Аноскопия

Аноскопия – это инструментальный метод диагностики, который заключается в визуальном осмотре прямой кишки при помощи аноскопа. Данная процедура позволяет оценить зубчатую линию с анальными криптами и общее состояние слизистой оболочки на глубину до 10-13 см, определить месторасположение, выраженность и структуру внутренних геморроидальных узлов, выявить аномалии строения и патологические изменения в виде воспалительных процессов, трещин, гипертрофии сосочков, полипозных образований, доброкачественных или злокачественных опухолей. Аноскопия – относительно несложная процедура, требующая минимальной подготовки в виде очистки кишечника путем промывания или приема слабительных средств и предварительного пальцевого ректального исследования. В редких случаях может потребоваться внутримышечное введение обезболивающих препаратов.

Аноскопия – это инструментальный метод диагностики, который заключается в визуальном осмотре прямой кишки при помощи аноскопа. Данная процедура позволяет оценить зубчатую линию с анальными криптами и общее состояние слизистой оболочки на глубину до 10-13 см, определить месторасположение, выраженность и структуру внутренних геморроидальных узлов, выявить аномалии строения и патологические изменения в виде воспалительных процессов, трещин, гипертрофии сосочков, полипозных образований, доброкачественных или злокачественных опухолей. Аноскопия – относительно несложная процедура, требующая минимальной подготовки в виде очистки кишечника путем промывания или приема слабительных средств и предварительного пальцевого ректального исследования. В редких случаях может потребоваться внутримышечное введение обезболивающих препаратов.
Аноскопия основывается на непосредственном визуальном осмотре проктологом заднего прохода и нижнеампулярного отдела прямой кишки при помощи специального прибора – аноскопа. На данный момент эта методика наряду с пальцевым ректальным исследованием является наиболее распространенной диагностической процедурой в проктологии. Как правило, аноскопия входит в список обязательных обследований для пациентов с патологией прямой кишки и заднего прохода. Несмотря на свою простоту и доступность, она позволяет поставить предварительный или даже окончательный клинический диагноз, в ряде случаев – определить дальнейшую диагностическую и терапевтическую тактику.
По сравнению с другими методиками, которые используются при диагностике заболеваний дистальных отделов толстого кишечника (ректороманоскопия, колоноскопия, МРТ), аноскопия не требует длительной и трудоемкой подготовки, применения дополнительных фармакологических препаратов, контрастных веществ и сложной аппаратуры. Также преимуществом аноскопии является возможность получения результатов уже во время процедуры – нет необходимости ожидать проявления пленки или обработки данных на протяжении нескольких часов или дней. Эти обстоятельства объясняют сравнительно низкие цены диагностической манипуляции, что также является ее положительным качеством. В некоторых случаях проведение аноскопии дает возможность выполнять терапевтические процедуры. Стоит отметить, что данное исследование крайне редко приводит к каким-либо осложнениям.
К недостаткам аноскопии следует отнести ограниченность зоны визуального осмотра и человеческий фактор. Данная процедура предъявляет высокие требования к врачу, который ее проводит – специалист должен не только уметь полноценно осматривать весь просвет кишки, но и визуально отличать изменения при различных заболеваниях. Неопытный проктолог может упустить из виду начальные стадии или слабовыраженные признаки патологических изменений. Кроме того, аноскопия относится к списку процедур, при которых пациенты могут испытывать выраженный эмоциональный дискомфорт.
Показания
Показаниями к аноскопии являются любые признаки заболеваний прямой кишки. Сюда относятся такие симптомы как боль и дискомфорт в области ануса, появление кровянистых, гнойных или слизистых выделений либо их примесь в кале, необъяснимые диареи или запоры, травмы таза, признаки желудочно-кишечного кровотечения. Аноскопия входит в обязательный комплекс исследований больных с подозрением на геморрой. Зачастую она используется в роли базового обследования при подозрении на наличие опухолей или воспалительных патологий. Кроме того, манипуляция может применяться с целью взятия мазков или образцов ткани (биопсия). В виде терапевтической процедуры аноскопия назначается при проведении инфракрасной коагуляции и склерозирующей терапии геморроидальных узлов, для наложения на них латексных лигатурных колец, ректального введения медикаментозных веществ или электрокоагуляции полипов.
Противопоказания
Абсолютные противопоказания к аноскопии встречаются редко. К ним относятся выраженное структурное сужение ануса, стеноз дистальных отделов прямой кишки. Относительными противопоказаниями являются острые воспалительные заболевания в области анального отверстия, ожоги химического или термического характера, стенозирующие новообразования, риск развития кровотечения. Пациент имеет право отказаться от проведения аноскопии.
Подготовка к аноскопии
Аноскопия не требует длительных подготовительных мероприятий. Накануне ректального осмотра выполняется очищение кишечника. Для этого может проводиться очистительная клизма с использованием 1,5-2 литров воды, нагретой до температуры тела, реже применяются слабительные препараты. Непосредственно перед аноскопией врачом-проктологом осуществляется предварительный осмотр и пальпация заднего прохода. Это позволяет оценить структуру и тонус анального кольца и нижней части прямой кишки, вправимость геморроидальных узлов, болевой порог пациента. Далее производится сама процедура.
Методика проведения
Аноскопия – это инструментальный метод исследования, при котором применяется ректальное зеркало (аноскоп). Положение пациента подбирается с учетом возможностей кабинета, максимального комфорта исследуемого и удобства врача. Наилучшим условием для ректального осмотра является размещение на гинекологическом кресле на спине, однако часто используется классическое коленно-локтевое положение. На аноскоп наносится вазелиновое масло, после чего инструмент вставляется в анальное отверстие и погружается в него при помощи круговых плавных движений без прикладывания силы. После введения из ректального зеркала вынимается обтуратор, и врач осуществляет визуальный осмотр или необходимые манипуляции. Как правило, для полноценной аноскопии проктологу достаточно 10-15 минут. При необходимости проведения дополнительных процедур длительность исследования может увеличиваться.
Правильно выполненная аноскопия не вызывает каких-либо осложнений. Нежелательные последствия могут наблюдаться только при неаккуратном, грубом использовании инструмента. Кроме того, у некоторых пациентов вне зависимости от уровня квалификации и техники специалиста на протяжении определенного промежутка времени может сохраняться определенный дискомфорт в области заднего прохода. Результат аноскопии в большинстве случаев можно получить непосредственно после проведения процедуры. Как правило, врач-проктолог сразу пишет свое заключение на бумаге, указывая в нем выявленные патологические изменения, проведенные манипуляции, предварительный или заключительный диагноз. В частных клинках результат аноскопии может выдаваться на руки в печатном формате на протяжении 20-40 минут.
При аноскопии проводится анализ структуры нижних отделов прямой кишки и состояния слизистой оболочки. При геморрое может быть обнаружено смещение и увеличение геморроидальных узлов. Воспалительные заболевания проявляются припухлостью и гиперемией определенных участков слизистой оболочки, при неоплазиях и полипах прямой кишки выявляются опухолевидные образования различной формы и структуры. Как правило, при помощи аноскопии можно подтвердить наличие таких патологий как геморрой, анальная трещина, свищ, полипы, доброкачественное или злокачественное новообразование, кондилома прямой кишки. В соответствии с полученным результатом пациент проходит дальнейшее лечение у проктолога. При необходимости больного направляют к хирургу или онкологу.
Стоимость аноскопии в Москве
Из-за простоты и минимума используемых инструментов аноскопия относится к списку сравнительно недорогих исследований. Однако ее стоимость может зависеть от определенных обстоятельств. Основным фактором, влияющим на цены на аноскопию, является тип медицинского учреждения – в государственных больницах данная процедура, как правило, обходится дешевле. Что касается частных клиник, то в них стоимость манипуляции в Москве может варьироваться в зависимости от конкретного учреждения, квалификации специалиста, срочности проведения исследования и используемого инструментария. Также на цену аноскопии может повлиять необходимость использования анестезирующих препаратов, проведения различных диагностических (биопсия) или лечебных мероприятий.
Стоимость аноскопии в Москве
- Аноскопия (стандартная) ~ 1 487р.590 цен
- Аноскопия (видеоассистированная) ~ 1 170р.8 цен
- Аноскопия (с биопсией) ~ 2 345р.2 цены
- 596
|
стандартная
видеоассистированная
с биопсией
|
Скандинавский Центр Здоровья на 2-й Кабельной
ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, стр. 26, стр. 37
|
ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, стр. 26, стр. 37 | ||||
|
|||||
Бест Клиник на Новочерёмушкинской
ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2
|
ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2 | ||||
|
|||||
МедЦентрСервис в Солнцево
ул. Главмосстроя, д. 7
|
ул. Главмосстроя, д. 7 | ||||
|
|||||
МедЦентрСервис в Отрадном
ул. Пестеля, д. 11
|
ул. Пестеля, д. 11 | ||||
|
|||||
Бест Клиник в Спартаковском переулке
Спартаковский пер., д. 2, стр. 11
|
Спартаковский пер., д. 2, стр. 11 | ||||
|
|||||
Клиника Здоровья на Маросейке
ул. Маросейка, д. 2/15 стр. 1
|
ул. Маросейка, д. 2/15 стр. 1 | ||||
|
|||||
Евромедклиник 24 на Сиреневом бульваре
Сиреневый б-р, д. 32А
|
Сиреневый б-р, д. 32А | ||||
|
|||||
Центральная поликлиника на Ленинградке
ул. 1-я Аэропортовская, д. 5
|
ул. 1-я Аэропортовская, д. 5 | ||||
|
|||||
Клиника НАКФФ на Угрешской
ул. Угрешская, д. 2, стр. 7
|
ул. Угрешская, д. 2, стр. 7 | ||||
|
|||||
Major Clinic на Большой Серпуховской
ул. Большая Серпуховская, д. 16/15, стр. 1, 2, 5
|
ул. Большая Серпуховская, д. 16/15, стр. 1, 2, 5 | ||||
|
|||||
Первый Доктор на Северном бульваре
Северный б-р, д. 7Б
|
Северный б-р, д. 7Б | ||||
|
|||||
Центр Инновационной Флебологии доктора Соломахина
ул. Ленинская Слобода, д. 26
|
ул. Ленинская Слобода, д. 26 | ||||
|
|||||
Клиника Инновационных Технологий на Соколово-Мещерской
ул. Соколово-Мещерская, д. 16/114
|
ул. Соколово-Мещерская, д. 16/114 | ||||
|
|||||
МедЦентрСервис на Ленинградском проспекте
Ленинградский пр-т, д. 67, корп. 1
|
Ленинградский пр-т, д. 67, корп. 1 | ||||
|
|||||
Клиника Столица на Арбате
Большой Власьевский пер., д. 9
|
Большой Власьевский пер., д. 9 | ||||
|
|||||
Евромедклиник 24 в Зельевом переулке
Зельев пер., д. 11
|
Зельев пер., д. 11 | ||||
|
|||||
ABC Медицина в Плетешковском переулке
Плетешковский пер., д. 4
|
Плетешковский пер., д. 4 | ||||
|
|||||
La Salute в Большом Дровяном переулке
Большой Дровяной пер., д. 4, стр. 1
|
Большой Дровяной пер., д. 4, стр. 1 | ||||
|
|||||
Будь Здоров на Комсомольском проспекте
Комсомольский пр-т, д. 28
|
Комсомольский пр-т, д. 28 | ||||
|
|||||
Клиника Столица на Профсоюзной
ул. Профсоюзная, д. 114
|
ул. Профсоюзная, д. 114 | ||||
|
|||||
ABC Медицина на Чистопрудном бульваре
Чистопрудный б-р, д. 12, стр. 2
|
Чистопрудный б-р, д. 12, стр. 2 | ||||
|
|||||
H-Clinic на 8 Марта
ул. 8 Марта, 6А, стр. 1
|
ул. 8 Марта, 6А, стр. 1 | ||||
|
|||||
МедЦентрСервис в Митино
ул. Митинская, д. 28, корп. 3
|
ул. Митинская, д. 28, корп. 3 | ||||
|
|||||
Гарнет Клиника на Открытом шоссе
Открытое шоссе, д. 12, стр. 2
|
Открытое шоссе, д. 12, стр. 2 | ||||
|
|||||
МЦ Аспирин на Бутлерова
ул. Бутлерова, д. 4
|
ул. Бутлерова, д. 4 | ||||
|
|||||
МЦ Аспирин на Шипиловской
ул. Шипиловская, д. 48, корп. 2А
|
ул. Шипиловская, д. 48, корп. 2А | ||||
|
|||||
ION CLINIC во 2-м Балтийском переулке
2-ой Балтийский пер., д. 6
|
2-ой Балтийский пер., д. 6 | ||||
|
|||||
К+31 на Лобачевского
ул. Лобачевского, д. 42, стр. 4
|
ул. Лобачевского, д. 42, стр. 4 | ||||
|
|||||
К+31 Сити на Оршанской
ул. Оршанская, д. 16, корп. 2
|
ул. Оршанская, д. 16, корп. 2 | ||||
|
|||||
КДС Клиник на Дмитровском шоссе
Дмитровское шоссе, д. 81
|
Дмитровское шоссе, д. 81 | ||||
|
|||||