Лечение электрическими токами

Лечение электрическими токами — это направление физиотерапии, основанное на целебном воздействии контролируемого потока заряженных частиц. В ходе сеанса на кожные покровы или слизистые накладываются электроды. При пропускании электротока стимулируются чувствительные окончания нейронов, за счет оказываются репаративный, трофический, противовоспалительный, анальгезирующий и спазмолитический эффекты. Существует несколько видов электротерапии, в которых используется ток с разными характеристиками. Стоимость лечения определяется особенностями процедуры, продолжительностью терапии, объемом и характером воздействия.

Показания

Лечение постоянными или переменными импульсными токами разного напряжения и частоты эффективно в тех случаях, когда требуется снять локальные спазмы сосудов, улучшить микроциркуляцию, усилить обезболивающий и противовоспалительный эффект основной терапии. Электротерапия также применима для ускорения регенерации тканей в зоне повреждения. Наиболее часто лечение электротоком применяется при таких состояниях, как:

• Неврологическая патология: парезы и параличи, нейропатии, корешковый болевой синдром и др.
• Поражение костно-мышечной системы: артрозы, остеохондроз, грыжи межпозвоночных дисков, травматические повреждения.
• Сердечно-сосудистые расстройства: вегетососудистая дистония, гипертоническая болезнь, стенокардия.
• Хронический болевой синдром: мигрень, кластерная боль, боли напряжения.
• Соматические заболевания: желудочно-кишечная, печеночная, почечная, урогенитальная патология.
• Болезни соединительной ткани: ревматоидный артрит, системная красная волчанка, склеродермия.
• Дерматологические проявления: трофические язвы, угревая сыпь, гнойнички.
• Возрастные изменения кожи: отечность, одутловатость, нездоровый цвет.

Противопоказания

Терапия электрическими токами не проводится беременным и пациентам с повреждениями на участках предполагаемого наложения электродов (дерматозы, дерматиты), высоким риском начала кровотечения (плохая свертываемость крови). К числу общих противопоказаний отнесены заболевания, активность которых может возрасти под стимулирующим действием тока:

• Злокачественные неоплазии.
• Активные формы туберкулеза.
• Повышенная судорожная готовность: эпилепсия, вторичный судорожный синдром.
• Острые кровотечения.
• Переломы со смещением отломков.
• Лихорадочное состояние неуточненного происхождения.
• Почечно- и желчнокаменная болезнь.
• Болезнь Паркинсона, рассеянный склероз.
• Наличие кардиостимулятора.
• Индивидуальная непереносимость электропроцедур.

Подготовка к лечению электрическими токами

Перед первым проведением электротерапии пациент проходит стандартное обследование, позволяющее исключить патологические состояния, которые служат противопоказаниями к назначению процедур. Внимательно осматривается состояние кожи, слизистых в местах контактов с электродами. Учитываются данные общего анализа крови (СОЭ, лейкоцитоз), параметры свертывающей системы крови. После перенесенных острых состояний контролируется уровень температуры.

Вид воздействия, параметры тока, длительность курса, частоту проведения процедур определяет врач-физиотерапевт. При использовании полостных методов терапии электрическими токами иногда необходима дополнительная подготовка полостей тела (постановка очистительной клизмы, гинекологический осмотр и др.), что оказывает влияние на стоимость лечения. Перед накладыванием электродов может потребоваться обработка кожи.

Общие принципы проведения

В зависимости от предложенной методики выполнением процедуры занимается физиотерапевт или медсестра физиотерапевтического отделения. Во время сеанса пациент сидит в удобном положении или ложится на кушетку и к его телу подводятся электроды. Основными этапами терапевтического воздействия электрическими токами являются:

1. Подбор электродов. Размеры и форма электродов определяются, исходя из особенностей используемой техники (полостная, внеполостная) и площади пораженной зоны. Иногда нужно учитывать форму тела в области выполнения процедуры.
2. Установка электродов в рабочее положение. Пластины или стержни накладываются на гидрофильные прокладки и обычно фиксируются эластичными бинтами. Возможно подведение электродов на специальных держателях, их введение в полости тела.
3. Выбор рабочих параметров. С помощью переключателей задаются основные характеристики электрического тока. Выставляется время проведения процедуры, по истечении которого аппарат обычно выключается таймером.
4. Физиотерапевтическое воздействие. В течение заданного времени участки кожи или слизистой подвергаются действию электротока нужной формы, силы, частоты, напряжения. Некоторые методы (электрофорез) предусматривают использование тока для введения медикаментов, что влияет на их стоимость.

После лечения электрическими токами

Лечение электропроцедурами обычно хорошо переносятся. Спустя 5-10 минут по завершении сеанса больные, которые госпитализированы в стационар, возвращаются в палату, а амбулаторные пациенты могут идти домой. Длительность перерыва между терапевтическими воздействиями устанавливает специалист, назначивший терапию электрическими токами, с учетом выбранной схемы и реакции, полученной на лечение.

Осложнения лечения

При правильной подготовке и проведении электротерапевтического сеанса негативные последствия выявляются менее чем у 0,1% больных. Как правило, они связаны с индивидуальной непереносимостью пациентом электротока или металлов, из которых изготовлены электроды. Аллергия на лечение проявляется интенсивной гиперемией, зудом, жжением в месте воздействия, иногда общими реакциями — головной болью, головокружением, повышением или падением АД.

Осложнения электротерапии также могут обусловлены техническими погрешностями применения электрических токов и их стимулирующим эффектом. К числу патологических последствий, связанных с особенностями физического действия электричества на ткани организма, принадлежат:

• Ожоги в месте наложения электродов. Ток неверно подобранной частоты, силы и напряжения способен вызвать термическое повреждение обрабатываемых тканей. При некоторых методиках (например, диатермии) электроожог бывает глубоким и плохо заживающим.
• Активация микробной флоры. Чаще всего происходит при недиагностированных латентных и вялотекущих урогенительных инфекциях. Протекает в форме кольпита, аднексита (у женщин), уретрита, простатита (у мужчин).
• Нарушения сердечно-сосудистой деятельности. В категорию повышенного риска входит пациенты с кардиопатологией. При их активном лечении импульсными токами возможно возникновение прекардиальных болей, сердцебиений, перебоев в работе сердца.