Москва

Местная анестезия - цены в Москве

38 отзывов
читать далее

Местная анестезия - методы обезболивания, обеспечивающие обратимую локальную потерю болевой чувствительности. Включает в себя следующие виды анестезии: аппликационную, инфильтрационную, регионарную (проводниковую, спинномозговую, эпидуральную) и др. Потеря болевой чувствительности наступает в результате блокады периферических участков нервной системы на различных уровнях. При этом сознание пациента полностью сохранено. Различные виды местной анестезии широко используются для обезболивания небольших по объему операций, родов, болезненных лечебно-диагностических манипуляций. Местная анестезия является основным видом обезболивания в амбулаторной хирургии.

Стоимость местной анестезии в Москве

Цены: от 300р. до 34800р.
267 адресов, 742 цены, средняя цена ?р.
742 цены, 267 адресов
Авиамоторная
Автозаводская
Академическая
Александровский Сад
Алексеевская
Алма-Атинская
Алтуфьево
Андроновка
Аннино
Арбатская
Аэропорт
Бабушкинская
Багратионовская
Балтийская
Баррикадная
Бауманская
Беговая
Белокаменная
Белорусская
Беляево
Бибирево
Библиотека имени Ленина
Битцевский парк
Борисово
Боровицкая
Ботанический сад
Братиславская
Бульвар Адмирала Ушакова
Бульвар Дмитрия Донского
Бульвар Рокоссовского
Бунинская аллея
Бутырская
Варшавская
ВДНХ
Верхние Котлы
Верхние Лихоборы
Владыкино
Водный Стадион
Войковская
Волгоградский Проспект
Волжская
Волоколамская
Воробьевы горы
Выставочная
Выставочный центр
Выхино
Деловой центр
Динамо
Дмитровская
Добрынинская
Домодедовская
Достоевская
Дубровка
Жулебино
ЗИЛ
Зорге
Зябликово
Измайлово
Измайловская
Калужская
Кантемировская
Каховская
Каширская
Киевская
Китай-Город
Кожуховская
Коломенская
Комсомольская
Коньково
Коптево
Котельники
Красногвардейская
Краснопресненская
Красносельская
Красные Ворота
Крестьянская застава
Кропоткинская
Крылатское
Крымская
Кузнецкий Мост
Кузьминки
Кунцевская
Курская
Кутузовская
Ленинский Проспект
Лермонтовский проспект
Лесопарковая
Лихоборы
Локомотив
Ломоносовский проспект
Лубянка
Лужники
Люблино
Марксистская
Марьина Роща
Марьино
Маяковская
Медведково
Международная
Менделеевская
Минская
Митино
Молодежная
Мякинино
Нагатинская
Нагорная
Нахимовский Проспект
Нижегородская
Новогиреево
Новокосино
Новокузнецкая
Новослободская
Новохохловская
Новоясеневская
Новые Черёмушки
Окружная
Октябрьская
Октябрьское Поле
Орехово
Отрадное
Охотный Ряд
Павелецкая
Панфиловская
Парк Культуры
Парк Победы
Партизанская
Первомайская
Перово
Петровский парк
Петровско-Разумовская
Печатники
Пионерская
Планерная
Площадь Гагарина
Площадь Ильича
Площадь Революции
Полежаевская
Полянка
Пражская
Преображенская Площадь
Пролетарская
Проспект Вернадского
Проспект Мира
Профсоюзная
Пушкинская
Пятницкое шоссе
Раменки
Речной Вокзал
Рижская
Римская
Ростокино
Румянцево
Рязанский Проспект
Савеловская
Саларьево
Свиблово
Севастопольская
Селигерская
Семеновская
Серпуховская
Славянский бульвар
Смоленская
Сокол
Соколиная Гора
Сокольники
Спартак
Спортивная
Сретенский Бульвар
Стрешнево
Строгино
Студенческая
Сухаревская
Сходненская
Таганская
Тверская
Театральная
Текстильщики
Телецентр
Теплый Стан
Технопарк
Тимирязевская
Третьяковская
Тропарево
Трубная
Тульская
Тургеневская
Тушинская
Угрешская
Улица 1905 года
Улица Академика Королёва
Улица Академика Янгеля
Улица Горчакова
Улица Милашенкова
Улица Сергея Эйзенштейна
Улица Скобелевская
Улица Старокачаловская
Университет
Филевский Парк
Фили
Фонвизинская
Фрунзенская
Ховрино
Хорошево
Хорошёвская
Хорошевская
Царицыно
Цветной Бульвар
ЦСКА
Черкизовская
Чертановская
Чеховская
Чистые Пруды
Чкаловская
Шаболовская
Шелепиха
Шипиловская
Шоссе Энтузиастов
Щелковская
Щукинская
Электрозаводская
Юго-Западная
Южная
Ясенево
Районы Москвы
Академический
Алексеевский
Алтуфьевский
Арбат
Аэропорт
Бабушкинский
Балашиха
Басманный
Беговой
Бескудниково
Бибирево
Бирюлёво-Восточное
Бирюлёво-Западное
Богородское
Братеево
Бронницы
Бутырский
Вешняки
Власиха
Внуково
Внуковское
Войковский
Волоколамск
Вороново
Воскресенск
Воскресенск
Восточное Дегунино
Восточное Измайлово
Восточный посёлок
Восход
Выхино-Жулебино
Гагаринский
Головинский
Гольяново
Даниловский
Десёновское
Дзержинский
Дмитров
Дмитровский
Долгопрудный
Домодедово
Донской
Дорогомилово
Дубна
Егорьевск
Железнодорожный
Жуковский
Замоскворечье
Западное Дегунино
Зарайск
Звёздный городок
Звенигород
Зюзино
Зябликово
Ивановское
Ивантеевка
Измайлово
Истра
Капотня
Кашира
Киевский
Китай-Город
Клёново
Климовск
Клин
Кокошкино
Коломна
Коньково
Коптево
Королёв
Косино-Ухтомский
Котельники
Котловка
Красная Пахра
Красноармейск
Красногорск
Краснознаменск
Красносельский
Крылатское
Крюково
Кузьминки
Кунцево
Куркино
Левобережный
Ленинский район
Лефортово
Лианозово
Лобня
Ломоносовский
Лосино-Петровский
Лосиноостровский
Лотошино
Луховицы
Лыткарино
Люберцы
Люблино
Марушкино
Марфино
Марьина Роща
Марьино
Матушкино
Метрогородок
Мещанский
Митино
Михайлово-Ярцевское
Можайск
Можайский
Молжаниновский
Молодёжный
Москворечье-Сабурово
Московский
Мосрентген
Мытищи
Нагатино-Садовники
Нагатинский затон
Нагорный
Наро-Фоминск
Некрасовка
Нижегородский
Ново-Переделкино
Новогиреево
Новокосино
Новофёдоровское
Ногинск
Обручевский
Одинцово
Озёры
Орехово-Борисово Северное
Орехово-Борисово Южное
Орехово-Зуево
Останкинский
Отрадное
Очаково и Матвеевское
Очаково-Матвеевское
Павловский Посад
Первомайское
Переделкино
Перово
Печатники
Подольск
Покровское-Стрешнево
Преображенское
Пресненский
Проспект Вернадского
Протвино
Пушкино
Пущино
Раменки
Раменское
Реутов
Рогово
Ростокино
Рошаль
Руза
Рязановское
Рязанский
Савелки
Савеловский
Свиблово
Северное Бутово
Северное Измайлово
Северное Медведково
Северное Тушино
Северный
Сергиев Посад
Серебряные Пруды
Серпухов
Силино
Сокол
Соколиная Гора
Сокольники
Солнечногорск
Солнцево
Сосенское
Старое Крюково
Строгино
Ступино
Таганский
Талдом
Тверской
Текстильщики
Тёплый Стан
Тимирязевский
Троицк
Тропарево и Никулино
Тропарёво-Никулино
Филёвский Парк
Фили и Давыдково
Фили-Давыдково
Филимонковское
Фрязино
Хамовники
Химки
Ховрино
Хорошево-Мневники
Хорошевский
Царицыно
Черёмушки
Черноголовка
Чертаново Южное
Чертаново-Северное
Чертаново-Центральное
Чехов
Шатура
Шаховская
Щапово
Щёлково
Щербинка
Щукино
Электрогорск
Электросталь
Южное Бутово
Южное Медведково
Южное Тушино
Южнопортовый
Якиманка
Ярославский
Ясенево
Новая Москва
Московская область
Инфильтрационная анестезия в хирургии
Проводниковая анестезия в хирургии
Спинномозговая анестезия
Спинально-эпидуральная анестезия
Эпидуральная анестезия
Фильтр:
Круглосуточно
Режим работы
Сортировка
По рейтингу
По отзывам
С отзывами
Режим работы
Сортировка
По рейтингу
По отзывам
С отзывами
сбросить фильтр
Найдено 267 центров
Скрыть фильтр
К-Медицина на проспекте Мира
пр-т Мира, д. 105, стр. 1
записаться

Запись на прием в клинику

К-Медицина на проспекте Мира, м. ВДНХ
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
пр-т Мира, д. 105, стр. 1 откроется в 08:00
отлично
Анестезия проводниковая
1309 р.
Спинальная анестезия
8400 р.
Эпидуральная анестезия
8400 р.
показать еще 1 цену
Московский Доктор на Коктебельской
ул. Коктебельская, д. 2, корп. 1
записаться

Запись на прием в клинику

Московский Доктор на Коктебельской, м. Улица Старокачаловская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. Коктебельская, д. 2, корп. 1 круглосуточно
отлично
Анестезия проводниковая
700 р.
СМ-Клиника на Клары Цеткин
ул. Клары Цеткин, д. 33/28
записаться

Запись на прием в клинику

СМ-Клиника на Клары Цеткин, м. Войковская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. Клары Цеткин, д. 33/28 откроется в 08:00
отлично
Анестезия инфильтрационная (в зависимости от категории сложности)
550 р.
Анестезия проводниковая
1300 р.
Спинальная анестезия
8400 р.
показать еще 1 цену
Евромедклиник на Сиреневом бульваре
Сиреневый б-р, д. 32А
Сиреневый б-р, д. 32А круглосуточно
хорошо
Проводниковая анестезия
700 р.
СМ-Клиника на Ярославской
ул. Ярославская, д. 4, корп. 2
записаться

Запись на прием в клинику

СМ-Клиника на Ярославской, м. ВДНХ
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. Ярославская, д. 4, корп. 2 откроется в 08:00
хорошо
Анестезия инфильтрационная (в зависимости от категории сложности)
550 р.
Анестезия проводниковая
1300 р.
Спинальная анестезия
8400 р.
показать еще 1 цену
СМ-Клиника на Волгоградском проспекте
Волгоградский пр-т, д. 42, стр. 12
записаться

Запись на прием в клинику

СМ-Клиника на Волгоградском проспекте, м. Текстильщики
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
Волгоградский пр-т, д. 42, стр. 12 откроется в 08:00
хорошо
Анестезия инфильтрационная (в зависимости от категории сложности)
550 р.
Анестезия проводниковая
1300 р.
Спинальная анестезия
8400 р.
показать еще 1 цену
Скандинавский Центр Здоровья на 2-й Кабельной
ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, стр. 26, стр. 37
записаться

Запись на прием в клинику

Скандинавский Центр Здоровья на 2-й Кабельной, м. Авиамоторная
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, стр. 26, стр. 37 откроется в 08:00
хорошо
Субарахноидальная анестезия 1 категории сложности
2000 р.
Эпидуральная анестезия 1 категории сложности
2600 р.
СМ-Клиника в Старопетровском проезде
Старопетровский пр-д, д. 7А, стр. 22
записаться

Запись на прием в клинику

СМ-Клиника в Старопетровском проезде, м. Войковская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
Старопетровский пр-д, д. 7А, стр. 22 откроется в 08:00
неплохо
Анестезия инфильтрационная (в зависимости от категории сложности)
550 р.
Анестезия проводниковая
1300 р.
Спинальная анестезия
8400 р.
показать еще 1 цену
СМ-Клиника в переулке Расковой
пер. Расковой, д. 14/22
записаться

Запись на прием в клинику

СМ-Клиника в переулке Расковой, м. Белорусская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
пер. Расковой, д. 14/22 откроется в 08:00
неплохо
Анестезия инфильтрационная (в зависимости от категории сложности)
550 р.
Анестезия проводниковая
1300 р.
Спинальная анестезия
8400 р.
показать еще 1 цену
СМ-Клиника на Лесной
ул. Лесная, д. 57, стр. 1
записаться

Запись на прием в клинику

СМ-Клиника на Лесной, м. Менделеевская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. Лесная, д. 57, стр. 1 откроется в 08:00
неплохо
Анестезия инфильтрационная (в зависимости от категории сложности)
550 р.
Анестезия проводниковая
1300 р.
Спинальная анестезия
8400 р.
показать еще 1 цену
Бест Клиник на Новочерёмушкинской
ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2
записаться

Запись на прием в клинику

Бест Клиник на Новочерёмушкинской, м. Профсоюзная
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2 откроется в 08:00
хорошо
Спинально-эпидуральная анестезия 1 категории сложности
14520 р.
Проводниковая анестезия 1 категории сложности
3650 р.
Инфильтрационная анестезия
1800 р.
МедЦентрСервис в Басманном
ул. Земляной вал, д. 38/40, стр. 6
записаться

Запись на прием в клинику

МедЦентрСервис в Басманном, м. Чкаловская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. Земляной вал, д. 38/40, стр. 6 откроется в 09:00
неплохо
Местная инфильтрационная анестезия
850 р.
Проводниковая анестезия
1500 р.
МедЦентрСервис в Северном Медведково
ул. Полярная, д. 32
ул. Полярная, д. 32 круглосуточно
неплохо
Местная инфильтрационная анестезия
850 р.
Проводниковая анестезия
1500 р.
МедЦентрСервис в Тверском
ул. 1-я Тверская-Ямская, д. 29
записаться

Запись на прием в клинику

МедЦентрСервис в Тверском, м. Белорусская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. 1-я Тверская-Ямская, д. 29 откроется в 09:00
неплохо
Местная инфильтрационная анестезия
850 р.
Проводниковая анестезия
1500 р.
МедЦентрСервис на Проспекте Вернадского
пр. Вернадского, д 37, кор. 1а
пр. Вернадского, д 37, кор. 1а круглосуточно
неплохо
Местная инфильтрационная анестезия
850 р.
Проводниковая анестезия
1500 р.
МедЦентрСервис на Черняховского
ул. Черняховского, д. 8
записаться

Запись на прием в клинику

МедЦентрСервис на Черняховского, м. Аэропорт
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. Черняховского, д. 8 откроется в 09:00
неплохо
Местная инфильтрационная анестезия
850 р.
Проводниковая анестезия
1500 р.
МедЦентрСервис в Южном Чертаново
ул. Россошанская, д. 4, корп. 1
записаться

Запись на прием в клинику

МедЦентрСервис в Южном Чертаново, м. Улица Академика Янгеля
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. Россошанская, д. 4, корп. 1 откроется в 09:00
неплохо
Местная инфильтрационная анестезия
850 р.
Проводниковая анестезия
1500 р.
МедЦентрСервис в Лефортово
ул. Авиамоторная, д. 41Б
записаться

Запись на прием в клинику

МедЦентрСервис в Лефортово, м. Авиамоторная
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. Авиамоторная, д. 41Б круглосуточно
неплохо
Местная инфильтрационная анестезия
850 р.
Проводниковая анестезия
1500 р.
МедЦентрСервис в Марьино
ул. Новомарьинская, д. 32
ул. Новомарьинская, д. 32 круглосуточно
неплохо
Местная инфильтрационная анестезия
850 р.
Проводниковая анестезия
1500 р.
МедЦентрСервис в Коньково
ул. Миклухо-Маклая, д. 43
ул. Миклухо-Маклая, д. 43 круглосуточно
неплохо
Местная инфильтрационная анестезия
850 р.
Проводниковая анестезия
1500 р.
Альфа - Центр Здоровья на Комсомольском проспекте
Комсомольский пр-т, д. 17, стр. 11
записаться

Запись на прием в клинику

Альфа - Центр Здоровья на Комсомольском проспекте, м. Фрунзенская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
Комсомольский пр-т, д. 17, стр. 11 откроется в 08:00
хорошо
ИНФИЛЬТРАЦИОННАЯ АНЕСТЕЗИЯ 2 СТЕПЕНИ СЛОЖНОСТИ
1460 р.
ПРОВОДНИКОВАЯ АНЕСТЕЗИЯ 2 СТЕПЕНИ СЛОЖНОСТИ
1575 р.
СПИНАЛЬНАЯ АНЕСТЕЗИЯ
10500 р.
показать еще 3 цены
МедЦентрСервис в Митино
ул. Митинская, д. 28, корп. 3
записаться

Запись на прием в клинику

МедЦентрСервис в Митино, м. Митино
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. Митинская, д. 28, корп. 3 круглосуточно
нормально
Местная инфильтрационная анестезия
850 р.
Проводниковая анестезия
1500 р.
Бест Клиник в Спартаковском переулке
Спартаковский пер., д. 2, стр. 11
записаться

Запись на прием в клинику

Бест Клиник в Спартаковском переулке, м. Красносельская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
Спартаковский пер., д. 2, стр. 11 откроется в 08:00
отлично
Спинально-эпидуральная анестезия 1 категории сложности
14520 р.
Проводниковая анестезия 1 категории сложности
3650 р.
Инфильтрационная анестезия
1800 р.
МедикСити на Полтавской
ул. Полтавская, д. 2
записаться

Запись на прием в клинику

МедикСити на Полтавской, м. Савеловская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. Полтавская, д. 2 откроется в 09:00
хорошо
Спинальная анестезия
8600 р.
Анестезия инфильтрациионая в гинекологии
1100 р.
Бест Клиник на Ленинградском шоссе
Ленинградское шоссе, д. 116
записаться

Запись на прием в клинику

Бест Клиник на Ленинградском шоссе, м. Речной Вокзал
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
Ленинградское шоссе, д. 116 откроется в 09:00
неплохо
Спинально-эпидуральная анестезия 1 категории сложности
14520 р.
Проводниковая анестезия 1 категории сложности
3650 р.
Инфильтрационная анестезия
1800 р.
Клиника Семейная на Хорошевском шоссе
Хорошевское шоссе, д. 80
записаться

Запись на прием в клинику

Клиника Семейная на Хорошевском шоссе, м. Полежаевская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
Хорошевское шоссе, д. 80 откроется в 09:00
отлично
Проводниковая анестезия
3320 р.
Инфильтрационная анестезия (больших объемов)
2200 р.
Спинальная анестезия длительностью до 1 часа
7200 р.
показать еще 2 цены
Европейская клиника в Духовском переулке
Духовской пер., д. 22Б
Духовской пер., д. 22Б круглосуточно
отлично
Эпидуральная анестезия в грудном отделе позвоночника
26100 р.
Спинномозговая анестезия (субарахноидальная)
15900 р.
Клиника Семейная на Каширском шоссе
Каширское шоссе, д. 56
записаться

Запись на прием в клинику

Клиника Семейная на Каширском шоссе, м. Каширская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
Каширское шоссе, д. 56 откроется в 09:00
отлично
Проводниковая анестезия
3320 р.
Инфильтрационная анестезия (больших объемов)
2200 р.
Спинальная анестезия длительностью до 1 часа
7200 р.
показать еще 2 цены
Клиника Семейная на Героев Панфиловцев
ул. Героев Панфиловцев, д. 1
записаться

Запись на прием в клинику

Клиника Семейная на Героев Панфиловцев, м. Сходненская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. Героев Панфиловцев, д. 1 откроется в 09:00
отлично
Проводниковая анестезия
3320 р.
Инфильтрационная анестезия (больших объемов)
2200 р.
Спинальная анестезия длительностью до 1 часа
7200 р.
показать еще 2 цены
Клиника Семейная на Университетском проспекте
Университетский пр-т, д. 4
записаться

Запись на прием в клинику

Клиника Семейная на Университетском проспекте, м. Университет
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
Университетский пр-т, д. 4 откроется в 09:00
отлично
Проводниковая анестезия
3320 р.
Инфильтрационная анестезия (больших объемов)
2200 р.
Спинальная анестезия длительностью до 1 часа
7200 р.
показать еще 2 цены
показать еще

Виды местной анестезии

Существует несколько способов устранения локальной чувствительности. Выбор зависит от предполагаемой длительности процедуры, ожидаемой силы болевых ощущений, глубины проникновения в ткани. Местная анестезия разделяется на следующие группы:

  1. Аппликационная. Осуществляется путем орошения поверхности тела анестезирующим веществом. Используется для обезболивания слизистых оболочек. С неповрежденной кожи блокаторы болевых импульсов не всасываются. Это разновидность анестезии широко распространена в отоларингологии, офтальмологии, эндоскопии.
  2. Инфильтрационная. Реализуется путем послойной инфильтрация тканей раствором местноанестезирующего вещества. Производится пропитывание всех слоёв кожи, подкожной клетчатки. Применяется во время проведения поверхностных амбулаторных операций, при первичной хирургической обработке ран, удалении доброкачественных опухолей (липомы).
  3. Проводниковая. Обезболивающее действие достигается за счет введения анестетика выше места предполагаемого вмешательства, в область иннервирующего эту зону чувствительного нерва. При этом сам нерв не должен подвергаться воздействию иглы. Местная анестезия этого типа получила распространение в стоматологии, хирургии конечностей.
  4. Регионарная. Позволяет устранить чувствительность нижней половины тела за счет воздействия на задние корешки спинномозговых нервов. Производится при операциях на ногах, органах малого таза, нижних отделах живота. Рутинно используется в акушерстве. Подразделяется на следующие разновидности:
  • Эпидуральная. Препарат вводится между твердой мозговой оболочкой и внутренней поверхностью спинномозгового канала. Длительность обезболивающего эффекта - около 1,5-2 часов. Пролонгировать действие можно с помощью установки эпидурального катетера и введения поддерживающих доз анестетика.
  • Спинномозговая. Лекарственное вещество вводится в субарахноидальное пространство ниже уровня окончания спинного мозга. Стоимость процедуры ниже, чем у эпидуральный разновидности. Требуется меньшее количество анестетика.
  • Спинально-эпидуральная. Анестезирующее средство вливается в субарахноидальное зону, после чего анестезиолог производит установку эпидурального катетера. Метод объединяет в себе преимущества обеих видов обезболивания, частично нивелирует их недостатки. Позволяет добиться длительного обезболивания при использовании минимальных дозировок лекарства.

Показания

Показанием для локального устранения чувствительности служат любые процедуры, сопровождающаяся болевыми ощущениями, однако не требующие подавления сознания. Местная анестезия используется в следующих случаях:

  • проведение эндоскопических процедур (гастроскопия, бронхоскопия);
  • ушивание ран;
  • обезболивание малых операций;
  • объёмные вмешательства на тазовых органах, нижних конечностях, дистальных зонах брюшной полости;
  • кесарево сечение;
  • стоматологические процедуры, в том числе экстирпация зуба;
  • оперативное лечение в офтальмологии;
  • неврологические боли.

Противопоказания

Местная анестезия категорически противопоказана пациентам, в прошлом имевшим реакции гиперчувствительности на использующиеся препараты. Когда не удается подобрать безопасный анестетик, применяется общий наркоз. Другие состояния, при которых невозможно локальное обезболивание:

  • выраженное психомоторное возбуждение больного;
  • психические заболевания в стадии обострения;
  • инфекционные болезни кожи в области предполагаемого вмешательства;
  • рубцовые изменения тканей;
  • предполагаемые технические трудности в ходе вмешательства;
  • для спинномозговой и эпидуральной анестезии — гиповолемия, болезни сердца, внутричерепная гипертензия, лечение непрямыми антикоагулянтами.

Подготовка к местной анестезии

Местная анестезия инфильтрационного, аппликационная или проводникового типа не требует предварительной подготовки. Если планируется региональное обезболивание, рекомендовано следующее:

  1. Отмена антикоагулянтов. Использование средств, влияющих на свёртываемость крови, может стать причиной формирования эпидуральной гематомы. Прекратить их приём необходимо за одну-две недели до операции, после консультации с лечащим врачом. Если это невозможно, действие противосвертывающих лекарств нейтрализуют с помощью специфических антидотов.
  2. Ограничение питания. Накануне предполагаемой операции пациенту следует ограничиться легким ужином. С утра допускается только прием жидкости. Подобные ограничения связаны с возможностью расширения объема вмешательства и переходом к общему наркозу.
  3. Гигиеническим мероприятия. С вечера или с утра перед доставкой в операционную рекомендуется принять душ. Это позволит снизить вероятность инфекционных осложнений.
  4. Премедикация. Накануне больной получает седативные и снотворные препараты, необходимые для устранения психического волнения и нормализации сна. За полчаса до начала манипуляции человеку водятся наркотические анальгетики и антипсихотики.

Все пункты списка касаются только плановых операций. Экстренные вмешательства реализуются без подготовки. Исключение - наркотики, которые могут быть введены за 3-5 минут до основного обезболивания.

После местной анестезии

Локальная местная анестезия не требует дальнейшего наблюдения и специфических восстановительных мероприятий. Как правило, сразу после окончания вмешательства пациента отпускают домой. После обработки полости рта рекомендуется воздержаться от еды до полного прекращения действия анестетика. Это объясняется нарушение чувствительности рецепторов и риском аспирации пищи.

Эпидуральная и спинальная анестезия требует наблюдения за пациентом на протяжении нескольких часов. Контроль необходим для своевременного обнаружения осложнений. Если производилась установка эпидурального катетера, место его вхождения под кожу подлежит тщательной антисептической обработке. При возникновении симптомов инфицирования требуется антибиотикотерапия.

Осложнения

Местная анестезия приводит к развитию осложнений при превышении максимально допустимых дозировок препарата или наличии противопоказаний к его использованию. Наиболее распространенными считается следующие нежелательные реакции:

  1. Аллергия. Проявляется в виде крапивницы, ангионевротического отека, анафилактического шока. Требует введения антигистаминных медикаментов, адреналина, глюкокортикоидов. В тяжелых случаях может потребоваться реанимационное пособие: искусственная вентиляция лёгких, введение прессорных аминов, инфузионная терапия.
  2. Поражение ЦНС. Характеризуется появлением головокружения, металлического привкуса во рту, нистагма, судорожных подергиваний мышц, генерализованных судорог, звона в ушах, нарушений речи. Купируется симптоматически, далее показаны антитоксические мероприятия - форсированный диурез, комплексообразующие соединения.
  3. Нарушение гемодинамики. У ряда пациентов отмечают резкое снижение артериального давления. Симптомы: головокружение, тошнота, рвота, бледность, спутанность сознания. Первая помощь - прекращение введение анестетика, средства, повышающие АД, инфузионная терапия.
  4. Постпункционные головные боли. Возникают у людей, подвергшихся спинномозговой или эпидуральной анестезией. Обусловлены истечением ликвора через дефект спинномозговых оболочек. Самостоятельно проходят через несколько дней. До этого момента оказано обильное питье, вливание солевых растворов. Не представляет угрозы жизни.

Местная анестезия сопровождается осложнениями не более, чем в 1-2% случаев. Практически всегда их удается купировать в первые минуты. Ситуации, когда нежелательная реакция становится причиной гибели больного, единичны. Как правило, они возникают, если жизнеугрожающее состояние развилась после того, как человек покинул лечебное учреждение.

Информация, опубликованная на сайте,
предназначена только для ознакомления
и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь.
Обязательно проконсультируйтесь с врачом!

При использовании материалов сайта активная ссылка обязательна.