Удаление пингвекулы - цены в Москве
Удаление пингвекулы – это оперативное вмешательство в офтальмологии, целью которого является устранение клинической симптоматики, вызванной патологическим образованием на конъюнктиве глаза. Хирургические методы лечения применяются при выраженном дискомфорте, множественных пингвекулах или их расположении в области оптической оси глаза. Операцию проводят под региональной анестезией. После удаления пингвекулы накладывают аутологичный конъюнктивальный лоскут, который фиксируют узловыми швами, фибриновым клеем или методом каутеризации. Наложению асептической повязки предшествует закладывание антибактериальной и противовоспалительной мази. В послеоперационном периоде возможно развитие субконъюнктивального кровоизлияния, гифемы, кератита, воспалительных и инфекционных осложнений.
|
Авиамоторная
Академическая
Александровский Сад
Алексеевская
Алма-Атинская
Алтуфьево
Андроновка
Аннино
Аэропорт
Бабушкинская
Багратионовская
Балтийская
Баррикадная
Бауманская
Беговая
Белокаменная
Беляево
Бибирево
Библиотека имени Ленина
Битцевский парк
Борисово
Боровицкая
Братиславская
Бульвар Адмирала Ушакова
Бульвар Дмитрия Донского
Бунинская аллея
Бутырская
Варшавская
ВДНХ
Верхние Котлы
Верхние Лихоборы
Водный Стадион
Войковская
Волгоградский Проспект
Волжская
Волоколамская
Воробьевы горы
Выставочная
Выставочный центр
Выхино
Динамо
Дмитровская
Добрынинская
Домодедовская
Достоевская
Жулебино
ЗИЛ
Зорге
Зябликово
Измайлово
Измайловская
Калужская
Кантемировская
Каховская
Кожуховская
Коломенская
Коньково
Коптево
Котельники
Красногвардейская
Краснопресненская
Красносельская
Красные Ворота
Крестьянская застава
Кропоткинская
Крылатское
Крымская
Кузнецкий Мост
Кузьминки
Ленинский Проспект
Лермонтовский проспект
Лесопарковая
Лихоборы
Локомотив
Ломоносовский проспект
Лубянка
Лужники
Люблино
Марксистская
Марьина Роща
Марьино
Маяковская
Медведково
Международная
Менделеевская
Минская
Митино
Молодежная
Мякинино
Нагатинская
Нагорная
Нахимовский Проспект
Нижегородская
Новогиреево
Новокосино
Новокузнецкая
Новослободская
Новохохловская
Новоясеневская
Новые Черёмушки
Октябрьское Поле
Орехово
Отрадное
Охотный Ряд
Панфиловская
Парк Победы
Партизанская
Первомайская
Перово
Печатники
Пионерская
Планерная
Площадь Гагарина
Площадь Ильича
Площадь Революции
Полежаевская
Полянка
Пражская
Преображенская Площадь
Пролетарская
Проспект Вернадского
Профсоюзная
Пушкинская
Пятницкое шоссе
Раменки
Речной Вокзал
Рижская
Римская
Ростокино
Румянцево
Рязанский Проспект
Савеловская
Саларьево
Свиблово
Севастопольская
Селигерская
Семеновская
Серпуховская
Славянский бульвар
Сокол
Соколиная Гора
Сокольники
Спартак
Спортивная
Сретенский Бульвар
Стрешнево
Строгино
Студенческая
Сухаревская
Сходненская
Тверская
Театральная
Текстильщики
Телецентр
Теплый Стан
Технопарк
Тропарево
Трубная
Тульская
Тургеневская
Тушинская
Угрешская
Улица 1905 года
Улица Академика Королёва
Улица Академика Янгеля
Улица Горчакова
Улица Милашенкова
Улица Сергея Эйзенштейна
Улица Скобелевская
Улица Старокачаловская
Университет
Филевский Парк
Фили
Фонвизинская
Фрунзенская
Ховрино
Хорошево
Хорошёвская
Хорошевская
Царицыно
Цветной Бульвар
Черкизовская
Чертановская
Чеховская
Чистые Пруды
Чкаловская
Шаболовская
Шипиловская
Щелковская
Щукинская
Электрозаводская
Юго-Западная
Южная
Ясенево
Районы Москвы
Академический
Алексеевский
Алтуфьевский
Арбат
Аэропорт
Бабушкинский
Басманный
Беговой
Бескудниково
Бибирево
Бирюлёво-Восточное
Бирюлёво-Западное
Богородское
Братеево
Бутырский
Вешняки
Войковский
Восточное Дегунино
Восточное Измайлово
Восточный посёлок
Выхино-Жулебино
Гагаринский
Головинский
Гольяново
Даниловский
Дмитровский
Донской
Дорогомилово
Замоскворечье
Западное Дегунино
Зюзино
Зябликово
Ивановское
Измайлово
Капотня
Китай-Город
Коньково
Коптево
Косино-Ухтомский
Котловка
Красносельский
Крылатское
Крюково
Кузьминки
Кунцево
Куркино
Левобережный
Лефортово
Лианозово
Ломоносовский
Лосиноостровский
Люблино
Марфино
Марьина Роща
Марьино
Матушкино
Метрогородок
Мещанский
Митино
Можайский
Молжаниновский
Москворечье-Сабурово
Нагатино-Садовники
Нагатинский затон
Нагорный
Некрасовка
Нижегородский
Ново-Переделкино
Новогиреево
Новокосино
Обручевский
Орехово-Борисово Северное
Орехово-Борисово Южное
Останкинский
Отрадное
Очаково и Матвеевское
Очаково-Матвеевское
Переделкино
Перово
Печатники
Покровское-Стрешнево
Преображенское
Пресненский
Проспект Вернадского
Раменки
Ростокино
Рязанский
Савелки
Савеловский
Свиблово
Северное Бутово
Северное Измайлово
Северное Медведково
Северное Тушино
Северный
Силино
Сокол
Соколиная Гора
Сокольники
Солнцево
Старое Крюково
Строгино
Таганский
Тверской
Текстильщики
Тёплый Стан
Тимирязевский
Тропарево и Никулино
Тропарёво-Никулино
Филёвский Парк
Фили и Давыдково
Фили-Давыдково
Хамовники
Ховрино
Хорошево-Мневники
Хорошевский
Царицыно
Черёмушки
Чертаново Южное
Чертаново-Северное
Чертаново-Центральное
Щукино
Южное Бутово
Южное Медведково
Южное Тушино
Южнопортовый
Якиманка
Ярославский
Ясенево
Новая Москва
Внуково
Внуковское
Вороново
Воскресенск
Десёновское
Киевский
Клёново
Кокошкино
Красная Пахра
Марушкино
Михайлово-Ярцевское
Московский
Мосрентген
Новофёдоровское
Первомайское
Рогово
Рязановское
Сосенское
Троицк
Филимонковское
Щапово
Щербинка
Московская область
Балашиха
Бронницы
Власиха
Волоколамск
Воскресенск
Восход
Дзержинский
Дмитров
Долгопрудный
Домодедово
Дубна
Егорьевск
Железнодорожный
Жуковский
Зарайск
Звёздный городок
Звенигород
Ивантеевка
Истра
Кашира
Климовск
Клин
Коломна
Королёв
Котельники
Красноармейск
Красногорск
Краснознаменск
Ленинский район
Лобня
Лосино-Петровский
Лотошино
Луховицы
Лыткарино
Люберцы
Можайск
Молодёжный
Мытищи
Наро-Фоминск
Ногинск
Одинцово
Озёры
Орехово-Зуево
Павловский Посад
Подольск
Протвино
Пушкино
Пущино
Раменское
Реутов
Рошаль
Руза
Сергиев Посад
Серебряные Пруды
Серпухов
Солнечногорск
Ступино
Талдом
Фрязино
Химки
Черноголовка
Чехов
Шатура
Шаховская
Щёлково
Электрогорск
Электросталь
|
Удаление инородного тела конъюнктивы
Удаление кисты конъюнктивы
Удаление новообразований конъюнктивы
Удаление пингвекулы
Удаление птеригиума
Рассечение симблефарона
|
|
Евромедклиник на Сиреневом бульваре
Сиреневый б-р, д. 32А
|
Сиреневый б-р, д. 32А круглосуточно |
  хорошо |
|||
|
|||||
|
Московская глазная клиника в Семёновском переулке
Семёновский пер., д. 11
|
записаться Семёновский пер., д. 11 откроется в 09:00 |
отлично |
|||
|
|||||
|
НИАРМЕДИК на Маросейке
ул. Маросейка, д. 6/8, стр. 4
|
записаться ул. Маросейка, д. 6/8, стр. 4 откроется в 08:00 |
хорошо |
|||
|
|||||
|
НИАРМЕДИК на Гамалеи
ул. Гамалеи, д. 18
|
записаться ул. Гамалеи, д. 18 откроется в 08:00 |
хорошо |
|||
|
|||||
|
Клиника Столица на Арбате
Большой Власьевский пер., д. 9
|
Большой Власьевский пер., д. 9 круглосуточно |
хорошо |
|||
|
|||||
|
Клиника Столица на Летчика Бабушкина
ул. Летчика Бабушкина, д. 48Б
|
ул. Летчика Бабушкина, д. 48Б круглосуточно |
хорошо |
|||
|
|||||
|
Клиника НАКФФ на Угрешской
ул. Угрешская, д. 2, стр. 7
|
записаться ул. Угрешская, д. 2, стр. 7 откроется в 08:00 |
хорошо |
|||
|
|||||
|
Клиника Столица на Ленинском проспекте
Ленинский пр-т, д. 90
|
записаться Ленинский пр-т, д. 90 откроется в 08:00 |
хорошо |
|||
|
|||||
|
Клиника Столица на Юго-Западной
Ленинский пр-т, д. 146
|
Ленинский пр-т, д. 146 круглосуточно |
неплохо |
|||
|
|||||
|
MedSwiss в Малом Толмачевском переулке
М. Толмачевский пер., д. 8/11, стр. 3
|
записаться М. Толмачевский пер., д. 8/11, стр. 3 откроется в 08:00 |
неплохо |
|||
|
|||||
|
MedSwiss на Ленивке
ул. Ленивка, д. 4/8
|
записаться ул. Ленивка, д. 4/8 откроется в 08:00 |
неплохо |
|||
|
|||||
|
MedSwiss в Ермолаевском переулке
Ермолаевский пер., д. 22/26
|
записаться Ермолаевский пер., д. 22/26 откроется в 08:00 |
неплохо |
|||
|
|||||
|
MedSwiss в Нагорном проезде
Нагорный проезд, д. 6, стр. 9
|
записаться Нагорный проезд, д. 6, стр. 9 откроется в 08:00 |
неплохо |
|||
|
|||||
|
MedSwiss в Леонтьевском переулке
Леонтьевский пер., д. 1
|
записаться Леонтьевский пер., д. 1 откроется в 08:00 |
неплохо |
|||
|
|||||
|
НИАРМЕДИК во 2-м Боткинском проезде
2-й Боткинский пр-д, д. 8
|
записаться 2-й Боткинский пр-д, д. 8 откроется в 08:00 |
неплохо |
|||
|
|||||
|
НИАРМЕДИК на Псковской
ул. Псковская, д. 9, корп. 1
|
записаться ул. Псковская, д. 9, корп. 1 откроется в 08:00 |
неплохо |
|||
|
|||||
|
MedSwiss в Жуковке
Рублево-Успенское шоссе (Московская область), д. 123Б
|
записаться Рублево-Успенское шоссе (Московская область), д. 123Б откроется в 08:00 |
неплохо |
|||
|
|||||
|
НКЦ ОАО “РЖД” на Волоколамском шоссе
Волоколамское шоссе, д. 84
|
(495) ... показать |
отлично |
|||
|
|||||
|
ФМБЦ им. А.И. Бурназяна на Маршала Новикова
ул. Маршала Новикова, д. 23
|
(495) ... показать |
отлично |
|||
|
|||||
|
ГКБ им. С.П. Боткина
2-й Боткинский пр-д, д. 5
|
(495) ... показать |
отлично |
|||
|
|||||
|
Глазная клиника доктора Беликовой
пр-т Буденного, д. 26, корп. 2
|
(495) ... показать |
хорошо |
|||
|
|||||
|
Клиническая больница УДП РФ на Лосиноостровской
ул. Лосиноостровская, д. 45
|
(495) ... показать |
хорошо |
|||
|
|||||
|
Клинический госпиталь на Яузе
ул. Волочаевская, д. 15, стр. 1
|
(495) ... показать |
хорошо |
|||
|
|||||
|
Международный Офтальмологический Центр
ул. Давыдковская, д. 3, стр. 2
|
(495) ... показать |
хорошо |
|||
|
|||||
|
КБ №85 на Москворечье
ул. Москворечье, д. 16
|
(499) ... показать |
хорошо |
|||
|
|||||
|
НКЦ ОАО “РЖД” на Часовой
ул. Часовая, д. 20
|
(495) ... показать |
хорошо |
|||
|
|||||
|
МНИИ глазных болезней им. Гельмгольца
ул. Садовая-Черногрязская, д. 14/19
|
(495) ... показать |
хорошо |
|||
|
|||||
|
ГНИЦ профилактической медицины в Петроверигском
Петроверигский пер., д. 10
|
(495) ... показать |
неплохо |
|||
|
|||||
|
ГНИЦ профилактической медицины
Китайгородский пр-д, д. 7
|
(495) ... показать |
неплохо |
|||
|
|||||
|
Новый Взгляд на Крылатских холмах
ул. Крылатские холмы, д. 30, корп. 2
|
(495) ... показать |
неплохо |
|||
|
|||||
Удаление пингвекулы – это оперативное вмешательство в офтальмологии, целью которого является устранение клинической симптоматики, вызванной патологическим образованием на конъюнктиве глаза. Хирургические методы лечения применяются при выраженном дискомфорте, множественных пингвекулах или их расположении в области оптической оси глаза. Операцию проводят под региональной анестезией. После удаления пингвекулы накладывают аутологичный конъюнктивальный лоскут, который фиксируют узловыми швами, фибриновым клеем или методом каутеризации. Наложению асептической повязки предшествует закладывание антибактериальной и противовоспалительной мази. В послеоперационном периоде возможно развитие субконъюнктивального кровоизлияния, гифемы, кератита, воспалительных и инфекционных осложнений.
Удаление пингвекулы - это рутинная офтальмологическая операция, не требующая специального оборудования. Однако применение современных технологий аутотрансплантации конъюнктивального лоскута, а также бесшовных методик лечения значительно расширило спектр лечебных возможностей процедуры. Актуальные модификации классического способа удаления пингвекулы обеспечили уменьшение длительности оперативного вмешательства до 20 минут. Использование в практической офтальмологии аутологичного конъюнктивального лоскута не сопровождается реакцией отторжения трансплантата или индивидуальной непереносимостью шовных материалов.
Помимо классического способа удаления пингвекулы доступны лазерные методики лечения. Преимущество их использования - в отсутствии риска развития субконъюнктивального кровоизлияния и рубцевания, снижении продолжительности послеоперационного периода и возможности избежать использования аутотрансплантата при небольшом размере пингвекулы. Применения лазера достоверно уменьшает частоту рецидива заболевания. Классический метод удаления пингвекулы с использованием аутологичного конъюнктивального лоскута может применяться при большом размере или множественных патологических образованиях.
Показания и противопоказания
Хирургическое удаление пингвекулы применяется при ее расположении в оптической зоне и снижении зрительных функций. Абсолютное показание к оперативному вмешательству – дискомфорт или невозможность смыкать веки или моргать безболезненно. Операция необходима при множественных пингвекулах или прогрессирующем увеличении объема образований на конъюнктиве. Оперативное вмешательство показано при отсутствии эффекта от консервативных методов лечения. К удалению пингвекулы хирургическим путем прибегают в том случае, если патологическое образование обусловливает выраженный косметический дефект. Оперативное вмешательство противопоказано пациентам со злокачественными новообразованиями переднего отдела глаз. Удаление пингвекулы не выполняется при инфекционном конъюнктивите или блефарите.
Подготовка к удалению пингвекулы
Перед удалением пингвекулы офтальмолог изучает состояние переднего отдела глаза методом биомикроскопии. Накануне оперативного вмешательства производится оценка строения сетчатки и диска зрительного нерва при помощи офтальмоскопии. На этапе предоперационной подготовки осуществляется измерение внутриглазного давления методом бесконтактной тонометрии. В случае диагностики офтальмогипертензии удаление пингвекулы производят только после ее компенсации. УЗИ глаза в режиме А-сканирования назначают по индивидуальным показаниям. Операция осуществляется под региональной анестезией, достигаемой путем инстилляции местных анестетиков или субконъюнктивальной инъекции. Тактика обезболивания зависит от объема и глубины распространения патологического образования.
Методика проведения
При удалении пингвекулы классическим способом офтальмологическим пинцетом захватывают конъюнктиву в области патологического новообразования и иссекают ее при помощи специальных ножниц. При незначительном кровоизлиянии применяют систему для аспирации и местные гемостатики. Раневую поверхность закрывают аутотрансплантатом или специальным полимерным материалом. Его равномерно расправляют на поверхности глазного яблока при помощи специального шпателя. При выделении лоскута следует оставить интактными ткани в зоне теноновой капсулы. После удаления пингвекулы аутологичный конъюнктивальный лоскут фиксируют в области склеры при помощи узловых швов или фибринового клея.
В случае применения каутеризации для закрепления аутотрансплантата наносят около 10 коагулятов. С целью объективной оценки стабильности расположения лоскута используют губку. При необходимости дополнительно коагулируют кровоточащие сосуды. При лазерном способе удаления пингвекулы небольшого размера в использовании аутотрансплантата нет необходимости. Завершающий этап оперативного вмешательства – закладывание мази, обладающей антибактериальным и противовоспалительным эффектом. После удаления пингвекулы на прооперированный глаз накладывают асептическую повязку.
После удаления пингвекулы
В раннем послеоперационном периоде рекомендованы ежедневные инстилляции антибактериальных, увлажняющих средств или препаратов искусственной слезы. Также с профилактической целью после удаления пингвекулы назначают короткий курс антибактериальной терапии и нестероидных противовоспалительных медикаментов. По индивидуальным показаниям назначают глюкокортикостероиды для перорального приема. Пациенту необходимо производить 1 раз в день перевязку послеоперационной раны. Спустя 5-7 дней проводят наружный осмотр и биомикроскопию глаза. Гиперемия и повышенная слезоточивость в первые 7-10 дней после удаления пингвекулы являются физиологической реакцией организма.
После оперативного вмешательства отмечается высокая вероятность развития инфекционного конъюнктивита и блефарита. При удалении пингвекулы классическим способом наблюдается риск субконъюнктивального кровоизлияния, реже гифемы. Индивидуальная непереносимость лекарственных средств для региональной анестезии приводит к отеку Квинке, крапивнице или зуду. В позднем послеоперационном периоде возможен рецидив заболевания или нагноение раневой поверхности. Довольно распространенное осложнение удаления пингвекулы – эрозивные дефекты роговой оболочки и поверхностный кератит.
Стоимость удаления пингвекулы в Москве
Стоимость методики зависит от хирургической тактики, особенностей пред- и послеоперационного периода и анестезиологического обеспечения. Применение лазерных методик является более дорогостоящим, чем классическое выполнение операции. Технические характеристики лазера приводят к незначительной вариабельности цены. Дополнительно на ценообразование влияют исследования и лекарственные средства, используемые на этапе подготовки к операции и в восстановительном периоде. Цена удаления пингвекулы в Москве определяется типом учреждения (частный медицинский центр или государственная клиника) и квалификацией офтальмохирурга, проводящего оперативное вмешательство.