Ректосигмоскопия

Ректосигмоскопия – исследование прямой и сигмовидной кишки с использованием эндоскопического оборудования. Является одним из наиболее информативных методов диагностики заболеваний нижних отделов толстого кишечника. Предусматривает введение специального эндоскопа (ректосигмоскопа) через анус. Позволяет осуществлять визуальный осмотр внутренней поверхности прямой и сигмовидной кишки, оценивать состояние слизистой, определять локализацию, размеры, форму и распространенность патологических очагов. При необходимости ректосигмоскопия дополняется биопсией пораженных участков. Проводится амбулаторно или в условиях стационара. Анестезия не требуется. Перед ректосигмоскопией назначают специальную подготовку, включающую в себя диету и мероприятия по очистке кишечника.

Ректосигмоскопия – исследование прямой и сигмовидной кишки с использованием эндоскопического оборудования. Является одним из наиболее информативных методов диагностики заболеваний нижних отделов толстого кишечника. Предусматривает введение специального эндоскопа (ректосигмоскопа) через анус. Позволяет осуществлять визуальный осмотр внутренней поверхности прямой и сигмовидной кишки, оценивать состояние слизистой, определять локализацию, размеры, форму и распространенность патологических очагов. При необходимости ректосигмоскопия дополняется биопсией пораженных участков. Проводится амбулаторно или в условиях стационара. Анестезия не требуется. Перед ректосигмоскопией назначают специальную подготовку, включающую в себя диету и мероприятия по очистке кишечника.

История разработки методов изучения нижних отделов толстого кишечника с использованием специальных аппаратов, вводимых через естественные отверстия, насчитывает более двух столетий. Первую попытку создания прибора для эндоскопического исследования прямой кишки предпринял Ф. Боццини в 1806 году. Эта дата считается моментом зарождения эндоскопии. Из-за неготовности медицинского сообщества к оценке значения данного изобретения, технического несовершенства прибора и его опасности для организма человека аппарат Боццини никогда не использовался на практике.

Эра бурного развития эндоскопии толстого кишечника (ректоскопии, ректосигмоскопии и колоноскопии) началась гораздо позже – после изобретения электрических ламп, создания полугибких, а затем волоконно-оптических эндоскопов. Первая опытная модель фиброколоноскопа была разработана в Японии в начале 1960-х годов. В 1966 году создатели модели наладили ее серийное производство. Специалисты в области проктологии, гастроэнтерологии и онкологии быстро оценили преимущества новой методики. Ректоскопию, ректосигмоскопию и колоноскопию начали применять в клинической практике.

В середине 80-х годов появились электронные видеоэндоскопы, обеспечивающие существенное увеличение информативности эндоскопических исследований. Через некоторое время ректосигмоскопия превратилась в рутинную процедуру, используемую в процессе диагностики поражений нижних отделов толстой кишки. В настоящее время ректосигмоскопия входит в список исследований, проводимых при проктитах и сигмоидитах различного генеза, доброкачественных и злокачественных неоплазиях прямой и сигмовидной кишки и некоторых других заболеваниях.

Показания

Ректосигмоскопия может проводиться с диагностическими или профилактическими целями. Широко применяется на начальных этапах диагностического поиска. Сочетание доступности и высокой информативности позволило ректосигмоскопии занять достойное место в списке исследований, проводимых при разнообразной патологии нижних отделов ЖКТ. Целью ректосигмоскопии может являться выявление патологического процесса, уточнение диагноза, проведение дифференциальной диагностики и определение плана лечения. Ректосигмоскопию выполняют перед принятием решения о целесообразности хирургического вмешательства, при выборе оперативной методики, при наблюдении за динамикой заболевания на фоне лечебных мероприятий и профилактике рецидивирования в отдаленном периоде.

Ректосигмоскопия позволяет провести визуальный осмотр прямой и сигмовидной кишки, оценить состояние слизистой оболочки, обнаружить патологические изменения, определить их характер, форму, размеры и распространенность. Ректосигмоскопию назначают при болях в проекции прямой кишки и левой подвздошной области, вздутии живота, нарушениях стула, появлении примесей крови, слизи и гноя в каловых массах. Кроме того, ректосигмоскопию выполняют при анемии неясного происхождения, сопровождающейся расстройствами стула, а также при подозрении на злокачественные опухоли нижних отделов кишечника, возникшем после пальцевого исследования прямой кишки и исследования уровня онкомаркеров.

С профилактическими целями ректосигмоскопию осуществляют пациентам в возрасте старше 45 лет и лицам любого возраста, имеющим кровных родственников с полипозом и колоректальным раком. Показания к проведению исследования определяются индивидуально. Ректосигмоскопия позволяет диагностировать аномалии развития нижних отделов кишечника, проктиты, сигмоидиты и проктосигмоидиты различного генеза (в том числе – при болезни Крона и неспецифическом язвенном колите), свищи, одиночные полипы, диффузный семейный полипоз и первичные опухоли толстого кишечника. Ректосигмоскопию также используют для выявления прорастания нижних отделов толстой кишки при распространении онкологических поражений соседних органов (простаты, мочевого пузыря, матки, влагалища и пр.).

Противопоказания

В список общих противопоказаний к ректосигмоскопии включают общее тяжелое состояние пациента, дыхательную и сердечно-сосудистую недостаточность, острую и подострую стадии инфаркта миокарда, отсутствие сознания вследствие черепно-мозговой травмы или кровоизлияния в мозг. В перечень противопоказаний к ректосигмоскопии, связанных с заболеваниями и патологическими состояниями органов брюшной полости, промежности и малого таза, входят перфорация кишечника, массивное кишечное кровотечение, перитонит и молниеносная форма ишемического колита.

Кроме того, ректосигмоскопию не проводят при острой трещине анального канала, обострении геморроя с тромбозом геморроидальных узлов и других острых воспалительных процессах в области заднего прохода, прямой и сигмовидной кишки, химических и термических ожогах данной анатомической зоны, а также при выраженном врожденном или приобретенном стенозе прямой кишки. При острых заболеваниях и патологических состояниях ректосигмоскопию откладывают до стихания острых явлений. При необходимости назначают соответствующую консервативную терапию.

Подготовка к ректосигмоскопии

За несколько дней до исследования больному нужно отказаться от употребления хлебобулочных изделий (за исключением белого хлеба, изготовленного из муки высшего сорта), каш (кроме рисовой и овсяной), фруктов, овощей, бобовых, кисломолочных продуктов, жирных сортов мяса и рыбы, острых приправ, алкогольных и газированных напитков. За сутки до процедуры пациенту назначают голод. Перед ректосигмоскопией необходимо полностью освободить прямую и сигмовидную кишку от каловых масс. Обычно с этой целью применяют Фортранс, назначаемый по специальной схеме, или касторовое масло в сочетании с клизмами и приемом большого количества соленой воды.

Отправляясь на ректосигмоскопию, нужно взять с собой всю медицинскую документацию (направление, результаты анализов и других инструментальных исследований, заключения врачей, выписки из историй болезни). Взрослым пациентам ректосигмоскопию обычно выполняют без анестезии. При выраженных болях в области заднего прохода используют местные средства (дикаин, ксилокаин-гель). У детей используют внутривенную медикаментозную седацию, применяют специальные ректосигмоскопы малого диаметра. В некоторых случаях (например, при наличии выраженного спаечного процесса в брюшной полости) возможно использование общей анестезии у взрослых.

Методика проведения

Перед началом ректосигмоскопии пациент ложится на бок и подтягивает колени к грудной клетке. Врач вводит эндоскопическое оборудование в задний проход и постепенно продвигает его в проксимальном направлении, осуществляя подачу воздуха для расправления стенки кишечника. После введения ректосигмоскопа специалист может попросить больного перевернуться на спину. Во время процедуры пациент может ощущать «раздувание» живота, дискомфорт и непродолжительные спазмы, обусловленные подачей воздуха и продвижением эндоскопа.

Продолжительность ректосигмоскопии составляет 15-30 минут. Длительность исследования зависит от опыта эндоскописта, характера и выраженности патологических изменений в нижних отделах кишечника и необходимости проведения биопсии. При наличии изменений, свидетельствующих о возможных патологических процессах в верхних отделах толстого кишечника, ректосигмоскопия может быть расширена до колоноскопии. После завершения процедуры врач извлекает эндоскоп из кишечника. Если ректосигмоскопия выполнялась под наркозом, больного транспортируют в палату до нормализации общего состояния. Врач подготавливает заключение и выдает его пациенту сразу или на следующий день после ректосигмоскопии.

Стоимость ректосигмоскопии в Москве

Цена эндоскопического исследования формируется с учетом ряда обстоятельств. Основными факторами, влияющими на стоимость процедуры в Москве, являются форма собственности медицинской организации (в государственных учреждениях процедура часто предлагается по более доступным ценам), квалификация врача-эндоскописта и порядок проведения ректосигмоскопии (по записи либо без очереди). При проведении подготовительных мероприятий в условиях клиники, использовании местных анестетиков, средств для медикаментозной седации или наркозных препаратов стоимость исследования увеличивается.

читать далее

Стоимость ректосигмоскопии в Москве

  • Ректосигмоскопия (стандартная) ~ 3 344р.258 цен
  • Ректосигмоскопия (видеоассистированная) ~ 3 350р.1 цена
  • Ректосигмоскопия (с биопсией) ~ 2 833р.7 цен
Цены: от 242р. до 33200р.
Динамика цен
261 адрес, 266 цен, средняя цена 3328р.
266 цен, ср. 3328р., 261 адрес
стандартная
видеоассистированная
с биопсией
под наркозом
Фильтр:
С отзывами
Детские
Круглосуточные
Рядом со мной
ОМС
Сортировка
варианты ректосигмоскопии
С отзывами
Детские
Круглосуточные
Рядом со мной
ОМС
Сортировка
По умолчанию
сбросить фильтр
Найдено 261 центр
Скрыть фильтр
Московский Доктор на Коктебельской
ул. Коктебельская, д. 2, корп. 1
ул. Коктебельская, д. 2, корп. 1
Сигмоскопия
4000 р.
Скандинавский Центр Здоровья на 2-й Кабельной
ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, стр. 26, стр. 37
ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, стр. 26, стр. 37
Колоноскопия (прямая и сигмовидная кишка)
3000 р.
Бест Клиник на Новочерёмушкинской
ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2
ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2
Сигмоскопия
3560 р.
Бест Клиник в Спартаковском переулке
Спартаковский пер., д. 2, стр. 11
Спартаковский пер., д. 2, стр. 11
Сигмоскопия
3560 р.
МедикСити на Полтавской
ул. Полтавская, д. 2
ул. Полтавская, д. 2
Ректосигмоскопия
3900 р.
Бест Клиник на Ленинградском шоссе
Ленинградское шоссе, д. 116
Ленинградское шоссе, д. 116
Сигмоскопия
3560 р.
ПрофМедПомощь на Минусинской
ул. Минусинская, д. 3
ул. Минусинская, д. 3
Сигмоскопия
2100 р.
ГастроЦентр Доктор Рядом на Новорогожской
ул. Новорогожская, д. 6, стр. 1
ул. Новорогожская, д. 6, стр. 1
Ректосигмоидоскопия
2500 р.
Клиника Здоровья на Маросейке
ул. Маросейка, д. 2/15 стр. 1
ул. Маросейка, д. 2/15 стр. 1
Ректосигмоскопия (видео с функцией i-Scan)
2499 р.
GMS Clinic на 2-й Ямской
ул. 2-я Ямская, д. 9
ул. 2-я Ямская, д. 9
Сигмоскопия
18550 р.
GMS Clinic в 1-м Николощеповском переулке
1-й Николощеповский пер., д. 6, стр. 1
1-й Николощеповский пер., д. 6, стр. 1
Сигмоскопия
18550 р.
GMS Hospital на Каланчевской
ул. Каланчевская, д. 45
ул. Каланчевская, д. 45
Сигмоскопия
18550 р.
АО «Медицина» во 2-м Тверском-Ямском переулке
2-й Тверской-Ямской пер., д. 10
2-й Тверской-Ямской пер., д. 10
Ректосигмоскопия
5700 р.
КДС Клиник на Белозерской
ул. Белозерская, д. 17Г
ул. Белозерская, д. 17Г
Ректосигмоскопия
3000 р.
ВиТерра на Профсоюзной
ул. Профсоюзная, д. 104
ул. Профсоюзная, д. 104
Ректосигмоскопия диагностическая (видеоэндоскопия)
4150 р.
Детская клиника ЕМЦ на Трифоновской
ул. Трифоновская, д. 26
ул. Трифоновская, д. 26
Сигмоскопия
33200 р.
МЕДСИ в Марьино
ул. Маршала Голованова, д. 1, корп. 2
ул. Маршала Голованова, д. 1, корп. 2
Ректосигмоскопия диагностическая
4100 р.
Клиника Столица на Арбате
Большой Власьевский пер., д. 9
Большой Власьевский пер., д. 9
Сигмоидоскопия
2700 р.
Клиника Столица на Летчика Бабушкина
ул. Летчика Бабушкина, д. 48Б
ул. Летчика Бабушкина, д. 48Б
Сигмоидоскопия
2700 р.
МЕДСИ в Бутово
ул. Старокачаловская, д. 3, корп. 3
ул. Старокачаловская, д. 3, корп. 3
Ректосигмоскопия диагностическая
4100 р.
Клиника Столица на Ленинском проспекте
Ленинский пр-т, д. 90
Ленинский пр-т, д. 90
Сигмоидоскопия
2700 р.
Клиника Столица на Юго-Западной
Ленинский пр-т, д. 146
Ленинский пр-т, д. 146
Сигмоидоскопия
2700 р.
МЕДСИ на Дубининской
ул. Дубининская, д. 57, стр. 8
ул. Дубининская, д. 57, стр. 8
Ректосигмоскопия диагностическая
4100 р.
Московский Доктор на Балаклавском проспекте
Балаклавский пр-т, д. 5
Балаклавский пр-т, д. 5
Сигмоскопия
4000 р.
Медлайн-Сервис на Берзарина
ул. Берзарина, д. 17, корп. 2
ул. Берзарина, д. 17, корп. 2
Ректороманоскопия
2500 р.
Медлайн-Сервис на Митинской
ул. Митинская, д. 57
ул. Митинская, д. 57
Ректороманоскопия
2500 р.
Медлайн-Сервис на Фестивальной
ул. Фестивальная, д. 47
ул. Фестивальная, д. 47
Ректороманоскопия
2500 р.
МЕДСИ на Солянке
ул. Солянка, д. 12, стр. 1
ул. Солянка, д. 12, стр. 1
Ректосигмоскопия диагностическая
4100 р.
МЕДСИ на Полянке
ул. Малая Полянка, д. 7/7, стр. 1
ул. Малая Полянка, д. 7/7, стр. 1
Ректосигмоскопия диагностическая
4100 р.
МЕДСИ в Хорошевском проезде
3-й Хорошевский пр-д, д. 1, стр. 2
3-й Хорошевский пр-д, д. 1, стр. 2
Ректосигмоскопия диагностическая
4100 р.
АО «Красота и медицина»
ОГРН 1167746117043
+7 (495) 201-52-63
mail@krasotaimedicina.ru
© KrasotaiMedicina.ru 2021
Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!