Антитела к рецепторам ТТГ (АТ рТТГ)
Анализ на антитела к рецепторам ТТГ – определение в крови специфических иммуноглобулинов, направленных против рецепторов тиреотропного гормона. Тест применяется для выявления диффузного токсического зоба, аутоиммунного тиреоидита, транзиторных нарушений работы щитовидной железы у новорожденных, оценки риска повреждения секреторного органа у плода. Показан при симптомах гипер- и гипотиреоза, в рамках скрининга назначается беременным из групп риска. Анализу подвергается кровь из вены. Исследование выполняется иммуноферментным методом. В норме показатель не превышает 1 Ед/л. Результаты подготавливаются в течение 4-5 рабочих дней.
Анализ на антитела к рецепторам ТТГ – определение в крови специфических иммуноглобулинов, направленных против рецепторов тиреотропного гормона. Тест применяется для выявления диффузного токсического зоба, аутоиммунного тиреоидита, транзиторных нарушений работы щитовидной железы у новорожденных, оценки риска повреждения секреторного органа у плода. Показан при симптомах гипер- и гипотиреоза, в рамках скрининга назначается беременным из групп риска. Анализу подвергается кровь из вены. Исследование выполняется иммуноферментным методом. В норме показатель не превышает 1 Ед/л. Результаты подготавливаются в течение 4-5 рабочих дней.
Тиреотропный гормон вырабатывается в передней доле гипофиза. Он воздействует на специфические рецепторы, расположенные на эпителиальных клетках щитовидной железы, влияет на производство тироксина и трийодтиронина. Антитела к рецептору ТТГ вырабатываются иммунной системой. Различают два вида антител: стимулирующие и блокирующие. Стимулирующие АТ усиливают активность ЩЖ, приводят к развитию гипертиреоза и болезни Грейвса. Блокирующие – уменьшают действие тиреотропина, провоцируют атрофию ЩЖ, гипотиреоз. Анализ на анти-pTTГ выявляет оба вида иммуноглобулинов, обладает высокой чувствительностью при болезни Грейвса.
Показания
АТ к рецепторам ТТГ рассматриваются как лабораторный признак токсического диффузного зоба. Анализ показан в следующих случаях:
- Наличие симптомов гипертиреоза: нарастание раздражительности и беспокойства, развитие тремора, тахикардии, олигоменореи, потеря массы тела, усиленный аппетит, экзофтальм и претибиальная микседема кожи. Исследование назначается с целью дифференциальной диагностики болезни Грейвса и для ее выявления при атипичных клинических признаках.
- Наличие симптомов гипотиреоза: апатия, сонливость, снижение памяти и внимания, бледность и сухость кожных покровов, повышенная чувствительность к холоду, увеличение массы тела при сниженном аппетите. Результаты позволяют диагностировать аутоиммунный тиреоидит.
- Установленный диагноз болезни Грейвса. Уровень антител к рТТГ коррелирует с активностью патологии и выраженностью офтальмопатии. При использовании антитиреоидных средств титр снижается. Анализ используется для отслеживания динамики заболевания, оценки эффективности лечения, составления прогноза.
- Беременность на фоне приема тиреостатических препаратов, после хирургического лечения диффузного токсического зоба или применения радиоактивного йода. Тест показан для своевременного выявления рецидивов заболевания, определения риска развития транзиторного гипертиреоза у новорожденного.
- Беременность при наследственной предрасположенности к гипотиреозу. Исследование позволяет на ранних стадиях выявить аутоиммунный тиреоидит, определить вероятность развития транзиторного гипотиреоза у новорожденного.
- Наличие у матери аутоиммунного гипо- или гипертиреоза в период беременности. Тест назначается новорожденным для выявления аутоиммунных нарушений щитовидной железы.
Подготовка к анализу
Биоматериалом для исследования является венозная кровь. Ее забор предпочтительно выполнять в утренние часы. Специальных правил подготовки к процедуре нет, стоит придерживаться общих требований:
- Не принимать пищу минимум за 4 часа до сдачи крови (пить воду разрешено).
- За 7-10 дней сообщить врачу о применяемых лекарствах. Тиреотоксические препараты снижают концентрацию антител к рТТГ, то есть искажают результат исследования.
- Не употреблять алкоголь, не нагружать организм физически, избегать психоэмоционального напряжения за сутки до забора крови.
- Не сдавать кровь после физиопроцедур и инструментальных обследований.
- Не курить в течение часа до процедуры.
Кровь забирается методом венепункции, хранится и доставляется в лабораторию в пробирках. Перед анализом ее помещают в центрифугу, выводят факторы свертывания. Получившуюся сыворотку исследуют иммуноферментным методом. Он основан на образовании специфических комплексов «антиген-антитело» и измерении оптической плотности образца. Результаты подготавливаются не дольше 5 рабочих дней.
Нормальные значения
В норме концентрация антител к рецепторам ТТГ составляет не более 1 Ед/л. Показатель от 1,1 до 1,5 расценивается как сомнительный, требует повторного назначения теста. Коридор референсных значений может несколько отличаться у разных лабораторий, так как зависит от условий проведения исследования. Границы нормы указаны в соответствующей графе бланка результатов. Существует несколько замечаний относительно интерпретации итогового показателя:
- Физиологические факторы не влияют на концентрацию антител в крови.
- Значения нормы одинаковы для взрослых и детей обоих полов.
- Отрицательный результат не исключает наличия аутоиммунного заболевания щитовидной железы.
Повышение значения
Тест на антитела к рТТГ высокоспецифичен. К причинам повышения значений относятся:
- Диффузный токсический зоб. Уровень стимулирующих анти-рТТГ повышается в 85-100% случаев, блокирующие АТ к рецепторам ТТГ в концентрации, превышающей норму, определяются в 75-96% случаев. Показатель указывает на наличие заболевания, тяжесть течения, реакцию на терапию.
- Аутоиммунный тиреоидит. У 10-15% пациентов выявляется повышенный уровень анти-рТТГ.
Снижение значения
Снижение концентрации антител к рецепторам ТТГ диагностически значимо при контроле лечения болезни Грейвса. Уменьшение показателя отражает положительный ответ на терапию антитиреоидными препаратами, служит основанием для коррекции дозировки или полной отмены лекарств.
Лечение отклонений от нормы
Анализ на анти-рТТГ в крови является высокоспецифическим чувствительным методом диагностики и мониторинга диффузного токсического зоба. Благодаря этому он широко применяется для обследования беременных и новорожденных, то есть пациентов, которым противопоказано радионуклидное сканирование щитовидной железы. Интерпретацией результатов исследования и назначением лечения занимается эндокринолог.
- 405
|
Авиамоторная
Академическая
Александровский Сад
Алексеевская
Алма-Атинская
Алтуфьево
Андроновка
Аннино
Аэропорт
Бабушкинская
Багратионовская
Балтийская
Баррикадная
Бауманская
Беговая
Белокаменная
Беляево
Бибирево
Библиотека имени Ленина
Битцевский парк
Борисово
Боровицкая
Братиславская
Бульвар Адмирала Ушакова
Бульвар Дмитрия Донского
Бунинская аллея
Бутырская
Варшавская
ВДНХ
Верхние Котлы
Верхние Лихоборы
Водный Стадион
Войковская
Волгоградский Проспект
Волжская
Волоколамская
Воробьевы горы
Выставочная
Выставочный центр
Выхино
Динамо
Дмитровская
Добрынинская
Домодедовская
Достоевская
Жулебино
ЗИЛ
Зорге
Зябликово
Измайлово
Измайловская
Калужская
Кантемировская
Каховская
Кожуховская
Коломенская
Коньково
Коптево
Котельники
Красногвардейская
Краснопресненская
Красносельская
Красные Ворота
Крестьянская застава
Кропоткинская
Крылатское
Крымская
Кузнецкий Мост
Кузьминки
Ленинский Проспект
Лермонтовский проспект
Лесопарковая
Лихоборы
Локомотив
Ломоносовский проспект
Лубянка
Лужники
Люблино
Марксистская
Марьина Роща
Марьино
Маяковская
Медведково
Международная
Менделеевская
Минская
Митино
Молодежная
Мякинино
Нагатинская
Нагорная
Нахимовский Проспект
Нижегородская
Новогиреево
Новокосино
Новокузнецкая
Новослободская
Новохохловская
Новоясеневская
Новые Черёмушки
Октябрьское Поле
Орехово
Отрадное
Охотный Ряд
Панфиловская
Парк Победы
Партизанская
Первомайская
Перово
Печатники
Пионерская
Планерная
Площадь Гагарина
Площадь Ильича
Площадь Революции
Полежаевская
Полянка
Пражская
Преображенская Площадь
Пролетарская
Проспект Вернадского
Профсоюзная
Пушкинская
Пятницкое шоссе
Раменки
Речной Вокзал
Рижская
Римская
Ростокино
Румянцево
Рязанский Проспект
Савеловская
Саларьево
Свиблово
Севастопольская
Селигерская
Семеновская
Серпуховская
Славянский бульвар
Сокол
Соколиная Гора
Сокольники
Спартак
Спортивная
Сретенский Бульвар
Стрешнево
Строгино
Студенческая
Сухаревская
Сходненская
Тверская
Театральная
Текстильщики
Телецентр
Теплый Стан
Технопарк
Тропарево
Трубная
Тульская
Тургеневская
Тушинская
Угрешская
Улица 1905 года
Улица Академика Королёва
Улица Академика Янгеля
Улица Горчакова
Улица Милашенкова
Улица Сергея Эйзенштейна
Улица Скобелевская
Улица Старокачаловская
Университет
Филевский Парк
Фили
Фонвизинская
Фрунзенская
Ховрино
Хорошево
Хорошёвская
Хорошевская
Царицыно
Цветной Бульвар
Черкизовская
Чертановская
Чеховская
Чистые Пруды
Чкаловская
Шаболовская
Шипиловская
Щелковская
Щукинская
Электрозаводская
Юго-Западная
Южная
Ясенево
Районы Москвы
Академический
Алексеевский
Алтуфьевский
Арбат
Аэропорт
Бабушкинский
Балашиха
Басманный
Беговой
Бескудниково
Бибирево
Бирюлёво-Восточное
Бирюлёво-Западное
Богородское
Братеево
Бронницы
Бутырский
Вешняки
Власиха
Внуково
Внуковское
Войковский
Волоколамск
Вороново
Воскресенск
Воскресенск
Восточное Дегунино
Восточное Измайлово
Восточный посёлок
Восход
Выхино-Жулебино
Гагаринский
Головинский
Гольяново
Даниловский
Десёновское
Дзержинский
Дмитров
Дмитровский
Долгопрудный
Домодедово
Донской
Дорогомилово
Дубна
Егорьевск
Железнодорожный
Жуковский
Замоскворечье
Западное Дегунино
Зарайск
Звёздный городок
Звенигород
Зюзино
Зябликово
Ивановское
Ивантеевка
Измайлово
Истра
Капотня
Кашира
Киевский
Китай-Город
Клёново
Климовск
Клин
Кокошкино
Коломна
Коньково
Коптево
Королёв
Косино-Ухтомский
Котельники
Котловка
Красная Пахра
Красноармейск
Красногорск
Краснознаменск
Красносельский
Крылатское
Крюково
Кузьминки
Кунцево
Куркино
Левобережный
Ленинский район
Лефортово
Лианозово
Лобня
Ломоносовский
Лосино-Петровский
Лосиноостровский
Лотошино
Луховицы
Лыткарино
Люберцы
Люблино
Марушкино
Марфино
Марьина Роща
Марьино
Матушкино
Метрогородок
Мещанский
Митино
Михайлово-Ярцевское
Можайск
Можайский
Молжаниновский
Молодёжный
Москворечье-Сабурово
Московский
Мосрентген
Мытищи
Нагатино-Садовники
Нагатинский затон
Нагорный
Наро-Фоминск
Некрасовка
Нижегородский
Ново-Переделкино
Новогиреево
Новокосино
Новофёдоровское
Ногинск
Обручевский
Одинцово
Озёры
Орехово-Борисово Северное
Орехово-Борисово Южное
Орехово-Зуево
Останкинский
Отрадное
Очаково и Матвеевское
Очаково-Матвеевское
Павловский Посад
Первомайское
Переделкино
Перово
Печатники
Подольск
Покровское-Стрешнево
Преображенское
Пресненский
Проспект Вернадского
Протвино
Пушкино
Пущино
Раменки
Раменское
Реутов
Рогово
Ростокино
Рошаль
Руза
Рязановское
Рязанский
Савелки
Савеловский
Свиблово
Северное Бутово
Северное Измайлово
Северное Медведково
Северное Тушино
Северный
Сергиев Посад
Серебряные Пруды
Серпухов
Силино
Сокол
Соколиная Гора
Сокольники
Солнечногорск
Солнцево
Сосенское
Старое Крюково
Строгино
Ступино
Таганский
Талдом
Тверской
Текстильщики
Тёплый Стан
Тимирязевский
Троицк
Тропарево и Никулино
Тропарёво-Никулино
Филёвский Парк
Фили и Давыдково
Фили-Давыдково
Филимонковское
Фрязино
Хамовники
Химки
Ховрино
Хорошево-Мневники
Хорошевский
Царицыно
Черёмушки
Черноголовка
Чертаново Южное
Чертаново-Северное
Чертаново-Центральное
Чехов
Шатура
Шаховская
Щапово
Щёлково
Щербинка
Щукино
Электрогорск
Электросталь
Южное Бутово
Южное Медведково
Южное Тушино
Южнопортовый
Якиманка
Ярославский
Ясенево
Новая Москва
Московская область
|
Антитела к инсулину
Антитела к бета-клеткам поджелудочной железы
Антитела к глутаматдекарбоксилазе (GAD)
Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ)
Антитела к тиреопероксидазе (АТ-ТПО)
Антитела к рецепторам ТТГ (АТ рТТГ)
Антитела к МАГ
АТ к стероидпродуцирующим клеткам надпочечника
|
|
Скандинавский Центр Здоровья на 2-й Кабельной
ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, стр. 26, стр. 37
|
ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, стр. 26, стр. 37 открыто до 21:00 |
 отлично |
|||
|
|||||
|
Бест Клиник на Новочерёмушкинской
ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2
|
ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2 открыто до 21:00 |
отлично |
|||
|
|||||
|
ИАКИ на площади Победы
пл. Победы, д. 2 корп. 1
|
пл. Победы, д. 2 корп. 1 открыто до 21:00 |
 неплохо |
|||
|
|||||
|
МедЦентрСервис в Басманном
ул. Земляной вал, д. 38/40, стр. 6
|
ул. Земляной вал, д. 38/40, стр. 6 открыто до 21:00 |
хорошо |
|||
|
|||||
|
МедЦентрСервис в Северном Медведково
ул. Полярная, д. 32
|
ул. Полярная, д. 32 круглосуточно |
хорошо |
|||
|
|||||
|
МедЦентрСервис в Тверском
ул. 1-я Тверская-Ямская, д. 29
|
ул. 1-я Тверская-Ямская, д. 29 открыто до 21:00 |
хорошо |
|||
|
|||||
|
МедЦентрСервис на Проспекте Вернадского
пр. Вернадского, д 37, кор. 1а
|
пр. Вернадского, д 37, кор. 1а круглосуточно |
хорошо |
|||
|
|||||
|
МедЦентрСервис в Лефортово
ул. Авиамоторная, д. 41Б
|
ул. Авиамоторная, д. 41Б круглосуточно |
хорошо |
|||
|
|||||
|
МедЦентрСервис на Черняховского
ул. Черняховского, д. 8
|
ул. Черняховского, д. 8 открыто до 21:00 |
хорошо |
|||
|
|||||
|
МедЦентрСервис в Южном Чертаново
ул. Россошанская, д. 4, корп. 1
|
ул. Россошанская, д. 4, корп. 1 открыто до 21:00 |
хорошо |
|||
|
|||||
|
МедЦентрСервис в Марьино
ул. Новомарьинская, д. 32
|
ул. Новомарьинская, д. 32 круглосуточно |
неплохо |
|||
|
|||||
|
МедЦентрСервис в Коньково
ул. Миклухо-Маклая, д. 43
|
ул. Миклухо-Маклая, д. 43 круглосуточно |
неплохо |
|||
|
|||||
|
МедЦентрСервис в Митино
ул. Митинская, д. 28, корп. 3
|
ул. Митинская, д. 28, корп. 3 круглосуточно |
неплохо |
|||
|
|||||
|
Лаборатория ИНВИТРО на Староалексеевской
ул. Староалексеевская, д. 8
|
ул. Староалексеевская, д. 8 открыто до 20:30 |
неплохо |
|||
|
|||||
|
Бест Клиник в Спартаковском переулке
Спартаковский пер., д. 2, стр. 11
|
Спартаковский пер., д. 2, стр. 11 открыто до 21:00 |
отлично |
|||
|
|||||
|
Бест Клиник на Ленинградском шоссе
Ленинградское шоссе, д. 116
|
Ленинградское шоссе, д. 116 открыто до 21:00 |
отлично |
|||
|
|||||
|
МедикСити на Полтавской
ул. Полтавская, д. 2
|
ул. Полтавская, д. 2 открыто до 21:00 |
отлично |
|||
|
|||||
|
Клиника Семейная на Хорошевском шоссе
Хорошевское шоссе, д. 80
|
Хорошевское шоссе, д. 80 открыто до 21:00 |
отлично |
|||
|
|||||
|
Клиника Семейная на Каширском шоссе
Каширское шоссе, д. 56
|
Каширское шоссе, д. 56 открыто до 21:00 |
отлично |
|||
|
|||||
|
Европейская клиника в Духовском переулке
Духовской пер., д. 22Б
|
Духовской пер., д. 22Б круглосуточно |
отлично |
|||
|
|||||
|
Клиника Семейная на Героев Панфиловцев
ул. Героев Панфиловцев, д. 1
|
ул. Героев Панфиловцев, д. 1 открыто до 21:00 |
отлично |
|||
|
|||||
|
Клиника Семейная на Университетском проспекте
Университетский пр-т, д. 4
|
Университетский пр-т, д. 4 открыто до 21:00 |
отлично |
|||
|
|||||
|
Дельта Клиник в Наставническом переулке
Наставнический пер., д. 6
|
Наставнический пер., д. 6 открыто до 21:00 |
отлично |
|||
|
|||||
|
Клиника Семейная на Сергия Радонежского
ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1
|
ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1 открыто до 21:00 |
отлично |
|||
|
|||||
|
Клиника Семейная на Фестивальной
ул. Фестивальная, д. 4
|
ул. Фестивальная, д. 4 открыто до 21:00 |
отлично |
|||
|
|||||
|
Клиника Семейная на Первомайской
ул. Первомайская, д. 42
|
ул. Первомайская, д. 42 открыто до 21:00 |
отлично |
|||
|
|||||
|
Клиника Семейная на Большой Серпуховской
ул. Большая Серпуховская, д. 30
|
ул. Большая Серпуховская, д. 30 открыто до 21:00 |
отлично |
|||
|
|||||
|
Семейный доктор на Озерковской наб.
Озерковская наб., д. 4
|
Озерковская наб., д. 4 открыто до 21:00 |
отлично |
|||
|
|||||
|
КДС Клиник на Белозерской
ул. Белозерская, д. 17Г
|
ул. Белозерская, д. 17Г открыто до 21:00 |
отлично |
|||
|
|||||
|
Клиника Семейная на Госпитальной площади
Госпитальная пл., д. 2, стр. 1
|
Госпитальная пл., д. 2, стр. 1 круглосуточно |
отлично |
|||
|
|||||