Повторная консультация невролога

Консультация невролога повторная обычно проводится после прохождения пациентом диагностических мероприятий, назначенных врачом на первом приеме. В ходе повторной консультации специалист изучает результаты, полученные при проведении дополнительных обследований, выставляет окончательный диагноз, составляет или корректирует схему лечения, при необходимости выдает направление на госпитализацию. Кроме того, повторные осмотры невролога периодически назначаются для оценки динамики заболевания, определения эффективности терапии, решения вопроса о дополнении или изменении плана лечения.

Проведение консультации

На повторной консультации пациент предъявляет всю имеющуюся медицинскую документацию, включая результаты проведенных диагностических процедур. Невролог выясняет, изменилось ли состояние больного, уточняет динамику развития патологии, устанавливает окончательный диагноз. Иногда данные, полученные в процессе обследования, не позволяют произвести точную диагностику либо обнаруживаются несоответствия между результатами неврологического осмотра и дополнительных методов исследования. В таких случаях специалист может назначить другие диагностические мероприятия.

После выставления окончательного диагноза невролог составляет либо корректирует индивидуальную программу терапии. Некоторые заболевания требуют совместного лечения у нескольких специалистов, поэтому врач может выдать направление на консультацию к вертебрологу, психологу, психиатру или эпилептологу. При возникновении вопроса о необходимости проведения оперативного вмешательства невролог направляет пациента к нейрохирургу.

Курс лечения может включать прием препаратов внутрь, внутримышечное или внутривенное введение лекарственных средств, физиопроцедуры, массаж, иглорефлексотерапию, лечебную физкультуру. При назначении медикаментозной терапии специалист учитывает наличие у пациента аллергии, непереносимости отдельных медикаментов и сопутствующих заболеваний, которые могут быть противопоказанием к применению тех или иных препаратов. Для успешного лечения важно приобретать в аптеках только назначенные средства. Если необходимо решать вопрос о замене назначенного препарата его аналогом, следует обязательно проконсультироваться с врачом.

Совместно с пациентом невролог решает вопрос о целесообразности прохождения курса лечения в условиях стационара или амбулаторно. Если больному показан постельный режим, требуются многочисленные манипуляции и инфузионная терапия, предпочтительно лечение в условиях обычного или дневного стационара. Последний вариант позволяет пациентам находиться в медицинском учреждении только в период проведения процедур и при этом проходить терапию в условиях, приближенных к стационарным: отдельная койка, ежедневные врачебные осмотры, возможность получать внутривенные капельные введения и пр.

Кроме назначения лечебных мероприятий на повторном приеме врач при необходимости дает пациенту рекомендации по образу жизни, питанию, физическим и психическим нагрузкам. Затем он определяет дату следующей консультации для оценки эффективности терапии и (по показаниям) внесения корректировок в план лечения.