Имплантация электрокардиостимулятора (ЭКС) - цены в Москве

читать далее

Имплантация электрокардиостимулятора (ЭКС) – кардиохирургическая операция по установке искусственного водителя сердечного ритма. Имплантация ЭКС производится при необходимости поддержания или навязывания частоты сердечных сокращений у пациентов с брадикардией или атриовентрикулярной блокадой. В кардиохирургии используются различные типы ЭКС – однокамерные, двухкамерные, трехкамерные, одно- и двухкамерные кардиовертер-дефибрилляторы (ИКД), которые подбираются индивидуально с учетом имеющихся нарушений и физических свойств. Имплантация электрокардиостимулятора производится в миокардиальном или эндокардиальном варианте, при этом электроды устанавливают снаружи или в полостях сердца, а блок ЭКС в подкожное ложе.

Цены: от 2625р. до 1200000р.
78 адресов, 357 цен, средняя цена ?р.
357 цен, 78 адресов
Имплантация однокамерного ЭКС
Имплантация двухкамерного ЭКС
Имплантация трехкамерного ЭКС
Имплантация однокамерного кардиовертер-дефибриллятора (ИКД)
Имплантация двухкамерного кардиовертер-дефибриллятора (ИКД)
Имплантация трехкамерного кардиовертера-дефибриллятора
Временная электрокардиостимуляция
Замена электрокардиостимулятора
Ревизия электрокардиостимулятора
Пластика ложа электрокардиостимулятора
Фильтр:
С отзывами
Круглосуточные
Рядом со мной
ОМС
Сортировка
С отзывами
Круглосуточные
Рядом со мной
ОМС
Сортировка
По умолчанию
сбросить фильтр
Найдено 78 центров
Скрыть фильтр
Клиника Семейная на Героев Панфиловцев
ул. Героев Панфиловцев, д. 1
ул. Героев Панфиловцев, д. 1
Замена однокамерного электрокардиостимулятора
60000 р.
Имплантация двухкамерного электрокардиостимулятора
90000 р.
Имплантация двухкамерного кардиовертера дефибрилятора
100000 р.
показать еще 4 цены
Детская клиника ЕМЦ на Трифоновской
ул. Трифоновская, д. 26
ул. Трифоновская, д. 26
Имплантация временного электрокардиостимулятора (без стоимости стимулятора)
283917 р.
Замена электрокардиостимулятора (без стоимости стимулятора)
388927 р.
Имплантация постоянного электрокардиостимулятора (без стоимости стимулятора)
568533 р.
Клиника Семейная на Хорошевском шоссе
Хорошевское шоссе, д. 80
Хорошевское шоссе, д. 80
Замена однокамерного электрокардиостимулятора
60000 р.
Имплантация двухкамерного электрокардиостимулятора
90000 р.
Имплантация двухкамерного кардиовертера дефибрилятора
100000 р.
показать еще 4 цены
Клиника Семейная на Каширском шоссе
Каширское шоссе, д. 56, корп. 1
Каширское шоссе, д. 56, корп. 1
Замена однокамерного электрокардиостимулятора
60000 р.
Имплантация двухкамерного электрокардиостимулятора
90000 р.
Имплантация двухкамерного кардиовертера дефибрилятора
100000 р.
показать еще 4 цены
Клиника Семейная на Университетском проспекте
Университетский пр-т, д. 4
Университетский пр-т, д. 4
Замена однокамерного электрокардиостимулятора
60000 р.
Имплантация двухкамерного электрокардиостимулятора
90000 р.
Имплантация двухкамерного кардиовертера дефибрилятора
100000 р.
показать еще 4 цены
Клиника Семейная на Сергия Радонежского
ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1
ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1
Замена однокамерного электрокардиостимулятора
60000 р.
Имплантация двухкамерного электрокардиостимулятора
90000 р.
Имплантация двухкамерного кардиовертера дефибрилятора
100000 р.
показать еще 4 цены
Клиника Семейная на Фестивальной
ул. Фестивальная, д. 4
ул. Фестивальная, д. 4
Замена однокамерного электрокардиостимулятора
60000 р.
Имплантация двухкамерного электрокардиостимулятора
90000 р.
Имплантация двухкамерного кардиовертера дефибрилятора
100000 р.
показать еще 4 цены
Клиника Семейная на Первомайской
ул. Первомайская, д. 42
ул. Первомайская, д. 42
Замена однокамерного электрокардиостимулятора
60000 р.
Имплантация двухкамерного электрокардиостимулятора
90000 р.
Имплантация двухкамерного кардиовертера дефибрилятора
100000 р.
показать еще 4 цены
Клиника Семейная на Ярославском шоссе
Ярославское шоссе, д. 69
Ярославское шоссе, д. 69
Замена однокамерного электрокардиостимулятора
60000 р.
Имплантация двухкамерного электрокардиостимулятора
90000 р.
Имплантация двухкамерного кардиовертера дефибрилятора
100000 р.
показать еще 4 цены
Клиника Семейная на Большой Серпуховской
ул. Большая Серпуховская, д. 30
ул. Большая Серпуховская, д. 30
Замена однокамерного электрокардиостимулятора
60000 р.
Имплантация двухкамерного электрокардиостимулятора
90000 р.
Имплантация двухкамерного кардиовертера дефибрилятора
100000 р.
показать еще 4 цены
Клиника Семейная на Госпитальной площади
Госпитальная пл., д. 2, стр. 1
Госпитальная пл., д. 2, стр. 1
Замена однокамерного электрокардиостимулятора
60000 р.
Имплантация двухкамерного электрокардиостимулятора
90000 р.
Имплантация двухкамерного кардиовертера дефибрилятора
100000 р.
показать еще 4 цены
Европейская клиника в Духовском переулке
Духовской пер., д. 22Б
Духовской пер., д. 22Б
Имплантация двухканального кардиостимулятора
300000 р.
GMS Clinic на 2-й Ямской
ул. 2-я Ямская, д. 9
ул. 2-я Ямская, д. 9
Имплантация постоянного электрокардиостимулятора (без стоимости стимулятора)
738120 р.
GMS Clinic в 1-м Николощеповском переулке
1-й Николощеповский пер., д. 6, стр. 1
1-й Николощеповский пер., д. 6, стр. 1
Имплантация постоянного электрокардиостимулятора (без стоимости стимулятора)
738120 р.
GMS Hospital на Каланчевской
ул. Каланчевская, д. 45
ул. Каланчевская, д. 45
Имплантация постоянного электрокардиостимулятора (без стоимости стимулятора)
738120 р.
Клиника Семейная на Брянской
ул. Брянская, д. 3
ул. Брянская, д. 3
Замена однокамерного электрокардиостимулятора
60000 р.
Имплантация двухкамерного кардиовертера дефибрилятора
100000 р.
Имплантация двухкамерного электрокардиостимулятора
90000 р.
показать еще 4 цены
Европейский МЦ на Щепкина
ул. Щепкина, д. 35
ул. Щепкина, д. 35
Имплантация временного электрокардиостимулятора (без стоимости стимулятора)
283917 р.
Замена электрокардиостимулятора (без стоимости стимулятора)
388927 р.
Имплантация постоянного электрокардиостимулятора (без стоимости стимулятора)
568533 р.
Европейский МЦ в Спиридоньевском переулке
Спиридоньевский пер, д. 5
Спиридоньевский пер, д. 5
Имплантация временного электрокардиостимулятора (без стоимости стимулятора)
283917 р.
Замена электрокардиостимулятора (без стоимости стимулятора)
388927 р.
Имплантация постоянного электрокардиостимулятора (без стоимости стимулятора)
568533 р.
Европейский МЦ в Орловском переулке
Орловский пер., д. 7
Орловский пер., д. 7
Имплантация временного электрокардиостимулятора (без стоимости стимулятора)
283917 р.
Замена электрокардиостимулятора (без стоимости стимулятора)
388927 р.
Имплантация постоянного электрокардиостимулятора (без стоимости стимулятора)
568533 р.
АО «Медицина» во 2-м Тверском-Ямском переулке
2-й Тверской-Ямской пер., д. 10
2-й Тверской-Ямской пер., д. 10
Замена имплатированного кардиостимулятора (без стоимости ЭКС)
38040 р.
Установка кардиостимулятора (без стоимости ЭКС, электрода, интродьюссера)
108920 р.
Кардиостимуляция с проведением внутрисердечного электрода (временная)
6840 р.
показать еще 4 цены
СМ-Клиника на Новочеремушкинской
ул. Новочеремушкинская, д. 65, корп. 1
(499) ... показать
(499) 519-36-82
ул. Новочеремушкинская, д. 65, корп. 1
Имплантация двухкамерного электрокардиостимулятора (без стоимости ЭКС)
65000 р.
Имплантация трехкамерного кардиовертера дефибриллятора (без стоимости кардиовертера дефибриллятора) (в зависимости от категории сложности)
130000 р.
Ильинская больница в Глухово
д. Глухово (Московская область), ул. Рублевское предместье, д. 2, корп. 2
д. Глухово (Московская область), ул. Рублевское предместье, д. 2, корп. 2
Имплантация временного электрокардиостимулятора (кардиостимулятор включен в
60000 р.
Имплантация постоянного электрокардиостимулятора (без стоимости электрокардиостимулятора)
180000 р.
показать еще 2 цены
Клиника Семейная в Подольске
г. Подольск (Московская область), ул. Большая Серпуховская, д. 51
г. Подольск (Московская область), ул. Большая Серпуховская, д. 51
Замена однокамерного электрокардиостимулятора
60000 р.
Имплантация двухкамерного электрокардиостимулятора
90000 р.
Имплантация двухкамерного кардиовертера дефибрилятора
100000 р.
показать еще 4 цены
Клиника Семейная в Покровском
Истринский р-н (Московская область), д. Покровское, ул. Центральная, д. 27
Истринский р-н (Московская область), д. Покровское, ул. Центральная, д. 27
Замена однокамерного электрокардиостимулятора
60000 р.
Имплантация двухкамерного электрокардиостимулятора
90000 р.
Имплантация двухкамерного кардиовертера дефибрилятора
100000 р.
показать еще 4 цены
ЦЭЛТ на шоссе Энтузиастов
Шоссе Энтузиастов, д. 62
(495) ... показать
(495) 320-75-71
Шоссе Энтузиастов, д. 62
Имплантация электрокардиостимулятора для кардиоресинхронизирующей терапии трехкамерного класса: Synchra CRT-P
396000 р.
Имплантация электрокардиостимулятора с частотной адаптацией двухкамерного класса: Vitatron G-Series DR
143000 р.
Имплантация электрокардиостимулятора с частотной адаптацией однокамерного класса: Medtronic Adapta SR, Vitatron G-Series SR
132000 р.
показать еще 6 цен
К+31 на Лобачевского
ул. Лобачевского, д. 42, стр. 4
(499) ... показать
(499) 519-33-55
ул. Лобачевского, д. 42, стр. 4
Установка временного однокамерного не частотно-адаптивного электрокардиостимулятора (без стоимости расходных материалов)
5410 р.
ГНИЦ профилактической медицины в Китайгородском проезде
Китайгородский пр-д, д. 7
(499) ... показать
(499) 519-36-96
Китайгородский пр-д, д. 7
Имплантация однокамерного электрокардиостимулятора (ЭКС) , без стоимости электрода и ЭКС
31400 р.
Имплантация однокамерного дефибриллятора электрокардиостимулятора (ЭКС) , без стоимости электрода и ЭКС
49000 р.
Имплантация двухкамеpного электрокардиостимулятора (ЭКС) , без стоимости электрода и ЭКС
40500 р.
показать еще 10 цен
Перинатальный Медицинский Центр
Севастопольский пр-т, д. 24, корп. 1
(495) ... показать
(495) 152-58-96
Севастопольский пр-т, д. 24, корп. 1
Установка электрокардиостимулятора
140000 р.
показать еще 1 цену
Клинический госпиталь на Яузе
ул. Волочаевская, д. 15, стр. 1
(499) ... показать
(499) 519-36-82
ул. Волочаевская, д. 15, стр. 1
Имплантация двухкамерного электрокардиостимулятора
360000 р.
Процедура Имплантация электрокардиостимулятора (ЭКС)

– кардиохирургическая операция по установке искусственного водителя сердечного ритма. Имплантация ЭКС производится при необходимости поддержания или навязывания частоты сердечных сокращений у пациентов с брадикардией или атриовентрикулярной блокадой. В кардиохирургии используются различные типы ЭКС – однокамерные, двухкамерные, трехкамерные, одно- и двухкамерные кардиовертер-дефибрилляторы (ИКД), которые подбираются индивидуально с учетом имеющихся нарушений и физических свойств. Имплантация электрокардиостимулятора производится в миокардиальном или эндокардиальном варианте, при этом электроды устанавливают снаружи или в полостях сердца, а блок ЭКС в подкожное ложе.

Электрокардиостимулятор является высокоточным программным устройством, предназначенным для обеспечения физиологичного сердечного ритма при его нарушении. Задача электрокардиостимулятора заключается в подержании либо навязывании оптимальной ЧСС при брадикардии или AV-блокаде.

Внутренняя структура электрокардиостимулятора включает элемент питания, микропроцессорное устройство и коннектор. Рабочая «начинка» содержится в миниатюрном титановом корпусе, индифферентном по отношению к тканям организма. Этот блок связан с проводниками-электродами, которые по венозным путям устанавливаются в предсердных или желудочковых камерах сердца. Электроды воспринимают параметры работы сердца, доставляют информацию к рабочему блоку, а инициирующие импульсы - от электрокардиостимулятора к сердцу. Блок электрокардиостимулятора располагается вне сердца, в подкожном ложе.

В последнее время кардиология начала применять новейшие электрокардиостимуляторы, которые работают в режиме «по требованию». Электроды, улавливая естественный сердечный ритм, испускают корректирующие импульсы лишь в том случае, если ЧСС падает ниже требуемого уровня. В программе электрокардиостимулятора заложена информация о частоте и виде нарушения ритма, режиме стимуляции, состоянии источника питания и пр.

Требуемые параметры кардиостимуляции устанавливаются при помощи компьютеризированного прибора – программатора, который позволяет перенастраивать электрокардиостимулятор без операционного вмешательства. Размеры электрокардиостимулятора составляют 4-5х7 см, вес – около 20-27 г, диаметр электродов – до 2 мм.

Показания

Абсолютными индикационными показаниями к установке электрокардиостимулятора служат клинически проявляющиеся признаки брадикардии, обусловленные AV-блокадой или СССУ: головокружение, одышка, обморочные приступы. Установку электрокардиостимулятора производят в случае артериальной гипертензии или нестабильного, плохо корригируемого АД, хронической недостаточности кровообращения, стенокардии, снижения толерантности к нагрузке, протекающих на фоне урежения пульса. При развитии стойкой инвалидизации пациента, вызванной снижением ритма, и рефрактерности брадикардии к консервативным мерам также показано проведение имплантации электрокардиостимулятора.

Основания для установки электрокардиостимулятора определяются кардиохирургом (аритмологом) после проведения комплекса инструментальной диагностики: ЭКГ, рентгенографии грудной клетки, велоэргометрии, УЗИ сердца, суточного мониторирования ЭКГ, чреспищеводной ЭхоКГ. Необходимость имплантации электрокардиостимулятора может возникнуть после аритмологических вмешательств (РЧА сердца), при мерцательной аритмии, сопровождающейся длительными перерывами между сердечными сокращениями.

Виды стимуляторов

Однокамерные электрокардиостимуляторы - микроэлектронные устройства, обеспечивающие стимуляцию (предсердную или желудочковую) одной камеры сердца. Такого рода электрокардиостимуляторы могут работать в режиме частотной адаптации (автоматического увеличения частоты в связи с нагрузкой) или стимулировать с неизменной частотой.

Двухкамерные электрокардиостимуляторы – приборы, воспринимающие и стимулирующие две сердечные камеры – как предсердие, так и желудочек с частотной адаптацией либо без нее. Благодаря двухкамерным электрокардиостимуляторам достигается физиологическая очередность предсердно-желудочковой стимуляции и сокращений, нормализация сердечного выброса. Современные разработки двухкамерных электрокардиостимуляторов чувствительны к фибрилляции и трепетанию предсердий, могут автоматически переключаться на однокамерный режим кардиостимуляции, исключающий поддержку наджелудочковой тахикардии.

Для обеспечения бивентрикулярной и правопредсердной кардиостимуляции при ХСН и диссоциации желудочков предназначены трехкамерные электрокардиостимуляторы. 1- или 2-хкамерные кардиовертеры-дефибрилляторы имплантируются при желудочковых тахиаритмиях и обеспечивают кардиостимуляцию и дефибрилляцию при развитии жизнеугрожающих форм аритмии или асистолии. В кардиохирургии используются электрокардиостимуляторы фирм-производителей Medtronic, Guidant St. Jude Medical (США), Biotronic (Германия), Элистим-Кардио Кардиоэлектроника (Москва), ЭКС Ижевского механического завода. Цена элекрокардиостимулятора импортного производства, выше, чем российского.

Методика проведения

Имплантацию электрокардиостимулятора осуществляют в эндокардиальную или миокардиальную позицию. Операция малотравматична и проводится в условиях местной анестезии в рентгеновском операционном блоке при постоянном ЭКГ-мониторировании. Параллельно ключице выполняется рассечение тканей длиной 6-7 см для вывода наружных концов электродов. Кардиохирург препарирует и катетеризирует вену (чаще подключичную), через которую с помощью интродьюсера электроды под рентгеновским наведением через верхнюю полую вену проводятся в правый желудочек и/или предсердие.

Электроды электрокардиостимуляторов могут иметь пассивную (якорную) или активную (винтовую) фиксацию. Кончики электродов электрокардиостимулятора покрыты специальным стероидным напылением, уменьшающим воспаление в зоне имплантации и продлевающим срок эксплуатации ЭКС.

После фиксации кардиоэлектродов проводится определение порога возбудимости - минимальной величины импульса, вызывающего ответное сокращение сердца. При достижении требуемой графики ЭКГ наружные концы электродов состыковываются с блоком электрокардиостимулятора. Формируется подкожный или мышечный карман (ложе), куда помещается блок электрокардиостимулятора с последующим ушиванием разреза тканей. Ложе электрокардиостимулятора создается в подключичной области справа или слева. Продолжительность процедуры имплантации электрокардиостимулятора составляет 1,5 - 2 часа.

Производители электрокардиостимуляторов дают долгосрочную гарантию на их деятельность (в среднем 4-5 лет), хотя реально аппараты могут работать и до 8-10 лет. Длительность службы электрокардиостимулятора обусловлена состоянием батареи питания, используемой амплитудой стимуляции, набором добавочных функций (например, наличие частотной адаптации), состоянием электродов и т. д.

Ежегодный контроль электрокардиостимулятора позволяет кардиохирургу оценить резервы аппарата и назначить сроки плановой замены ЭКС. Обычно электрокардиостимуляторы имеют резерв, рассчитанный на несколько месяцев работы после понижения частоты кардиостимуляции. При сбоях в работе может потребоваться ревизия электрокардиостимулятора. Цена ревизии или замены ранее имплантированного электростимулятора оговаривается отдельно.

После имплантации

Пациентам, имеющим имплантированные электрокардиостимуляторы, рекомендуется остерегаться воздействий, вызывающих асинхронизацию работы ЭКС: сверхвысокочастотных, электрических, электромагнитных и магнитных полей; проведения МРТ, физиотерпевтических процедур (магнитотерапии, УВЧ и др.), электрокоагуляции; травм области груди.

При неадекватном режиме электростимуляции могут развиваться головокружение, диспноэ, пресинкопальные и синкопальные приступы, требующие перепрограммирования деятельности электрокардиостимулятора. Гиперемия, опухание и болезненность в зоне кармана электрокардиостимулятора могут указывать на нагноение ложа, гематомы, пролежни электрода или корпуса. Эти состояния ликвидируются антибиотикотерапией и заменой всего электрокардиостимулятора. Свечкообразная лихорадка, интоксикация, потливость требуют исключения септицемии и эндокардита с помощью посева крови на стерильность, чреспищеводной или трансторакальной ЭхоКГ.

Стоимость имплантации электрокардиостимулятора в Москве

В данную группу хирургических вмешательств входят операции по установке, замене и ревизии кардиостимуляторов, что обуславливает существенные колебания стоимости медицинских услуг в столичных клиниках. При определении цены имплантации электрокардиостимулятора в Москве учитывается тип искусственного водителя ритма (одно-, двух- или трехкамерный ЭКС, одно- или двухкамерный ИКД). На стоимость вмешательства может влиять форма собственности лечебного учреждения, квалификация оперирующего кардиолога, фирма-производитель ЭКС. При использовании аппаратов импортного производства цена услуги повышается, что обусловлено увеличением расходов на приобретение оборудования.

АО «Красота и медицина»
ОГРН 1167746117043
+7 (495) 201-52-63
mail@krasotaimedicina.ru
© KrasotaiMedicina.ru 2009-2020
Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!