Москва

Цервикоскопия – это эндоскопический метод диагностики патологии цервикального канала, основанный на непосредственной визуализации эндоцервикса с помощью оптических систем. Исследование выполняют жестким минигистероскопом (офисная цервикоскопия) или фиброгистероскопом. Диагностическую цервикоскопию применяют для выявления полипов, папиллом, кист, гиперпролиферации, эндометриоза, эндоцервицита, дисплазии и рака шеечного канала. Последовательность действий при цервикоскопии: обработка промежности и влагалища антисептиком, введение гистероскопа в цервикальный канал, осмотр слизистой оболочки. В зависимости от характера и распространенности выявленной патологии по показаниям выполняют прицельную биопсию, удаление очаговых образований или эндоцервикальный кюретаж.

Впервые осмотр цервикального канала и полости матки было выполнен в 1925 году с помощью цистоскопа. Внедрение минигистероскопов началось в начале XXI века. С этого момента стало возможным осуществлять цервикогистероскопию в амбулаторных условиях без общей анестезии и дополнительных инструментов. Офисная цервикоскопия позволяет оценить состояние эпителия цервикального канала и при необходимости провести соответствующую терапию. Диагностическая цервикоскопия является завершающим этапом комплексного инструментального обследования шейки матки. Отсутствие визуализации слизистой цервикального канала при кольпоскопии, получение ложноотрицательных или ложноположительных результатов в онкоцитологическом мазке и неинформативность ультразвукового исследования при оценке клеточного состава эндоцервикса способствовали широкому внедрению цервикоскопии в клиническую практику.

Амбулаторную цервикоскопию выполняют минигистероскопом, рабочая часть которого имеет диаметр до 4мм вместе с каналом для рабочих механических или электрохирургических инструментов. Преимуществами метода являются возможность на диагностическом этапе произвести удаление очаговых образований эндоцервикса, взять прицельную биопсию в дистальном отделе канала и расширить объем исследования до гистероскопии при распространении патологического процесса на стенки матки. Болевой синдром при цервикоскопии минимальный и сравним с ощущениями, которые возникают при введении или извлечении влагалищных зеркал.

Показания и противопоказания

Цервикоскопия показана при выявлении полипов, исходящих из канала шейки. Исследование позволяет определить ножку образования и произвести одномоментное удаление с помощью механических щипцов или электрохирургической петли, введенных через операционный канал инструмента. Расширение полости цервикального канала, которое обнаруживают во время ультразвукового сканирования, может свидетельствовать о гиперплазии слизистой. В данном случае во время цервикоскопии диагноз уточняют и далее выполняют эндоцервикальное выскабливание или расширяют объем операции до гистероскопии с РДВ.

Методом цервикоскопии легко обнаруживают «глазки» эндометриоза на шейке матки, которые затем коагулируют пуговчатым электродом, введенным через гистероскоп. Осмотр слизистой цервикального канала позволяет диагностировать хронический воспалительный процесс и взять биопсийный материал для морфологического и бактериологического исследования. Цервикоскопию назначают при положительных результатах онкоцитологии на наличие диспластических или атипических клеток. Обследование дополняют прицельной биопсией из подозрительных участков канала шейки матки. Также показанием для проведения диагностического исследования являются контактные кровянистые выделения в любом возрасте. В литературе есть данные об успешном удалении плодного мешка при шеечной беременности во время выполнения цервикоскопии.

Цервикоскопию не выполняют при стенозе и облитерации цервикального канала из-за невозможности введения инструмента. Противопоказаниями также являются острые воспалительные заболевания органов малого таза (кольпит, цервицит, эндометрит, аднексит), беременность и экстрагенитальная патология в стадии декомпенсации. Относительным противопоказанием считают распространенный рак шейки матки из-за возможности отсева злокачественных клеток в полость матки.

Подготовка к цервикоскопии

Данная процедура является частью комплексного обследования шейки матки, дополнительным методом, позволяющим подтвердить или опровергнуть предположительный диагноз. Перед цервикоскопией пациентке назначают общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, RW и ЭКГ. Проводят терапевтический осмотр. Выполняют ультразвуковое исследование органов малого таза, чтобы исключить патологию эндометрия и заранее определить объем вмешательства. Перед обследованием необходимо сдать анализы на половые инфекции (хламидиоз, трихомониаз, генитальный герпес, ВПЧ). В план обследования также входят мазок из влагалища на флору и мазок из цервикального канала на онкоцитологию. Перед цервикоскопией осуществляют простую и расширенную кольпоскопию для оценки состояния эпителия влагалищной порции шейки матки.

Цервикоскопия – амбулаторная процедура, не требующая общего наркоза. Ввиду того, что во время исследования может возникнуть необходимость расширить объем манипуляций (биопсия, кюретаж, гистероскопия) женщине рекомендуют воздержаться от приема пищи. Назначают цервикоскопию в первую фазу менструального цикла, когда под действием эстрогенов происходит физиологическое расширение цервикального канала, и шеечная слизь становится прозрачной.

Методика проведения

Для выполнения цервикоскопии пациентку укладывают на гинекологическое кресло. Область наружных половых органов, промежность и стенки влагалища обрабатывают раствором антисептика. Использование мини- эндоскопов с высоким разрешением позволяет проводить атравматичное и бесконтактное введение инструментов. Вагиноскопический способ подразумевает введение гистероскопа через влагалище в цервикальный канал без применения зеркал, фиксации пулевыми щипцами и расширения шейки матки.

Тубус минигистероскопа вводят в задний свод влагалища. Через канал инструмента поступает физиологический раствор, который расправляет стенки влагалища. Для предотвращения спазма маточного зева и снижения болезненных ощущений могут использовать подогретый до 36ºС раствор. После осмотра влагалищной части шейки матки гистероскоп продвигают в цервикальный канал. Последовательно оценивают состояние эндоцервикса, выявляют патологические новообразования и разрастания, определяют их локализацию по отношению к наружному зеву (верхняя, средняя или нижняя треть). Осматривают зоны расположения кровеносных сосудов, отмечают их нормальное или атипическое строение. По показаниям одномоментно осуществляют оперативное вмешательство (биопсия, коагуляция или удаление очаговой патологии, выскабливание канала). Продолжительность диагностической цервикоскопии составляет 10-15 мин, при проведении хирургического лечения – 20- 30 мин.

После цервикоскопии

Данное исследование является амбулаторной процедурой, не требует госпитализации. После диагностического обследования пациентку могут беспокоить незначительные тянущие боли внизу живота. При выполнении хирургических манипуляций на шейке матки в течение нескольких дней отмечаются скудные кровянистые выделения из половых путей. В этот период не рекомендуют посещать бани и сауны, использовать вагинальные тампоны и спринцевания. Следует отказаться от интимной близости.

Если проводились биопсия, удаление полипов или гиперплазии эндоцервикса, через 10-15 дней будет готов результат гистологического исследования, с которым необходимо явиться на повторный прием к лечащему гинекологу. Данные, полученные при проведении цервикоскопии, позволяют врачу определить дальнейшую тактику ведения пациентки, составить оптимальный план лечения при распространенном поражении шейки (эксцизия, конизация и др. методы). Осложнения во время или после цервикоскопии практически не встречаются, поскольку манипуляцию осуществляют тонкими атравматичными инструментами.

Цервикоскопия – высокоинформативный метод диагностики патологических состояний цервикального канала, является дополнительным скринингом для обследования женщин, как при наличии очевидных заболеваний шейки, так и при их отсутствии.

Стоимость цервикоскопии в Москве

Цена исследования зависит от вида медицинской организации, репутации клиники и квалификации врача, производящего данную манипуляцию. При желании пациентки пройти процедуру в кратчайшие сроки стоимость цервикоскопии может увеличиваться. При планировании данного исследования больной следует учесть возможное изменение цены при необходимости дополнительного проведения биопсии, гистероскопии или кюретажа. В случае биопсии в общую стоимость также будет включено гистологическое исследование полученного материала. В частных клиниках цена цервикоскопии в Москве может повышаться при наличии дополнительного сервиса.

Цены: от 1900р. до 20000р.
43 адреса, 43 цены, средняя цена 4439р.
43 цены, ср. 4439р., 43 адреса
Авиамоторная
Автозаводская
Академическая
Александровский Сад
Алексеевская
Алма-Атинская
Алтуфьево
Андроновка
Аннино
Арбатская
Аэропорт
Бабушкинская
Багратионовская
Балтийская
Баррикадная
Бауманская
Беговая
Белокаменная
Белорусская
Беляево
Бибирево
Библиотека имени Ленина
Битцевский парк
Борисово
Боровицкая
Ботанический сад
Братиславская
Бульвар Адмирала Ушакова
Бульвар Дмитрия Донского
Бульвар Рокоссовского
Бунинская аллея
Бутырская
Варшавская
ВДНХ
Верхние Котлы
Верхние Лихоборы
Владыкино
Водный Стадион
Войковская
Волгоградский Проспект
Волжская
Волоколамская
Воробьевы горы
Выставочная
Выставочный центр
Выхино
Деловой центр
Динамо
Дмитровская
Добрынинская
Домодедовская
Достоевская
Дубровка
Жулебино
ЗИЛ
Зорге
Зябликово
Измайлово
Измайловская
Калужская
Кантемировская
Каховская
Каширская
Киевская
Китай-Город
Кожуховская
Коломенская
Комсомольская
Коньково
Коптево
Котельники
Красногвардейская
Краснопресненская
Красносельская
Красные Ворота
Крестьянская застава
Кропоткинская
Крылатское
Крымская
Кузнецкий Мост
Кузьминки
Кунцевская
Курская
Кутузовская
Ленинский Проспект
Лермонтовский проспект
Лесопарковая
Лихоборы
Локомотив
Ломоносовский проспект
Лубянка
Лужники
Люблино
Марксистская
Марьина Роща
Марьино
Маяковская
Медведково
Международная
Менделеевская
Минская
Митино
Молодежная
Мякинино
Нагатинская
Нагорная
Нахимовский Проспект
Нижегородская
Новогиреево
Новокосино
Новокузнецкая
Новослободская
Новохохловская
Новоясеневская
Новые Черёмушки
Окружная
Октябрьская
Октябрьское Поле
Орехово
Отрадное
Охотный Ряд
Павелецкая
Панфиловская
Парк Культуры
Парк Победы
Партизанская
Первомайская
Перово
Петровский парк
Петровско-Разумовская
Печатники
Пионерская
Планерная
Площадь Гагарина
Площадь Ильича
Площадь Революции
Полежаевская
Полянка
Пражская
Преображенская Площадь
Пролетарская
Проспект Вернадского
Проспект Мира
Профсоюзная
Пушкинская
Пятницкое шоссе
Раменки
Речной Вокзал
Рижская
Римская
Ростокино
Румянцево
Рязанский Проспект
Савеловская
Саларьево
Свиблово
Севастопольская
Селигерская
Семеновская
Серпуховская
Славянский бульвар
Смоленская
Сокол
Соколиная Гора
Сокольники
Спартак
Спортивная
Сретенский Бульвар
Стрешнево
Строгино
Студенческая
Сухаревская
Сходненская
Таганская
Тверская
Театральная
Текстильщики
Телецентр
Теплый Стан
Технопарк
Тимирязевская
Третьяковская
Тропарево
Трубная
Тульская
Тургеневская
Тушинская
Угрешская
Улица 1905 года
Улица Академика Королёва
Улица Академика Янгеля
Улица Горчакова
Улица Милашенкова
Улица Сергея Эйзенштейна
Улица Скобелевская
Улица Старокачаловская
Университет
Филевский Парк
Фили
Фонвизинская
Фрунзенская
Ховрино
Хорошево
Хорошёвская
Хорошевская
Царицыно
Цветной Бульвар
ЦСКА
Черкизовская
Чертановская
Чеховская
Чистые Пруды
Чкаловская
Шаболовская
Шелепиха
Шипиловская
Шоссе Энтузиастов
Щелковская
Щукинская
Электрозаводская
Юго-Западная
Южная
Ясенево
Новая Москва
Внуково
Внуковское
Вороново
Воскресенск
Десёновское
Киевский
Клёново
Кокошкино
Красная Пахра
Марушкино
Михайлово-Ярцевское
Московский
Мосрентген
Новофёдоровское
Первомайское
Рогово
Рязановское
Сосенское
Троицк
Филимонковское
Щапово
Щербинка
Московская область
Балашиха
Бронницы
Власиха
Волоколамск
Воскресенск
Восход
Дзержинский
Дмитров
Долгопрудный
Домодедово
Дубна
Егорьевск
Железнодорожный
Жуковский
Зарайск
Звёздный городок
Звенигород
Ивантеевка
Истра
Кашира
Климовск
Клин
Коломна
Королёв
Котельники
Красноармейск
Красногорск
Краснознаменск
Ленинский район
Лобня
Лосино-Петровский
Лотошино
Луховицы
Лыткарино
Люберцы
Можайск
Молодёжный
Мытищи
Наро-Фоминск
Ногинск
Одинцово
Озёры
Орехово-Зуево
Павловский Посад
Подольск
Протвино
Пушкино
Пущино
Раменское
Реутов
Рошаль
Руза
Сергиев Посад
Серебряные Пруды
Серпухов
Солнечногорск
Ступино
Талдом
Фрязино
Химки
Черноголовка
Чехов
Шатура
Шаховская
Щёлково
Электрогорск
Электросталь
Видеокольпоскопия
Вульвоскопия
Гистероскопия
Кольпоскопия
Цервикоскопия
Шиллер тест
Диагностическая лапароскопия в гинекологии
Фильтр:
Круглосуточно
Режим работы
Сортировка
По рейтингу
По отзывам
С отзывами
Режим работы
Сортировка
По рейтингу
По отзывам
С отзывами
сбросить фильтр
Найдено 43 центра
Скрыть фильтр
Клиника Семейная на Хорошевском шоссе
Хорошевское шоссе, д. 80
записаться

Запись на прием в клинику

Клиника Семейная на Хорошевском шоссе, м. Полежаевская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
Хорошевское шоссе, д. 80
отлично
цервикоскопия
12000 р.
Клиника Семейная на Каширском шоссе
Каширское шоссе, д. 56
записаться

Запись на прием в клинику

Клиника Семейная на Каширском шоссе, м. Каширская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
Каширское шоссе, д. 56
отлично
цервикоскопия
12000 р.
Клиника Семейная на Героев Панфиловцев
ул. Героев Панфиловцев, д. 1
записаться

Запись на прием в клинику

Клиника Семейная на Героев Панфиловцев, м. Сходненская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. Героев Панфиловцев, д. 1
отлично
цервикоскопия
12000 р.
Клиника Семейная на Университетском проспекте
Университетский пр-т, д. 4
записаться

Запись на прием в клинику

Клиника Семейная на Университетском проспекте, м. Университет
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
Университетский пр-т, д. 4
отлично
цервикоскопия
12000 р.
Клиника Семейная на Сергия Радонежского
ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1
записаться

Запись на прием в клинику

Клиника Семейная на Сергия Радонежского, м. Площадь Ильича
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1
отлично
цервикоскопия
12000 р.
Клиника Семейная на Фестивальной
ул. Фестивальная, д. 4
записаться

Запись на прием в клинику

Клиника Семейная на Фестивальной, м. Речной Вокзал
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. Фестивальная, д. 4
отлично
цервикоскопия
12000 р.
Клиника Семейная на Первомайской
ул. Первомайская, д. 42
записаться

Запись на прием в клинику

Клиника Семейная на Первомайской, м. Измайловская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. Первомайская, д. 42
отлично
цервикоскопия
12000 р.
Клиника Семейная на Большой Серпуховской
ул. Большая Серпуховская, д. 30
записаться

Запись на прием в клинику

Клиника Семейная на Большой Серпуховской, м. Серпуховская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. Большая Серпуховская, д. 30
отлично
цервикоскопия
12000 р.
Клиника Семейная на Госпитальной площади
Госпитальная пл., д. 2, стр. 1
Госпитальная пл., д. 2, стр. 1 круглосуточно
отлично
цервикоскопия
12000 р.
Клиника Семейная на Ярославском шоссе
Ярославское шоссе, д. 69
записаться

Запись на прием в клинику

Клиника Семейная на Ярославском шоссе, м. ВДНХ
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
Ярославское шоссе, д. 69
отлично
цервикоскопия
12000 р.
показать еще
Информация, опубликованная на сайте,
предназначена только для ознакомления
и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь.
Обязательно проконсультируйтесь с врачом!

При использовании материалов сайта активная ссылка обязательна.