Москва

Удаление желчного пузыря – группа операций, в ходе которых измененный орган иссекают и удаляют. Показаниями к вмешательству являются различные формы холецистита (холестероз, водянка желчного пузыря, эмпиема, холецистолитиаз, хронический холецистит при неэффективности консервативной терапии), перфорация стенки органа. С учетом оперативного доступа выделяют открытое (традиционное) и лапароскопическое вмешательство, а также холецистэктомию с использованием мини-доступа. Наиболее распространенными осложнениями считают дисфункцию сфинктера Одди, постхолецистэктомический синдром, дислипопротеинемию. Всего в Москве нашлось 130 адресов, где осуществляют удаление желчного пузыря. Стоимость зависит от выбранного доступа, необходимости резекции ложа пузыря.

Цены от 8400р. до 305294р.
130 адресов, 251 цена, средняя цена ?р.
251 цена, 130 адресов
Чудо Доктор на Школьной 11
ул. Школьная, д. 11
ул. Школьная, д. 11
неплохо
Лапароскопическая холецистэктомия 1 категории
46000 р.
К-Медицина на проспекте Мира
пр-т Мира, д. 105, стр. 1
пр-т Мира, д. 105, стр. 1
неплохо
Лапароскопическая холецистэктомия
25000 р.
Скандинавский Центр Здоровья на 2-й Кабельной
ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, стр. 26, стр. 37
ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, стр. 26, стр. 37
неплохо
Лапароскопическая холецистэктомия
40000 р.
Медлюкс на Сиреневом бульваре
Сиреневый б-р, д. 32А
Сиреневый б-р, д. 32А
неплохо
Холецистэктомия лапороскопическая 1 категория
22000 р.
Чудо Доктор на Школьной 49
ул. Школьная, д. 49
ул. Школьная, д. 49
неплохо
Лапароскопическая холецистэктомия 1 категории
46000 р.
Бест Клиник на Новочерёмушкинской
ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2
ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2
неплохо
Холецистэктомия малоинвазивная 1 категории сложности
61740 р.
Холецистэктомия лапароскопическая 1 категории сложности
60990 р.
Бест Клиник в Спартаковском переулке
Спартаковский пер., д. 2, стр. 11
Спартаковский пер., д. 2, стр. 11
хорошо
Холецистэктомия малоинвазивная 1 категории сложности
61740 р.
Холецистэктомия лапароскопическая 1 категории сложности
60990 р.
Клиника №1 в Люблино
ул. Краснодарская, д. 52 корп. 2
ул. Краснодарская, д. 52 корп. 2
неплохо
Лапароскопическая холецистэктомия
74750 р.
Бест Клиник на Ленинградском шоссе
Ленинградское шоссе, д. 116
Ленинградское шоссе, д. 116
неплохо
Холецистэктомия малоинвазивная 1 категории сложности
61740 р.
Холецистэктомия лапароскопическая 1 категории сложности
60990 р.
Европейская клиника в Духовском переулке
Духовской пер., д. 22Б
Духовской пер., д. 22Б
хорошо
Холецистэктомия
104300 р.
Клиника Семейная на Героев Панфиловцев
ул. Героев Панфиловцев, д. 1
ул. Героев Панфиловцев, д. 1
хорошо
Холецистэктомия открытая
65000 р.
Лапароскопическая холецистэктомия 2 кат
85000 р.
SILS холецистэктомия
100000 р.
Клиника Семейная на Каширском шоссе
Каширское шоссе, д. 56
Каширское шоссе, д. 56
хорошо
Холецистэктомия открытая
65000 р.
Лапароскопическая холецистэктомия 2 кат
85000 р.
SILS холецистэктомия
100000 р.
Клиника Семейная на Хорошевском шоссе
Хорошевское шоссе, д. 80
Хорошевское шоссе, д. 80
хорошо
Холецистэктомия открытая
65000 р.
Лапароскопическая холецистэктомия 2 кат
85000 р.
SILS холецистэктомия
100000 р.
ЦЭЛТ на шоссе Энтузиастов
Шоссе Энтузиастов, д. 62
Шоссе Энтузиастов, д. 62
хорошо
Эндоскопическая холецистэктомия
90000 р.
Клиника Семейная на Университетском проспекте
Университетский пр-т, д. 4
Университетский пр-т, д. 4
хорошо
Холецистэктомия открытая
65000 р.
Лапароскопическая холецистэктомия 2 кат
85000 р.
SILS холецистэктомия
100000 р.
Клиника Семейная на Фестивальной
ул. Фестивальная, д. 4
ул. Фестивальная, д. 4
хорошо
Холецистэктомия открытая
65000 р.
Лапароскопическая холецистэктомия 2 кат
85000 р.
SILS холецистэктомия
100000 р.
Клиника Семейная на Сергия Радонежского
ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1
ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1
хорошо
Холецистэктомия открытая
65000 р.
Лапароскопическая холецистэктомия 2 кат
85000 р.
SILS холецистэктомия
100000 р.
Клиника Семейная на Первомайской
ул. Первомайская, д. 42
ул. Первомайская, д. 42
хорошо
Холецистэктомия открытая
65000 р.
Лапароскопическая холецистэктомия 2 кат
85000 р.
SILS холецистэктомия
100000 р.
Клиника Семейная на Большой Серпуховской
ул. Большая Серпуховская, д. 30
ул. Большая Серпуховская, д. 30
неплохо
Холецистэктомия открытая
65000 р.
Лапароскопическая холецистэктомия 2 кат
85000 р.
SILS холецистэктомия
100000 р.
Клиника Семейная на Госпитальной площади
Госпитальная пл., д. 2, стр. 1
Госпитальная пл., д. 2, стр. 1
неплохо
Холецистэктомия открытая
65000 р.
Лапароскопическая холецистэктомия 2 кат
85000 р.
SILS холецистэктомия
100000 р.
Гута Клиник на Фадеева
ул. Фадеева, д. 2
ул. Фадеева, д. 2
неплохо
Холецистэктомия лапароскопическая 1 категория сложности
58100 р.
Клиника Семейная на Ярославском шоссе
Ярославское шоссе, д. 69
Ярославское шоссе, д. 69
неплохо
Холецистэктомия открытая
65000 р.
Лапароскопическая холецистэктомия 2 кат
85000 р.
SILS холецистэктомия
100000 р.
Французская Клиника в 3-м Обыденском переулке
3-й Обыденский пер., д. 2
3-й Обыденский пер., д. 2
неплохо
Лапароскопическая холецистэктомия при неосложненной ЖКБ
216000 р.
Клиника СОЮЗ на Матросской Тишины
ул. Матросская Тишина, д. 14А
ул. Матросская Тишина, д. 14А
неплохо
Лечение ЖКБ лапароскопическим путем
100000 р.
Медицина 24/7 на Автозаводской
ул. Автозаводская, д. 16/2
ул. Автозаводская, д. 16/2
неплохо
Лапароскопическая холецистэктомия
50000 р.
Клиника Столица на Арбате
Большой Власьевский пер., д. 9
Большой Власьевский пер., д. 9
неплохо
Лапароскопическая холецистэктомия 1 категории
63100 р.
Биосс на Хорошёвском шоссе
Хорошёвское шоссе, д. 12, корп. 1
Хорошёвское шоссе, д. 12, корп. 1
неплохо
Холецистэктомия (лапароскопически)
70000 р.
Клиника Столица на Ленинском проспекте
Ленинский пр-т, д. 90
Ленинский пр-т, д. 90
неплохо
Лапароскопическая холецистэктомия 1 категории
63100 р.
Клиника Столица на Юго-Западной
Ленинский пр-т, д. 146
Ленинский пр-т, д. 146
неплохо
Лапароскопическая холецистэктомия 1 категории
63100 р.
Семейный Медицинский Центр на Богданова
ул. Богданова, д. 52
ул. Богданова, д. 52
неплохо
Лапароскопическая холецистэктомия
70000 р.
показать еще

Удаление желчного пузыря – комплекс традиционных и современных малоинвазивных методик, применяемых при лечении различных форм холецистита, реже – рака и других патологий. Востребованность таких операций обусловлена широкой распространенностью и ростом заболеваемости холециститом, в том числе – калькулезным. В настоящее время разработан ряд методов, позволяющих существенно уменьшить операционные риски и продолжительность реабилитационного периода. В специализированных отделениях рутинными вмешательствами являются стандартная лапароскопическая и SILS-холецистэктомия. При необходимости минимизировать травматизацию тканей в случае невозможности использования лапароскопического оборудования успешно применяется холецистэктомия из мини-доступа.

Показания

В качестве абсолютных показаний рассматривают камни общего желчного протока, острый холецистит и рецидивирующий хронический холецистит с развернутой клинической симптоматикой или признаками нефункционирующего желчного пузыря по данным дополнительных исследований. При гангрене желчного пузыря, обтурационной кишечной непроходимости вследствие закупорки кишки желчным камнем холецистэктомию проводят в плановом порядке через некоторое время после выполнения вмешательств, направленных на устранение острой хирургической патологии.

Мнения относительно необходимости удаления желчного пузыря при бессимптомной ЖКБ различаются. Большинство специалистов в подобных случаях рекомендуют холецистэктомию как средство профилактики рака желчного пузыря. Некоторые врачи придерживаются мнения, что операция показана только при множественных мелких конкрементах и камнях диаметром более 2 см, кальцификации стенок органа или сопутствующем сахарном диабете. При злокачественных неоплазиях осуществляется удаление органа с ложем и регионарными лимфоузлами.

Противопоказания

Перечень противопоказаний к плановому удалению пузыря включает декомпенсированные соматические заболевания, тяжелые обменные нарушения и патологии свертывающей системы крови, местные воспалительные процессы и острые инфекционные болезни. При наличии жизнеугрожающих осложнений весомость противопоказаний определяют индивидуально. Лапароскопические вмешательства не проводят при спаечной болезни, перитоните, крупных грыжах, наличии симптомов острого холецистита в течение 3-х и более суток, на поздних сроках беременности.

Подготовка

Пациентам назначают УЗИ желчного пузыря и желчевыводящих путей, биохимическое исследование крови, другие диагностические методики для обследования билиарной системы. При сопутствующей патологии соседних органов может быть показана гастродуоденоскопия и другие процедуры. Заблаговременно рекомендуют отказаться от приема средств, негативно влияющих на свертываемость крови, соблюдать диету для разгрузки ЖКТ. Вмешательство выполняют натощак.

Методика

Желчный пузырь удаляют под общим наркозом. Существует четыре доступа – два открытых (обычный и мини-доступ) и два лапароскопических (традиционная, SILS-холецистэктомия). Открытые операции проводят через разрез в правом подреберье, длина обычного доступа составляет 15-30 см, мини-доступа – 4-7 см. Лапароскопические вмешательства осуществляют через небольшие разрезы, в традиционном варианте – через 3 или 4 отверстия в разных отделах живота, при использовании SILS-порта – через одно отверстие в околопупочной зоне.

В остальном методы холецистэктомии не имеют существенных различий. Желчный пузырь выделяют, желчные протоки и сосуды перевязывают, орган удаляют, ложе пузыря дренируют, рану ушивают. При необходимости иссечения окружающих тканей (у больных с локальными злокачественными опухолями) ложе пузыря также резецируют вместе с регионарными лимфатическими узлами.

После удаления желчного пузыря

В первый день рекомендуют голод, разрешают пить негазированную воду. Со вторых суток пациента переводят на щадящую диету. Назначают анальгетики и антибиотики, проводят перевязки. Удаление дренажа обычно осуществляют на вторые сутки, швы снимают через 7-10 суток. В последующем рекомендуют ограничить физические нагрузки, соблюдать диету. Ранними осложнениями являются инфицирование, кровотечение и истечение желчи из раны. В отдаленном периоде возможны нарушения функции сфинктера Одди, дислипопротеинемия, постхолицистэктомический синдром.

Информация, опубликованная на сайте,
предназначена только для ознакомления
и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь.
Обязательно проконсультируйтесь с врачом!

При использовании материалов сайта активная ссылка обязательна.