22 отзыва
читать далее

Мануальная терапия (от латинского manus — рука) – комплекс диагностических и лечебных воздействий на костно-суставной аппарат человека, осуществляемый руками врача. Объектами воздействий являются череп, позвоночник, суставы. Процедура применяется в лечении головных и мышечных болей, остеохондроза позвоночника, артрозов и артритов. Некоторые заболевания внутренних органов из-за наличия вегетативно-висцеральных взаимодействий с определенными сегментами позвоночника также подлежат лечению методом мануальной терапии. Методика не используется при опухолевых, воспалительных и инфекционных заболеваниях, остеопорозе, в постинсультном периоде, после недавно перенесенных травм или операций в зоне манипуляции.

Цены: от 238р. до 10500р.
536 адресов, 1492 цены, средняя цена ?р.
1492 цены, 536 адресов
Авиамоторная
Автозаводская
Академическая
Александровский Сад
Алексеевская
Алма-Атинская
Алтуфьево
Андроновка
Аннино
Арбатская
Аэропорт
Бабушкинская
Багратионовская
Балтийская
Баррикадная
Бауманская
Беговая
Белокаменная
Белорусская
Беляево
Бибирево
Библиотека имени Ленина
Битцевский парк
Борисово
Боровицкая
Ботанический сад
Братиславская
Бульвар Адмирала Ушакова
Бульвар Дмитрия Донского
Бульвар Рокоссовского
Бунинская аллея
Бутырская
Варшавская
ВДНХ
Верхние Котлы
Верхние Лихоборы
Владыкино
Водный Стадион
Войковская
Волгоградский Проспект
Волжская
Волоколамская
Воробьевы горы
Выставочная
Выставочный центр
Выхино
Деловой центр
Динамо
Дмитровская
Добрынинская
Домодедовская
Достоевская
Дубровка
Жулебино
ЗИЛ
Зорге
Зябликово
Измайлово
Измайловская
Калужская
Кантемировская
Каховская
Каширская
Киевская
Китай-Город
Кожуховская
Коломенская
Комсомольская
Коньково
Коптево
Котельники
Красногвардейская
Краснопресненская
Красносельская
Красные Ворота
Крестьянская застава
Кропоткинская
Крылатское
Крымская
Кузнецкий Мост
Кузьминки
Кунцевская
Курская
Кутузовская
Ленинский Проспект
Лермонтовский проспект
Лесопарковая
Лихоборы
Локомотив
Ломоносовский проспект
Лубянка
Лужники
Люблино
Марксистская
Марьина Роща
Марьино
Маяковская
Медведково
Международная
Менделеевская
Минская
Митино
Молодежная
Мякинино
Нагатинская
Нагорная
Нахимовский Проспект
Нижегородская
Новогиреево
Новокосино
Новокузнецкая
Новослободская
Новохохловская
Новоясеневская
Новые Черёмушки
Окружная
Октябрьская
Октябрьское Поле
Орехово
Отрадное
Охотный Ряд
Павелецкая
Панфиловская
Парк Культуры
Парк Победы
Партизанская
Первомайская
Перово
Петровский парк
Петровско-Разумовская
Печатники
Пионерская
Планерная
Площадь Гагарина
Площадь Ильича
Площадь Революции
Полежаевская
Полянка
Пражская
Преображенская Площадь
Пролетарская
Проспект Вернадского
Проспект Мира
Профсоюзная
Пушкинская
Пятницкое шоссе
Раменки
Речной Вокзал
Рижская
Римская
Ростокино
Румянцево
Рязанский Проспект
Савеловская
Саларьево
Свиблово
Севастопольская
Селигерская
Семеновская
Серпуховская
Славянский бульвар
Смоленская
Сокол
Соколиная Гора
Сокольники
Спартак
Спортивная
Сретенский Бульвар
Стрешнево
Строгино
Студенческая
Сухаревская
Сходненская
Таганская
Тверская
Театральная
Текстильщики
Телецентр
Теплый Стан
Технопарк
Тимирязевская
Третьяковская
Тропарево
Трубная
Тульская
Тургеневская
Тушинская
Угрешская
Улица 1905 года
Улица Академика Королёва
Улица Академика Янгеля
Улица Горчакова
Улица Милашенкова
Улица Сергея Эйзенштейна
Улица Скобелевская
Улица Старокачаловская
Университет
Филевский Парк
Фили
Фонвизинская
Фрунзенская
Ховрино
Хорошево
Хорошёвская
Хорошевская
Царицыно
Цветной Бульвар
ЦСКА
Черкизовская
Чертановская
Чеховская
Чистые Пруды
Чкаловская
Шаболовская
Шелепиха
Шипиловская
Шоссе Энтузиастов
Щелковская
Щукинская
Электрозаводская
Юго-Западная
Южная
Ясенево
Районы Москвы
Академический
Алексеевский
Алтуфьевский
Арбат
Аэропорт
Бабушкинский
Балашиха
Басманный
Беговой
Бескудниково
Бибирево
Бирюлёво-Восточное
Бирюлёво-Западное
Богородское
Братеево
Бронницы
Бутырский
Вешняки
Власиха
Внуково
Внуковское
Войковский
Волоколамск
Вороново
Воскресенск
Воскресенск
Восточное Дегунино
Восточное Измайлово
Восточный посёлок
Восход
Выхино-Жулебино
Гагаринский
Головинский
Гольяново
Даниловский
Десёновское
Дзержинский
Дмитров
Дмитровский
Долгопрудный
Домодедово
Донской
Дорогомилово
Дубна
Егорьевск
Железнодорожный
Жуковский
Замоскворечье
Западное Дегунино
Зарайск
Звёздный городок
Звенигород
Зюзино
Зябликово
Ивановское
Ивантеевка
Измайлово
Истра
Капотня
Кашира
Киевский
Китай-Город
Клёново
Климовск
Клин
Кокошкино
Коломна
Коньково
Коптево
Королёв
Косино-Ухтомский
Котельники
Котловка
Красная Пахра
Красноармейск
Красногорск
Краснознаменск
Красносельский
Крылатское
Крюково
Кузьминки
Кунцево
Куркино
Левобережный
Ленинский район
Лефортово
Лианозово
Лобня
Ломоносовский
Лосино-Петровский
Лосиноостровский
Лотошино
Луховицы
Лыткарино
Люберцы
Люблино
Марушкино
Марфино
Марьина Роща
Марьино
Матушкино
Метрогородок
Мещанский
Митино
Михайлово-Ярцевское
Можайск
Можайский
Молжаниновский
Молодёжный
Москворечье-Сабурово
Московский
Мосрентген
Мытищи
Нагатино-Садовники
Нагатинский затон
Нагорный
Наро-Фоминск
Некрасовка
Нижегородский
Ново-Переделкино
Новогиреево
Новокосино
Новофёдоровское
Ногинск
Обручевский
Одинцово
Озёры
Орехово-Борисово Северное
Орехово-Борисово Южное
Орехово-Зуево
Останкинский
Отрадное
Очаково и Матвеевское
Очаково-Матвеевское
Павловский Посад
Первомайское
Переделкино
Перово
Печатники
Подольск
Покровское-Стрешнево
Преображенское
Пресненский
Проспект Вернадского
Протвино
Пушкино
Пущино
Раменки
Раменское
Реутов
Рогово
Ростокино
Рошаль
Руза
Рязановское
Рязанский
Савелки
Савеловский
Свиблово
Северное Бутово
Северное Измайлово
Северное Медведково
Северное Тушино
Северный
Сергиев Посад
Серебряные Пруды
Серпухов
Силино
Сокол
Соколиная Гора
Сокольники
Солнечногорск
Солнцево
Сосенское
Старое Крюково
Строгино
Ступино
Таганский
Талдом
Тверской
Текстильщики
Тёплый Стан
Тимирязевский
Троицк
Тропарево и Никулино
Тропарёво-Никулино
Филёвский Парк
Фили и Давыдково
Фили-Давыдково
Филимонковское
Фрязино
Хамовники
Химки
Ховрино
Хорошево-Мневники
Хорошевский
Царицыно
Черёмушки
Черноголовка
Чертаново Южное
Чертаново-Северное
Чертаново-Центральное
Чехов
Шатура
Шаховская
Щапово
Щёлково
Щербинка
Щукино
Электрогорск
Электросталь
Южное Бутово
Южное Медведково
Южное Тушино
Южнопортовый
Якиманка
Ярославский
Ясенево
Новая Москва
Московская область
Мануальная терапия общая
Мануальная терапия позвоночника
Мануальная терапия плечелопаточного сочленения
Мануальная терапия суставов
Краниальная мануальная терапия
Висцеральная мануальная терапия
Остеопатическая коррекция
Постизометрическая релаксация
Миофасциальный релизинг
Фильтр:
Круглосуточно
Режим работы
Сортировка
По рейтингу
По отзывам
С отзывами
Режим работы
Сортировка
По рейтингу
По отзывам
С отзывами
сбросить фильтр
Найдено 536 центров
Скрыть фильтр
СМ-Клиника на Клары Цеткин
ул. Клары Цеткин, д. 33/28
записаться

Запись на прием в клинику

СМ-Клиника на Клары Цеткин, м. Войковская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. Клары Цеткин, д. 33/28
отлично
Мануальная терапия общая
1800 р.
Висцеральная мануальная терапия
1800 р.
Миофасциальный релизинг (в зависимости от зоны)
690 р.
показать еще 2 цены
СМ-Клиника на Ярославской
ул. Ярославская, д. 4, корп. 2
записаться

Запись на прием в клинику

СМ-Клиника на Ярославской, м. ВДНХ
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. Ярославская, д. 4, корп. 2
хорошо
Мануальная терапия общая
1800 р.
Висцеральная мануальная терапия
1800 р.
Миофасциальный релизинг (в зависимости от зоны)
690 р.
показать еще 2 цены
Чудо Доктор на Школьной 11
ул. Школьная, д. 11
записаться

Запись на прием в клинику

Чудо Доктор на Школьной 11, м. Площадь Ильича
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. Школьная, д. 11
хорошо
Мануальная терапия 1 зона
1800 р.
СМ-Клиника на Волгоградском проспекте
Волгоградский пр-т, д. 42, стр. 12
записаться

Запись на прием в клинику

СМ-Клиника на Волгоградском проспекте, м. Текстильщики
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
Волгоградский пр-т, д. 42, стр. 12
неплохо
Мануальная терапия общая
1800 р.
Висцеральная мануальная терапия
1800 р.
Миофасциальный релизинг (в зависимости от зоны)
690 р.
показать еще 2 цены
К-Медицина на проспекте Мира
пр-т Мира, д. 105, стр. 1
записаться

Запись на прием в клинику

К-Медицина на проспекте Мира, м. ВДНХ
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
пр-т Мира, д. 105, стр. 1
неплохо
Висцеральная мануальная терапия
1750 р.
Общая остеопатическая коррекция 60 мин
5450 р.
СМ-Клиника в Старопетровском проезде
Старопетровский пр-д, д. 7А, стр. 22
записаться

Запись на прием в клинику

СМ-Клиника в Старопетровском проезде, м. Войковская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
Старопетровский пр-д, д. 7А, стр. 22
неплохо
Мануальная терапия общая
1800 р.
Висцеральная мануальная терапия
1800 р.
Миофасциальный релизинг (в зависимости от зоны)
690 р.
показать еще 2 цены
Скандинавский Центр Здоровья на 2-й Кабельной
ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, стр. 26, стр. 37
записаться

Запись на прием в клинику

Скандинавский Центр Здоровья на 2-й Кабельной, м. Авиамоторная
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, стр. 26, стр. 37
неплохо
Сеанс мануальной терапиии
3500 р.
Мануальная терапия позвоночника с применением лекарственных средств
2500 р.
Евромедклиник на Сиреневом бульваре
Сиреневый б-р, д. 32А
Сиреневый б-р, д. 32А круглосуточно
неплохо
Мануальная терапия позвоночника
2000 р.
Кранио-сакральная мануальная терапия
1700 р.
Висцеральная мануальная терапия
2200 р.
Чудо Доктор на Школьной 49
ул. Школьная, д. 49
записаться

Запись на прием в клинику

Чудо Доктор на Школьной 49, м. Римская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. Школьная, д. 49
неплохо
Мануальная терапия 1 зона
1800 р.
СМ-Клиника в переулке Расковой
пер. Расковой, д. 14/22
записаться

Запись на прием в клинику

СМ-Клиника в переулке Расковой, м. Белорусская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
пер. Расковой, д. 14/22
неплохо
Мануальная терапия общая
1800 р.
Висцеральная мануальная терапия
1800 р.
Миофасциальный релизинг (в зависимости от зоны)
690 р.
показать еще 2 цены
СМ-Клиника на Лесной
ул. Лесная, д. 57, стр. 1
записаться

Запись на прием в клинику

СМ-Клиника на Лесной, м. Менделеевская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. Лесная, д. 57, стр. 1
неплохо
Мануальная терапия общая
1800 р.
Висцеральная мануальная терапия
1800 р.
Миофасциальный релизинг (в зависимости от зоны)
690 р.
показать еще 2 цены
Бест Клиник на Новочерёмушкинской
ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2
записаться

Запись на прием в клинику

Бест Клиник на Новочерёмушкинской, м. Профсоюзная
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2
хорошо
Мануальная терапия
2500 р.
Остеопатия при заболеваниях костной системы (1 сеанс)
4510 р.
Мануальная терапия при заболеваниях позвоночника (1 сеанс)
2500 р.
показать еще 1 цену
ЛДЦ Кутузовский на Давыдковской
ул. Давыдковская, д. 5
записаться

Запись на прием в клинику

ЛДЦ Кутузовский на Давыдковской, м. Славянский бульвар
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. Давыдковская, д. 5
неплохо
Мануальная терапия при заболеваниях (1 сеанс 60 мин)
4900 р.
Открытая клиника на 1905 года
ул. 1905 года, д. 7, стр. 1
записаться

Запись на прием в клинику

Открытая клиника на 1905 года, м. Улица 1905 года
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. 1905 года, д. 7, стр. 1
неплохо
Сеанс мануальной терапии
2500 р.
МедЦентрСервис в Басманном
ул. Земляной вал, д. 38/40, стр. 6
записаться

Запись на прием в клинику

МедЦентрСервис в Басманном, м. Чкаловская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. Земляной вал, д. 38/40, стр. 6
неплохо
Краниальная терапия (головная боль, давление, бессонница) 1 час
3000 р.
Классическая мануальная терапия 30 мин
2000 р.
Постизометрическая релаксация, шея туловище таз
1400 р.
показать еще 3 цены
МедЦентрСервис в Северном Медведково
ул. Полярная, д. 32
ул. Полярная, д. 32 круглосуточно
неплохо
Краниальная терапия (головная боль, давление, бессонница) 1 час
3000 р.
Постизометрическая релаксация, шея туловище таз
1400 р.
показать еще 2 цены
МедЦентрСервис в Тверском
ул. 1-я Тверская-Ямская, д. 29
записаться

Запись на прием в клинику

МедЦентрСервис в Тверском, м. Белорусская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. 1-я Тверская-Ямская, д. 29
неплохо
Краниальная терапия (головная боль, давление, бессонница) 1 час
3000 р.
Классическая мануальная терапия 30 мин
2000 р.
Постизометрическая релаксация, шея туловище таз
1400 р.
показать еще 3 цены
МедЦентрСервис на Проспекте Вернадского
пр. Вернадского, д 37, кор. 1а
пр. Вернадского, д 37, кор. 1а круглосуточно
неплохо
Краниальная терапия (головная боль, давление, бессонница) 1 час
3000 р.
Классическая мануальная терапия 30 мин
2000 р.
Постизометрическая релаксация, шея туловище таз
1400 р.
показать еще 2 цены
МедЦентрСервис в Южном Чертаново
ул. Россошанская, д. 4, корп. 1
записаться

Запись на прием в клинику

МедЦентрСервис в Южном Чертаново, м. Улица Академика Янгеля
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. Россошанская, д. 4, корп. 1
неплохо
Краниальная терапия (головная боль, давление, бессонница) 1 час
3000 р.
Классическая мануальная терапия 30 мин
2000 р.
Постизометрическая релаксация, шея туловище таз
1400 р.
показать еще 3 цены
МедЦентрСервис в Лефортово
ул. Авиамоторная, д. 41Б
записаться

Запись на прием в клинику

МедЦентрСервис в Лефортово, м. Авиамоторная
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. Авиамоторная, д. 41Б круглосуточно
неплохо
Краниальная терапия (головная боль, давление, бессонница) 1 час
3000 р.
Классическая мануальная терапия 30 мин
2000 р.
Постизометрическая релаксация, шея туловище таз
1400 р.
показать еще 3 цены
МедЦентрСервис на Черняховского
ул. Черняховского, д. 8
записаться

Запись на прием в клинику

МедЦентрСервис на Черняховского, м. Аэропорт
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. Черняховского, д. 8
неплохо
Краниальная терапия (головная боль, давление, бессонница) 1 час
3000 р.
Классическая мануальная терапия 30 мин
2000 р.
Постизометрическая релаксация, шея туловище таз
1400 р.
показать еще 3 цены
МедЦентрСервис в Марьино
ул. Новомарьинская, д. 32
ул. Новомарьинская, д. 32 круглосуточно
неплохо
Краниальная терапия (головная боль, давление, бессонница) 1 час
3000 р.
Классическая мануальная терапия 30 мин
2000 р.
Постизометрическая релаксация, шея туловище таз
1400 р.
показать еще 2 цены
МедЦентрСервис в Коньково
ул. Миклухо-Маклая, д. 43
ул. Миклухо-Маклая, д. 43 круглосуточно
неплохо
Краниальная терапия (головная боль, давление, бессонница) 1 час
3000 р.
Классическая мануальная терапия 30 мин
2000 р.
Постизометрическая релаксация, шея туловище таз
1400 р.
показать еще 3 цены
МедЦентрСервис в Митино
ул. Митинская, д. 28, корп. 3
записаться

Запись на прием в клинику

МедЦентрСервис в Митино, м. Митино
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. Митинская, д. 28, корп. 3 круглосуточно
нормально
Постизометрическая релаксация, шея туловище таз
1400 р.
Висцеральная мануальная терапия (внутренние органы) 1 час
3000 р.
показать еще 1 цену
МедЦентрСервис в Отрадном
ул. Пестеля, д. 11
ул. Пестеля, д. 11 круглосуточно
средне
Краниальная терапия (головная боль, давление, бессонница) 1 час
3000 р.
Классическая мануальная терапия 30 мин
2000 р.
Постизометрическая релаксация, шея туловище таз
1400 р.
показать еще 3 цены
Бест Клиник в Спартаковском переулке
Спартаковский пер., д. 2, стр. 11
записаться

Запись на прием в клинику

Бест Клиник в Спартаковском переулке, м. Красносельская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
Спартаковский пер., д. 2, стр. 11
хорошо
Мануальная терапия
2500 р.
Остеопатия при заболеваниях костной системы (1 сеанс)
4510 р.
Мануальная терапия при заболеваниях позвоночника (1 сеанс)
2500 р.
показать еще 1 цену
МедикСити на Полтавской
ул. Полтавская, д. 2
записаться

Запись на прием в клинику

МедикСити на Полтавской, м. Савеловская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. Полтавская, д. 2
неплохо
Кранио-сакральная остеопатия (сеанс)
2500 р.
Общая вертебральная мануальная терапия (сеанс)
3100 р.
Висцеральная мануальная терапия (сеанс)
2200 р.
Бест Клиник на Ленинградском шоссе
Ленинградское шоссе, д. 116
записаться

Запись на прием в клинику

Бест Клиник на Ленинградском шоссе, м. Речной Вокзал
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
Ленинградское шоссе, д. 116
неплохо
Мануальная терапия
2500 р.
Остеопатия при заболеваниях костной системы (1 сеанс)
4510 р.
Мануальная терапия при заболеваниях позвоночника (1 сеанс)
2500 р.
показать еще 1 цену
Центр В.И. Дикуля на Новочеркасском бульваре
Новочеркасский б-р, д. 55, корп. 2
записаться

Запись на прием в клинику

Центр В.И. Дикуля на Новочеркасском бульваре, м. Марьино
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
Новочеркасский б-р, д. 55, корп. 2
нормально
Сеанс мануальной терапии
2000 р.
Краниоцервикальная мануальная терапия
3400 р.
Медицина 24/7 на Автозаводской
ул. Автозаводская, д. 16/2
ул. Автозаводская, д. 16/2 круглосуточно
неплохо
Мануальная терапия шейно-грудного отдела позвоночника (1 сеанс)
1200 р.
Процедура

Мануальная терапия (от латинского manus — рука) – комплекс диагностических и лечебных воздействий на костно-суставной аппарат человека, осуществляемый руками врача. Объектами воздействий являются череп, позвоночник, суставы. Процедура применяется в лечении головных и мышечных болей, остеохондроза позвоночника, артрозов и артритов. Некоторые заболевания внутренних органов из-за наличия вегетативно-висцеральных взаимодействий с определенными сегментами позвоночника также подлежат лечению методом мануальной терапии. Методика не используется при опухолевых, воспалительных и инфекционных заболеваниях, остеопорозе, в постинсультном периоде, после недавно перенесенных травм или операций в зоне манипуляции.

Показания

В неврологии мануальная терапия назначается при дегенеративно-дистрофических изменениях позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз), связанных с ними дискогенных, спондилогенных, корешковых и мышечных болевых синдромах, нарушении подвижности позвоночных суставов и костей черепа. Метод может применяться при лечении головной боли различного генеза, повышенного внутричерепного давления, плечелопаточного периартрита, синдрома позвоночной артерии, межреберной невралгии. Иногда сеансы проводятся с диагностической целью – для оценки состояния костей черепа и позвоночника, выявления причины головных болей и болей в области позвоночного столба, определения локализации нарушений.

Противопоказания

Метод абсолютно противопоказан при острых инфекционных или воспалительных процессах, злокачественных опухолях, острых нарушениях кровообращения (спинальный и церебральный инсульт), остеопорозе, воспалительном поражении мозга и его оболочек (миелит, энцефалит, менингит), свежих травмах головного мозга и позвоночника, чрезмерной подвижности сегмента позвоночника и состояниях после операции. Относительными противопоказаниями являются тяжелые соматические заболевания в стадии декомпенсации, психические расстройства, беременность, корешковые синдромы с прогрессирующим неврологическим дефицитом, сочетание радикулоишемии с синдромом бокового амиотрофического склероза, врожденные аномалии позвоночного столба и черепа, выраженный болевой синдром.

Диагностические методики

Диагностические методы мануальной терапии направлены на оценку состояния и функциональных возможностей суставов, мышц и связок, выявление патологических отклонений и их характера. Только после диагностики, тщательного подбора необходимых воздействий и определения точек их приложения возможно проведение мануальной терапии с лечебной целью. К диагностическим методикам относятся пальпация мягких тканей, толчковая пальпация области суставов, растяжение и исследование суставов.

Пальпация мягкотканных структур осуществляется для определения состояния мышц и выявления болевых (триггерных) зон, включает в себя несколько методов. Ориентировочная пальпация позволяет определить контуры и общее состояние мышц, выявить участки наибольшей напряженности и болезненности. Глубокая скользящая пальпация применяется для установления границ участка напряжения или триггерной зоны. Клещевая пальпация заключается в перебирании мышечных тяжей и выявлении их уплотнений. Щипковая пальпация дает возможность оценить реакцию напряженных мышечных тяжей на растяжение. Толчковая пальпация суставов определяет степень спружинивания позвоночного сустава под воздействием приложенных к нему толчкообразных движений, используется для обнаружения блокированных суставов.

Растяжение достигается специальным положением пациента, при котором исследуемая мышца или связка находится в натянутом состоянии. Проводят дополнительное растяжение, оценивают функциональный мышечный резерв, то есть способность мышцы пружинить при растяжении. Особое внимание обращают на возникновение болезненности при растяжении и характер болевого синдрома. Процедуру проводят в симметричных структурах с двух сторон. Исследование суставов выполняется путем активных и пассивных движений. Определяется объем движений и резерв подвижности суставов.

Лечебные методики

Лечебные техники мануальной терапии — это воздействия, осуществляемые с целью снятия блокировки суставов и мышечного напряжения, восстановления функциональных возможностей мышечно-суставного аппарата и устранения боли. К ним относятся:

  • Импульсная (манипуляционная) техника — толчкообразные движения рук мануального терапевта с приложением небольшой силы. Направлена на одномоментное восстановление движений в суставе. В момент восстановления может произойти щелчок.
  • Мобилизация — повторяющиеся ритмичные движения для снятия суставного блока, устранения напряжения мышц.
  • Мышечно-энергетическая техника — пациент напрягает и расслабляет указанные врачом мышцы.
  • Постизометрическая релаксация — осуществляемое врачом растяжение мышц в расслабленном состоянии.
  • Мышечно-фасциальный релиз — разминание и растягивание сухожилий, связок и мышц.
  • Краниосакральная остеопатия — восстановление движений и их ритма при помощи мягких колебательных манипуляций врача. Применяется в мануальной терапии черепа, крестца и позвоночника.

Осложнения

Осложнения мануальной терапии обычно связаны с небрежным обследованием пациента перед осуществлением лечебных манипуляций, проведением процедур при наличии противопоказаний, неверным выбором применяемых методик и нарушениями техники их проведения. Грубое выполнение приемов мануальной терапии может привести к перелому позвонка, надрыву или разрыву связок, травматизации спинномозговых корешков. Осуществление манипуляций без достаточного расслабления мышц потенцирует усугубление их напряжения, а при грыже диска — разрыв фиброзного кольца с выходом его содержимого и сдавлением спинного мозга.

Использование мануальных техник в периоде острого воспаления провоцирует увеличение отечности тканей и, как следствие, сдавление спинномозгового корешка, увеличение грыжевого выпячивания с нарастанием боли. При нестабильности позвоночного сегмента методика может стать причиной еще большего растяжения связок, увеличения подвижности сегмента с прогрессом неврологического дефицита. Сочетание нестабильности с задними остеофитами чревато травматизацией спинномозговых нервов и сосудов во время процедуры.

У больных с наличием стеноза позвоночного канала применение избыточных ротационных приемов приводит к повреждению спинного мозга, развитию парезов и нарушений чувствительности. При пережатии или повреждении сосудов возможно нарушение кровоснабжения спинного мозга с возникновением миелопатии, а в шейном отделе — ишемический инсульт головного мозга. При изменениях в свертывающей способности крови иногда наблюдается острый тромбоз. У пожилых людей из-за выраженных дегенеративных изменений в тканях и ограниченных функциональных возможностей риск развития осложнений повышается. Мануальная терапия таким пациентам должна проводиться наиболее щадящим и осторожным образом.

Информация, опубликованная на сайте,
предназначена только для ознакомления
и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь.
Обязательно проконсультируйтесь с врачом!

При использовании материалов сайта активная ссылка обязательна.