Коррекция зрения у детей

Виды коррекции зрения у детей

В офтальмологии существуют различные варианты помощи при аномальной рефракции, но не все их них подходят для детского возраста. Врачи предпочитают консервативные методики коррекции, которые дают хороший результат у детей. Существует 2 основных метода исправления патологий зрения:

• Подбор очков ребенку. Специально подобранные линзы назначаются для устранения различных расстройств рефракции у детей после 2-3 лет. С учетом имеющегося заболевания выписывают простые или сложные очки, от чего зависит стоимость лечения.
• Подбор ребенку контактных линз. Современные мягкие или жесткие оптические корректирующие приспособления применяются с 6-7 лет. Линзы целесообразно назначать при большой разнице остроты зрения между глазами.

Показания

Офтальмологи рекомендуют проводить коррекцию как можно раньше после выявления патологии зрения у детей, что обусловлено большими компенсаторными и адаптивными возможностями организма ребенка. Основными показаниями к выписыванию специальных линз служат:

• Близорукость. Использование приспособлений для оптической коррекции показано при миопии более 1 диоптрии. Подбор и ношение правильных очков значительно снижает риск прогрессирования близорукости у детей, помогает ребенку приспособиться к зрительным нагрузкам в школе.
• Дальнозоркость. Коррекция рекомендована пациентам со средней и высокой степенью гиперметропии. Очень важно начать лечение в ранние сроки, поскольку в таком случае высока вероятность полностью исправить нарушения рефракции к 7-8-летнему возрасту.
• Астигматизм. При изменении силы преломления световых лучей ребенок плохо видит как близко расположенные, так и отдаленные предметы, что вызывает трудности в повседневной жизни. Сложные корректирующие линзы устраняют аномалии, предотвращают развитие у детей косоглазия.
• Косоглазие. Своевременная и правильная коррекция нарушений положения глаз с помощью очков направлена на полное излечение ребенка в течение нескольких лет.

Противопоказания

Коррекция зрения — необходимая для ребенка процедура, поэтому абсолютные ограничения отсутствуют. Очки в детской офтальмологии нежелательно использовать при тяжелой степени миопии, серьезном астигматизме, поскольку корректирующие стекла являются очень толстыми и тяжелыми. Противопоказаниями к применению линз контактного типа служат:

• воспалительные процессы оболочек глаза — блефарит, конъюнктивит, кератит, склерит;
• косоглазие с углом кривизны более 15°;
• нарушения слезоотделения;
• сниженная чувствительность роговицы;
• подвывих хрусталика;
• декомпенсированный сахарный диабет;
• психические расстройства.

Подготовка к коррекции зрения у детей

Коррекция зрения у детей возможна после тщательного офтальмологического обследования для выявления аномалий рефракции и других нарушений в работе зрительного анализатора. Всем пациентам проводят визометрию по таблицам с картинками или по методике Сивцева-Головина, периметрию, исследование аккомодации и бинокулярного зрения. При необходимости выполняются инструментальные методы обследования глаз.

Методика проведения

Процедура подбора корректирующих оптических приборов включает несколько этапов. Сначала производится измерение межзрачкового расстояния и пробная коррекция с использованием теста затуманивания по Шерду. Второй этап предполагает закапывание капель для расширения зрачка и проведение повторного подбора очков. После бинокулярной проверки степени коррекции и зрительного комфорта пациента врач выписывает рецепт на очки или линзы для контактного ношения.

В зависимости от типа нарушений используются собирательные, рассеивающие, цилиндрические, мультифокальные и другие типы линз, что влияет на итоговую стоимость коррекции зрения у детей. На изготовление очков по рецепту уходит 2-10 дней. Школьникам также назначают контактные линзы. Чтобы предупредить инфицирование глазного яблока, офтальмологи предпочитают использовать одноразовые приспособления из мягких материалов.

Следующий визит к доктору планируют спустя 2 недели с момента назначения очков либо линз для оценки правильности коррекции. Если ребенок жалуется на нечеткое видение, головную боль, проводится повторное обследование. В дальнейшем пациент должен регулярно (не реже 2 раз в год) посещать детского офтальмолога, который контролирует зрительную функцию в динамике.

Осложнения

Квалифицированные детские окулисты тщательно подходят к проблеме коррекции зрения, поэтому неприятные последствия возникают крайне редко. В первые дни после начала использования корректирующих приспособлений бывают головные боли, зрительная утомляемость, но эти симптомы исчезают через пару дней. Иногда у детей развиваются осложнения:

• Отказ носить очки. Многие дети не хотят пользоваться очками из-за боязни насмешек сверстников, неэстетичного внешнего вида. В такой ситуации рекомендовано подобрать красивую современную оправу, школьникам для исправления рефракции можно предложить линзы.
• Синдром сухого глаза. У детей, которые носят мягкие дневные линзы, нарушается химический состав слезной пленки. Следствием дисфункции становятся жжение, ощущение инородного тела.
• Повреждение роговицы. При несоблюдении режима ношения контактных корректирующих линз наблюдается механическое и токсическое действие на поверхностные глазные оболочки. В результате возникают кератит, отек, синдром красного глаза.