Вправление вывиха костей предплечья

Вправление вывиха костей предплечья показано при всех типах свежих травматических вывихов локтевой и лучевой кости (в 90% случаев наблюдаются задние вывихи, в 4,5% передние, очень редко – другие виды вывихов). Манипуляцию выполняют под общим обезболиванием. Травматолог производит устранение вывиха костей предплечья совместно с ассистентом. Техника вправления зависит от вида повреждения. После проведения манипуляции руку фиксируют в правильном положении гипсовой лонгетой, чтобы избежать повторного вывиха. Пациента направляют на контрольную рентгенографию.

Методика проведения

Для вправления заднего вывиха предплечья ассистент приподнимает больную руку за кисть и слегка подтягивает кверху. Травматолог охватывает руками локтевой сустав пациента и большими пальцами давит на локтевой отросток, отодвигая предплечье вперед, а остальными пальцами смещает дистальную часть плечевой кости назад. Передние вывихи вправляют в положении пациента лежа на больном боку. Помощник выполняет тягу по длине. Врач одной рукой тянет предплечье по длине и кзади, а другой смещает нижнюю часть плечевой кости кверху и кпереди. Затем плавно сгибает локтевой сустав и разгибает его. После завершения процедуры осуществляют иммобилизацию гипсовой или пластиковой лонгетой, выполняют контрольные рентгенограммы.