1 отзыв
С-пептид в крови

C-пептид (соединительный пептид, связующий пептид) – не рутинный биохимический показатель биосинтеза эндогенного инсулина. Исследование крови на C-пептид проводится в комплексе с глюкозой крови, инсулином, гликозилированным гемоглобином, антителами к инсулину. Определение уровня C-пептида применяется для дифференциальной диагностики различных типов сахарного диабета, выбора методов лекарственной терапии и контроля над её эффективностью. Для анализа на C-пептид используется сыворотка венозной крови. Наиболее частым способом определения этого показателя является конкурентный твердофазный хемилюминесцентный иммуноферментный анализ. Концентрация C-пептида в крови у здорового человека находится в диапазоне от 1,1 до 4,4 нг/мл. Срок выполнения исследования от 3 часов до 2 рабочих дней.

C-пептид (соединительный пептид, связующий пептид) – не рутинный биохимический показатель биосинтеза эндогенного инсулина. Исследование крови на C-пептид проводится в комплексе с глюкозой крови, инсулином, гликозилированным гемоглобином, антителами к инсулину. Определение уровня C-пептида применяется для дифференциальной диагностики различных типов сахарного диабета, выбора методов лекарственной терапии и контроля над её эффективностью. Для анализа на C-пептид используется сыворотка венозной крови. Наиболее частым способом определения этого показателя является конкурентный твердофазный хемилюминесцентный иммуноферментный анализ. Концентрация C-пептида в крови у здорового человека находится в диапазоне от 1,1 до 4,4 нг/мл. Срок выполнения исследования от 3 часов до 2 рабочих дней.

Бета-островками поджелудочной железы вырабатывается вещество белковой природы препроинсулин, который состоит из 4 фрагментов: А, В, С и L-пептидов. Небольшой L-пептид практически сразу отделяется, в результате образуется неактивный проинсулин. C-пептид является связующим звеном между А- и В-цепями. В момент выхода проинсулина в кровь C-пептид с помощью специальных ферментов пептидаз отщепляется от А- и В-цепей, которые остаются соединенными только дисульфидными мостиками. Именно фрагменты А- и В- являются активным гормоном – инсулином. Инсулин и С-пептид в одинаковом количестве одновременно поступают в воротную вену. Половина инсулина удаляется печенью, в то время как C-пептид практически не подвергается экстрагированию печеночными клетками, а метаболизируется и выводится с почками. По этой причине период полувыведения связующего пептида и его количество в периферической крови в 5 раз больше, чем инсулина. Время жизни инсулина составляет 4-7 минут, C-пептида 25-35 минут. Такая характеристика последнего позволяет его считать более стабильным показателем.

Исследование крови на C-пептид чаще всего применяется врачами терапевтического профиля (специалистами общей практики, педиатрами, эндокринологами, диабетологами) в ходе проведения дифференциальной диагностики между инсулиннезависимым и инсулинозависимым сахарным диабетом, а также для определения причины гипогликемических состояний. В онкологии анализ на C-пептид используется после операций по поводу новообразований поджелудочной железы для подтверждения полного удаления опухоли, продуцирующей избыточное количество инсулина, и исключения возможного метастазирования. Акушеры-гинекологи назначают показатель при синдроме поликистоза яичников и гестационной форме сахарного диабета, развивающегося у женщин во время беременности.

Показания

Анализ на C-пептид проводят при неоднократно выявленном повышенном сахаре в крови и высоком содержании гликозилированного гемоглобина для подтверждения диагноза сахарного диабета и определения его формы. Это позволяет в минимальный срок определиться с тактикой лечения, которая различается при разных типах диабетической болезни. Показаниями к назначению исследования на C-пептид являются необъяснимые гипогликемические состояния. По уровню C-пептида можно определить, чем вызвана гиперинсулинемия – искусственной передозировкой лекарственных средств или гормонпродуцирующей опухолью.

Исследование C-пептида необходимо для оценки функции бета-клеток поджелудочной железы при решении вопроса об отмене инсулинотерапии. Поводом для определения в крови биологически активного пептида являются послеоперационные состояния, связанные с трансплантацией поджелудочной железы или пересадкой островков Лангерганса. C-пептид назначают в комплексном исследовании функции печени. Противопоказаний к проведению исследования на C-пептид не существует.

Подготовка и забор крови

Кровь на C-пептид можно сдать в иммунологической или биохимической лаборатории, которые имеют необходимое оснащение. Для наибольшей достоверности результатов анализа необходимо соблюдать некоторые предписания. Для определения C-пептида желательно использовать венозную кровь, взятую до 11:00 утра. За день до забора анализа лучше воздержаться от тяжёлых физических нагрузок. За 10-12 часов до взятия биоматериала нужно исключить прием пищи и алкогольных напитков. Можно пить только чистую негазированную воду. За 1 час до исследования следует отказаться от курения и не подвергать себя стрессу.

Кровь собирают в стандартную ёмкость для образцов или с помощью пробирки с разделяющим гелем. Нельзя использовать образцы с хилёзом или гемолизом. На пробирке отмечают номер анализа, дату, время и место взятия образца. Затем биоматериал подвергают центрифугированию для отделения плазмы и при необходимости замораживают при температуре -20 градусов. Существует несколько методов определения C-пептида: иммуноферментный анализ, радиоиммунный анализ, иммунотурбидиметрический метод.

Суть конкурентного твердофазного хемилюминесцентного иммуноферментного анализа заключается в том, что к биоматериалу добавляются флуоресцеин-конъюгированные моноклональные антитела к С-пептиду и моноклональные антитела к С-пептиду, конъюгированные со щелочной фосфатазой. Полученная смесь инкубируется при температуре 37 градусов. В этот момент каждый из видов моноклональных антител связывается с определенным фрагментом молекулы C-пептида, формируя «сэндвич». В конце инкубации в раствор с избытком добавляют анти-флуоресцеин, связанный с магнитными частицами. Он быстро соединяется с «сэндвичем» и оседает в магнитном поле. Затем в инкубационную ячейку добавляют каплю раствора ферментного субстрата – фенолфталеин-монофосфата. Ферментативная реакция останавливается специальным стоп-раствором, а степень окраски измеряется фотометрически и сравнивается с контрольными образцами. Как правило, результаты анализа на C-пептид передают врачу или пациенту вечером того же дня или на следующий день.

Нормальные значения

Нормальное значение C-пептида в крови составляет от 1,1 до 4,4 нг/мл (нанограмм на миллилитр). Наравне с этой единицей измерения часто используется и другая – пмоль/мл. В таком случае, референсные значения находятся в диапазоне с 260 до 1730 пмоль/л. Уровень C-пептида не зависит от пола и возраста. При интерпретации результатов необходимо учитывать, что на концентрацию C-пептида влияет приём пероральных контрацептивов, глюкокортикоидов, хлорохина, даназола, сахароснижающих средств. При болезнях, протекающих с печёночной либо почечной недостаточностью, содержание C-пептида повышается.

Диагностическое значение анализа

Концентрация C-пептида в крови понижается при инсулинозависимом сахарном диабете (1 типа), который характеризуется разрушением бета-клеток поджелудочной железы. За счет снижения количества клеток Лангерганса одновременно уменьшается выработка инсулина и C-пептида. Этот же механизм понижения уровня соединительного пептида прослеживается при частичной резекции поджелудочной железы. Уменьшение уровня C-пептида отмечается при гипогликемических состояниях в связи с передозировкой инсулина. В этом случае связующий пептид непропорционален содержанию инсулина, так как он был введен экзогенным путём. Снижение концентрации C-пептида наблюдается при инсулинорезистентном сахарном диабете 2 типа. Причиной изменения показателя в меньшую сторону является образование антител к инсулиновым рецепторам.

Наиболее частой причиной избыточного содержания C-пептида считается инсулиннезависимый сахарный диабет (2 типа). При таком типе заболевания снижается чувствительность периферических тканей к инсулину, нарушается образование и выделение гормона. Увеличение уровня C-пептида определяется при опухоли поджелудочной железы инсулиноме и некоторых других неоплазиях (например, соматотропиноме). Причиной повышения показателя является неконтролируемый синтез инсулина.

Лечение отклонений от нормы

При обнаружении изменений в анализе крови на C-пептид пациенту не следует самостоятельно заниматься лечением. Правильно интерпретировать результаты анализа и подобрать медикаментозную терапию может только лечащий врач (терапевт, педиатр, эндокринолог, гинеколог). Для этого специалист углублённо изучает жалобы и анамнез больного, данные других лабораторных исследований. При необходимости может быть назначено проведение специального стимулирующего теста с глюкагоном с повторным определением C-пептида.

читать далее
Цены: от 315р. до 4030р.
Динамика цен
517 адресов, 517 цен, средняя цена 584р.
517 цен, ср. 584р., 517 адресов
Глюкоза в крови
Глюкозо-толерантный тест
Суточное мониторирование глюкозы крови
Инсулин в крови
С-пептид в крови
Проинсулин в крови
Гликозилированный гемоглобин (HbA1)
Фильтр:
С отзывами
Круглосуточные
ОМС
Сортировка
С отзывами
Круглосуточные
ОМС
Сортировка
По умолчанию
сбросить фильтр
Найдено 517 центров
Скрыть фильтр
Скандинавский Центр Здоровья на 2-й Кабельной
ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, стр. 26, стр. 37
ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, стр. 26, стр. 37
С-пептид (кровь-сыворотка)
600 р.
ИАКИ на площади Победы
пл. Победы, д. 2 корп. 1
пл. Победы, д. 2 корп. 1
С-пептид
510 р.
МедЦентрСервис на Земляном Валу
ул. Земляной Вал, д. 38/40, стр. 6
ул. Земляной Вал, д. 38/40, стр. 6
С-пептид, количественно
550 р.
МедЦентрСервис на Тверской-Ямской
ул. 1-я Тверская-Ямская, д. 29
ул. 1-я Тверская-Ямская, д. 29
С-пептид, количественно
550 р.
МедЦентрСервис на Проспекте Вернадского
пр. Вернадского, д 37, кор. 1а
пр. Вернадского, д 37, кор. 1а
С-пептид, количественно
550 р.
МедЦентрСервис в Коньково
ул. Миклухо-Маклая, д. 43
ул. Миклухо-Маклая, д. 43
С-пептид, количественно
550 р.
МедЦентрСервис в Лефортово
ул. Авиамоторная, д. 41Б
ул. Авиамоторная, д. 41Б
С-пептид, количественно
550 р.
МедЦентрСервис в Солнцево
ул. Главмосстроя, д. 7
ул. Главмосстроя, д. 7
С-пептид, количественно
550 р.
МедЦентрСервис в Южном Чертаново
ул. Россошанская, д. 4, корп. 1
ул. Россошанская, д. 4, корп. 1
С-пептид, количественно
550 р.
МедЦентрСервис на ул. 1905 года
ул. 1905 года, д. 21
ул. 1905 года, д. 21
С-пептид, количественно
550 р.
МедЦентрСервис на Черняховского
ул. Черняховского, д. 8
ул. Черняховского, д. 8
С-пептид, количественно
550 р.
МедЦентрСервис в Таганском
ул. Нижняя Радищевская, д. 14/2
ул. Нижняя Радищевская, д. 14/2
С-пептид, количественно
550 р.
МедЦентрСервис в Медведково
ул. Полярная, д. 32
ул. Полярная, д. 32
С-пептид, количественно
550 р.
МедЦентрСервис в Марьино
ул. Новомарьинская, д. 32
ул. Новомарьинская, д. 32
С-пептид, количественно
550 р.
МедЦентрСервис в Селиверстовом переулке
Селиверстов пер., д. 8
Селиверстов пер., д. 8
С-пептид, количественно
550 р.
МедЦентрСервис в Черёмушках
ул. Гарибальди, д. 36
ул. Гарибальди, д. 36
С-пептид, количественно
550 р.
МедЦентрСервис в Митино
ул. Митинская, д. 28, корп. 3
ул. Митинская, д. 28, корп. 3
С-пептид, количественно
550 р.
МедЦентрСервис в Отрадном
ул. Пестеля, д. 11
ул. Пестеля, д. 11
С-пептид, количественно
550 р.
МедикСити на Полтавской
ул. Полтавская, д. 2
ул. Полтавская, д. 2
С-пептид
590 р.
Клиника Семейная на Героев Панфиловцев
ул. Героев Панфиловцев, д. 1
ул. Героев Панфиловцев, д. 1
С-пептид
600 р.
Клиника Семейная на Хорошевском шоссе
Хорошевское шоссе, д. 80
Хорошевское шоссе, д. 80
С-пептид
600 р.
Клиника Семейная на Каширском шоссе
Каширское шоссе, д. 56, корп. 1
Каширское шоссе, д. 56, корп. 1
С-пептид
600 р.
ЦЭЛТ на шоссе Энтузиастов
Шоссе Энтузиастов, д. 62
Шоссе Энтузиастов, д. 62
C-пептид
600 р.
Клиника Семейная на Университетском проспекте
Университетский пр-т, д. 4
Университетский пр-т, д. 4
С-пептид
600 р.
Клиника Семейная на Сергия Радонежского
ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1
ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1
С-пептид
600 р.
АО «Медицина» во 2-м Тверском-Ямском переулке
2-й Тверской-Ямской пер., д. 10
2-й Тверской-Ямской пер., д. 10
Опр. С-пептида
2970 р.
Клиника Семейная на Первомайской
ул. Первомайская, д. 42
ул. Первомайская, д. 42
С-пептид
600 р.
Клиника №1 в Люблино
ул. Краснодарская, д. 52 корп. 2
ул. Краснодарская, д. 52 корп. 2
C-пептид
650 р.
Клиника Семейная на Ярославском шоссе
Ярославское шоссе, д. 69
Ярославское шоссе, д. 69
С-пептид
600 р.
Клиника Семейная на Большой Серпуховской
ул. Большая Серпуховская, д. 30
ул. Большая Серпуховская, д. 30
С-пептид
600 р.
АО «Красота и медицина»
ОГРН 1167746117043
+7 (495) 201-52-63
mail@krasotaimedicina.ru
© KrasotaiMedicina.ru 2020
Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!