Экстренная посткоитальная контрацепция

Экстренная посткоитальная контрацепция

Посткоитальная контрацепция – экстренный метод предупреждения нежелательной беременности, применяемый в первые 24-72 часа после незащищенного полового контакта. Посткоитальная контрацепция нарушает или полностью подавляет процессы овуляции, оплодотворения, транспорта или имплантации оплодотворенной яйцеклетки, позволяя избежать последующего аборта и его осложнений. Различают гормональную и внутриматочную посткоитальную контрацепцию. Для гормональной посткоитальной контрацепции могут ислользоваться эстраген-гестагены, гестагены, антигонадотропины и антипрогестины. Внутриматочная посткоитальная контрацепция - это установка ВМС, которая должна быть выполнена не позже 7-ми дней с момента полового акта.

Посткоитальная контрацепция – экстренный метод предупреждения нежелательной беременности, применяемый в первые 24-72 часа после незащищенного полового контакта. Посткоитальная контрацепция нарушает или полностью подавляет процессы овуляции, оплодотворения, транспорта или имплантации оплодотворенной яйцеклетки, позволяя избежать последующего аборта и его осложнений.

Экстренная контрацепция не используется регулярно, а только разово, в случае крайней необходимости: изнасилования, незащищенного полового контакта, неправильного применения пpезеpватива, диафрагмы, спермицида, явных пропусков в приеме оральных контрацептивов. Посткоитальная контрацепция бывает гормональной и внутриматочной. Влагалищные спринцевания, посткоитальное введение во влагалище спеpмицидов являются ненадежными и не рассматриваются как медицинская посткоитальная контрацепция.

Гормональные методы

Для гормональной посткоитальной контрацепции предлагаются эстрогены, комбинированные эстроген-гестагенные препараты (КОК), гестагены, антипрогестины, антигонадотропины. Противозачаточный эффект обеспечивается за счет приема доз, в несколько раз превышающих содержание гормонов в обычных гормональных средствах. Противопоказаниями к гормональной экстренной контрацепции служат нарушение свертываемости крови, маточные кровотечения неясного генеза, тяжелые заболевания печени, надпочечников, злокачественные опухоли молочных желез и эндометрия, тяжелые приступы мигрени, возраст старше 35 лет, длительный стаж курения.

Практически все препараты посткоитальной контрацепции хорошо переносятся, побочные реакции отмечаются редко. Наиболее частыми осложнениями различные нарушения менструального цикла, боли и напряжение в молочных железах, боли в животе, кровянистые выделения, тошнота, рвота, головная боль, риск тромбозов. При рвоте, произошедшей в течение 2 часов после приема гормонов, этот прием следует повторить вместе с противорвотным средством (церукал).

При правильном применении метод гормональной посткоитальной контрацепции достаточно эффективен, но к этой pазовой мере рекомендуется прибегать не чаще 1-2 раза в год. После нее должен быть использован какой-либо другой метод современной контрацепции. При неудачном результате применения посткоитальной контрацепции и возникновении беременности показано ее прерывание из-за возможного повреждающего действия гормонов на плод.

Метод Альберта Юзпе

Для посткоитальной контрацепции можно использовать практически любой комбинированный оральный контрацептив (лучше монофазные КОК). Количество принимаемых таблеток зависит от состава и дозировки гормонов, чем больше доза, тем меньше необходимо таблеток. Эффективность метода от 75 до 96% (уменьшается при незащищенном половом акте, произошедшем непосредственно перед овуляцией).

Почти все КОК содержат в своем составе эстроген (чаще этинилэстрадиол) и гестаген. Для посткоитальной контрацепции назначают дозу гормонов равную 200 мкг этинилэстрадиола и 1 мг гестагена. Таблетки принимаются в два приема - первый не позднее 72 часов (3 суток) после полового акта, второй - через 12 часов после первой дозы: Марвелон, Регулон, Ригевидон, Микрогинон (30 мкг этинилэстрадиола и 0,15 мг левоноргестрела или дезогестрела: 2 приема по 4 таблетки); Овидон - более высокодозированный оральный контрацептив (50 мкг этинилэстрадиола и 0,25 мг левоноргестрела: 2 приема по 2 таблетки).

Гестагены

Для посткоитальной контрацепции может применяться специальный препарат Постинор и гестагенные оральные контрацептивы (Микролют, Овретт). Широко используется схема двукратного приема 0,75 мг левоноpгестpела с интервалом 12 ч (первый прием не позднее 48 ч после полового акта). Эффективность этого метода около 97 – 98%. Постиноp (0,75 мг левоноpгестpела) рекомендуется принимать в первые 24-48 часов после полового контакта в два приема по 1 таблетке с 12 часовым перерывом. Постинор содержит достаточно высокую дозу левоноргестрела, поэтому после его применения возможно нарушение менструального цикла. Постинор нельзя применять чаще 2 раз в год, особенно молодым женщинам до 18 лет с еще не установившимся гормональным фоном.

Антигонадотропины и антипрогестины

Диназол (синтетический антигонадотpопин) показан к применению не позже 72 часов в 2 приема по 600 мг с промежутком 12 часов (или 3 приема по 400 мг в том же порядке). Диназол блокирует продукцию гонадотропных гормонов (ЛГ и ФСГ) гипофиза, подавляет активность яичников и задерживает овуляцию, а также вызывает изменения эндометрия. Прием диназола оказывает меньше побочных эффектов, чем использование эстpоген-гестагенных пpепаpатов.

Мифепpистон (синтетический антипpогестин) для посткоитальной контрацепции применяется однократно в дозе 600 мг в течение 72 ч после незащищенного полового акта или в дозе по 200 мг с 23-го по 27-й дни менструального цикла. Мифепристон блокирует действие прогестерона, нарушает процессы овуляции, имплантации оплодотворенной яйцеклетки, вызывает ранний выкидыш. С его помощью производится медикаментозное прерывание беременности малого срока без операции. Прием Мифепристона вызывает меньше побочных действий при самом высоком контрацептивном эффекте. После приема Мифепристона наблюдается удлинение менструального цикла, связанное с задержкой созревания фолликула.

Внутриматочная контрацепция

Метод внутриматочной посткоитальной контрацепции может применяться, если упущено время приема гормональных препаратов или имеются противопоказания для гормонональной контрацепции. Введение ВМС выполняется в течение 5 - 7 дней после незащищенного полового акта и не позволяет оплодотворенной яйцеклетке имплантироваться в матку. Метод эффективнее, чем посткоитальная гормональная контрацепция, но необходимо учитывать противопоказания и желание пациентки применять этот его в дальнейшем. Посткоитальное введение ВМС не рекомендуют использовать молодым нерожавшим пациенткам, при случайных половых связях и большом количестве партнеров, при наличии воспалительного процесса в половой сфере.

Стоимость посткоитальной контрацепции в Москве

На ценообразование влияет вид, дозировка и схема приема выбранного лекарственного средства. Гормональные методы обычно обходятся дешевле внутриматочной контрацепции, поскольку при установке внутриматочной спирали пациентке приходится оплачивать не только саму услугу, но и приобретение дорогостоящей ВМС. Преимуществами данного варианта являются высокая эффективность и возможность применения в течение нескольких дней после полового акта. Стоимость методики может колебаться в зависимости от формы собственности клиники, в государственных учреждениях цена на посткоитальную контрацепцию в Москве, как правило, ниже.

читать далее
Цены: от 500р. до 5000р.
Динамика цен
83 адреса, 83 цены, средняя цена 2303р.
83 цены, ср. 2303р., 83 адреса
Подбор контрацепции
Установка внутриматочной спирали
Установка ВМС "Мирена"
Установка Импланон
Постановка контрацептивного кольца
Экстренная посткоитальная контрацепция
Инъекционная контрацепция
Удаление ВМС
Удаление гормонального контрацептива
Фильтр:
С отзывами
Круглосуточные
Рядом со мной
ОМС
Сортировка
С отзывами
Круглосуточные
Рядом со мной
ОМС
Сортировка
По умолчанию
сбросить фильтр
Найдено 83 центра
Скрыть фильтр
МедЦентрСервис в Марьино
ул. Новомарьинская, д. 32
ул. Новомарьинская, д. 32
Экстренная контрацепция
3000 р.
МедЦентрСервис в Коньково
ул. Миклухо-Маклая, д. 43
ул. Миклухо-Маклая, д. 43
Экстренная контрацепция
3000 р.
МедЦентрСервис в Лефортово
ул. Авиамоторная, д. 41Б
ул. Авиамоторная, д. 41Б
Экстренная контрацепция
3000 р.
МедЦентрСервис на ул. 1905 года
ул. 1905 года, д. 21
ул. 1905 года, д. 21
Экстренная контрацепция
3000 р.
МедЦентрСервис в Солнцево
ул. Главмосстроя, д. 7
ул. Главмосстроя, д. 7
Экстренная контрацепция
3000 р.
МедЦентрСервис на Ленинградском проспекте
Ленинградский пр-т, д. 67, корп. 1
Ленинградский пр-т, д. 67, корп. 1
Экстренная контрацепция
3000 р.
МедЦентрСервис в Отрадном
ул. Пестеля, д. 11
ул. Пестеля, д. 11
Экстренная контрацепция
3000 р.
Центр Женского Здоровья на Кутузовском проспекте
Кутузовский пр-т, д. 33
Кутузовский пр-т, д. 33
Экстренная контрацепция, включая прием врача описание услуги: Экстренная контрацепция препаратом гинепристон
3500 р.
МедЦентрСервис на Земляном Валу
ул. Земляной Вал, д. 38/40, стр. 6
ул. Земляной Вал, д. 38/40, стр. 6
Экстренная контрацепция
3000 р.
МедЦентрСервис на Тверской-Ямской
ул. 1-я Тверская-Ямская, д. 29
ул. 1-я Тверская-Ямская, д. 29
Экстренная контрацепция
3000 р.
МедЦентрСервис на Проспекте Вернадского
пр. Вернадского, д 37, кор. 1а
пр. Вернадского, д 37, кор. 1а
Экстренная контрацепция
3000 р.
МедЦентрСервис в Южном Чертаново
ул. Россошанская, д. 4, корп. 1
ул. Россошанская, д. 4, корп. 1
Экстренная контрацепция
3000 р.
Фрау Клиник на Гиляровского
ул. Гиляровского, д. 55
ул. Гиляровского, д. 55
Аварийная посткоитальная контрацепция
2500 р.
МедЦентрСервис в Медведково
ул. Полярная, д. 32
ул. Полярная, д. 32
Экстренная контрацепция
3000 р.
Дельта Клиник в Наставническом переулке
Наставнический пер., д. 6
Наставнический пер., д. 6
Посткоитальная контрацепция (включая медикаменты и контрольный осмотр)
1500 р.
Фрау Клиник в Подсосенском переулке
Подсосенский пер., д. 20А
Подсосенский пер., д. 20А
Аварийная посткоитальная контрацепция
2500 р.
Дельта Клиник в Сыромятническом переулке
2-й Сыромятнический пер., д. 10
2-й Сыромятнический пер., д. 10
Посткоитальная контрацепция (включая медикаменты и контрольный осмотр)
1500 р.
МедЦентрСервис в Люберцах
г. Люберцы (Московская область), ул. Преображенская, д. 4
г. Люберцы (Московская область), ул. Преображенская, д. 4
Экстренная контрацепция
3000 р.
МедЦентрСервис в Черёмушках
ул. Гарибальди, д. 36
ул. Гарибальди, д. 36
Экстренная контрацепция
3000 р.
Частная практика в Кривоколенном переулке
Кривоколенный пер., д. 10, стр. 9
Кривоколенный пер., д. 10, стр. 9
Экстренная посткоитальная контрацепция в течение 72 часов препаратом мифепристом 72
1500 р.
МедЦентрСервис в Митино
ул. Митинская, д. 28, корп. 3
ул. Митинская, д. 28, корп. 3
Экстренная контрацепция
3000 р.
Частная практика на Болотниковской
ул. Болотниковская, д. 5, корп. 2
ул. Болотниковская, д. 5, корп. 2
Экстренная посткоитальная контрацепция в течение 72 часов препаратом мифепристом 72
1500 р.
МобилМед на Большой Татарской
ул. Большая Татарская, д. 5, стр. 5
ул. Большая Татарская, д. 5, стр. 5
Экстренная контрацепция
5000 р.
Мед-Диалог на Нагатинской
ул. Нагатинская, д. 25
ул. Нагатинская, д. 25
Экстренная контрацепция (в течение 2-х суток после полового акта)
3500 р.
Клиника профессора Юцковской на проспекте Мира
пр-т Мира, д. 102, стр. 26
пр-т Мира, д. 102, стр. 26
Экстреная контрацепция в течении 72-х часов после полового контакта
2500 р.
МобилМед на Новослободской 14/9
ул. Новослободская, д. 14/19, стр. 1
ул. Новослободская, д. 14/19, стр. 1
Экстренная контрацепция
5000 р.
Индивита на Зюзинской
ул. Зюзинская, д. 3
ул. Зюзинская, д. 3
Экстренная контрацепция
2000 р.
МЦ Аспирин на Большой Академической
ул. Большая Академическая, д. 15, корп. 1
ул. Большая Академическая, д. 15, корп. 1
Экстренная контрацепция
1500 р.
Внуки Гиппократа на Земляном Валу
ул. Земляной Вал, д. 20 стр. 3
ул. Земляной Вал, д. 20 стр. 3
Экстренная контрацепция препаратом мифепристон
3500 р.
МЦ А.Г. Гриценко на Кутузовском проспекте
Кутузовский пр-т, д. 5/3
Кутузовский пр-т, д. 5/3
Экстренная контрацепция
1400 р.
АО «Красота и медицина»
ОГРН 1167746117043
+7 (495) 201-52-63
mail@krasotaimedicina.ru
© KrasotaiMedicina.ru 2022
Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!