Бутырская
Варшавская
ВДНХ
Верхние Котлы
Верхние Лихоборы
Владыкино
Водный Стадион
Войковская
Волгоградский Проспект
Волжская
Волоколамская
Воробьевы горы
Выставочная
Выставочный центр
Выхино
Говорово
Деловой центр
Динамо
Дмитровская
Добрынинская
Домодедовская
Достоевская
Дубровка
Жулебино
ЗИЛ
Зорге
Зябликово
Измайлово
Измайловская
Калужская
Кантемировская
Каховская
Каширская
Киевская
Китай-Город
Кожуховская
Коломенская
Коммунарка
Комсомольская
Коньково
Коптево
Косино
Котельники
Красногвардейская
Краснопресненская
Красносельская
Красные Ворота
Крестьянская застава
Кропоткинская
Крылатское
Крымская
Кузнецкий Мост
Кузьминки
Кунцевская
Курская
Кутузовская
Ленинский Проспект
Лермонтовский проспект
Лесопарковая
Лихоборы
Локомотив
Ломоносовский проспект
Лубянка
Лужники
Лухмановская
Люблино
Марксистская
Марьина Роща
Марьино
Маяковская
Медведково
Международная
Менделеевская
Минская
Митино
Мичуринский проспект
Молодежная
Мякинино
Нагатинская
Нагорная
Нахимовский Проспект
Некрасовка
Нижегородская
Новогиреево
Новокосино
Новокузнецкая
Новопеределкино
Новослободская
Новохохловская
Новоясеневская
Новые Черёмушки
Озерная
Окружная
Октябрьская
Октябрьское Поле
Ольховая
Орехово
Отрадное
Охотный Ряд
Павелецкая
Панфиловская
Парк Культуры
Парк Победы
Партизанская
Первомайская
Перово
Петровский парк
Петровско-Разумовская
Печатники
Пионерская
Планерная
Площадь Гагарина
Площадь Ильича
Площадь Революции
Полежаевская
Полянка
Пражская
Преображенская Площадь
Прокшино
Пролетарская
Проспект Вернадского
Проспект Мира
Профсоюзная
Пушкинская
Пятницкое шоссе
Раменки
Рассказовка
Речной Вокзал
Рижская
Римская
Ростокино
Румянцево
Рязанский Проспект
Савеловская
Саларьево
Свиблово
Севастопольская
Селигерская
Семеновская
Серпуховская
Славянский бульвар
Смоленская
Сокол
Соколиная Гора
Сокольники
Солнцево
Спартак
Спортивная
Сретенский Бульвар
Стрешнево
Строгино
Студенческая
Сухаревская
Сходненская
Таганская
Тверская
Театральная
Текстильщики
Телецентр
Теплый Стан
Технопарк
Тимирязевская
Третьяковская
Тропарево
Трубная
Тульская
Тургеневская
Тушинская
Угрешская
Улица 1905 года
Улица Академика Королёва
Улица Академика Янгеля
Улица Горчакова
Улица Дмитриевского
Улица Милашенкова
Улица Сергея Эйзенштейна
Улица Скобелевская
Улица Старокачаловская
Университет
Филатов луг
Филевский Парк
Фили
Фонвизинская
Фрунзенская
Ховрино
Хорошево
Хорошёвская
Хорошевская
Царицыно
Цветной Бульвар
ЦСКА
Черкизовская
Чертановская
Чеховская
Чистые Пруды
Чкаловская
Шаболовская
Шелепиха
Шипиловская
Шоссе Энтузиастов
Щелковская
Щукинская
Электрозаводская
Юго-Западная
Южная
Ясенево
Районы Москвы
Академический
Алексеевский
Алтуфьевский
Арбат
Аэропорт
Бабушкинский
Басманный
Беговой
Бескудниково
Бибирево
Бирюлёво-Восточное
Бирюлёво-Западное
Богородское
Братеево
Бутырский
Вешняки
Войковский
Восточное Дегунино
Восточное Измайлово
Восточный посёлок
Выхино-Жулебино
Гагаринский
Головинский
Гольяново
Даниловский
Дмитровский
Донской
Дорогомилово
Замоскворечье
Западное Дегунино
Зюзино
Зябликово
Ивановское
Измайлово
Капотня
Китай-Город
Коньково
Коптево
Косино-Ухтомский
Котловка
Красносельский
Крылатское
Крюково
Кузьминки
Кунцево
Куркино
Левобережный
Лефортово
Лианозово
Ломоносовский
Лосиноостровский
Люблино
Марфино
Марьина Роща
Марьино
Матушкино
Метрогородок
Мещанский
Митино
Можайский
Молжаниновский
Москворечье-Сабурово
Нагатино-Садовники
Нагатинский затон
Нагорный
Некрасовка
Нижегородский
Ново-Переделкино
Новогиреево
Новокосино
Обручевский
Орехово-Борисово Северное
Орехово-Борисово Южное
Останкинский
Отрадное
Очаково и Матвеевское
Очаково-Матвеевское
Переделкино
Перово
Печатники
Покровское-Стрешнево
Преображенское
Пресненский
Проспект Вернадского
Раменки
Ростокино
Рязанский
Савелки
Савеловский
Свиблово
Северное Бутово
Северное Измайлово
Северное Медведково
Северное Тушино
Северный
Силино
Сокол
Соколиная Гора
Сокольники
Солнцево
Старое Крюково
Строгино
Таганский
Тверской
Текстильщики
Тёплый Стан
Тимирязевский
Тропарево и Никулино
Тропарёво-Никулино
Филёвский Парк
Фили и Давыдково
Фили-Давыдково
Хамовники
Ховрино
Хорошево-Мневники
Хорошевский
Царицыно
Черёмушки
Чертаново Южное
Чертаново-Северное
Чертаново-Центральное
Щукино
Южное Бутово
Южное Медведково
Южное Тушино
Южнопортовый
Якиманка
Ярославский
Ясенево
Новая Москва
Внуково
Внуковское
Вороново
Воскресенск
Десёновское
Киевский
Клёново
Кокошкино
Красная Пахра
Марушкино
Михайлово-Ярцевское
Московский
Мосрентген
Новофёдоровское
Первомайское
Рогово
Рязановское
Сосенское
Троицк
Филимонковское
Щапово
Щербинка
Московская область
Балашиха
Бронницы
Власиха
Волоколамск
Воскресенск
Восход
Дзержинский
Дмитров
Долгопрудный
Домодедово
Дубна
Егорьевск
Железнодорожный
Жуковский
Зарайск
Звёздный городок
Звенигород
Ивантеевка
Истра
Кашира
Климовск
Клин
Коломна
Королёв
Котельники
Красноармейск
Красногорск
Краснознаменск
Ленинский район
Лобня
Лосино-Петровский
Лотошино
Луховицы
Лыткарино
Люберцы
Можайск
Молодёжный
Мытищи
Наро-Фоминск
Ногинск
Одинцово
Озёры
Орехово-Зуево
Павловский Посад
Подольск
Протвино
Пушкино
Пущино
Раменское
Реутов
Рошаль
Руза
Сергиев Посад
Серебряные Пруды
Серпухов
Солнечногорск
Ступино
Талдом
Фрязино
Химки
Черноголовка
Чехов
Шатура
Шаховская
Щёлково
Электрогорск
Электросталь
Инфильтрационная анестезия в хирургии
Проводниковая анестезия в хирургии
Спинномозговая анестезия
Спинально-эпидуральная анестезия
Эпидуральная анестезия
Фильтр:
Круглосуточно
Режим работы
Сортировка
По рейтингу
По отзывам
С отзывами
Режим работы
Сортировка
По рейтингу
По отзывам
С отзывами
сбросить фильтр
Найдено 343 центра
Скрыть фильтр
К-Медицина на проспекте Мира
пр-т Мира, д. 105, стр. 1
записаться

Запись на прием в клинику

К-Медицина на проспекте Мира, м. ВДНХ
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
пр-т Мира, д. 105, стр. 1 откроется в 08:00
отлично
Анестезия проводниковая
1309 р.
Спинальная анестезия
8400 р.
Эпидуральная анестезия
8400 р.
показать еще 1 цену
Московский Доктор на Коктебельской
ул. Коктебельская, д. 2, корп. 1
записаться

Запись на прием в клинику

Московский Доктор на Коктебельской, м. Улица Старокачаловская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. Коктебельская, д. 2, корп. 1 откроется в 08:00
отлично
Проводниковая анестезия (1 нервное сплетение)
8000 р.
Анестезия инфильтрационная
800 р.
Проведение спинальной анестезии
13000 р.
показать еще 1 цену
СМ-Клиника на Клары Цеткин
ул. Клары Цеткин, д. 33, корп. 28
записаться

Запись на прием в клинику

СМ-Клиника на Клары Цеткин, м. Войковская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. Клары Цеткин, д. 33, корп. 28 откроется в 09:00
хорошо
Анестезия инфильтрационная (в зависимости от категории сложности)
550 р.
Анестезия проводниковая
1300 р.
Спинальная анестезия
8400 р.
показать еще 1 цену
Скандинавский Центр Здоровья на 2-й Кабельной
ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, стр. 26, стр. 37
записаться

Запись на прием в клинику

Скандинавский Центр Здоровья на 2-й Кабельной, м. Авиамоторная
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, стр. 26, стр. 37 откроется в 08:00
хорошо
Субарахноидальная анестезия 1 категории сложности
2000 р.
Эпидуральная анестезия 1 категории сложности
2600 р.
Проводниковая анестезия с использованием УЗИ локации и поиска нервных сплетений
1750 р.
показать еще 2 цены
СМ-Клиника на Ярославской
ул. Ярославская, д. 4, корп. 2
записаться

Запись на прием в клинику

СМ-Клиника на Ярославской, м. ВДНХ
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. Ярославская, д. 4, корп. 2 откроется в 08:00
хорошо
Анестезия инфильтрационная (в зависимости от категории сложности)
550 р.
Анестезия проводниковая
1300 р.
Спинальная анестезия
8400 р.
показать еще 1 цену
СМ-Клиника на Волгоградском проспекте
Волгоградский пр-т, д. 42, стр. 12
записаться

Запись на прием в клинику

СМ-Клиника на Волгоградском проспекте, м. Текстильщики
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
Волгоградский пр-т, д. 42, стр. 12 откроется в 08:00
неплохо
Анестезия инфильтрационная (в зависимости от категории сложности)
550 р.
Анестезия проводниковая
1300 р.
Спинальная анестезия
8400 р.
показать еще 1 цену
СМ-Клиника в Старопетровском проезде
Старопетровский пр-д, д. 7А, стр. 22
записаться

Запись на прием в клинику

СМ-Клиника в Старопетровском проезде, м. Войковская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
Старопетровский пр-д, д. 7А, стр. 22 откроется в 09:00
неплохо
Анестезия инфильтрационная (в зависимости от категории сложности)
550 р.
Анестезия проводниковая
1300 р.
Спинальная анестезия
8400 р.
показать еще 1 цену
СМ-Клиника в переулке Расковой
пер. Расковой, д. 14
записаться

Запись на прием в клинику

СМ-Клиника в переулке Расковой, м. Белорусская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
пер. Расковой, д. 14 откроется в 08:00
неплохо
Анестезия инфильтрационная (в зависимости от категории сложности)
550 р.
Анестезия проводниковая
1300 р.
Спинальная анестезия
8400 р.
показать еще 1 цену
СМ-Клиника на Лесной
ул. Лесная, д. 57, стр. 1
записаться

Запись на прием в клинику

СМ-Клиника на Лесной, м. Менделеевская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. Лесная, д. 57, стр. 1 откроется в 08:00
неплохо
Анестезия инфильтрационная (в зависимости от категории сложности)
550 р.
Анестезия проводниковая
1300 р.
Спинальная анестезия
8400 р.
показать еще 1 цену
Бест Клиник на Новочерёмушкинской
ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2
записаться

Запись на прием в клинику

Бест Клиник на Новочерёмушкинской, м. Профсоюзная
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2 откроется в 08:00
отлично
Спинально-эпидуральная анестезия 1 категории сложности
14520 р.
Проводниковая анестезия 1 категории сложности
3650 р.
Инфильтрационная анестезия
1800 р.
МедЦентрСервис в Басманном
ул. Земляной вал, д. 38/40, стр. 6
записаться

Запись на прием в клинику

МедЦентрСервис в Басманном, м. Чкаловская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. Земляной вал, д. 38/40, стр. 6 откроется в 09:00
неплохо
Местная инфильтрационная анестезия
850 р.
Проводниковая анестезия
1500 р.
МедЦентрСервис в Северном Медведково
ул. Полярная, д. 32
ул. Полярная, д. 32 круглосуточно
неплохо
Местная инфильтрационная анестезия
850 р.
Проводниковая анестезия
1500 р.
МедЦентрСервис в Тверском
ул. 1-я Тверская-Ямская, д. 29
записаться

Запись на прием в клинику

МедЦентрСервис в Тверском, м. Белорусская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. 1-я Тверская-Ямская, д. 29 откроется в 09:00
неплохо
Местная инфильтрационная анестезия
850 р.
Проводниковая анестезия
1500 р.
МедЦентрСервис на Проспекте Вернадского
пр. Вернадского, д 37, кор. 1а
пр. Вернадского, д 37, кор. 1а круглосуточно
неплохо
Местная инфильтрационная анестезия
850 р.
Проводниковая анестезия
1500 р.
МедЦентрСервис на Черняховского
ул. Черняховского, д. 8
записаться

Запись на прием в клинику

МедЦентрСервис на Черняховского, м. Аэропорт
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. Черняховского, д. 8 откроется в 09:00
неплохо
Местная инфильтрационная анестезия
850 р.
Проводниковая анестезия
1500 р.
МедЦентрСервис в Лефортово
ул. Авиамоторная, д. 41Б
записаться

Запись на прием в клинику

МедЦентрСервис в Лефортово, м. Авиамоторная
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. Авиамоторная, д. 41Б круглосуточно
неплохо
Местная инфильтрационная анестезия
850 р.
Проводниковая анестезия
1500 р.
МедЦентрСервис в Марьино
ул. Новомарьинская, д. 32
ул. Новомарьинская, д. 32 круглосуточно
неплохо
Местная инфильтрационная анестезия
850 р.
Проводниковая анестезия
1500 р.
МедЦентрСервис в Коньково
ул. Миклухо-Маклая, д. 43
ул. Миклухо-Маклая, д. 43 круглосуточно
неплохо
Местная инфильтрационная анестезия
850 р.
Проводниковая анестезия
1500 р.
МедЦентрСервис в Отрадном
ул. Пестеля, д. 11
ул. Пестеля, д. 11 круглосуточно
нормально
Местная инфильтрационная анестезия
850 р.
Проводниковая анестезия
1500 р.
МедЦентрСервис в Митино
ул. Митинская, д. 28, корп. 3
записаться

Запись на прием в клинику

МедЦентрСервис в Митино, м. Митино
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. Митинская, д. 28, корп. 3 круглосуточно
нормально
Местная инфильтрационная анестезия
850 р.
Проводниковая анестезия
1500 р.
Бест Клиник в Спартаковском переулке
Спартаковский пер., д. 2, стр. 11
записаться

Запись на прием в клинику

Бест Клиник в Спартаковском переулке, м. Красносельская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
Спартаковский пер., д. 2, стр. 11 откроется в 08:00
отлично
Спинально-эпидуральная анестезия 1 категории сложности
14520 р.
Проводниковая анестезия 1 категории сложности
3650 р.
Инфильтрационная анестезия
1800 р.
Бест Клиник на Ленинградском шоссе
Ленинградское шоссе, д. 116
записаться

Запись на прием в клинику

Бест Клиник на Ленинградском шоссе, м. Речной Вокзал
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
Ленинградское шоссе, д. 116 откроется в 09:00
хорошо
Спинально-эпидуральная анестезия 1 категории сложности
14520 р.
Проводниковая анестезия 1 категории сложности
3650 р.
Инфильтрационная анестезия
1800 р.
МедикСити на Полтавской
ул. Полтавская, д. 2
записаться

Запись на прием в клинику

МедикСити на Полтавской, м. Савеловская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. Полтавская, д. 2 откроется в 09:00
хорошо
Спинальная анестезия
8600 р.
Анестезия инфильтрациионая в гинекологии
1100 р.
GMS Clinic на 2-й Ямской
ул. 2-я Ямская, д. 9
записаться

Запись на прием в клинику

GMS Clinic на 2-й Ямской, м. Марьина Роща
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. 2-я Ямская, д. 9 круглосуточно
отлично
Лечебная блокада/проводниковая анестезия (1 степень сложности)
8245 р.
Эпидуральная анестезия первые 2 часа
22270 р.
Спино-эпидуральная анестезия, первые 2 часа
41715 р.
показать еще 2 цены
Клиника Семейная на Героев Панфиловцев
ул. Героев Панфиловцев, д. 1
записаться

Запись на прием в клинику

Клиника Семейная на Героев Панфиловцев, м. Сходненская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. Героев Панфиловцев, д. 1 откроется в 08:00
отлично
Проводниковая анестезия
3320 р.
Инфильтрационная анестезия (больших объемов)
2200 р.
Спинальная анестезия длительностью до 1 часа
7200 р.
показать еще 2 цены
Клиника Семейная на Хорошевском шоссе
Хорошевское шоссе, д. 80
записаться

Запись на прием в клинику

Клиника Семейная на Хорошевском шоссе, м. Полежаевская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
Хорошевское шоссе, д. 80 откроется в 09:00
отлично
Проводниковая анестезия
3320 р.
Инфильтрационная анестезия (больших объемов)
2200 р.
Спинальная анестезия длительностью до 1 часа
7200 р.
показать еще 2 цены
Клиника Семейная на Каширском шоссе
Каширское шоссе, д. 56, корп. 1
записаться

Запись на прием в клинику

Клиника Семейная на Каширском шоссе, м. Каширская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
Каширское шоссе, д. 56, корп. 1 откроется в 08:00
отлично
Проводниковая анестезия
3320 р.
Инфильтрационная анестезия (больших объемов)
2200 р.
Спинальная анестезия длительностью до 1 часа
7200 р.
показать еще 2 цены
GMS Clinic в 1-м Николощеповском переулке
1-й Николощеповский пер., д. 6, стр. 1
записаться

Запись на прием в клинику

GMS Clinic в 1-м Николощеповском переулке, м. Смоленская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
1-й Николощеповский пер., д. 6, стр. 1 круглосуточно
отлично
Лечебная блокада/проводниковая анестезия (1 степень сложности)
8245 р.
Эпидуральная анестезия первые 2 часа
22270 р.
Спино-эпидуральная анестезия, первые 2 часа
41715 р.
показать еще 2 цены
Клиника Семейная на Университетском проспекте
Университетский пр-т, д. 4
записаться

Запись на прием в клинику

Клиника Семейная на Университетском проспекте, м. Университет
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
Университетский пр-т, д. 4 откроется в 08:00
отлично
Проводниковая анестезия
3320 р.
Инфильтрационная анестезия (больших объемов)
2200 р.
Спинальная анестезия длительностью до 1 часа
7200 р.
показать еще 2 цены

Виды местной анестезии

Существует несколько способов устранения локальной чувствительности. Выбор зависит от предполагаемой длительности процедуры, ожидаемой силы болевых ощущений, глубины проникновения в ткани. Местная анестезия разделяется на следующие группы:

  1. Аппликационная. Осуществляется путем орошения поверхности тела анестезирующим веществом. Используется для обезболивания слизистых оболочек. С неповрежденной кожи блокаторы болевых импульсов не всасываются. Это разновидность анестезии широко распространена в отоларингологии, офтальмологии, эндоскопии.
  2. Инфильтрационная. Реализуется путем послойной инфильтрация тканей раствором местноанестезирующего вещества. Производится пропитывание всех слоёв кожи, подкожной клетчатки. Применяется во время проведения поверхностных амбулаторных операций, при первичной хирургической обработке ран, удалении доброкачественных опухолей (липомы).
  3. Проводниковая. Обезболивающее действие достигается за счет введения анестетика выше места предполагаемого вмешательства, в область иннервирующего эту зону чувствительного нерва. При этом сам нерв не должен подвергаться воздействию иглы. Местная анестезия этого типа получила распространение в стоматологии, хирургии конечностей.
  4. Регионарная. Позволяет устранить чувствительность нижней половины тела за счет воздействия на задние корешки спинномозговых нервов. Производится при операциях на ногах, органах малого таза, нижних отделах живота. Рутинно используется в акушерстве. Подразделяется на следующие разновидности:
  • Эпидуральная. Препарат вводится между твердой мозговой оболочкой и внутренней поверхностью спинномозгового канала. Длительность обезболивающего эффекта - около 1,5-2 часов. Пролонгировать действие можно с помощью установки эпидурального катетера и введения поддерживающих доз анестетика.
  • Спинномозговая. Лекарственное вещество вводится в субарахноидальное пространство ниже уровня окончания спинного мозга. Стоимость процедуры ниже, чем у эпидуральный разновидности. Требуется меньшее количество анестетика.
  • Спинально-эпидуральная. Анестезирующее средство вливается в субарахноидальное зону, после чего анестезиолог производит установку эпидурального катетера. Метод объединяет в себе преимущества обеих видов обезболивания, частично нивелирует их недостатки. Позволяет добиться длительного обезболивания при использовании минимальных дозировок лекарства.

Показания

Показанием для локального устранения чувствительности служат любые процедуры, сопровождающаяся болевыми ощущениями, однако не требующие подавления сознания. Местная анестезия используется в следующих случаях:

  • проведение эндоскопических процедур (гастроскопия, бронхоскопия);
  • ушивание ран;
  • обезболивание малых операций;
  • объёмные вмешательства на тазовых органах, нижних конечностях, дистальных зонах брюшной полости;
  • кесарево сечение;
  • стоматологические процедуры, в том числе экстирпация зуба;
  • оперативное лечение в офтальмологии;
  • неврологические боли.

Противопоказания

Местная анестезия категорически противопоказана пациентам, в прошлом имевшим реакции гиперчувствительности на использующиеся препараты. Когда не удается подобрать безопасный анестетик, применяется общий наркоз. Другие состояния, при которых невозможно локальное обезболивание:

  • выраженное психомоторное возбуждение больного;
  • психические заболевания в стадии обострения;
  • инфекционные болезни кожи в области предполагаемого вмешательства;
  • рубцовые изменения тканей;
  • предполагаемые технические трудности в ходе вмешательства;
  • для спинномозговой и эпидуральной анестезии — гиповолемия, болезни сердца, внутричерепная гипертензия, лечение непрямыми антикоагулянтами.

Подготовка к местной анестезии

Местная анестезия инфильтрационного, аппликационная или проводникового типа не требует предварительной подготовки. Если планируется региональное обезболивание, рекомендовано следующее:

  1. Отмена антикоагулянтов. Использование средств, влияющих на свёртываемость крови, может стать причиной формирования эпидуральной гематомы. Прекратить их приём необходимо за одну-две недели до операции, после консультации с лечащим врачом. Если это невозможно, действие противосвертывающих лекарств нейтрализуют с помощью специфических антидотов.
  2. Ограничение питания. Накануне предполагаемой операции пациенту следует ограничиться легким ужином. С утра допускается только прием жидкости. Подобные ограничения связаны с возможностью расширения объема вмешательства и переходом к общему наркозу.
  3. Гигиеническим мероприятия. С вечера или с утра перед доставкой в операционную рекомендуется принять душ. Это позволит снизить вероятность инфекционных осложнений.
  4. Премедикация. Накануне больной получает седативные и снотворные препараты, необходимые для устранения психического волнения и нормализации сна. За полчаса до начала манипуляции человеку водятся наркотические анальгетики и антипсихотики.

Все пункты списка касаются только плановых операций. Экстренные вмешательства реализуются без подготовки. Исключение - наркотики, которые могут быть введены за 3-5 минут до основного обезболивания.

После местной анестезии

Локальная местная анестезия не требует дальнейшего наблюдения и специфических восстановительных мероприятий. Как правило, сразу после окончания вмешательства пациента отпускают домой. После обработки полости рта рекомендуется воздержаться от еды до полного прекращения действия анестетика. Это объясняется нарушение чувствительности рецепторов и риском аспирации пищи.

Эпидуральная и спинальная анестезия требует наблюдения за пациентом на протяжении нескольких часов. Контроль необходим для своевременного обнаружения осложнений. Если производилась установка эпидурального катетера, место его вхождения под кожу подлежит тщательной антисептической обработке. При возникновении симптомов инфицирования требуется антибиотикотерапия.

Осложнения

Местная анестезия приводит к развитию осложнений при превышении максимально допустимых дозировок препарата или наличии противопоказаний к его использованию. Наиболее распространенными считается следующие нежелательные реакции:

  1. Аллергия. Проявляется в виде крапивницы, ангионевротического отека, анафилактического шока. Требует введения антигистаминных медикаментов, адреналина, глюкокортикоидов. В тяжелых случаях может потребоваться реанимационное пособие: искусственная вентиляция лёгких, введение прессорных аминов, инфузионная терапия.
  2. Поражение ЦНС. Характеризуется появлением головокружения, металлического привкуса во рту, нистагма, судорожных подергиваний мышц, генерализованных судорог, звона в ушах, нарушений речи. Купируется симптоматически, далее показаны антитоксические мероприятия - форсированный диурез, комплексообразующие соединения.
  3. Нарушение гемодинамики. У ряда пациентов отмечают резкое снижение артериального давления. Симптомы: головокружение, тошнота, рвота, бледность, спутанность сознания. Первая помощь - прекращение введение анестетика, средства, повышающие АД, инфузионная терапия.
  4. Постпункционные головные боли. Возникают у людей, подвергшихся спинномозговой или эпидуральной анестезией. Обусловлены истечением ликвора через дефект спинномозговых оболочек. Самостоятельно проходят через несколько дней. До этого момента оказано обильное питье, вливание солевых растворов. Не представляет угрозы жизни.

Местная анестезия сопровождается осложнениями не более, чем в 1-2% случаев. Практически всегда их удается купировать в первые минуты. Ситуации, когда нежелательная реакция становится причиной гибели больного, единичны. Как правило, они возникают, если жизнеугрожающее состояние развилась после того, как человек покинул лечебное учреждение.

Информация, опубликованная на сайте,
предназначена только для ознакомления
и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь.
Обязательно проконсультируйтесь с врачом!

При использовании материалов сайта активная ссылка обязательна.