УЗИ сердца ребенку - цены в Москве

УЗИ сердца ребенку в порядке плановой диспансеризации проводится в 1 месяц. В дальнейшем необходимость и частота выполнения эхокардиографии устанавливается педиатром или детским кардиологом-ревматологом. Плановое УЗИ сердца также рекомендуется сделать детям подросткам в возрасте 7 и 14 лет, в период интенсивного роста и увеличивающейся нагрузки на миокард. Во время процедуры исследуются камеры и клапаны сердца, определяется целостность межпредсердной и межжелудочковой перегородок, оценивается работа сердечной мышцы, изучается внутрисердечная гемодинамика. УЗИ сердца ребенку проводится с целью раннего выявления врожденных и приобретенных пороков, миокардита, эндокардита, перикардита, сердечной недостаточности и др. заболеваний.

УЗИ сердца (ЭхоКГ – эхокардиография) – абсолютно безвредное для организма ребенка и, вместе с тем, очень информативное диагностическое исследование. Значение УЗИ сердца ребенку в детской кардиологии трудно переоценить: с помощью ЭхоКГ неинвазивным путем могут выть определены врожденные структурные аномалии сердца и магистральных сосудов, приобретенные заболевания, произведена оценка состояния внутрисердечного кровотока и т. п. Согласно действующим в педиатрии регламентам, в рамках профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних УЗИ сердца проводится в 1 месяц, 7 и 14 лет; а в 1 год, 7 и 10 лет, а с 14 лет – ежегодно детям выполняется ЭКГ. При наличии показаний внеплановое УЗИ сердца и консультация детского кардиолога могут быть назначены ребенку в любом возрасте.

Показания у детей

УЗИ сердца может выполняться не только новорожденному ребенку с первых дней жизни, но даже плоду, развивающемуся в материнской утробе. УЗИ сердца плода (фетальная ЭхоКГ) может назначаться при подозрении на ВПС у ребенка по данным акушерского УЗИ; при нарушении сердечной деятельности у плода, выявленного в процессе фонокардиографии плода; при хромосомных аномалиях (например, синдроме Дауна); внутриутробных инфекциях, многоводии или маловодии и т. д. В случае употребления беременной алкоголя, приема лекарственных препаратов с тератогенным действием, наличия у матери тяжелых заболеваний (системной красной волчанки, ревматоидного артрита, сахарного диабета), наличия пороков сердца у одного из родителей также возникает необходимость в проведении УЗИ сердца плоду. Оптимальным сроком для выполнения фетальной эхокардиографии является 18-22-й неделя беременности, однако при необходимости решения вопроса о прерывании беременности, исследование может быть выполнено и на сроке 12-14 недель. На качество визуализации при проведении ЭхоКГ может влиять положение плода и гестационный срок.

Внутриутробное выявление патологии сердца у плода позволяет своевременно определиться с дальнейшей тактикой. При ВПС, несовместимых с жизнью, беременность рекомендуется прервать; тяжелые сердечные дефекты могут потребовать хирургической коррекции сразу после рождения ребенка – в этом случае новорожденный ребенок передается под наблюдение детских кардиохирургов.

Контрольное УЗИ сердца новорожденному ребенку проводится в возрасте 1 месяца. В постнатальном периоде у ребенка также могут выявляться различные врожденные пороки сердца: открытый артериальный проток, дефект межпредсердной или межжелудочковой перегородок, коарктация аорты, транспозиция магистральных сосудов, стеноз легочной артерии, тетрада Фалло и др.

Тревожными симптомами, требующими направления ребенка-грудничка на УЗИ сердца, могут служить цианоз носогубного треугольника при сосании и плаче, синюшная окраска или бледность кожных покровов, вялость, одышка, недостаточный набор веса. Если неонатолог или педиатр выслушивает у ребенка шумы в области сердца, обнаруживает наличие «сердечного горба», патологических изменений на ЭКГ, это также является основанием для проведения УЗИ сердца ребенку.

УЗИ сердца ребенку старшего возраста может потребоваться при жалобах на быструю утомляемость, головокружения, боли в области сердца, плохую переносимость физических нагрузок, одышку, прерывистое или учащенное сердцебиение. Поводом для обследования сердечно-сосудистой системы могут стать частые пневмонии, артериальная гипертензия, повторяющиеся обморочные состояния. Посредством УЗИ у ребенка могут обнаруживаться различные воспалительные заболевания сердца: экссудативный перикардит, миокардит, инфекционный эндокардит. Периодические УЗИ сердца показаны детям, перенесшим кардиохирургические операции, профессионально занимающимся спортом.

Затруднения при проведении УЗИ сердца ребенку могут возникнуть при имеющейся деформации грудной клетки, выраженном ожирении, воспалительных процессах на коже передней грудной стенки.

Процедура УЗИ

Проведение УЗИ сердца и сосудов не требует предварительной подготовки ребенка. Перед эхокардиографией необходимо сделать ЭКГ ребенку, принести с собой результаты других обследований сердечно-сосудистой системы (холтеровского ЭКГ-мониторирования, фонокардиографии, предыдущих ЭхоКГ). Специалист функциональной диагностики, выполняющий УЗИ сердца ребенку в Москве, должен владеть знаниями не только в области нормальной и патологической анатомии сердца и сосудов, но и знать возрастные особенности функционирования сердечно-сосудистой системы.

Для выполнения процедуры ребенка укладывают на кушетку на спину или левый бок. На кожу грудной клетки наносится гель, и с помощью датчика, располагаемого над сердцем в различных позициях, проводится сканирование.

Классическое двухмерное УЗИ сердца ребенку выполняется в В и М-режимах. С помощью черно-белого В-режима визуализируются камеры сердца, створки сердечных клапанов, клапанные отверстия. Полипозиционное сканирование позволяет получить отображение практически всех структур сердца, произвести измерения толщины стенок и камер сердца. В М-режиме детский кардиолог имеет возможность оценить размеры сердца, движения стенок и створок клапанов во времени, их соответствие физиологии сердечных сокращений.

Кроме классических режимов, современное УЗИ сердца ребенку немыслимо без графической допплерографии (дуплексного сканирования) и цветового режима (триплексного сканирования). Допплерография в импульсном режиме фиксирует время открытия и закрытия створок сердечных клапанов; постоянно-волновой режим используется для расчетов давления в камерах сердца и магистральных сосудах в различные фазы сердечного цикла и т.д. Цветовая допплерография в рамках протокола УЗИ сердца ребенку определяет направление и скорость кровотока в реальном масштабе времени. В процессе выполнения УЗИ сердца ребенку определяются множественные показатели работы сердца, правильную оценку которым может дать только опытный диагност.

Так, при проведении УЗИ сердца достаточно часто у детей выявляются дополнительные хорды и трабекулы желудочков. Такие изменения также не являются патологией. Открытое овальное окно (ООО) у грудного ребенка относится к малым аномалиям развития, обычно закрывается самостоятельно в течение первого года жизни и не требует хирургической коррекции.

Выполнения процедуры занимает 15-40 минут; обычно УЗИ сердца юные пациенты переносят легко и комфортно. В протоколе и заключении исследования врач функциональной диагностики отражает данные, полученные при проведении УЗИ сердца ребенку; решение о необходимости проведения дальнейших диагностических и лечебных мероприятий принимает лечащий врач-клиницист (педиатр, детский кардиолог, детский ревматолог).

При выявлении структурных и функциональных аномалий сердца по данным УЗИ ребенку может потребоваться дальнейшее кардиологическое обследование: чреспищеводная эхокардиография, ритмокардиография, МРТ сердца, зондирование полостей сердца и др.

Цена на УЗИ сердца ребенку зависит от класса оборудования, протокола проведения процедуры (без допплеровского картирования, с допплеровским картированием), используемого доступа (трансторакальный, трансэзофагеальный) и т. д. УЗИ сердца ребенку в Москве можно выполнить в поликлинике по месту жительства или в частном диагностическом центре, адреса и телефоны которых указаны на сайте «Красота и Медицина».