Москва

Консультация фтизиатра - цены в Москве

Консультация фтизиатра

Фтизиатр – это специалист, занимающийся клиническими аспектами туберкулезной инфекции различных локализаций: легких, лимфоузлов, костно-суставного аппарата, мочеполовых органов, нервной системы, кожи. Кроме туберкулеза, к сфере профессиональных интересов фтизиатра относятся саркоидоз и лепра. Фтизиатры проводят консультативный прием в противотуберкулезных диспансерах (ПТД), специализированных кабинетах поликлиник, НИИ, санаториях. Учитывая многообразие клинических вариантов туберкулеза, фтизиатры нередко имеют узкую специализацию: фтизиопульмонолог, фтизиоуролог, фтизиогинеколог, фтизиодерматолог, фтизиоортопед. Фтизиопедиатр – это детский фтизиатр, ведущий лечебно-профилактическую работу среди детей. Всего в Москве нашлось 33 адреса, где можно записаться на консультацию фтизиатра.

Цены от 800р. до 12368р.
33 адреса, 45 цен, средняя цена 2881р.
45 цен, ср. 2881р., 33 адреса
Медлюкс на Сиреневом бульваре
Сиреневый б-р (Восточный АО), д. 32А
Сиреневый б-р (Восточный АО), д. 32А
неплохо
Первичный прием фтизиатра
1750 р.
MedSwiss в Жуковке
Рублево-Успенское шоссе (Московская область), д. 123Б
Рублево-Успенское шоссе (Московская область), д. 123Б
неплохо
Прием врача-специалиста леч/диаг, перв, амб
5250 р.
Медквадрат на Каширской
Каширское шоссе (Южный АО), д. 74, стр. 1
Каширское шоссе (Южный АО), д. 74, стр. 1
хорошо
Прием врачом-фтизиатром первичный
2800 р.
Медквадрат в Куркино на Ландышевой
ул. Ландышевая (Северо-Западный АО), д. 14, корп. 1
ул. Ландышевая (Северо-Западный АО), д. 14, корп. 1
неплохо
Прием врачом-фтизиатром первичный
2800 р.
Медквадрат на Воротынской
ул. Воротынская (Северо-Западный АО), д. 4
ул. Воротынская (Северо-Западный АО), д. 4
неплохо
Прием врачом-фтизиатром первичный
2800 р.
MedSwiss в Леонтьевском переулке
Леонтьевский пер. (Центральный АО), д. 1
Леонтьевский пер. (Центральный АО), д. 1
нормально
Прием врача-специалиста леч/диаг, перв, амб
5250 р.
MedSwiss на Ленивке
ул. Ленивка (Центральный АО), д. 4/8
ул. Ленивка (Центральный АО), д. 4/8
неплохо
Прием врача-специалиста леч/диаг, перв, амб
5250 р.
MedSwiss в Малом Толмачевском переулке
М. Толмачевский пер. (Центральный АО), д. 8/11, стр. 3
М. Толмачевский пер. (Центральный АО), д. 8/11, стр. 3
неплохо
Прием врача-специалиста леч/диаг, перв, амб
5250 р.
MedSwiss в Нагорном проезде
Нагорный проезд (Южный АО), д. 6, стр. 9
Нагорный проезд (Южный АО), д. 6, стр. 9
неплохо
Прием врача-специалиста леч/диаг, перв, амб
5250 р.
MedSwiss в Ермолаевском переулке
Ермолаевский пер. (Центральный АО), д. 22/26
Ермолаевский пер. (Центральный АО), д. 22/26
неплохо
Прием врача-специалиста леч/диаг, перв, амб
5250 р.
H-Clinic на 8 Марта
ул. 8 Марта (Северный АО), 6А, стр. 1
ул. 8 Марта (Северный АО), 6А, стр. 1
неплохо
Консультация врача-фтизиатра, инфекциониста (60 мин.)
5000 р.
Европейский МЦ на ул. Щепкина
ул. Щепкина (Центральный АО), д. 35
ул. Щепкина (Центральный АО), д. 35
хорошо
Прием врача фтизиатра
12368 р.
Европейский МЦ в Орловском пер.
Орловский пер. (Центральный АО), д. 7
Орловский пер. (Центральный АО), д. 7
хорошо
Прием врача фтизиатра
12368 р.
Европейский МЦ в Спиридоньевском переулке
Спиридоньевский пер (Центральный АО), д. 5
Спиридоньевский пер (Центральный АО), д. 5
хорошо
Прием врача фтизиатра
12368 р.
Андреевские больницы на Варшавке
Варшавское ш. (Южный АО), д. 89
Варшавское ш. (Южный АО), д. 89
неплохо
Прием фтизиатра первичный
2300 р.
Волынская больница на Староволынской
ул. Староволынская (Западный АО), д. 10
(495) ... показать
(495) 620-80-95
ул. Староволынская (Западный АО), д. 10
хорошо
Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра первичный
1760 р.
Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра первичный к. м. н
2300 р.
показать еще 1 цену
Центральный клинический госпиталь ФТС
Открытое шоссе (Восточный АО), д. 32
(499) ... показать
(499) 167-40-77
Открытое шоссе (Восточный АО), д. 32
неплохо
Консультация фтизиатра, Врач
850 р.
Консультация фтизиатра, Врач К.М.Н.
1400 р.
показать еще 2 цены
ГКБ им. А.К. Ерамишанцева
ул. Ленская (Северо-Восточный АО), д. 15
(499) ... показать
(499) 207-25-01
ул. Ленская (Северо-Восточный АО), д. 15
неплохо
Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатора первичный
1400 р.
Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатора первичный имеющего ученую степень К. М. Н
2200 р.
показать еще 1 цену
ГКБ № 13
ул. Велозаводская (Юго-Восточный АО), д. 1/1
(495) ... показать
(495) 674-51-00
ул. Велозаводская (Юго-Восточный АО), д. 1/1
нормально
Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра (к. м. н., зав. отделением, высшей категории)
2500 р.
Мединцентр во 2-ом Боткинском проезде
2-ой Боткинский проезд (Северный АО), д. 5, корп. 5
(495) ... показать
(495) 945-79-82
2-ой Боткинский проезд (Северный АО), д. 5, корп. 5
неплохо
Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра первичный
1760 р.
Мединцентр в 4-ом Добрынинском переулке
4-ый Добрынинский пер. (Центральный АО), д. 4
(495) ... показать
(495) 933-86-48
4-ый Добрынинский пер. (Центральный АО), д. 4
неплохо
Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра первичный
1760 р.
МКНЦ им. А.С. Логинова на шоссе Энтузиастов
шоссе Энтузиастов (Восточный АО), д. 86
(495) ... показать
(495) 304-30-39
шоссе Энтузиастов (Восточный АО), д. 86
нормально
Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра
1900 р.
ГКБ им. С.П. Боткина
2-й Боткинский пр-д (Северный АО), д. 5
(495) ... показать
(495) 945-00-45
2-й Боткинский пр-д (Северный АО), д. 5
неплохо
Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра первичный
1500 р.
Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра к. м. н. первичный
2100 р.
ГКБ №31
ул. Лобачевского (Западный АО), д. 42
(499) ... показать
(499) 936-99-89
ул. Лобачевского (Западный АО), д. 42
нормально
Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра первичный
6500 р.
Поликлиника № 3 УДПРФ
Грохольский пер. (Центральный АО), д. 31
(495) ... показать
(495) 982-10-00
Грохольский пер. (Центральный АО), д. 31
средне
Консультация фтизиатра, Врач
1872 р.
Консультация фтизиатра, Врач К.М.Н.
3011 р.
показать еще 1 цену
КБ №85 на Москворечье
ул. Москворечье (Южный АО), д. 16
(499) ... показать
(499) 782-85-85
ул. Москворечье (Южный АО), д. 16
неплохо
Прием врача-фтизиатра лечебно-диагностический, первичный, амб
1100 р.
ГКБ им. В.П. Демихова
ул. Шкулева (Юго-Восточный АО), д. 4
(499) ... показать
(499) 179-67-85
ул. Шкулева (Юго-Восточный АО), д. 4
средне
Консультация врача-фтизиатра первичная
1000 р.
ФГБУЗ ЦМСЧ №119 ФМБА России
ул. Сущёвский вал (Северо-Восточный АО), д. 24
(499) ... показать
(499) 972-09-46
ул. Сущёвский вал (Северо-Восточный АО), д. 24
неплохо
Прием врача-фтизиатра участкового лечебно-диагностический. Первичный
800 р.
Прием врача-фтизиатра участкового лечебно-диагностический к. м. н. Первичный
850 р.
показать еще 1 цену
Санмедэксперт в Большом Демидовском переулке
Большой Демидовский пер. (Центральный АО), д. 17/1
(495) ... показать
(495) 153-58-12
Большой Демидовский пер. (Центральный АО), д. 17/1
неплохо
Прием врача-фтизиатра первичный
1500 р.
GVM International в 1-м Смоленском переулке
1-й Смоленский пер. (Центральный АО), д. 7
(495) ... показать
(495) 120-79-61
1-й Смоленский пер. (Центральный АО), д. 7
нормально
Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра первичный
2600 р.
показать еще

Фтизиатр – это специалист, занимающийся клиническими аспектами туберкулезной инфекции различных локализаций: легких, лимфоузлов, костно-суставного аппарата, мочеполовых органов, нервной системы, кожи. Кроме туберкулеза, к сфере профессиональных интересов фтизиатра относятся саркоидоз и лепра. Фтизиатры проводят консультативный прием в противотуберкулезных диспансерах (ПТД), специализированных кабинетах поликлиник, НИИ, санаториях. Учитывая многообразие клинических вариантов туберкулеза, фтизиатры нередко имеют узкую специализацию: фтизиопульмонолог, фтизиоуролог, фтизиогинеколог, фтизиодерматолог, фтизиоортопед. Фтизиопедиатр – это детский фтизиатр, ведущий лечебно-профилактическую работу среди детей.

Когда нужно обратиться к фтизиатру?

В большинстве случаев на прием к фтизиатру пациенты попадают не по собственной инициативе, а по направлению других врачей (чаще – терапевта, пульмонолога, семейного врача, педиатра). Выдача направления, как правило, связана с подозрением на наличие туберкулезной инфекции по данным клинико-лабораторного обследования. Учитывая высокую заразность и социальную опасность туберкулеза, посещение фтизиатра носит не рекомендательный, а строго обязательный характер. Основаниями для направления пациента на прием к фтизиатру может служить:

  • Положительный результат туберкулиновых проб. Это наиболее частая причина направления детей к фтизиатру. Положительная кожно-аллергическая проба (проба Манту, Диаскинтест) указывает на предшествующий контакт организма ребенка с микобактериями туберкулеза, но совсем не обязательно означает наличие заболевания. Для того чтобы разобраться с причинами подобной гипереактивности организма, ребенку требуется осмотр фтизиатра и, возможно, специальное обследование в условиях ПТД.
  • Наличие клинических признаков туберкулеза. К неспецифическим проявлениям туберкулеза относятся высокая утомляемость, потливость, сниженный аппетит, беспричинное похудание, субфебрилитет. На туберкулез органов дыхания может указывать постоянный кашель – сухой или с пенистой мокротой, эпизоды кровохарканья, одышка, боли в груди. Тубинфекция кожи проявляется наличием внутридермальных бугорков или узлов, которые абсцедируют, трансформируясь в свищи и язвы. Нефротуберкулез протекает с артериальной гипертензией, гематурией, болями в пояснице – тупыми ноющими или по типу почечной колики. При костно-суставной форме превалируют спондилалгии и артралгии, скованность движений, хромота и т. д.
  • Лабораторное или инструментальное подтверждение туберкулеза. Доказательством факта инфицирования является обнаружение кислотоустойчивых микобактерий в различных биологических средах: мокроте, промывных водах бронхов и желудка, плевральном пунктате, ликворе, моче. Для этого используются методы микроскопии, культурального посева, ПЦР, серодиагностики. Туберкулезные очаги в легких чаще всего обнаруживаются во время профилактической флюорографии, рентгенографии, линейной томографии или КТ, выполненных по другим поводам.
  • Исключение других заболеваний. Кожные проявления (эритемы, папулы, бляшки, бугорки, инфильтраты) в сочетании с полиневритами, не укладывающиеся в клинику неспецифических заболеваний и не поддающиеся традиционной терапии, требуют настороженности в отношении лепры. В этом случае для дифдиагностики привлекаются инфекционист и дерматолог. Пациент также может быть направлен на дообследование в учреждение фтизиатрического профиля, если у него присутствуют симптомы, характерные для болезни Бенье-Бека-Шауманна (саркоидоза): лимфаденопатия, типичные кожные высыпания (узлы, бляшки), спленомегалия, нефропатия, артриты и многие другие.

Кроме консультативно-диагностических приемов, фтизиатры занимаются диспансерным наблюдением и реабилитацией излечившихся пациентов, проводят оценку трудоспособности больных. В их компетенцию входит санитарно-просветительская работа среди населения, выявление и наблюдение контактных лиц, контроль эпидемиологических и дезинфекционных мероприятий во вновь выявленных очагах туберкулеза. При разборе сложных клинических случаев фтизиатры входят в состав консилиума врачей.

Что лечит фтизиатр?

Как уже отмечалось, фтизиатрия – это узкая врачебная специальность, и болезней, которые лечит фтизиатр всего три: это туберкулез, саркоидоз Бека и проказа (или лепра). При всей непохожести этих нозологий они не случайно «достались» одному специалисту ‒ все заболевания сопровождаются образованием гранулем (бугорков) во внутренних органах или на коже, что требует их дифференциации между собой. Наименование клинического направления «фтизиатрия» произошло от греческого термина «phthisis» - «чахотка». Отсюда несложно понять, что основные усилия фтизиатров направлены на борьбу с распространением тубинфекции.

  • Туберкулез. Представляет собой хронически протекающее гранулематозное воспаление, возникающее при заражении микобактериями туберкулеза (МБТ). Фтизиатры курируют пациентов с различными формами туберкулезной инфекции. К легочным поражениям относятся ПТК, бронхоаденит, очаговый, милиарный, инфильтративный, кавернозный туберкулез, туберкулома легких, казеозная пневмония, туберкулезный плеврит. Среди внелегочных форм лидируют туберкулез костей и суставов, мочеполовых органов, глаз, кожи. У детей и подростков инфекция обычно манифестирует в виде туберкулезной интоксикации.
  • Саркоидоз. Чаще всего протекает с формированием неказеозных гранулем в легких и лимфоузлах. Также возможно саркоидное поражение кожи, иридоциклит, артропатии, миокардит, миозит. Предположительно, патологический процесс запускается аутоиммунными механизмами, а одним из возможных триггеров называют атипичные микобактерии. При сходных клинических проявлениях отличить туберкулез от саркоидоза может только опытный фтизиатр. В последнем случае выявляется отрицательная реакция Манту, отсутствует отклик на лечение противотуберкулезными антибиотиками, в исследуемом биоматериале не обнаруживаются МБТ.
  • Болезнь Хансена (лепра). Как и туберкулез, относится к микобактериозам с хроническим течением. Контагиозность лепры низкая, заражение возможно при длительном и тесном общении с больными. Заболевание протекает в нескольких клинических формах - туберкулоидной, лепроматозной, недифференцированной и диморфной. При лепре главным образом поражаются кожа, нервная система, внутренние органы. Задача фтизиатра – выявление больных проказой, обеспечение их изоляции, а также амбулаторное наблюдение пациентов, прошедших курс лечения в специальных лепрозориях.

Как подготовиться к приему?

Не стоит волноваться, если Вас направили на прием к фтизиатру. Во-первых, предполагаемый диагноз может быть опровергнут специалистом. Во-вторых, даже при подтверждении туберкулеза или других заболеваний нет повода для отчаяния – современной медицине известны эффективные способы борьбы с ними, а своевременно начатое лечение увеличивает шансы на скорейшее и полное выздоровление. Перед визитом к фтизиатру нужно продумать, как сделать консультацию более плодотворной и эффективной.

Заранее сформулируйте и запишите вопросы, которые Вы хотели бы задать фтизиатру. Наиболее частые из них – «Заразен ли я для окружающих?», «Сколько продлится лечение?», «Смогу ли я работать по специальности?», «Как уберечься от туберкулеза?». Возьмите с собой направление от врача, рентгеновские снимки и компьютерные томограммы, свежие анализы крови и мочи, исследование на МБТ. Если при кашле выделяется мокрота, можно собрать небольшое ее количество в прозрачный контейнер с герметично закрывающейся крышкой для показа фтизиатру. Перед врачебным приемом следует принять душ, воздержаться от курения, употребления алкоголя.

Как проходит прием фтизиатра?

Содержание и ход консультации зависит от целей обращения. При диспансерном наблюдении фтизиатра, прежде всего, интересует наличие или отсутствие отрицательной динамики ‒ ухудшения самочувствия, рентгенологических изменений. В ходе профилактического приема специалист формирует экспертное заключение на основе изучения предоставленной информации. Свою специфику имеет лечебно-диагностическая консультация фтизиатра, которая включает следующие этапы:

  • Знакомство с историей болезни. В процессе беседы фтизиатр уточняет сроки появления и характер жалоб, выясняет семейный анамнез по данному заболеванию, вредные производственные факторы. Затем внимательно изучает амбулаторную карту, предоставленные выписки, анализы, рентгенограммы. При подтверждении активной туберкулезной инфекции предусмотрено заполнение извещения в органы санэпиднадзора, постановка больного на учет к фтизиатру.
  • Оценка объективного статуса. При внешнем осмотре внимание обращается на конституцию пациента, форму грудной клетки, цвет, тургор и влажность кожи. Визуально определяется наличие элементов сыпи, их характер и распространенность. Затем проводится пальпация всех доступных групп лимфоузлов, оценка их размеров, плотности, спаянности с кожей. В горизонтальном положении пальпаторно исследуются органы брюшной полости. С помощью перкуссии определяются границы легких, выявляется наличие плеврального выпота. При аускультации оценивается тип дыхания (везикулярное, бронхиальное, ослабленное, жесткое), его частота и глубина. Уделяется внимание наличию хрипов (сухих, влажных), крепитации, шума трения плевры, бронхофонии.
  • Дополнительные назначения. Могут понадобиться при недостаточности или неясности диагностических сведений. В этих случаях фтизиатр назначает уточняющие исследования, в числе которых могут быть КТ легких, бронхоскопия с биопсией, квантифероновый тест, плевральная пункция с исследованием экссудата, УЗИ ОБП и почек. В ряде случаев (при необходимости проведения диагностической торакоскопии или торакотомии с биопсией) дообследование пациента осуществляется в условиях стационарного отделения ПТД. Членам семьи, проживающим вместе с больным туберкулезом, назначается флюорография. Если диагноз не вызывает сомнения, больного госпитализируют в стационар соответствующего профиля для проведения специализированного лечения.
Информация, опубликованная на сайте,
предназначена только для ознакомления
и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь.
Обязательно проконсультируйтесь с врачом!

При использовании материалов сайта активная ссылка обязательна.