Москва

Прямая офтальмоскопия - цены в Москве

Прямая офтальмоскопия

Прямая офтальмоскопия – это метод диагностики в офтальмологии, который позволяет провести детальный осмотр глазного дна и визуально оценить степень прозрачности оптических сред глаза. Цель исследования – визуализация признаков аномалий развития, воспалительных, дегенеративно-дистрофических, травматических изменений сетчатки, сосудистой оболочки, стекловидного тела и диска зрительного нерва. Прямая офтальмоскопия осуществляется при помощи электрического ручного или зеркального офтальмоскопа. Методика неинвазивная, проводится нативно. Объем специальной подготовки определяется типом прибора. Исследование глазного дна – рутинный метод диагностики, который используют в комплексе с другими процедурами для обследования на этапе первичного скрининга. Всего в Москве нашлось 369 адресов, где можно недорого сделать прямую офтальмоскопию.

Цены от 200р. до 3160р.
369 адресов, 530 цен, средняя цена 768р.
530 цен, ср. 768р., 369 адресов
Чудо Доктор на Школьной 11
ул. Школьная, д. 11
ул. Школьная, д. 11
хорошо
Офтальмоскопия под мидриазом (глазное дно)
1000 р.
Он клиник на Воронцовской
ул. Воронцовская, д. 8, стр. 6
ул. Воронцовская, д. 8, стр. 6
хорошо
Прямая офтальмоскопия, без мидриаза
500 р.
Прямая офтальмоскопия, под мидриазом
800 р.
Он клиник на Большой Молчановке
ул. Б. Молчановка, д. 32, стр. 1
ул. Б. Молчановка, д. 32, стр. 1
хорошо
Прямая офтальмоскопия, без мидриаза
500 р.
Прямая офтальмоскопия, под мидриазом
800 р.
Чудо Доктор на Школьной 49
ул. Школьная, д. 49
ул. Школьная, д. 49
хорошо
Офтальмоскопия под мидриазом (глазное дно)
1000 р.
Он клиник на Зубовском бульваре
Зубовский б-р, д. 35, стр. 1
Зубовский б-р, д. 35, стр. 1
хорошо
Прямая офтальмоскопия, без мидриаза
500 р.
Прямая офтальмоскопия, под мидриазом
800 р.
НИАРМЕДИК на Маросейке
ул. Маросейка, д. 6/8, стр. 4
ул. Маросейка, д. 6/8, стр. 4
хорошо
Офтальмоскопия с узким зрачком прямая
700 р.
Офтальмоскопия под мидриазом прямая
1050 р.
Он клиник на Трехгорном Валу
Трехгорный Вал, д. 12 стр. 2
Трехгорный Вал, д. 12 стр. 2
хорошо
Прямая офтальмоскопия, без мидриаза
500 р.
Прямая офтальмоскопия, под мидриазом
800 р.
Скандинавский Центр Здоровья на 2-й Кабельной
ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, стр. 26, стр. 37
ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, стр. 26, стр. 37
хорошо
Прямая офтальмоскопия глазного дна с широкими зрачками
750 р.
Медлюкс на Сиреневом бульваре
Сиреневый б-р, д. 32А
Сиреневый б-р, д. 32А
неплохо
Исследование глазного дна без мидриаза
900 р.
Исследование глазного дна с мидриазом
1200 р.
ТрастМед на Александра Солженицына
ул. Александра Солженицына, д. 5, стр. 1
ул. Александра Солженицына, д. 5, стр. 1
неплохо
Исследование глазного дна под мидриазом
1000 р.
Бест Клиник на Новочерёмушкинской
ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2
ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2
хорошо
Офтальмоскопия прямая
640 р.
Офтальмоскопия глазного дна в условиях мидриаза
950 р.
Бест Клиник в Спартаковском переулке
Спартаковский пер., д. 2, стр. 11
Спартаковский пер., д. 2, стр. 11
хорошо
Офтальмоскопия прямая
640 р.
Офтальмоскопия глазного дна в условиях мидриаза
950 р.
МедикСити на Полтавской
ул. Полтавская, д. 2
ул. Полтавская, д. 2
хорошо
Офтальмоскопия прямая
700 р.
Бест Клиник на Ленинградском шоссе
Ленинградское шоссе, д. 116
Ленинградское шоссе, д. 116
неплохо
Офтальмоскопия прямая
640 р.
Офтальмоскопия глазного дна в условиях мидриаза
950 р.
ПрофМедПомощь на Минусинской
ул. Минусинская, д. 3
ул. Минусинская, д. 3
неплохо
Офтальмоскопия (осмотр глазного дна)
790 р.
Офтальмоскопия под мидриазом (осмотр глазного дна)
1000 р.
Доктор рядом в Строгино
ул. Кулакова, д. 20, стр. 1Л
ул. Кулакова, д. 20, стр. 1Л
неплохо
Осмотр глазного дна
480 р.
ЦЭЛТ на шоссе Энтузиастов
Шоссе Энтузиастов, д. 62
Шоссе Энтузиастов, д. 62
хорошо
Осмотр глазного дна
1100 р.
Московская глазная клиника в Семёновском переулке
Семёновский пер., д. 11
Семёновский пер., д. 11
хорошо
Осмотр глазного дна с узким зрачком
1000 р.
Дельта Клиник в Наставническом переулке
Наставнический пер., д. 6
Наставнический пер., д. 6
хорошо
Офтальмоскопия под мидриазом (глазное дно)
1000 р.
Глазная клиника доктора Беликовой
пр-т Буденного, д. 26, корп. 2
пр-т Буденного, д. 26, корп. 2
хорошо
Осмотр глазного дна под мидриазом (линзой Гольдмана, асферической линзой, прямым офтальмоскопом) А03. 26
1500 р.
Клиника доктора Куренкова на Рублевском шоссе
Рублевское шоссе, д. 48/1
Рублевское шоссе, д. 48/1
хорошо
Обследование глазного дна (центральная зона)
700 р.
Обследование глазного дна в условиях мидриаза
1950 р.
КДЦ НМХЦ им. Пирогова в Гагаринском переулке
пер. Гагаринский, д. 37
пер. Гагаринский, д. 37
хорошо
Прямая офтальмоскопия
240 р.
Осмотр глазного дна с расширенным зрачком
480 р.
Столичная Медицинская Клиника
ул. Сретенка, д. 9
ул. Сретенка, д. 9
хорошо
Офтальмоскопия с узким зрачком прямая
700 р.
Офтальмоскопия под мидриазом прямая
1050 р.
НИАРМЕДИК на проспекте Маршала Жукова
пр-т Маршала Жукова, д. 38, корп. 1
пр-т Маршала Жукова, д. 38, корп. 1
хорошо
Офтальмоскопия с узким зрачком прямая
700 р.
Офтальмоскопия под мидриазом прямая
1050 р.
Семейный доктор на Озерковской наб.
Озерковская наб., д. 4
Озерковская наб., д. 4
хорошо
Офтальмоскопия под мидриазом
935 р.
Клиника Столица на Арбате
Большой Власьевский пер., д. 9
Большой Власьевский пер., д. 9
хорошо
Офтальмоскопия с узким зрачком
1600 р.
Офтальмоскопия на фоне медикаментозного мидриаза
2200 р.
Клиника Столица на Летчика Бабушкина
ул. Летчика Бабушкина, д. 48Б
ул. Летчика Бабушкина, д. 48Б
хорошо
Офтальмоскопия с узким зрачком
1600 р.
Офтальмоскопия на фоне медикаментозного мидриаза
2200 р.
Клиника Столица на Ленинском проспекте
Ленинский пр-т, д. 90
Ленинский пр-т, д. 90
неплохо
Офтальмоскопия с узким зрачком
1600 р.
Офтальмоскопия на фоне медикаментозного мидриаза
2200 р.
Клиника Семейная на Героев Панфиловцев
ул. Героев Панфиловцев, д. 1
ул. Героев Панфиловцев, д. 1
неплохо
Исследование глазного дна щелевой лампой (офтальмоскопия)
920 р.
Клиника Столица на Юго-Западной
Ленинский пр-т, д. 146
Ленинский пр-т, д. 146
неплохо
Офтальмоскопия с узким зрачком
1600 р.
Офтальмоскопия на фоне медикаментозного мидриаза
2200 р.
показать еще
Процедура Прямая офтальмоскопия

Прямая офтальмоскопия – это метод диагностики в офтальмологии, который позволяет провести детальный осмотр глазного дна и визуально оценить степень прозрачности оптических сред глаза. Цель исследования – визуализация признаков аномалий развития, воспалительных, дегенеративно-дистрофических, травматических изменений сетчатки, сосудистой оболочки, стекловидного тела и диска зрительного нерва. Прямая офтальмоскопия осуществляется при помощи электрического ручного или зеркального офтальмоскопа. Методика неинвазивная, проводится нативно. Объем специальной подготовки определяется типом прибора. Исследование глазного дна – рутинный метод диагностики, который используют в комплексе с другими процедурами для обследования на этапе первичного скрининга.

Прямая офтальмоскопия – это один из лучших рутинных методов диагностики глазного дна. Первые сведения об исследовании появились в 1851 году, когда немецкий ученый Г. Гельмгольц изобрел глазное зеркало (офтальмоскоп). Современные аппараты дают возможность достичь увеличения глазного дна в среднем от 13 до 20 раз. Осмотр проводится непосредственно через зрачок пациента. При этом осветительная система вмонтирована в электрический офтальмоскоп. Функцию линзы выполняют собственные оптические среды глазного яблока и комплекс корригирующих стёкол, расположенных на барабане прибора.

Отмечается прямая зависимость между размером зрительного поля и особенностями рефракции. При проведении прямой офтальмоскопии у пациентов с близорукостью для визуализации доступна большая часть глазного дна, чем у больных дальнозоркостью. В тоже время, сокращение дистанции между обследуемым и врачом позволяет несколько расширить поле зрения. В практической деятельности офтальмолога метод используется на этапе скрининга ввиду достаточной информативности и низкой стоимости. В силу того, что прямая офтальмоскопия проводится монокулярно, получить стереоскопическое изображение невозможно.

Главное преимущество данной методики в том, что можно определить разницу уровня глазного яблока в отдельных точках при помощи изменения линзы на барабане офтальмоскопа. По сравнению с непрямой офтальмоскопией этот метод более точен, делает доступными к визуализации ранние признаки поражения органа зрения. Прямая офтальмоскопия – вспомогательный метод исследования в неврологии, терапии, нейрохирургии и эндокринологии, поскольку процедура дает возможность диагностировать вторичные изменения органа зрения на фоне системных заболеваний. Повреждения глазного дна часто наблюдаются при травмах (ДТП, падение с высоты и т. д.), в таких случаях необходима консультация офтальмолога с обязательным проведением прямой офтальмоскопии.

Показания

Прямая офтальмоскопия применяется как на этапе скрининга, так и в процессе последующей диагностического поиска для выявления заболеваний сетчатки, сосудистой оболочки, стекловидного тела и зрительного нерва. Данный метод исследования является золотым стандартом в диагностике дистрофических заболеваний, отслоения, разрыва и кровоизлияния в сетчатку. При большом увеличении прямая офтальмоскопия позволяет выявить ангиопатии и тромбоз центральной вены сетчатки. Менее доступны к визуализации объективные признаки пигментного ретинита. Методика входит в число обязательных диагностических процедур при приобретенных и врожденных (хориоидеремия, атрофия гирате) дистрофических заболеваниях сосудистой оболочки. Прямая офтальмоскопия дает возможность визуализировать объективные изменения при хориоидите и признаки меланомы хориоидеи.

Осмотр глазного дна с использованием офтальмоскопа показан при аномалиях развития (гипоплазия, аплазия, удвоение, псевдоневрит), экскавации (синдром «вьюнка», колобома, врожденная перипапиллярная стафилома) и застойном диске зрительного нерва. Также прямая офтальмоскопия информативна в диагностике ямки ДЗН и синдрома косого вхождения диска оптического нерва. Показания к проведению данного исследования – изменение диаметра ДЗН (мегалопапилла) и врожденная пигментация. Метод дает возможность визуализировать друзы и объективные признаки воспаления. При жалобах пациента на снижение остроты зрения и выявлении у него менингеальных симптомов прямая офтальмоскопия проводится с целью исключения демиелинизации. Осмотр с помощью офтальмоскопа позволяет обнаружить признаки помутнения, деструкции, воспалительной инфильтрации или кровоизлияния в стекловидное тело.

Противопоказания

Проведение прямой офтальмоскопии противопоказано пациентам с патологией переднего отдела глазного яблока инфекционного или воспалительного генеза. Выполнение процедуры затруднено у больных с фотофобией, чрезмерным слезотечением, а также при невозможности расширить зрачок медикаментозным путем. Отсутствие реакции зрачка на лекарственные средства наблюдается у пациентов с закрытоугольной глаукомой. При декомпенсированных патологиях сердечно-сосудистой системы даже местное применение адреномиметиков может быть ассоциировано с высоким риском развития осложнений. Прямая офтальмоскопия малоинформативна при нарушении прозрачности оптических сред глаза, поэтому ее не применяют для исследования глазного дна при катаракте, помутнении стекловидного тела, гифеме или гемофтальме.

Подготовка к офтальмоскопии

Непосредственно перед исследованием офтальмолог закапывает в глаза пациента мидриатики с целью расширения зрачков, однако при использовании современных офтальмоскопов этот этап подготовки необязателен. У больных старше 40 лет или с отягощенным анамнезом по поводу заболеваний, сопровождающихся повышением внутриглазного давления (глаукома, патологические новообразования с внутриорбитальной локализацией), перед прямой офтальмоскопией проводят тонометрию. Осмотр осуществляется в темной комнате, если применяется галогеновый тип прибора, диагностика глазного дна возможна и в светлом помещении.

Методика проведения

Прямая офтальмоскопия в Москве проводится офтальмологом в условиях амбулатории, стационара или частной клиники с помощью ручного электрического или зеркального офтальмоскопа. Пациент садится напротив специалиста. Врач устанавливает прибор таким образом, чтобы его отверстие находилось на одном уровне со зрачком. Удерживая офтальмоскоп в правой руке, он направляет пучок света на зрачок обследуемого. Осмотр правого глаза пациента выполняется правым глазом врача и наоборот. При этом расстояние между прибором и зрачком больного сокращается до 2-4 см. После визуализации глазного дна офтальмолог выбирает линзу, при помощи которой чёткость полученного изображения будет наиболее высокой. Для этого врач указательным пальцем поочередно переключает линзы на диске специального барабана офтальмоскопа.

В результате прямой офтальмоскопии формируется прямое изображение глазного дна, в котором сохранено правильное взаиморасположение структур глазного яблока. В ходе диагностики пациент не ощущает боли, иногда отмечается незначительный дискомфорт, при повышенной чувствительности к свету степень дискомфорта увеличивается. Средняя продолжительность процедуры составляет 15 минут. Осложнений после проведения прямой офтальмоскопии не возникает. Результат выдается непосредственно после окончания исследования в виде заключения на бумаге.

Интерпретация результатов

В норме при прямой офтальмоскопии стекловидное тело представляет собой прозрачную вязко-эластическую структуру, лишенную сосудов. Средний объем данного образования у взрослого человека составляет 3,8 мл. При патологии в стекловидном теле накапливаются включения солей и липидов. Вследствие воспалительной инфильтрации возможна организация и уплотнение клеточных элементов. Реже при прямой офтальмоскопии наблюдаются грыжевидные выпячивания и кисты. В физиологических условиях сетчатка имеет вид прозрачной оболочки, через которую визуализируется пигментный слой, стекловидная пластинка и хориокапиллярный слой сосудистой оболочки. О патологии внутренней оболочки глазного яблока свидетельствует нарушение ее толщины, прозрачности и целостности структуры.

Патологически неизмененный диск зрительного нерва светло-розового цвета, имеет неравномерную окраску. В норме его диметр находится в пределах 1,5-1,7 мм. В назальной половине цвет более яркий, чем в медиальном отделе, что связано с особенностями ветвления капилляров и нервных волокон. В центральной части при прямой офтальмоскопии визуализируется физиологическая экскавация, размер которой составляет не более 0,6 мм. ДЗН имеет округлую или овальную форму, вытянут по высоте. Деформация часто обусловлена астигматизмом. Превышение размера диска оптического нерва более 1,7 мм свидетельствует о мегалопапилле. Если диаметр менее 1,5 мм, речь идет о гипоплазии.

При застойном ДЗН выявляется умеренная гиперемия, регионарное расширение сосудов, размытость назальной границы и разная степень проминенции. При прогрессировании заболевания диаметр увеличивается, исчезает физиологическая экскавация. При прямой офтальмоскопии определяется степень пигментации хориоидеи и особенности ветвления вен. Количество пигмента сосудистой оболочки определяется расовой принадлежностью. В среднем на поверхности глазного яблока видно 6 и более вен с ампуловидным расширением в месте проникновения в склеру. При окклюзии вен хориоидеи возникает ишемия переднего отдела или кровоизлияние.

Стоимость прямой офтальмоскопии в Москве

Стоимость диагностической манипуляции может варьироваться в зависимости от типа офтальмоскопа и особенностей подготовки к исследованию. Как правило, при использовании электрического прибора цены на прямую офтальмоскопию в Москве повышаются. Если предварительная подготовка требует расширения зрачка медикаментозным путем, применяемые лекарственные средства оплачиваются дополнительно. В государственной клинике цены на диагностическое исследование несколько ниже, чем частных медицинских центрах. На стоимость прямой офтальмоскопии также может повлиять категория офтальмолога и характер врачебного заключения (с описанием или без).

Информация, опубликованная на сайте,
предназначена только для ознакомления
и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь.
Обязательно проконсультируйтесь с врачом!

При использовании материалов сайта активная ссылка обязательна.