Послойная кератопластика

Послойная кератопластика

Послойная кератопластика – замена поверхностных слоев роговицы специальным трансплантатом. Операция проводится с целью восстановления зрения при помутнениях оболочки глаза на фоне опухолей, птеригиума и дистрофических процессов. Суть послойной кератопластики заключается в иссечении слоев роговицы глаза, удалении пораженной части и пересадке здоровой донорской ткани или специального биоимпланта. К основным осложнениям данной процедуры можно отнести перфорацию глубоких слоев глаза при рассечении оболочки, неправильный астигматизм, рецидивы дистрофических и инфекционных заболеваний, а также отторжение донорского трансплантата. Около 90% послойных кератопластик проходят без осложнений. Процесс восстановления зрения обычно занимает несколько месяцев.

Послойная кератопластика – замена поверхностных слоев роговицы специальным трансплантатом. Операция проводится с целью восстановления зрения при помутнениях оболочки глаза на фоне опухолей, птеригиума и дистрофических процессов. Суть послойной кератопластики заключается в иссечении слоев роговицы глаза, удалении пораженной части и пересадке здоровой донорской ткани или специального биоимпланта. К основным осложнениям данной процедуры можно отнести перфорацию глубоких слоев глаза при рассечении оболочки, неправильный астигматизм, рецидивы дистрофических и инфекционных заболеваний, а также отторжение донорского трансплантата. Около 90% послойных кератопластик проходят без осложнений. Процесс восстановления зрения обычно занимает несколько месяцев.

Послойная кератопластика является наиболее распространённой операцией по пересадке роговицы. Первые манипуляции на оболочке глаза у людей датируются концом XIX века, однако используемые трансплантаты от животных не приживались у человека, методика оказалась неэффективной. В середине XX века Филатов и его ученики для пересадки роговицы начали использовать трупный материал, что дало положительный результат и нашло широкое применение при болезнях глаз. В тот же период развития офтальмологии была выполнена первая консервация роговицы при пониженной температуре. Впоследствии было изобретено специальное устройство для рассечения роговицы – кератом, создан первый глазной банк.

В настоящее время послойная кератопластика является высокотехнологичной микрохирургической операцией, которая проводится в амбулаторных условиях в большинстве офтальмологических центров страны. После замены роговицы восстанавливается ее анатомическая структура, устраняются различные дефекты, улучшается зрение. Имплантаты отвечают всем современным требованиям, являются стерильными, долговечными и интактными. На данный момент наиболее востребованной считается послойная кератопластика с использованием лазера. Данная процедура имеет незначительное количество противопоказаний, позволяет снизить риск развития осложнений, сократить продолжительность послеоперационной реабилитации.

Показания и противопоказания

К основным показаниям к послойной кератопластике можно отнести помутнение поверхностных слоев оболочки глаза при травмах, бессосудистых бельмах, рецидивирующим птеригиуме. Пересадку роговицы следует проводить при инфекционных и паразитарных заболеваниях глаз, язвенных кератитах, плохо поддающихся консервативному лечению. Дистрофические и рубцовые изменения передних слоев роговой оболочки также требуют хирургической коррекции. Противопоказаниями к послойной кератопластике считаются воспалительные заболевания глаз и век в острой фазе, высокое внутриглазное давление, сопутствующие офтальмологические патологии, которые могут привести к ухудшению прогноза или инфицированию послеоперационной раны. Декомпенсация хронических заболеваний сердца, почек, легких также является поводом для отмены процедуры и коррекции нарушений.

Подготовка к кератопластике

Для исключения противопоказаний к операции пациенту необходимо пройти полное офтальмологическое обследование. Помимо этого больному назначается терапевтический осмотр и лабораторные обследования. В список лабораторных текстов включают общие анализы крови и мочи, коагулограмму, биохимический анализ крови, анализы на гепатиты (В и С), ВИЧ и RW. Терапевт проводит осмотр, при необходимости назначает дополнительные методы исследования (УЗИ, ЭКГ). В день послойной кератопластики не рекомендуется принимать медикаменты, влияющие на свертываемость крови (аспирин, клопидогрел и др.), повышающие или снижающие внутриглазное давление. Утром в день операции необходимо отказаться от приема воды и пищи. За 40 мин до вмешательства назначается премедикация, которая включает в себя прием антигистаминных и успокоительных препаратов.

Методика проведения

Послойная кератопластика выполняется с использованием офтальмологического микроскопа для более тонких и точных манипуляций на роговице глаза. В настоящее время выделяют заднюю и переднюю послойную кератопластику в зависимости от местонахождения очага поражения. Техника операции при использовании обеих методик одинакова. На начальном этапе пластики хирург-офтальмолог определяет место и диаметр удаляемой роговичной ткани. После этого специалист проводит обработку операционного поля антисептиком и накладывает векорасширитель. Местная анестезия достигается путем закапывания в оперируемый глаз раствора анестетика (лидокаин, ультракаин). Затем хирург лазером или скальпелем в виде круга удаляет поврежденную область роговицы, а ее оболочки расслаивает.

При помощи специального вещества – вискоэластика расширяется расслоенное пространство. Поверхностные передние или задние слои роговой оболочки разрушаются трепаном, затем удаляется вискоэластик. Далее подшивается донорский материал, накладываются швы, проверяется их герметичность. По завершении операции хирург под контролем кератоскопа еще раз проверяет надежность швов и расположение имплантата. После этого под конъюнктиву вводят антибактериальные препараты для профилактики развития осложнений, на глаз наклеивают стерильную повязку и устанавливают защитную линзу (для предотвращения проникновения инфекции). Послойная кератопластика длится 20-40 минут в зависимости от местоположения очага и объема работы.

После кератопластики

После операции пациенту для наблюдения рекомендовано оставаться в клинике несколько часов. В первые сутки после послойной кератопластики запрещается снимать повязку, мочить и чесать глаз. В течение месяца рекомендуется ношение асептической повязки, а также солнечных очков на улице. В первое время противопоказана работа за компьютером, просмотр телевизора, занятия спортом и тяжелый физический труд. В послеоперационном периоде обязательным является назначение обезболивающих, антибактериальных, иммуностимулирующих средств. Швы после послойной кератопластики снимаются через 7-10 месяцев по решению офтальмохирурга.

Осложнения

Осложнения могут возникнуть как во время послойной кератопластики, так и в раннем или позднем послеоперационном периоде. К интраоперационным осложнениям относят кровотечение, перфорацию глубоких слоев глаза при рассечении оболочки. Ранние реакции (расхождение швов, резкое повышение внутриглазного давления) возникают через несколько часов или дней после процедуры. В список поздних осложнений включают развитие катаракты, отслойку сетчатки, неправильный астигматизм. При несоблюдении врачебных рекомендаций возможно инфицирование послеоперационной раны. В современной микрохирургии достаточно редко можно встретить отторжение роговицы донора вследствие иммунной атаки организма на чужеродную ткань. В большинстве случаев при соблюдении всех врачебных рекомендаций и периодическом посещении специалиста операция проходит без осложнений. Восстановление зрения происходит постепенно спустя несколько месяцев от послойной кератопластики.

Стоимость послойной кератопластики в Москве

Вмешательство проводят в государственных и частных многопрофильных офтальмологических клиниках города. Цены на операцию определяются несколькими критериями, основным из которых является выбор техники кератопластики. Например, лазерная методика является более дорогой процедурой, требующей наличия современной аппаратуры и высокой квалификации хирурга. Также на цены на послойную кератопластику в Москве влияет стоимость донорского трансплантата, объем работы, расход оборудования и дальнейшее наблюдение за пациентом. Другими важными факторами ценообразования считаются форма собственности учреждения (государственное или частное), местоположение клиники, ее уровень и квалификация офтальмохирургов.

читать далее
Цены: от 5000р. до 201000р.
20 адресов, 20 цен, средняя цена 83655р.
20 цен, ср. 83655р., 20 адресов
Авиамоторная
Автозаводская
Академическая
Александровский Сад
Алексеевская
Алма-Атинская
Алтуфьево
Андроновка
Аннино
Арбатская
Аэропорт
Бабушкинская
Багратионовская
Балтийская
Баррикадная
Бауманская
Беговая
Белокаменная
Белорусская
Беляево
Бибирево
Библиотека имени Ленина
Битцевский парк
Борисово
Боровицкая
Ботанический сад
Братиславская
Бульвар Адмирала Ушакова
Бульвар Дмитрия Донского
Бульвар Рокоссовского
Бунинская аллея
Бутырская
Варшавская
ВДНХ
Верхние Котлы
Верхние Лихоборы
Владыкино
Водный Стадион
Войковская
Волгоградский Проспект
Волжская
Волоколамская
Воробьевы горы
Выставочная
Выставочный центр
Выхино
Деловой центр
Динамо
Дмитровская
Добрынинская
Домодедовская
Достоевская
Дубровка
Жулебино
ЗИЛ
Зорге
Зябликово
Измайлово
Измайловская
Калужская
Кантемировская
Каховская
Каширская
Киевская
Китай-Город
Кожуховская
Коломенская
Комсомольская
Коньково
Коптево
Котельники
Красногвардейская
Краснопресненская
Красносельская
Красные Ворота
Крестьянская застава
Кропоткинская
Крылатское
Крымская
Кузнецкий Мост
Кузьминки
Кунцевская
Курская
Кутузовская
Ленинский Проспект
Лермонтовский проспект
Лесопарковая
Лихоборы
Локомотив
Ломоносовский проспект
Лубянка
Лужники
Люблино
Марксистская
Марьина Роща
Марьино
Маяковская
Медведково
Международная
Менделеевская
Минская
Митино
Молодежная
Мякинино
Нагатинская
Нагорная
Нахимовский Проспект
Нижегородская
Новогиреево
Новокосино
Новокузнецкая
Новослободская
Новохохловская
Новоясеневская
Новые Черёмушки
Окружная
Октябрьская
Октябрьское Поле
Орехово
Отрадное
Охотный Ряд
Павелецкая
Панфиловская
Парк Культуры
Парк Победы
Партизанская
Первомайская
Перово
Петровский парк
Петровско-Разумовская
Печатники
Пионерская
Планерная
Площадь Гагарина
Площадь Ильича
Площадь Революции
Полежаевская
Полянка
Пражская
Преображенская Площадь
Пролетарская
Проспект Вернадского
Проспект Мира
Профсоюзная
Пушкинская
Пятницкое шоссе
Раменки
Речной Вокзал
Рижская
Римская
Ростокино
Румянцево
Рязанский Проспект
Савеловская
Саларьево
Свиблово
Севастопольская
Селигерская
Семеновская
Серпуховская
Славянский бульвар
Смоленская
Сокол
Соколиная Гора
Сокольники
Спартак
Спортивная
Сретенский Бульвар
Стрешнево
Строгино
Студенческая
Сухаревская
Сходненская
Таганская
Тверская
Театральная
Текстильщики
Телецентр
Теплый Стан
Технопарк
Тимирязевская
Третьяковская
Тропарево
Трубная
Тульская
Тургеневская
Тушинская
Угрешская
Улица 1905 года
Улица Академика Королёва
Улица Академика Янгеля
Улица Горчакова
Улица Милашенкова
Улица Сергея Эйзенштейна
Улица Скобелевская
Улица Старокачаловская
Университет
Филевский Парк
Фили
Фонвизинская
Фрунзенская
Ховрино
Хорошево
Хорошёвская
Хорошевская
Царицыно
Цветной Бульвар
ЦСКА
Черкизовская
Чертановская
Чеховская
Чистые Пруды
Чкаловская
Шаболовская
Шелепиха
Шипиловская
Шоссе Энтузиастов
Щелковская
Щукинская
Электрозаводская
Юго-Западная
Южная
Ясенево
Районы Москвы
Академический
Алексеевский
Алтуфьевский
Арбат
Аэропорт
Бабушкинский
Басманный
Беговой
Бескудниково
Бибирево
Бирюлёво-Восточное
Бирюлёво-Западное
Богородское
Братеево
Бутырский
Вешняки
Войковский
Восточное Дегунино
Восточное Измайлово
Восточный посёлок
Выхино-Жулебино
Гагаринский
Головинский
Гольяново
Даниловский
Дмитровский
Донской
Дорогомилово
Замоскворечье
Западное Дегунино
Зюзино
Зябликово
Ивановское
Измайлово
Капотня
Китай-Город
Коньково
Коптево
Косино-Ухтомский
Котловка
Красносельский
Крылатское
Крюково
Кузьминки
Кунцево
Куркино
Левобережный
Лефортово
Лианозово
Ломоносовский
Лосиноостровский
Люблино
Марфино
Марьина Роща
Марьино
Матушкино
Метрогородок
Мещанский
Митино
Можайский
Молжаниновский
Москворечье-Сабурово
Нагатино-Садовники
Нагатинский затон
Нагорный
Некрасовка
Нижегородский
Ново-Переделкино
Новогиреево
Новокосино
Обручевский
Орехово-Борисово Северное
Орехово-Борисово Южное
Останкинский
Отрадное
Очаково и Матвеевское
Очаково-Матвеевское
Переделкино
Перово
Печатники
Покровское-Стрешнево
Преображенское
Пресненский
Проспект Вернадского
Раменки
Ростокино
Рязанский
Савелки
Савеловский
Свиблово
Северное Бутово
Северное Измайлово
Северное Медведково
Северное Тушино
Северный
Силино
Сокол
Соколиная Гора
Сокольники
Солнцево
Старое Крюково
Строгино
Таганский
Тверской
Текстильщики
Тёплый Стан
Тимирязевский
Тропарево и Никулино
Тропарёво-Никулино
Филёвский Парк
Фили и Давыдково
Фили-Давыдково
Хамовники
Ховрино
Хорошево-Мневники
Хорошевский
Царицыно
Черёмушки
Чертаново Южное
Чертаново-Северное
Чертаново-Центральное
Щукино
Южное Бутово
Южное Медведково
Южное Тушино
Южнопортовый
Якиманка
Ярославский
Ясенево
Новая Москва
Внуково
Внуковское
Вороново
Воскресенск
Десёновское
Киевский
Клёново
Кокошкино
Красная Пахра
Марушкино
Михайлово-Ярцевское
Московский
Мосрентген
Новофёдоровское
Первомайское
Рогово
Рязановское
Сосенское
Троицк
Филимонковское
Щапово
Щербинка
Московская область
Балашиха
Бронницы
Власиха
Волоколамск
Воскресенск
Восход
Дзержинский
Дмитров
Долгопрудный
Домодедово
Дубна
Егорьевск
Железнодорожный
Жуковский
Зарайск
Звёздный городок
Звенигород
Ивантеевка
Истра
Кашира
Климовск
Клин
Коломна
Королёв
Котельники
Красноармейск
Красногорск
Краснознаменск
Ленинский район
Лобня
Лосино-Петровский
Лотошино
Луховицы
Лыткарино
Люберцы
Можайск
Молодёжный
Мытищи
Наро-Фоминск
Ногинск
Одинцово
Озёры
Орехово-Зуево
Павловский Посад
Подольск
Протвино
Пушкино
Пущино
Раменское
Реутов
Рошаль
Руза
Сергиев Посад
Серебряные Пруды
Серпухов
Солнечногорск
Ступино
Талдом
Фрязино
Химки
Черноголовка
Чехов
Шатура
Шаховская
Щёлково
Электрогорск
Электросталь
Кератопротезирование
Покровная кератопластика
Послойная кератопластика
Роговичный кросс-линкинг
Сквозная кератопластика
Трансплантация десцеметовой мембраны
Имплантация роговичных колец
Удаление инородного тела роговицы
Фильтр:
Открыто сейчас
Режим работы
Сортировка
По рейтингу
По отзывам
С отзывами
Режим работы
Сортировка
По рейтингу
По отзывам
С отзывами
сбросить фильтр
Найдено 20 центров
Скрыть фильтр
Эксимер на Марксистской
ул. Марксистская, д. 3, стр. 1
ул. Марксистская, д. 3, стр. 1
хорошо
Кератопластика ? Операция по исправлению патологий роговицы, в ходе которой повреждённый участок роговицы заменяется биоматериалом «Трансплантат роговичный»
180000 р.
НМХЦ им. Пирогова на Нижней Первомайской 70
ул. Нижняя Первомайская, д. 70
(499) ... показать
(499) 464-03-03
ул. Нижняя Первомайская, д. 70
отлично
Послойная кератопластика
36000 р.
ДКБ им. Семашко
ул. Ставропольская, д. 23, корп. 1
(499) ... показать
(499) 266-98-98
ул. Ставропольская, д. 23, корп. 1
отлично
Кератопластика послойная глубокая задняя
120000 р.
ГКБ им. С.П. Боткина
2-й Боткинский пр-д, д. 5
(495) ... показать
(495) 945-00-45
2-й Боткинский пр-д, д. 5
отлично
Кератопластика
157100 р.
Клиническая больница УДП РФ на Лосиноостровской
ул. Лосиноостровская, д. 45
(495) ... показать
(495) 152-58-41
ул. Лосиноостровская, д. 45
хорошо
Послойная кератопластика одного глаза
50000 р.
ГВКГ им. академика Н.Н. Бурденко
Госпитальная пл., д. 3
(495) ... показать
(495) 974-18-88
Госпитальная пл., д. 3
хорошо
Кератопластика послойная
10554 р.
Первая Градская больница им. Н.И. Пирогова
Ленинский пр-т, д. 8
(499) ... показать
(499) 764-50-02
Ленинский пр-т, д. 8
хорошо
Кератопластика послойная
34500 р.
МНИИ глазных болезней им. Гельмгольца
ул. Садовая-Черногрязская, д. 14/19
(495) ... показать
(495) 625-87-73
ул. Садовая-Черногрязская, д. 14/19
хорошо
Глубокая послойная кератопластика
45000 р.
ЦКБ Гражданской авиации
Иваньковское ш., д. 7
(495) ... показать
(495) 152-58-54
Иваньковское ш., д. 7
хорошо
Неавтоматизированная послойная кератопластика
17600 р.
МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского
ул. Щепкина, д. 61/2, корп. 1
(495) ... показать
(495) 681-35-09
ул. Щепкина, д. 61/2, корп. 1
неплохо
Послойная кератопластика
7720 р.
Клиника профессора Столяренко на 2-й Владимирской
ул. 2-я Владимирская, д. 2
(495) ... показать
(495) 152-58-90
ул. 2-я Владимирская, д. 2
неплохо
Кератопластика послойная 1 категории сложности
112800 р.
МЦ им. Святослава Федорова на Садовой-Самотечной
ул. Садовая-Самотечная, д. 16/1
(495) ... показать
(495) 152-59-76
ул. Садовая-Самотечная, д. 16/1
неплохо
Глубокая передняя послойная кератопластика (1 категория сложности)
80000 р.
ЦКБ УДП РФ
ул. Маршала Тимошенко, д. 15
(499) ... показать
(499) 519-37-39
ул. Маршала Тимошенко, д. 15
неплохо
Послойная кератопластика
24000 р.
Морозовская ДГКБ ДЗМ
4-й Добрынинский пер., д. 1/9
(495) ... показать
(495) 959-88-00
4-й Добрынинский пер., д. 1/9
неплохо
Послойная кератопластика
44000 р.
Восток-Прозрение в Большом Тишинском переулке
Б. Тишинский пер., д. 38
(495) ... показать
(495) 152-58-65
Б. Тишинский пер., д. 38
неплохо
Послойная кератопластика DSAEK
201000 р.
ГКБ им. В.М. Буянова
ул. Бакинская, д. 26
(495) ... показать
(495) 321-57-40
ул. Бакинская, д. 26
неплохо
Кератопластика
5000 р.
Центр диагностики и хирургии глаза
ул. 2-я Владимирская, д. 31А
(495) ... показать
(495) 152-58-65
ул. 2-я Владимирская, д. 31А
неплохо
Кератопластика послойная 2 категории сложности
116900 р.
Восток-Прозрение на Ткацкой
ул. Ткацкая, д. 5, стр. 3
(495) ... показать
(495) 152-58-41
ул. Ткацкая, д. 5, стр. 3
неплохо
Послойная кератопластика DSAEK
201000 р.
Госпиталь Одинцово
г. Одинцово (Московская область), ул. Маршала Бирюзова, д. 1
(499) ... показать
(499) 519-37-39
г. Одинцово (Московская область), ул. Маршала Бирюзова, д. 1
хорошо
Послойная кератопластика
25000 р.
Восток-Прозрение в Дубне
г. Дубна (Московская область), ул. Центральная, д. 7
(495) ... показать
(495) 152-58-65
г. Дубна (Московская область), ул. Центральная, д. 7
неплохо
Послойная кератопластика DSAEK
201000 р.
Информация, опубликованная на сайте,
предназначена только для ознакомления
и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь.
Обязательно проконсультируйтесь с врачом!

При использовании материалов сайта активная ссылка обязательна.