Аноскопия
Аноскопия – это инструментальный метод диагностики, который заключается в визуальном осмотре прямой кишки при помощи аноскопа. Данная процедура позволяет оценить зубчатую линию с анальными криптами и общее состояние слизистой оболочки на глубину до 10-13 см, определить месторасположение, выраженность и структуру внутренних геморроидальных узлов, выявить аномалии строения и патологические изменения в виде воспалительных процессов, трещин, гипертрофии сосочков, полипозных образований, доброкачественных или злокачественных опухолей. Аноскопия – относительно несложная процедура, требующая минимальной подготовки в виде очистки кишечника путем промывания или приема слабительных средств и предварительного пальцевого ректального исследования. В редких случаях может потребоваться внутримышечное введение обезболивающих препаратов.
Аноскопия – это инструментальный метод диагностики, который заключается в визуальном осмотре прямой кишки при помощи аноскопа. Данная процедура позволяет оценить зубчатую линию с анальными криптами и общее состояние слизистой оболочки на глубину до 10-13 см, определить месторасположение, выраженность и структуру внутренних геморроидальных узлов, выявить аномалии строения и патологические изменения в виде воспалительных процессов, трещин, гипертрофии сосочков, полипозных образований, доброкачественных или злокачественных опухолей. Аноскопия – относительно несложная процедура, требующая минимальной подготовки в виде очистки кишечника путем промывания или приема слабительных средств и предварительного пальцевого ректального исследования. В редких случаях может потребоваться внутримышечное введение обезболивающих препаратов.
Аноскопия основывается на непосредственном визуальном осмотре проктологом заднего прохода и нижнеампулярного отдела прямой кишки при помощи специального прибора – аноскопа. На данный момент эта методика наряду с пальцевым ректальным исследованием является наиболее распространенной диагностической процедурой в проктологии. Как правило, аноскопия входит в список обязательных обследований для пациентов с патологией прямой кишки и заднего прохода. Несмотря на свою простоту и доступность, она позволяет поставить предварительный или даже окончательный клинический диагноз, в ряде случаев – определить дальнейшую диагностическую и терапевтическую тактику.
По сравнению с другими методиками, которые используются при диагностике заболеваний дистальных отделов толстого кишечника (ректороманоскопия, колоноскопия, МРТ), аноскопия не требует длительной и трудоемкой подготовки, применения дополнительных фармакологических препаратов, контрастных веществ и сложной аппаратуры. Также преимуществом аноскопии является возможность получения результатов уже во время процедуры – нет необходимости ожидать проявления пленки или обработки данных на протяжении нескольких часов или дней. Эти обстоятельства объясняют сравнительно низкие цены диагностической манипуляции, что также является ее положительным качеством. В некоторых случаях проведение аноскопии дает возможность выполнять терапевтические процедуры. Стоит отметить, что данное исследование крайне редко приводит к каким-либо осложнениям.
К недостаткам аноскопии следует отнести ограниченность зоны визуального осмотра и человеческий фактор. Данная процедура предъявляет высокие требования к врачу, который ее проводит – специалист должен не только уметь полноценно осматривать весь просвет кишки, но и визуально отличать изменения при различных заболеваниях. Неопытный проктолог может упустить из виду начальные стадии или слабовыраженные признаки патологических изменений. Кроме того, аноскопия относится к списку процедур, при которых пациенты могут испытывать выраженный эмоциональный дискомфорт.
Показания
Показаниями к аноскопии являются любые признаки заболеваний прямой кишки. Сюда относятся такие симптомы как боль и дискомфорт в области ануса, появление кровянистых, гнойных или слизистых выделений либо их примесь в кале, необъяснимые диареи или запоры, травмы таза, признаки желудочно-кишечного кровотечения. Аноскопия входит в обязательный комплекс исследований больных с подозрением на геморрой. Зачастую она используется в роли базового обследования при подозрении на наличие опухолей или воспалительных патологий. Кроме того, манипуляция может применяться с целью взятия мазков или образцов ткани (биопсия). В виде терапевтической процедуры аноскопия назначается при проведении инфракрасной коагуляции и склерозирующей терапии геморроидальных узлов, для наложения на них латексных лигатурных колец, ректального введения медикаментозных веществ или электрокоагуляции полипов.
Противопоказания
Абсолютные противопоказания к аноскопии встречаются редко. К ним относятся выраженное структурное сужение ануса, стеноз дистальных отделов прямой кишки. Относительными противопоказаниями являются острые воспалительные заболевания в области анального отверстия, ожоги химического или термического характера, стенозирующие новообразования, риск развития кровотечения. Пациент имеет право отказаться от проведения аноскопии.
Подготовка к аноскопии
Аноскопия не требует длительных подготовительных мероприятий. Накануне ректального осмотра выполняется очищение кишечника. Для этого может проводиться очистительная клизма с использованием 1,5-2 литров воды, нагретой до температуры тела, реже применяются слабительные препараты. Непосредственно перед аноскопией врачом-проктологом осуществляется предварительный осмотр и пальпация заднего прохода. Это позволяет оценить структуру и тонус анального кольца и нижней части прямой кишки, вправимость геморроидальных узлов, болевой порог пациента. Далее производится сама процедура.
Методика проведения
Аноскопия – это инструментальный метод исследования, при котором применяется ректальное зеркало (аноскоп). Положение пациента подбирается с учетом возможностей кабинета, максимального комфорта исследуемого и удобства врача. Наилучшим условием для ректального осмотра является размещение на гинекологическом кресле на спине, однако часто используется классическое коленно-локтевое положение. На аноскоп наносится вазелиновое масло, после чего инструмент вставляется в анальное отверстие и погружается в него при помощи круговых плавных движений без прикладывания силы. После введения из ректального зеркала вынимается обтуратор, и врач осуществляет визуальный осмотр или необходимые манипуляции. Как правило, для полноценной аноскопии проктологу достаточно 10-15 минут. При необходимости проведения дополнительных процедур длительность исследования может увеличиваться.
Правильно выполненная аноскопия не вызывает каких-либо осложнений. Нежелательные последствия могут наблюдаться только при неаккуратном, грубом использовании инструмента. Кроме того, у некоторых пациентов вне зависимости от уровня квалификации и техники специалиста на протяжении определенного промежутка времени может сохраняться определенный дискомфорт в области заднего прохода. Результат аноскопии в большинстве случаев можно получить непосредственно после проведения процедуры. Как правило, врач-проктолог сразу пишет свое заключение на бумаге, указывая в нем выявленные патологические изменения, проведенные манипуляции, предварительный или заключительный диагноз. В частных клинках результат аноскопии может выдаваться на руки в печатном формате на протяжении 20-40 минут.
При аноскопии проводится анализ структуры нижних отделов прямой кишки и состояния слизистой оболочки. При геморрое может быть обнаружено смещение и увеличение геморроидальных узлов. Воспалительные заболевания проявляются припухлостью и гиперемией определенных участков слизистой оболочки, при неоплазиях и полипах прямой кишки выявляются опухолевидные образования различной формы и структуры. Как правило, при помощи аноскопии можно подтвердить наличие таких патологий как геморрой, анальная трещина, свищ, полипы, доброкачественное или злокачественное новообразование, кондилома прямой кишки. В соответствии с полученным результатом пациент проходит дальнейшее лечение у проктолога. При необходимости больного направляют к хирургу или онкологу.
Стоимость аноскопии в Москве
Из-за простоты и минимума используемых инструментов аноскопия относится к списку сравнительно недорогих исследований. Однако ее стоимость может зависеть от определенных обстоятельств. Основным фактором, влияющим на цены на аноскопию, является тип медицинского учреждения – в государственных больницах данная процедура, как правило, обходится дешевле. Что касается частных клиник, то в них стоимость манипуляции в Москве может варьироваться в зависимости от конкретного учреждения, квалификации специалиста, срочности проведения исследования и используемого инструментария. Также на цену аноскопии может повлиять необходимость использования анестезирующих препаратов, проведения различных диагностических (биопсия) или лечебных мероприятий.
|
Авиамоторная
Академическая
Александровский Сад
Алексеевская
Алма-Атинская
Алтуфьево
Андроновка
Аннино
Аэропорт
Бабушкинская
Багратионовская
Балтийская
Баррикадная
Бауманская
Беговая
Белокаменная
Беломорская
Беляево
Бибирево
Библиотека имени Ленина
Битцевский парк
Борисово
Боровицкая
Боровское шоссе
Братиславская
Бульвар Адмирала Ушакова
Бульвар Дмитрия Донского
Бунинская аллея
Бутырская
Варшавская
ВДНХ
Верхние Котлы
Верхние Лихоборы
Водный Стадион
Войковская
Волгоградский Проспект
Волжская
Волоколамская
Воробьевы горы
Выставочная
Выставочный центр
Выхино
Говорово
Динамо
Дмитровская
Добрынинская
Домодедовская
Достоевская
Жулебино
ЗИЛ
Зорге
Зябликово
Измайлово
Измайловская
Калужская
Кантемировская
Каховская
Кожуховская
Коломенская
Коммунарка
Коньково
Коптево
Косино
Котельники
Красногвардейская
Краснопресненская
Красносельская
Красные Ворота
Крестьянская застава
Кропоткинская
Крылатское
Крымская
Кузнецкий Мост
Кузьминки
Ленинский Проспект
Лермонтовский проспект
Лесопарковая
Лихоборы
Локомотив
Ломоносовский проспект
Лубянка
Лужники
Лухмановская
Люблино
Марксистская
Марьина Роща
Марьино
Маяковская
Медведково
Международная
Менделеевская
Минская
Митино
Мичуринский проспект
Молодежная
Мякинино
Нагатинская
Нагорная
Нахимовский Проспект
Некрасовка
Нижегородская
Новогиреево
Новокосино
Новокузнецкая
Новопеределкино
Новослободская
Новохохловская
Новоясеневская
Новые Черёмушки
Озерная
Октябрьское Поле
Ольховая
Орехово
Отрадное
Охотный Ряд
Панфиловская
Партизанская
Первомайская
Перово
Печатники
Пионерская
Планерная
Площадь Гагарина
Площадь Ильича
Площадь Революции
Полежаевская
Полянка
Пражская
Преображенская Площадь
Прокшино
Пролетарская
Проспект Вернадского
Профсоюзная
Пушкинская
Пятницкое шоссе
Раменки
Рассказовка
Речной Вокзал
Рижская
Римская
Ростокино
Румянцево
Рязанский Проспект
Саларьево
Свиблово
Севастопольская
Селигерская
Семеновская
Серпуховская
Славянский бульвар
Сокол
Соколиная Гора
Сокольники
Солнцево
Спартак
Спортивная
Сретенский Бульвар
Стрешнево
Строгино
Студенческая
Сухаревская
Сходненская
Тверская
Театральная
Текстильщики
Телецентр
Теплый Стан
Технопарк
Тропарево
Трубная
Тульская
Тургеневская
Тушинская
Угрешская
Улица 1905 года
Улица Академика Королёва
Улица Академика Янгеля
Улица Горчакова
Улица Дмитриевского
Улица Милашенкова
Улица Сергея Эйзенштейна
Улица Скобелевская
Улица Старокачаловская
Университет
Филатов луг
Филевский Парк
Фили
Фонвизинская
Фрунзенская
Ховрино
Хорошево
Хорошёвская
Хорошевская
Царицыно
Цветной Бульвар
Черкизовская
Чертановская
Чеховская
Чистые Пруды
Чкаловская
Шаболовская
Шипиловская
Щелковская
Щукинская
Электрозаводская
Юго-Западная
Южная
Ясенево
Районы Москвы
Академический
Алексеевский
Алтуфьевский
Арбат
Аэропорт
Бабушкинский
Басманный
Беговой
Бескудниково
Бибирево
Бирюлёво-Восточное
Бирюлёво-Западное
Богородское
Братеево
Бутырский
Вешняки
Войковский
Восточное Дегунино
Восточное Измайлово
Восточный посёлок
Выхино-Жулебино
Гагаринский
Головинский
Гольяново
Даниловский
Дмитровский
Донской
Дорогомилово
Замоскворечье
Западное Дегунино
Зюзино
Зябликово
Ивановское
Измайлово
Капотня
Китай-Город
Коньково
Коптево
Косино-Ухтомский
Котловка
Красносельский
Крылатское
Крюково
Кузьминки
Кунцево
Куркино
Левобережный
Лефортово
Лианозово
Ломоносовский
Лосиноостровский
Люблино
Марфино
Марьина Роща
Марьино
Матушкино
Метрогородок
Мещанский
Митино
Можайский
Молжаниновский
Москворечье-Сабурово
Нагатино-Садовники
Нагатинский затон
Нагорный
Некрасовка
Нижегородский
Ново-Переделкино
Новогиреево
Новокосино
Обручевский
Орехово-Борисово Северное
Орехово-Борисово Южное
Останкинский
Отрадное
Очаково и Матвеевское
Очаково-Матвеевское
Переделкино
Перово
Печатники
Покровское-Стрешнево
Преображенское
Пресненский
Проспект Вернадского
Раменки
Ростокино
Рязанский
Савелки
Савеловский
Свиблово
Северное Бутово
Северное Измайлово
Северное Медведково
Северное Тушино
Северный
Силино
Сокол
Соколиная Гора
Сокольники
Солнцево
Старое Крюково
Строгино
Таганский
Тверской
Текстильщики
Тёплый Стан
Тимирязевский
Тропарево и Никулино
Тропарёво-Никулино
Филёвский Парк
Фили и Давыдково
Фили-Давыдково
Хамовники
Ховрино
Хорошево-Мневники
Хорошевский
Царицыно
Черёмушки
Чертаново Южное
Чертаново-Северное
Чертаново-Центральное
Щукино
Южное Бутово
Южное Медведково
Южное Тушино
Южнопортовый
Якиманка
Ярославский
Ясенево
Новая Москва
Внуково
Внуковское
Вороново
Воскресенск
Десёновское
Киевский
Клёново
Кокошкино
Красная Пахра
Марушкино
Михайлово-Ярцевское
Московский
Мосрентген
Новофёдоровское
Первомайское
Рогово
Рязановское
Сосенское
Троицк
Филимонковское
Щапово
Щербинка
Московская область
Балашиха
Бронницы
Власиха
Волоколамск
Воскресенск
Восход
Дзержинский
Дмитров
Долгопрудный
Домодедово
Дубна
Егорьевск
Железнодорожный
Жуковский
Зарайск
Звёздный городок
Звенигород
Ивантеевка
Истра
Кашира
Климовск
Клин
Коломна
Королёв
Котельники
Красноармейск
Красногорск
Краснознаменск
Ленинский район
Лобня
Лосино-Петровский
Лотошино
Луховицы
Лыткарино
Люберцы
Можайск
Молодёжный
Мытищи
Наро-Фоминск
Ногинск
Одинцово
Озёры
Орехово-Зуево
Павловский Посад
Подольск
Протвино
Пушкино
Пущино
Раменское
Реутов
Рошаль
Руза
Сергиев Посад
Серебряные Пруды
Серпухов
Солнечногорск
Ступино
Талдом
Фрязино
Химки
Черноголовка
Чехов
Шатура
Шаховская
Щёлково
Электрогорск
Электросталь
|
Колоноскопия
Ректороманоскопия
Ректосигмоскопия
Аноскопия
Хромоскопия толстого кишечника
Эндоскопическая биопсия толстого кишечника
|
|
К-Медицина на проспекте Мира
пр-т Мира, д. 105, стр. 1
|
пр-т Мира, д. 105, стр. 1 |
 отлично |
|||
|
|||||
|
Московский Доктор на Коктебельской
ул. Коктебельская, д. 2, корп. 1
|
ул. Коктебельская, д. 2, корп. 1 |
отлично |
|||
|
|||||
|
СМ-Клиника на Клары Цеткин
ул. Клары Цеткин, д. 33, корп. 28
|
ул. Клары Цеткин, д. 33, корп. 28 |
отлично |
|||
|
|||||
|
СМ-Клиника на Ярославской
ул. Ярославская, д. 4, корп. 2
|
ул. Ярославская, д. 4, корп. 2 |
 хорошо |
|||
|
|||||
|
СМ-Клиника на Волгоградском проспекте
Волгоградский пр-т, д. 42, стр. 12
|
Волгоградский пр-т, д. 42, стр. 12 |
хорошо |
|||
|
|||||
|
СМ-Клиника в Старопетровском проезде
Старопетровский пр-д, д. 7А, стр. 22
|
Старопетровский пр-д, д. 7А, стр. 22 |
неплохо |
|||
|
|||||
|
Евро-Мед на Красина
ул. Красина, д. 14, стр. 2
|
ул. Красина, д. 14, стр. 2 |
неплохо |
|||
|
|||||
|
СМ-Клиника в переулке Расковой
пер. Расковой, д. 14
|
пер. Расковой, д. 14 |
неплохо |
|||
|
|||||
|
Евро-Мед на проспекте Мира
пр-т Мира, д. 3, корп. 1
|
пр-т Мира, д. 3, корп. 1 |
неплохо |
|||
|
|||||
|
Евро-Мед на ул. Покрышкина
ул. Покрышкина, д. 8
|
ул. Покрышкина, д. 8 |
неплохо |
|||
|
|||||
|
СМ-Клиника на Лесной
ул. Лесная, д. 57, стр. 1
|
ул. Лесная, д. 57, стр. 1 |
неплохо |
|||
|
|||||
|
Евро-Мед на Мневниках
ул. Мневники, д. 6
|
ул. Мневники, д. 6 |
неплохо |
|||
|
|||||
|
СМ-Клиника во 2-м Сыромятническом переулке
2-й Сыромятнический пер., д. 11
|
2-й Сыромятнический пер., д. 11 |
неплохо |
|||
|
|||||
|
Бест Клиник на Новочерёмушкинской
ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2
|
ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2 |
отлично |
|||
|
|||||
|
МедЦентрСервис в Басманном
ул. Земляной вал, д. 38/40, стр. 6
|
ул. Земляной вал, д. 38/40, стр. 6 |
неплохо |
|||
|
|||||
|
МедЦентрСервис в Северном Медведково
ул. Полярная, д. 32
|
ул. Полярная, д. 32 |
неплохо |
|||
|
|||||
|
МедЦентрСервис в Тверском
ул. 1-я Тверская-Ямская, д. 29
|
ул. 1-я Тверская-Ямская, д. 29 |
неплохо |
|||
|
|||||
|
МедЦентрСервис на Проспекте Вернадского
пр. Вернадского, д 37, кор. 1а
|
пр. Вернадского, д 37, кор. 1а |
неплохо |
|||
|
|||||
|
МедЦентрСервис на Черняховского
ул. Черняховского, д. 8
|
ул. Черняховского, д. 8 |
неплохо |
|||
|
|||||
|
МедЦентрСервис в Южном Чертаново
ул. Россошанская, д. 4, корп. 1
|
ул. Россошанская, д. 4, корп. 1 |
неплохо |
|||
|
|||||
|
МедЦентрСервис в Лефортово
ул. Авиамоторная, д. 41Б
|
ул. Авиамоторная, д. 41Б |
неплохо |
|||
|
|||||
|
МедЦентрСервис в Марьино
ул. Новомарьинская, д. 32
|
ул. Новомарьинская, д. 32 |
неплохо |
|||
|
|||||
|
МедЦентрСервис в Коньково
ул. Миклухо-Маклая, д. 43
|
ул. Миклухо-Маклая, д. 43 |
неплохо |
|||
|
|||||
|
МедЦентрСервис в Митино
ул. Митинская, д. 28, корп. 3
|
ул. Митинская, д. 28, корп. 3 |
нормально |
|||
|
|||||
|
МедЦентрСервис в Отрадном
ул. Пестеля, д. 11
|
ул. Пестеля, д. 11 |
нормально |
|||
|
|||||
|
Бест Клиник в Спартаковском переулке
Спартаковский пер., д. 2, стр. 11
|
Спартаковский пер., д. 2, стр. 11 |
отлично |
|||
|
|||||
|
МедикСити на Полтавской
ул. Полтавская, д. 2
|
ул. Полтавская, д. 2 |
хорошо |
|||
|
|||||
|
Биосс на Хорошёвском шоссе
Хорошёвское шоссе, д. 12, корп. 1
|
Хорошёвское шоссе, д. 12, корп. 1 |
хорошо |
|||
|
|||||
|
ПрофМедПомощь на Минусинской
ул. Минусинская, д. 3
|
ул. Минусинская, д. 3 |
неплохо |
|||
|
|||||
|
ГастроЦентр Доктор Рядом на Новорогожской
ул. Новорогожская, д. 6, стр. 1
|
ул. Новорогожская, д. 6, стр. 1 |
неплохо |
|||
|
|||||