Бронхоскопия ребенку

Бронхоскопия ребенку - эндоскопическое исследование трахеобронхиального дерева с помощью специального оптического прибора - бронхоскопа. В детской пульмонологии диагностическая бронхоскопия проводится при врожденных аномалиях развития бронхиального дерева, воспалительных процессах в бронхах; подозрении на туберкулез, опухоль, инородное тело дыхательных путей; при кровотечении неясной этиологии, рентгенографических изменениях бронхиального рисунка и т. д. Кроме диагностического осмотра, бронхоскопия у детей позволяет провести забор мокроты для исследования, санацию трахеобронхиального дерева, удаление инородных тел трахеи и бронхов, остановку кровотечения, биопсию. Бронхоскопия ребенку проводится в условиях стационара под общим наркозом.

Бронхоскопия ребенку - эндоскопическое исследование трахеобронхиального дерева с помощью специального оптического прибора - бронхоскопа. В детской пульмонологии диагностическая бронхоскопия проводится при врожденных аномалиях развития бронхиального дерева, воспалительных процессах в бронхах; подозрении на туберкулез, опухоль, инородное тело дыхательных путей; при кровотечении неясной этиологии, рентгенографических изменениях бронхиального рисунка и т. д. Кроме диагностического осмотра, бронхоскопия у детей позволяет провести забор мокроты для исследования, санацию трахеобронхиального дерева, удаление инородных тел трахеи и бронхов, остановку кровотечения, биопсию. Бронхоскопия ребенку проводится в условиях стационара под общим наркозом.

Бронхоскопия ребенку относится к методам прямой визуализации состояния дыхательных путей. Как и другие методы эндоскопии у детей (ларингоскопия, гастроскопия, колоноскопия, цистоскопия и др.), бронхоскопия ребенку выполняется не только с диагностической, но и с лечебной целью. Кроме этого, в зависимости от способа проведения, бронхоскопия ребенку может быть верхней (проводимой через рот или носовые ходы) и нижней (через отверстие трахеостомы). С учетом типа используемого оборудования и целей процедуры ребенку может выполняться жесткая (с помощью ригидного металлического бронхоскопа) или гибкая бронхоскопия (с помощью гибкого фиброволоконного бронхоскопа). Бронхоскопия ребенку в Москве находит свое применение в детской пульмонологии, отоларингологии, фтизиатрии.

Показания к проведению исследования

Новорожденным детям бронхоскопия проводится, главным образом, при синдроме дыхательных расстройств: аспирации околоплодных вод или мекония, ателектазе легкого.

Бронхоскопия ребенку является ведущим методом выявления врожденных пороков развития легких и бронхов: бронхомаляции, трахео- и бронхопищеводных свищей, врожденного стеноза трахеи, дивертикулов трахеи и бронхов, трахеобронхомегалии, гипоплазии и аплазии легкого, синдрома Картагенера и др. В этих и других случаях для уточнения диагноза дополнительно применяются бронхография, ангиопульмонография, КТ и МРТ легких.

По данным детских пульмонологов, наиболее частой причиной проведения бронхоскопии детям раннего возраста оказываются инородные тела трахеи и бронхов. В этом случае бронхоскопия ребенку носит лечебно-диагностический характер, поскольку позволяет обнаружить инородное тело, произвести его эндоскопическое удаление, оценить состояние трахеальной/бронхиальной стенки, произвести остановку кровотечения, расправить ателектаз легкого и т. п. Среди инородных тел дыхательных путей в детском возрасте встречаются частички пищи, элементы мозаики и конструктора, колпачки авторучек, зубы и др. При аспирации инородных тел с обструкцией трахеи и бронхов бронхоскопия ребенку выполняется по жизненным показаниям.

Необходимость проведения диагностической бронхоскопии ребенку дошкольного и школьного возраста чаще всего связана с хроническими заболеваниями дыхательных путей: бронхитом, бронхиальной астмой, бронхоэктатической болезнью, пневмонией, туберкулезом. В этих случаях, для идентификации возбудителя ребенку проводится бронхоскопия с забором мокроты. После постановки эндоскопического диагноза ребенку нередко требуется проведение серии лечебных бронхоскопий (бронхоальвеолярного лаважа) с целью санации бронхиального дерева и купирования воспалительного процесса.

Бронхоскопия ребенку может назначаться при неясном диагнозе, когда имеется длительный кашель, субфебрилитет, легочное кровотечение и кровохарканье, одышка, выделение мокроты и др. Бронхоскопия ребенку может быть показана в послеоперационном периоде для оценки состояния культи бронха после резекции или удаления легкого.

При обнаружении опухоли бронха бронхоскопия ребенку позволяет не только произвести биопсию, но и при наличии технической возможности выполнить эндоскопическое удаление внутрипросветного новообразования.

Противопоказания и осложнения

К числу абсолютных противопоказаний к проведению бронхоскопии ребенку входят декомпенсированные пороки сердца, легочная и сердечная недостаточность. Поскольку бронхоскопия ребенку обычно выполняется под наркозом, для исключения противопоказаний со стороны сердечно-сосудистой системы предварительно проводится электрокардиография, консультация анестезиолога, педиатра или детского кардиолога.

Относительные ограничения могут быть связаны с активным легочным туберкулезом, артериальной гипертензией, астматическим статусом, эпилепсией, общим тяжелым состоянием, обусловленным лихорадкой, интеркуррентными инфекциями, пневмотораксом и т. д.

В целом процедура бронхоскопии ребенку сопряжена с редкими осложнениями. Так, следствием биопсии или эндоскопического удаления опухоли может являться кровотечение. В малом числе случаев у детей отмечаются аритмии, бронхоспазм, дыхательная недостаточность, перфорация стенки бронха, острый стеноз гортани, эпилептиформные припадки. Неприятные ощущения, (боль при глотании, першение, охриплость голоса) и рефлекторный кашель, вызванные введением тубуса бронхоскопа в дыхательные пути, не являются осложнениями и обычно проходят самостоятельно.

Трудности проведения бронхоскопии ребенку могут быть связаны с анатомическими особенностями и дефектами: малыми размерами полости рта, наличием большого и толстого языка, нарушением прикуса у детей, искривлением носовой перегородки, короткой шеей и т. д.

Методика проведения процедуры

Проведению бронхоскопии в обязательном порядке должно предшествовать обследование ребенка: рентгенография легких, спирометрия, клинический анализ крови с определением количества тромбоцитов, исследование газового состава крови, осмотр ребенка детским пульмонологом и врачом-эндоскопистом. Бронхоскопия выполняется натощак: с утра ребенку не разрешается есть и пить во избежание аспирации частиц пищи и жидкости в дыхательные пути при рвоте или кашле.

Эндоскопическое исследование детям производится под общим наркозом. Диаметр бронхоскопа подбирается с учетом возраста ребенка; методика проведения зависит от целей исследования. Во время проведения бронхоскопии ребенку тубус бронхоскопа продвигают через голосовые складки в трахею, затем в бронхи. Осматривая бронхиальное дерево, производится оценка состояния слизистой (цвета, складчатости, выраженности сосудистого рисунка), структуры хрящевых колец стенок бронхов, их дыхательной подвижности, характера и количества мокроты. При необходимости в заключении визуального осмотра осуществляется забор мокроты, щипцовая биопсия, коагуляционный гемостаз, промывание бронхиального дерева и т. д. На основании выявленных изменений врач делает заключение об эндоскопических признаках возможной патологии.

Бронхоскопия ребенку – технически сложная процедура и выполнять ее должен квалифицированный и опытный специалист-бронхолог. Диагностическая информативность бронхоскопии ребенку очень высока. Тщательная подготовка и оценка степени риска позволяет избежать нежелательных осложнений.

Цена бронхоскопии ребенку в Москве определяется методикой исследования и дополнительными лечебно-диагностическими манипуляциями. Ниже представлен обзор детских клиник, оказывающих услугу «Бронхоскопия ребенку в Москве».

читать далее
Цены: от 2500р. до 13420р.
Динамика цен
15 адресов, 15 цен, средняя цена 5567р.
15 цен, ср. 5567р., 15 адресов
Трахеоскопия
Бронхоскопия
Плевроскопия
Фильтр:
С отзывами
Детские
Круглосуточные
Рядом со мной
ОМС
Сортировка
С отзывами
Детские
Круглосуточные
Рядом со мной
ОМС
Сортировка
По умолчанию
сбросить фильтр
Найдено 15 центров
Скрыть фильтр
Бест Клиник на Новочерёмушкинской
ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2
ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2
Бронхоскопия с седацией
11690 р.
Бест Клиник в Спартаковском переулке
Спартаковский пер., д. 2, стр. 11
Спартаковский пер., д. 2, стр. 11
Бронхоскопия с седацией
11690 р.
Бест Клиник на Ленинградском шоссе
Ленинградское шоссе, д. 116
Ленинградское шоссе, д. 116
Бронхоскопия с седацией
11690 р.
Клинический Госпиталь MD GROUP на Севастопольском проспекте
Севастопольский пр-т, д. 24, корп. 1
(495) ... показать
(495) 489-63-07
Севастопольский пр-т, д. 24, корп. 1
Видеобронхоскопия
13420 р.
ДКБ №13 им. Н.Ф. Филатова на Садовой-Кудринской
ул. Садовая-Кудринская, д. 15
ул. Садовая-Кудринская, д. 15
Бронхоскопия (диагностическая жестким эндоскопом)
9800 р.
Детский КДЦ НМХЦ им. Н.И. Пирогова
ул. Нижняя Первомайская, д. 65
ул. Нижняя Первомайская, д. 65
Бронхоскопия
3600 р.
Тушинская детская ГКБ им. З.А. Башляевой
ул. Героев Панфиловцев, д. 28
ул. Героев Панфиловцев, д. 28
Бронхоскопия
3700 р.
ФНКЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева
ул. Саморы Машела, д. 1
ул. Саморы Машела, д. 1
Бронхофиброскопия диагностическая
5500 р.
Клиническая больница УДП РФ на Лосиноостровской
ул. Лосиноостровская, д. 45
ул. Лосиноостровская, д. 45
Бронхоскопия
2500 р.
НИИ неотложной детской хирургии и травматологии
ул. Большая Полянка, д. 22
ул. Большая Полянка, д. 22
Бронхоскопия диагностическая
5700 р.
Поликлиника ГКБ №13 на Велозаводской 1/1-7
ул. Велозаводская, д. 1/1, корп. 7
ул. Велозаводская, д. 1/1, корп. 7
Бронхоскопия
5500 р.
Южнопортовый филиал поликлиники ГКБ №13 на Трофимова
ул. Трофимова, д. 26
ул. Трофимова, д. 26
Бронхоскопия
5500 р.
ДКГБ Святого Владимира
ул. Рубцовско-Дворцовая, д. 1/3
ул. Рубцовско-Дворцовая, д. 1/3
Бронхоскопия
3000 р.
Онкоцентр им. Н.Н. Блохина на Каширском шоссе
Каширское шоссе, д. 23
Каширское шоссе, д. 23
Бронхоскопия
6500 р.
ГКБ №13 на Велозаводской 1/1
ул. Велозаводская, д. 1/1
ул. Велозаводская, д. 1/1
Бронхоскопия
5500 р.
АО «Красота и медицина»
ОГРН 1167746117043
+7 (495) 201-52-63
mail@krasotaimedicina.ru
© KrasotaiMedicina.ru 2024
Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!