Москва

Пластика радужки – это хирургическое вмешательство, направленное на формирование и централизацию зрачка, восстановление структуры передней камеры, коррекцию зрительной дисфункции и устранение видимых дефектов. Операция показана при травматических повреждениях, рубцовых и дегенеративно-дистрофических изменениях, ожоговых бельмах и врожденных аномалиях развития радужки. Осуществляется закрытым способом с применением внутриглазной шовной техники при помощи парацентеза или методом имплантации иридохрусталиковой диафрагмы. В результате пластики радужки формируется округлый зрачок диаметром 3,0-3,5 мм, устраняется косметический дефект и восстанавливается острота зрения.

Пластика радужки (иридопластика) методом имплантации иридохрусталиковой диафрагмы глаза была разработана российскими учеными Ю. А. Белым, Д. О Шкворченко, А. В. Терещенко и С. В. Новиковым. Выбор хирургической тактики внедрения имплантата зависит от индивидуальных особенностей радужной оболочки пациента. Современный способ оперативного вмешательства позволяет устранить клинические проявления аниридии и врожденной колобомы, которые ранее не поддавались лечению. По сравнению с имплантацией ИХД закрытая пластика радужки реже сопровождается послеоперационными осложнениями.

Пластика радужки может выполняться как изолированное оперативное вмешательство или в комбинации с кератопластикой, устранением синехий, факоэмульсификацией катаракты, последующей имплантацией интраокулярной линзы. В силу высокой сложности оперативное вмешательство проводится специально подготовленной командой офтальмохирургов. Преимущество пластики радужки закрытым атравматичным способом заключается в том, что она не приводит к вторичному астигматизму, поскольку из-за отсутствия разрезов на поверхности роговой оболочки не образуются рубцовые изменения. Метод имеет узкий спектр показаний.

Показания и противопоказания

Пластика радужки чаще всего проводится у пациентов с травматическими повреждениями или врожденными аномалиями строения органа зрения. Показанием к оперативному вмешательству является посттравматическая катаракта. Данная оперативная методика применяется в случаях, когда нарушение зрительных функций обусловлено образованием рубцов на поверхности радужной оболочки, передних и задних синехий. Пластика радужки показана при дегенеративно-дистрофических изменениях или ожоговых бельмах.

В частных случаях оперативное вмешательство осуществляется после удаления стекловидного тела. Все внутриглазные операции, приводящие к деформации зрачка, в дальнейшем требуют проведения пластики радужки. В свою очередь, протезирование показано при обширных дефектах или аниридии. Операция противопоказана пациентам со злокачественными внутриорбитальными образованиями. Выполнение пластики радужки ограничено при геморрагических диатезах. Абсолютным противопоказанием к операции являются инфекционные заболевания переднего отдела глаз.

Подготовка к иридопластике

Перед проведением пластики радужки осуществляется офтальмоскопия и биомикроскопия глаза. Обязателен контроль внутриглазного давления методом бесконтактной тономерии. Накануне оперативного вмешательства показана визометрия. По индивидуальным показаниям производится УЗИ глаза в В-режиме и оптическая когерентная томография. Для профилактики осложнений в послеоперационном периоде перед пластикой радужки рекомендован короткий курс антибиотиков и нестероидных противовоспалительных средств.

Методика проведения

Операция производится под регионарной анестезией. При незначительных дефектах вмешательство не требует вскрытия глазного яблока. Пластика радужки проводится по закрытой методике с использованием внутриглазной шовной техники. Для этого применяют 2-3 парацентеза размером до 1 мм. В переднюю камеру глаза вводят вискоэластичные материалы. Через образованные при выполнении парацентеза отверстия вводят прямую иглу. На следующем этапе пластики радужки осуществляют наложение узловых швов. Их количество варьирует в зависимости от обширности поражения или формы дефекта. Расстояние между швами и зрачковым краем радужной оболочки глаза не должно превышать 1,0-1,5 мм.

Чтобы стянуть шов при помощи специального микрокрючка, петлю выводят в образованное отверстие. Далее приходящую часть петли связывают с концом нити и медленно затягивают таким образом, чтобы узел погрузился в переднюю камеру глаза. Степень стягивания швов в ходе пластики радужки регулируется только субъективными ощущениями хирурга, поэтому не рекомендуется прилагать большие усилия, т. к. возможно интраоперационное травмирование радужки. Лишние нити срезают. Данную манипуляцию повторяют отдельно на каждом из швов до достижения правильной формы зрачка диаметром 3,0-3,5 мм.

Для протезирования радужки используют специальный имплантат, состоящий из комбинации интраокулярной линзы и искусственной радужки. После индивидуального подбора иридохрусталиковой диафрагмы (ИХД) проводится интрасклеральная имплантация полимерных эластичных материалов на магнитной основе. Следующий этап пластики радужки – удаление стекловидного тела через склерэктомические разрезы. Далее формируется роговичный разрез длиной 5-7 мм для интраокулярной имплантации ИХД. При этом магниты внутри склеры и магниты, входящие в структуру имплантата, должны соприкасаться.

После пластики радужки

После проведения операции на протяжении 7 дней показаны инстилляции антибактериальных средств. Глюкокортикостероиды применяют в течение 10-14 дней. В случае признаков транзиторной офтальмогипертензии  под контролем внутриглазного давления назначают b-адреноблокаторы. С целью оценки эффективности оперативного вмешательства в первые сутки проводят биомикроскопию глаза и осмотр глазного дна. Дополнительно после пластики радужки осуществляют кератометрию и визометрию. В раннем послеоперационном периоде показано ежедневное измерение ВГД бесконтактным способом.

Хирургическое вмешательство может осложняться инфекционными и воспалительными заболеваниями внутриорбитальной локализации (панофтальмит, конъюнктивит). В ряде случаев после пластики радужки наблюдается кровоизлияние в переднюю камеру глаза или стекловидное тело. Редким осложнением имплантации является реакция отторжения иридохрусталиковой диафрагмы.

Стоимость пластики радужки в Москве

Стоимость операции зависит от хирургической тактики, особенностей предоперационной подготовки и течения восстановительного периода. Имплантация иридохрусталиковой диафрагмы – более дорогостоящий вид оперативного вмешательства, чем закрытый способ с использованием внутриглазной шовной техники. На ценообразование влияют технические характеристики ИХД. Цена пластики радужки в Москве определяется типом учреждения (частный медицинский центр или государственная клиника) и квалификацией оперирующего хирурга. Дополнительно оплачиваются все лекарственные средства и исследования, проводимые в пред- и послеоперационном периоде.

Цены от 5500р. до 65200р.
33 адреса, 33 цены, средняя цена 29399р.
33 цены, ср. 29399р., 33 адреса
Чудо Доктор на Школьной 11
ул. Школьная, д. 11
записаться

Запись на прием в клинику

Чудо Доктор на Школьной 11, м. Площадь Ильича
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. Школьная, д. 11 откроется в 08:30
отлично
Иридопластика
15000 р.
Чудо Доктор на Школьной 49
ул. Школьная, д. 49
записаться

Запись на прием в клинику

Чудо Доктор на Школьной 49, м. Римская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. Школьная, д. 49 откроется в 07:30
хорошо
Иридопластика
15000 р.
Московская глазная клиника в Семёновском переулке
Семёновский пер., д. 11
записаться

Запись на прием в клинику

Московская глазная клиника в Семёновском переулке, м. Семеновская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
Семёновский пер., д. 11 откроется в 09:00
отлично
Имплантация искусственной радужки при аниридии (1 глаз)
50000 р.
Клиника Столица на Арбате
Большой Власьевский пер., д. 9
Большой Власьевский пер., д. 9 круглосуточно
хорошо
Иридопластика
65200 р.
Клиника Столица на Летчика Бабушкина
ул. Летчика Бабушкина, д. 48Б
ул. Летчика Бабушкина, д. 48Б круглосуточно
хорошо
Иридопластика
65200 р.
Клиника Столица на Ленинском проспекте
Ленинский пр-т, д. 90
записаться

Запись на прием в клинику

Клиника Столица на Ленинском проспекте, м. Проспект Вернадского
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
Ленинский пр-т, д. 90 откроется в 08:00
неплохо
Иридопластика
65200 р.
Клиника Столица на Юго-Западной
Ленинский пр-т, д. 146
Ленинский пр-т, д. 146 круглосуточно
неплохо
Иридопластика
65200 р.
Эксимер на Марксистской
ул. Марксистская, д. 3, стр. 1
записаться

Запись на прием в клинику

Эксимер на Марксистской, м. Марксистская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. Марксистская, д. 3, стр. 1 круглосуточно
хорошо
Пластика радужки ? Операция для восстановления формы зрачка, его централизации, размеров передней камеры
27000 р.
НМХЦ им. Пирогова на Нижней Первомайской 70
ул. Нижняя Первомайская, д. 70
(499) ... показать
(499) 464-03-03
ул. Нижняя Первомайская, д. 70 круглосуточно
отлично
Иридопластика
20400 р.
НКЦ ОАО “РЖД” на Волоколамском шоссе
Волоколамское шоссе, д. 84
(495) ... показать
(495) 925-02-02
Волоколамское шоссе, д. 84 круглосуточно
отлично
Имплантация искусственной радужки
20000 р.
ФМБЦ им. А.И. Бурназяна на Маршала Новикова
ул. Маршала Новикова, д. 23
(495) ... показать
(495) 942-42-31
ул. Маршала Новикова, д. 23 круглосуточно
отлично
Пластика радужки
5500 р.
Клиническая больница УДП РФ на Лосиноостровской
ул. Лосиноостровская, д. 45
(495) ... показать
(495) 620-81-20
ул. Лосиноостровская, д. 45 круглосуточно
хорошо
Пластика радужки одного глаза
15000 р.
ГВКГ им. академика Н.Н. Бурденко
Госпитальная пл., д. 3
(495) ... показать
(495) 974-18-88
Госпитальная пл., д. 3 круглосуточно
хорошо
Иридопластика
7256 р.
Клиника доктора Шиловой на Ленинском
Ленинский пр-т, д. 123
(495) ... показать
(495) 589-33-65
Ленинский пр-т, д. 123 откроется в 10:00
хорошо
Иридопластика
27000 р.
Международный Офтальмологический Центр
ул. Давыдковская, д. 3, стр. 2
(495) ... показать
(495) 938-97-79
ул. Давыдковская, д. 3, стр. 2 откроется в 10:00
хорошо
Пластика радужки
40000 р.
НКЦ ОАО “РЖД” на Часовой
ул. Часовая, д. 20
(495) ... показать
(495) 925-02-02
ул. Часовая, д. 20 круглосуточно
хорошо
Имплантация искусственной радужки
20000 р.
КБ №86
ул. Гамалеи, д. 15
(499) ... показать
(499) 196-45-02
ул. Гамалеи, д. 15 откроется в 08:30
хорошо
Пластика радужки
5500 р.
МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского
ул. Щепкина, д. 61/2, корп. 1
(495) ... показать
(495) 681-35-09
ул. Щепкина, д. 61/2, корп. 1 откроется в 09:00
неплохо
Пластика радужки, формирование зрачка
7720 р.
МЦ им. Святослава Федорова на Садовой-Самотечной
ул. Садовая-Самотечная, д. 16/1
(495) ... показать
(495) 699-17-10
ул. Садовая-Самотечная, д. 16/1 откроется в 09:00
неплохо
Иридопластика
18500 р.
Клиника профессора Столяренко на 2-й Владимирской
ул. 2-я Владимирская, д. 2
(499) ... показать
(499) 781-10-65
ул. 2-я Владимирская, д. 2 откроется в 09:00
неплохо
Иридопластика
22600 р.
Новый Взгляд на Крылатских холмах
ул. Крылатские холмы, д. 30, корп. 2
(495) ... показать
(495) 266-32-79
ул. Крылатские холмы, д. 30, корп. 2 откроется в 10:00
неплохо
Пластика радужки
35000 р.
Клиника доктора Шиловой в Ново-Переделкино
ул. Лу­кин­ская, д. 8, корп. 3
(495) ... показать
(495) 589-33-65
ул. Лу­кин­ская, д. 8, корп. 3 откроется в 10:00
неплохо
Иридопластика
27000 р.
Морозовская ДГКБ ДЗМ
4-й Добрынинский пер., д. 1/9
(495) ... показать
(495) 959-88-00
4-й Добрынинский пер., д. 1/9 круглосуточно
неплохо
Пластика радужки
20000 р.
ФНКЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева
ул. Саморы Машела, д. 1
(495) ... показать
(495) 287-65-70
ул. Саморы Машела, д. 1 круглосуточно
неплохо
Пластика радужки
22000 р.
Мединцентр в 4-ом Добрынинском переулке
4-ый Добрынинский пер., д. 4
(495) ... показать
(495) 933-86-48
4-ый Добрынинский пер., д. 4 откроется в 08:00
неплохо
Иридопластика
11330 р.
Центр восстановления зрения на Лобачевского
ул. Лобачевского, д. 108
(499) ... показать
(499) 517-99-00
ул. Лобачевского, д. 108 откроется в 09:00
неплохо
Пластика радужной оболочки (2)
40050 р.
Медсанчасть №165
Каширское шоссе, д. 13Г
(499) ... показать
(499) 506-69-69
Каширское шоссе, д. 13Г откроется в 08:00
неплохо
Пластика радужки
25000 р.
Мединцентр во 2-ом Боткинском проезде
2-ой Боткинский проезд, д. 5, корп. 5
(495) ... показать
(495) 945-79-82
2-ой Боткинский проезд, д. 5, корп. 5 круглосуточно
неплохо
Иридопластика
11330 р.
Центр диагностики и хирургии глаза
ул. 2-я Владимирская, д. 31А
(499) ... показать
(499) 344-09-04
ул. 2-я Владимирская, д. 31А откроется в 09:00
неплохо
Иридопластика
22600 р.
Центр восстановления зрения на Россолимо
ул. Россолимо, д. 11А
(499) ... показать
(499) 517-99-00
ул. Россолимо, д. 11А откроется в 09:00
нормально
Пластика радужной оболочки (2)
40050 р.
показать еще
Информация, опубликованная на сайте,
предназначена только для ознакомления
и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь.
Обязательно проконсультируйтесь с врачом!

При использовании материалов сайта активная ссылка обязательна.