Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ)
Антитела к тиреоглобулину – аутоантитела против белка, из которого синтезируется трийодтиронин и тироксин. АнтиТГ в плазме – специфический маркер аутоиммунных патологий щитовидной железы. Анализ используется для диагностики диффузного токсического зоба и хронического лимфоцитарного тиреоидита, для оценки вероятности развития этих заболеваний у детей из групп риска. Наличие и концентрация антител определяется в венозной крови. Исследование выполняется иммунохемилюминесцентным методом. В норме значения не превышают 115 МЕ/мл. Подготовка результатов осуществляется в течение 1 дня.
Антитела к тиреоглобулину – аутоантитела против белка, из которого синтезируется трийодтиронин и тироксин. АнтиТГ в плазме – специфический маркер аутоиммунных патологий щитовидной железы. Анализ используется для диагностики диффузного токсического зоба и хронического лимфоцитарного тиреоидита, для оценки вероятности развития этих заболеваний у детей из групп риска. Наличие и концентрация антител определяется в венозной крови. Исследование выполняется иммунохемилюминесцентным методом. В норме значения не превышают 115 МЕ/мл. Подготовка результатов осуществляется в течение 1 дня.
Тиреоглобулин производится клетками щитовидной железы (ЩЖ), хранится в ее фолликулах в коллоидном состоянии, используется для синтеза трийодтиронина и тироксина. В кровоток он поступает в небольшом количестве вместе с гормонами. По неустановленным причинам иммунная система некоторых людей вырабатывает АТ к тиреоглобулину, в результате секреторный орган воспаляется, нарушается производство Т3 и Т4. При угнетении синтеза гормонов развивается аутоиммунный гипотиреоз, при стимуляции – гипертиреоз и тиреотоксикоз. АТ-ТГ в крови – маркер тиреоидита Хашимото и болезни Грейвса. Анализ востребован благодаря экономичности процедуры исследования, недостатком является его низкая чувствительность.
Показания
Тест на антитела к тиреоглобулину выполняется в рамках комплексного исследования щитовидной железы. Показания:
- Диагностика болезни Грейвса, ее дифференциация с токсическим узловым зобом. Исследование производится при повышенной возбудимости, раздражительности, снижении веса, нарушениях сердечного ритма, усиленной потливости, одышке, выпячивании глазных яблок, увеличении железы.
- Диагностика тиреоидита Хашимото, его различение с гипотиреозами другого происхождения. Характерные симптомы – нарастание усталости, сонливости и апатии, высокая чувствительность к низким температурам, прибавка веса, бледные сухие кожные покровы, нарушение месячного цикла.
- Прогноз развития аутоиммунной патологии ЩЖ у детей, матери которых имеют повышенный уровень АТ к тиреоглобулину. Тест показан беременной на ранних сроках гестации и перед родами, ребенку – в период новорожденности.
- Мониторинг состояния пациентов после операции по удалению злокачественного новообразования железы. Результаты используются для контроля применения препаратов тиреоглобулина, раннего выявления рецидивов рака и метастазов.
- Определение вероятности поражения ЩЖ при органонеспецифических аутоиммунных заболеваниях. Тест проводится пациентам с системной красной волчанкой, склеродермией.
- Установление причины нарушения репродуктивной функции. Исследование назначается женщинам.
Анализ не показан для определения степени тяжести патологий. Повышение концентрации антител к ТГ не коррелирует с величиной повреждения железы. При изменениях в строении органа в результате воспаления производство АТ снижается, показатель исследования оказывается заниженным.
Подготовка к анализу
Уровень антител к тиреоглобулину определяется в венозной крови. Забор выполняется с утра. Строгих требований подготовки к процедуре нет, существуют следующие рекомендации:
- Между сдачей биоматериала и приемом пищи должно пройти не меньше 4-6 часов, оптимальный вариант – ночной период голода.
- За неделю до анализа нужно сообщить врачу о применяемых лекарствах. Некоторые препараты, например, гормональные, влияют на выработку антител.
- За день до сдачи крови стоит ограничить физические нагрузки, избегать эмоционального напряжения, воздержаться от употребления алкогольных напитков.
- За 20-30 минут рекомендуется отдохнуть – посидеть перед процедурным кабинетом, восстановить спокойное дыхание, не курить, избегать влияния стрессовых факторов.
Кровь забирается методом венепункции. Хранится, транспортируется в герметичных пробирках и специальном боксе. Перед исследованием материал помещают в центрифугу, из полученной плазмы выводят свертывающие компоненты. Сыворотка подвергается хемилюминесцентному анализу, в основе которого лежит образование меченых комплексов антиген-антитело. Процедура исследования и подготовка результата выполняются в течение 1 рабочего дня.
Нормальные значения
В норме результат теста находится в диапазоне от 0 до 115 ME/мл. Референсные значения могут быть другими в зависимости от особенностей проведения исследования – чувствительности реактивов, оборудования. При получении результата их стоит уточнить в соответствующей графе на бланке, выданном лабораторией. Необходимо учитывать следующее:
- Коридор значений нормы не зависит от пола и возраста.
- Концентрация АТ не изменяется под влиянием физиологических факторов – физической нагрузки, питания, режима дня.
- Нормальный результат не исключает аутоиммунную природу заболевания.
- Незначительное превышение референсных значений иногда является вариантом нормы, особенно у женщин пожилого возраста.
Повышение значения
Повышение значений анализа на антитела к тиреоглобулину чаще определяется у взрослых. К причинам отклонения от нормы относятся:
- Хронический аутоиммунный тиреоидит. Уровень анти-ТГ повышен у 40-70% пациентов, при гипотиреозе – у 70%. АТ блокируют тиреоглобулин, в результате снижается производство гормонов.
- Болезнь Грейвса. Повышенный показатель теста определяется у 40% больных. Антитела стимулируют клетки железы, провоцируя усиленное производство Т3 и Т4.
- Прочие болезни щитовидной железы. АТ выявляются при идиопатической микседеме, подостром тиреоидите, первичном гипотиреоидизме, нетоксическом узловом зобе, онкопатологии органа. Самые высокие значения определяются при заболеваниях, сопровождающих хронический лимфоцитарный тиреоидит или Базедову болезнь.
- Другие аутоиммунные патологии. Повышение значений теста связано с системным характером патологии и более выражено при СКВ, болезни Шегрена, склеродермии. Незначительные отклонения от нормы определяются при мегалобластной анемии, гемолитической анемии аутоиммунного происхождения, ревматоидном артрите, астеническом бульбарном параличе, инсулинозависимом СД.
- Генетические болезни – некоторые трисомии, например, синдром Дауна. Патологии связаны с повышенной вероятностью развития аутоиммунных тиреоидитов и поэтому нередко сопровождаются производством АТ.
Лечение отклонений от нормы
Тест на антитела к ТГ является частью комплексного обследования при заболеваниях щитовидной железы. Результаты имеют важное значение при дифференциации аутоиммунных и иных патологий органа. Вне зависимости от соответствия полученного показателя нормальным значениям за интерпретацией стоит обратиться к эндокринологу. На основе результатов всех исследований врач определит необходимость лечения или дополнительной диагностики.
|
Авиамоторная
Академическая
Александровский Сад
Алексеевская
Алма-Атинская
Алтуфьево
Андроновка
Аннино
Аэропорт
Бабушкинская
Багратионовская
Балтийская
Баррикадная
Бауманская
Беговая
Белокаменная
Беляево
Бибирево
Библиотека имени Ленина
Битцевский парк
Борисово
Боровицкая
Братиславская
Бульвар Адмирала Ушакова
Бульвар Дмитрия Донского
Бунинская аллея
Бутырская
Варшавская
ВДНХ
Верхние Котлы
Верхние Лихоборы
Водный Стадион
Войковская
Волгоградский Проспект
Волжская
Волоколамская
Воробьевы горы
Выставочная
Выставочный центр
Выхино
Динамо
Дмитровская
Добрынинская
Домодедовская
Достоевская
Жулебино
ЗИЛ
Зорге
Зябликово
Измайлово
Измайловская
Калужская
Кантемировская
Каховская
Кожуховская
Коломенская
Коньково
Коптево
Котельники
Красногвардейская
Краснопресненская
Красносельская
Красные Ворота
Крестьянская застава
Кропоткинская
Крылатское
Крымская
Кузнецкий Мост
Кузьминки
Ленинский Проспект
Лермонтовский проспект
Лесопарковая
Лихоборы
Локомотив
Ломоносовский проспект
Лубянка
Лужники
Люблино
Марксистская
Марьина Роща
Марьино
Маяковская
Медведково
Международная
Менделеевская
Минская
Митино
Молодежная
Мякинино
Нагатинская
Нагорная
Нахимовский Проспект
Нижегородская
Новогиреево
Новокосино
Новокузнецкая
Новослободская
Новохохловская
Новоясеневская
Новые Черёмушки
Октябрьское Поле
Орехово
Отрадное
Охотный Ряд
Панфиловская
Парк Победы
Партизанская
Первомайская
Перово
Печатники
Пионерская
Планерная
Площадь Гагарина
Площадь Ильича
Площадь Революции
Полежаевская
Полянка
Пражская
Преображенская Площадь
Пролетарская
Проспект Вернадского
Профсоюзная
Пушкинская
Пятницкое шоссе
Раменки
Речной Вокзал
Рижская
Римская
Ростокино
Румянцево
Рязанский Проспект
Савеловская
Саларьево
Свиблово
Севастопольская
Селигерская
Семеновская
Серпуховская
Славянский бульвар
Сокол
Соколиная Гора
Сокольники
Спартак
Спортивная
Сретенский Бульвар
Стрешнево
Строгино
Студенческая
Сухаревская
Сходненская
Тверская
Театральная
Текстильщики
Телецентр
Теплый Стан
Технопарк
Тропарево
Трубная
Тульская
Тургеневская
Тушинская
Угрешская
Улица 1905 года
Улица Академика Королёва
Улица Академика Янгеля
Улица Горчакова
Улица Милашенкова
Улица Сергея Эйзенштейна
Улица Скобелевская
Улица Старокачаловская
Университет
Филевский Парк
Фили
Фонвизинская
Фрунзенская
Ховрино
Хорошево
Хорошёвская
Хорошевская
Царицыно
Цветной Бульвар
Черкизовская
Чертановская
Чеховская
Чистые Пруды
Чкаловская
Шаболовская
Шипиловская
Щелковская
Щукинская
Электрозаводская
Юго-Западная
Южная
Ясенево
Районы Москвы
Академический
Алексеевский
Алтуфьевский
Арбат
Аэропорт
Бабушкинский
Балашиха
Басманный
Беговой
Бескудниково
Бибирево
Бирюлёво-Восточное
Бирюлёво-Западное
Богородское
Братеево
Бронницы
Бутырский
Вешняки
Власиха
Внуково
Внуковское
Войковский
Волоколамск
Вороново
Воскресенск
Воскресенск
Восточное Дегунино
Восточное Измайлово
Восточный посёлок
Восход
Выхино-Жулебино
Гагаринский
Головинский
Гольяново
Даниловский
Десёновское
Дзержинский
Дмитров
Дмитровский
Долгопрудный
Домодедово
Донской
Дорогомилово
Дубна
Егорьевск
Железнодорожный
Жуковский
Замоскворечье
Западное Дегунино
Зарайск
Звёздный городок
Звенигород
Зюзино
Зябликово
Ивановское
Ивантеевка
Измайлово
Истра
Капотня
Кашира
Киевский
Китай-Город
Клёново
Климовск
Клин
Кокошкино
Коломна
Коньково
Коптево
Королёв
Косино-Ухтомский
Котельники
Котловка
Красная Пахра
Красноармейск
Красногорск
Краснознаменск
Красносельский
Крылатское
Крюково
Кузьминки
Кунцево
Куркино
Левобережный
Ленинский район
Лефортово
Лианозово
Лобня
Ломоносовский
Лосино-Петровский
Лосиноостровский
Лотошино
Луховицы
Лыткарино
Люберцы
Люблино
Марушкино
Марфино
Марьина Роща
Марьино
Матушкино
Метрогородок
Мещанский
Митино
Михайлово-Ярцевское
Можайск
Можайский
Молжаниновский
Молодёжный
Москворечье-Сабурово
Московский
Мосрентген
Мытищи
Нагатино-Садовники
Нагатинский затон
Нагорный
Наро-Фоминск
Некрасовка
Нижегородский
Ново-Переделкино
Новогиреево
Новокосино
Новофёдоровское
Ногинск
Обручевский
Одинцово
Озёры
Орехово-Борисово Северное
Орехово-Борисово Южное
Орехово-Зуево
Останкинский
Отрадное
Очаково и Матвеевское
Очаково-Матвеевское
Павловский Посад
Первомайское
Переделкино
Перово
Печатники
Подольск
Покровское-Стрешнево
Преображенское
Пресненский
Проспект Вернадского
Протвино
Пушкино
Пущино
Раменки
Раменское
Реутов
Рогово
Ростокино
Рошаль
Руза
Рязановское
Рязанский
Савелки
Савеловский
Свиблово
Северное Бутово
Северное Измайлово
Северное Медведково
Северное Тушино
Северный
Сергиев Посад
Серебряные Пруды
Серпухов
Силино
Сокол
Соколиная Гора
Сокольники
Солнечногорск
Солнцево
Сосенское
Старое Крюково
Строгино
Ступино
Таганский
Талдом
Тверской
Текстильщики
Тёплый Стан
Тимирязевский
Троицк
Тропарево и Никулино
Тропарёво-Никулино
Филёвский Парк
Фили и Давыдково
Фили-Давыдково
Филимонковское
Фрязино
Хамовники
Химки
Ховрино
Хорошево-Мневники
Хорошевский
Царицыно
Черёмушки
Черноголовка
Чертаново Южное
Чертаново-Северное
Чертаново-Центральное
Чехов
Шатура
Шаховская
Щапово
Щёлково
Щербинка
Щукино
Электрогорск
Электросталь
Южное Бутово
Южное Медведково
Южное Тушино
Южнопортовый
Якиманка
Ярославский
Ясенево
Новая Москва
Московская область
|
Антитела к инсулину
Антитела к бета-клеткам поджелудочной железы
Антитела к глутаматдекарбоксилазе (GAD)
Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ)
Антитела к тиреопероксидазе (АТ-ТПО)
Антитела к рецепторам ТТГ (АТ рТТГ)
Антитела к МАГ
АТ к стероидпродуцирующим клеткам надпочечника
|
|
Скандинавский Центр Здоровья на 2-й Кабельной
ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, стр. 26, стр. 37
|
записаться ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, стр. 26, стр. 37 откроется в 08:00 |
 отлично |
|||
|
|||||
|
Бест Клиник на Новочерёмушкинской
ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2
|
записаться ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2 откроется в 08:00 |
отлично |
|||
|
|||||
|
ИАКИ на площади Победы
пл. Победы, д. 2 корп. 1
|
записаться пл. Победы, д. 2 корп. 1 откроется в 09:00 |
 неплохо |
|||
|
|||||
|
Бест Клиник в Спартаковском переулке
Спартаковский пер., д. 2, стр. 11
|
записаться Спартаковский пер., д. 2, стр. 11 откроется в 08:00 |
отлично |
|||
|
|||||
|
Бест Клиник на Ленинградском шоссе
Ленинградское шоссе, д. 116
|
записаться Ленинградское шоссе, д. 116 откроется в 09:00 |
отлично |
|||
|
|||||
|
МедикСити на Полтавской
ул. Полтавская, д. 2
|
записаться ул. Полтавская, д. 2 откроется в 09:00 |
отлично |
|||
|
|||||
|
Клиника Семейная на Хорошевском шоссе
Хорошевское шоссе, д. 80
|
записаться Хорошевское шоссе, д. 80 откроется в 09:00 |
отлично |
|||
|
|||||
|
Клиника Семейная на Каширском шоссе
Каширское шоссе, д. 56
|
записаться Каширское шоссе, д. 56 откроется в 09:00 |
отлично |
|||
|
|||||
|
Европейская клиника в Духовском переулке
Духовской пер., д. 22Б
|
Духовской пер., д. 22Б круглосуточно |
отлично |
|||
|
|||||
|
Клиника Семейная на Героев Панфиловцев
ул. Героев Панфиловцев, д. 1
|
записаться ул. Героев Панфиловцев, д. 1 откроется в 09:00 |
отлично |
|||
|
|||||
|
Клиника Семейная на Университетском проспекте
Университетский пр-т, д. 4
|
записаться Университетский пр-т, д. 4 откроется в 09:00 |
отлично |
|||
|
|||||
|
Клиника Семейная на Сергия Радонежского
ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1
|
записаться ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1 откроется в 09:00 |
отлично |
|||
|
|||||
|
Клиника Семейная на Фестивальной
ул. Фестивальная, д. 4
|
записаться ул. Фестивальная, д. 4 откроется в 09:00 |
отлично |
|||
|
|||||
|
Клиника Семейная на Первомайской
ул. Первомайская, д. 42
|
записаться ул. Первомайская, д. 42 откроется в 09:00 |
отлично |
|||
|
|||||
|
Клиника Семейная на Большой Серпуховской
ул. Большая Серпуховская, д. 30
|
записаться ул. Большая Серпуховская, д. 30 откроется в 09:00 |
отлично |
|||
|
|||||
|
Семейный доктор на Озерковской наб.
Озерковская наб., д. 4
|
записаться Озерковская наб., д. 4 откроется в 08:00 |
отлично |
|||
|
|||||
|
КДС Клиник на Белозерской
ул. Белозерская, д. 17Г
|
записаться ул. Белозерская, д. 17Г откроется в 08:00 |
отлично |
|||
|
|||||
|
Клиника Семейная на Госпитальной площади
Госпитальная пл., д. 2, стр. 1
|
Госпитальная пл., д. 2, стр. 1 круглосуточно |
отлично |
|||
|
|||||
|
Клиника Роса в проезде Серебрякова
пр-д Серебрякова, д. 4, стр. 3
|
пр-д Серебрякова, д. 4, стр. 3 круглосуточно |
отлично |
|||
|
|||||
|
Медицина на Академика Анохина
ул. Академика Анохина, д. 9
|
записаться ул. Академика Анохина, д. 9 откроется в 09:00 |
отлично |
|||
|
|||||
|
Семейный доктор на Миусской
ул. 1-я Миусская, д. 2, стр. 3
|
записаться ул. 1-я Миусская, д. 2, стр. 3 откроется в 08:00 |
отлично |
|||
|
|||||
|
Логон-Клиника на ул. Александра Солженицына
ул. Александра Солженицына, д. 14, стр. 1
|
записаться ул. Александра Солженицына, д. 14, стр. 1 откроется в 09:00 |
отлично |
|||
|
|||||
|
Альфа Клиника на Филевском бульваре
Филевский бульвар, д. 40
|
записаться Филевский бульвар, д. 40 откроется в 08:00 |
отлично |
|||
|
|||||
|
Виталити на ул. Правды
ул. Правды, д. 2А
|
записаться ул. Правды, д. 2А откроется в 09:00 |
отлично |
|||
|
|||||
|
Медицинский центр иммунокоррекции им. Ходановой РН
ул. Давыдковская, д. 6
|
записаться ул. Давыдковская, д. 6 откроется в 08:00 |
отлично |
|||
|
|||||
|
МЦ в Марьино на Люблинской
ул. Люблинская, д. 104
|
записаться ул. Люблинская, д. 104 откроется в 09:00 |
отлично |
|||
|
|||||
|
Андреевские больницы на Ленинском проспекте
Ленинский пр-т, д. 66/1
|
записаться Ленинский пр-т, д. 66/1 откроется в 08:00 |
отлично |
|||
|
|||||
|
Клиника Семейная на Ярославском шоссе
Ярославское шоссе, д. 69
|
записаться Ярославское шоссе, д. 69 откроется в 09:00 |
хорошо |
|||
|
|||||
|
Поликлиника.ру на Таганской
ул. Таганская, д. 32/1, стр. 17
|
записаться ул. Таганская, д. 32/1, стр. 17 откроется в 09:00 |
хорошо |
|||
|
|||||
|
Семейный доктор на Бауманской
ул. Бауманская, д. 58/25, корп. 12
|
записаться ул. Бауманская, д. 58/25, корп. 12 откроется в 08:00 |
хорошо |
|||
|
|||||