Контрацепция - цены в Москве

Контрацепция – использование средств и методов, направленных на предупреждение беременности. Значение контрацепции состоит в сохранении репродуктивного здоровья женщины, грамотном планировании семьи и профилактике абортов. Различаются мужские и женские, физиологические и искусственные, обратимые и необратимые методы контрацепции. Подбор методов и средств индивидуальной контрацепции должен быть осуществлен врачом после необходимого обследования, с учетом здоровья, возраста и особенностей половой жизни партнеров.

Календарный метод контрацепции основан на определении физиологических признаков тех дней менструального цикла, когда вероятность зачатия исключена, т. н. «безопасных дней». Календарный метод может включать измерение базальной температуры, наблюдение за характером цервикальной слизи, расчет времени овуляции на основании ведения менструального календаря и т. д. Обычно, при 28-30-дневном менструальном цикле вероятность беременности наиболее высока с 10 по 17 дни цикла, остальные дни с известной долей погрешности могут считаться «физиологически стерильными». Однако, при нерегулярном или коротком менструальном цикле эффективность данного способа крайне низка (около 50%).

Прерванный половой акт как метод контрацепции подразумевает извлечение полового члена из влагалища до начала семяизвержения, чтобы исключить попадание спермы на область половых органов женщины. Достаточно низкая (около 70%) эффективность данного метода контрацепции связана с тем, что часть сперматозоидов проникает во влагалище еще до эякуляции, сложностью самоконтроля мужчины, большой психоэмоциональной нагрузкой на обоих партнеров и т. д.

Барьерные методы контрацепции могут быть мужскими и женскими. Принцип их действия основан на препятствии проникновения сперматозоидов в шеечную слизь. Барьерная контрацепция обладает местным действием, практически не имеет побочных эффектов, предохраняет от ИППП. К женским средствам барьерной контрацепции относятся шеечные колпачки, влагалищные пессарии (диафрагмы), контрацептивные губки, которые вводятся глубоко во влагалище и выполняют барьерную роль над шейкой матки. Мужское средство барьерной контрацепции – презерватив, надеваемый на половой член и создающий механическое препятствие проникновению спермы в половые органы женщины. Барьерные методы обладают средней степенью надежности, гораздо эффективнее они в комбинации со спермицидными средствами.

Химические (спермицидные) средства контрацепции обладают способностью к инактивации сперматозоидов и препятствуют их проникновению в матку. Спермициды выпускаются в виде вагинальных свечей и таблеток, кремов, аэрозолей, паст и т. д. К химическим методам посткоитальной контрацепции также относится спринцевание после полового акта растворами лимонной, борной, молочной или уксусной кислоты, оказывающими спермицидное действие.

Внутриматочная контрацепция основана на введении в полость матки с помощью аппликатора различных по размерам, форме и составу контрацептивов (спиралей), которые затрудняют процесс оплодотворения. Различают инертные, медьсодержащие и гормоносодержащие внутриматочный средства (ВМС). Механизм контрацептивного действия ВМС многообразен и в целом сводится к механическому и химическому препятствию для имплантации яйцеклетки. ВМС может находиться в матке от 3 до 5 лет, после чего подлежит извлечению.

Гормональная контрацепция заключается в подавлении овуляции с помощью использования синтетических аналогов яичниковых гормонов. По составу и методике применения существуют гормональные контрацептивы следующих видов:

• Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) – гормональные таблетки, содержащие эстрогены и гестагены в различных сочетаниях (монофазные, двухфазные, трехфазные)
• Мини-пили (POP) – прогестинсодержащие гормональные таблетки
• Посткоитальные гормональные препараты - содержат большие дозы гестагенов либо эстрогенов и позволяют предупредить беременность в течение 72 часов после незащищенного полового акта
• Инъекционные гормональные препараты пролонгированного действия (инъекционная контрацепция), которые вводятся 1 раз в 1-5 месяцев
• Подкожные капсулы– импланты, которые вводятся в область плеча и выделяют определенные дозы гормонов, обеспечивая контрацепцию в течение 5 лет.

Хирургическая контрацепция (стерилизация) является необратимым методом предохранения и может быть мужской и женской. Хирургическая стерилизация выполняется пациентам старше 35 лет и при наличии в семье не менее 2-х детей, а также по медицинским показаниям. Женская стерилизация состоит в хирургическом блокировании проходимости маточных труб. Мужская стерилизация (вазорезекция) сводится к блокированию семявыносящих протоков и предотвращению их проходимости для спермы.