Контурная пластика гелями

Контурная пластика гелями длительного действия – инъекционная процедура омоложения, восполнения объемов тканей и коррекции дефектов кожи композиционными материалами, обеспечивающими пролонгированный результат. Гели пролонгированного действия состоят из комбинации двух биологических или полимерных материалов, либо комбинации тех и других; медленно деградируют, обеспечивая эстетический результат на протяжении 2-х и более лет. К филерам пролонгированного действия относятся гидрогели - ПААГ (гель полиакриламидный), DermaLife, Artecoll и комбинированные гели – Reviderm intra, Matridex, Matridur, Matrigel и др.

Преимуществами контурной пластики гелями пролонгированного действия является высокая биосовместимость и длительность сохранения результатов коррекции. Однако косметология предупреждает и о недостатках метода – возможность воспаления, инфекции, отторжения, миграции, фрагментации, образования гранулем, уплотнений, пигментации, купероза, болезненности, покраснения. Удаление таких филеров возможно только хирургически.

Инъекционный гидрофильный ПААГ (Полиакриламидный гель) используется с 1990-х г.г. и сегодня выпускается под различными коммерческими марками: Аргиформ, Амазингель, Аквамид, Биоформакрил, Интерфалл, Космогель, Формакрил. В контурной пластике лица ПАА гели используются для устранения носогубных складок, возрастных и межбровных морщин, коррекции формы губ, спинки и кончика носа, контуров подбородочной, скуловой, щечной областей. Artecoll (Artefill) создан на основе комбинации полиметилметакрилата и экстрагированного животного коллагена, дополнительно содержит лидокаин. Эффект контурной пластики гелем достигается за счет стимуляции коллагеном межклеточного и межтканевого метаболизма, укрепления структуры эпидермального слоя и активизации репаративных процессов. Поступивший в ткани полиметилметакрилат инкапсулируется, что предотвращает миграцию импланта и развитие аутоиммунного ответа. Контурная пластика гелем Artecoll требует проведения аллерготеста на переносимость. Используется для коррекции глубоких морщин лица, рубцов постакне, горизонтальных складок лба, опущенных уголков рта, носогубных складок, увеличения губ, подъема подбородка, щек, спинки носа, заполнения небольших подкожных дефектов.

Artecoll вводится в небольших объемах в границу дермы и гиподермы, после инъекций на 3 дня следует ограничить мимику лица для предотвращения смещения геля. При поверхностном введении возможно контурирование геля и осветление кожи; при более глубоком – миграция препарата. Введение гидрогеля противопоказано при положительном кожном тесте, непереносимости лидокаина, иммунных заболеваниях. Artecoll не используется для коррекции периорбитальных морщин. Эффект от контурной пластики гелем Artecoll сохраняется 3-5 и более лет.

DermaLife (DermaDil) представляет комбинацию гидроксиэтилметакрилата (акрилового гидрогеля) и синтезированной гиалуроновой кислоты. При введении DermaLife отсутствует риск аллергии и передачи вирусов, не требуется выполнение аллергопроб. DermaLife инъецируется глубоко под кожу, через несколько недель гиалуроновая кислота резорбируется, а частички гидрогеля окружаются тонкой фиброзной капсулой. Показания к использованию аналогичны Artecoll, длительность эффекта – 2-3 года. При поверхностном введении, гиперкоррекции или инъецировании в область нахождения другого филера возможно формирование гранулем, уплотнений, асептического воспаления.

Гели для контурной пластики на базе декстрана сочетают микросферы полисахаридов бактериального генеза и биосинтезированную гиалуроновую кислоту, которая, рассасываясь в тканях, стимулирует процессы синтеза коллагена фибробластами. Микрогрангулы декстрана покрываются фиброзной оболочкой и биодеградируют постепенно, обеспечивая длительный эффект.

Reviderm intra показан для подкожного введения с целью коррекции морщин надпереносья, носогубных складок, радиальных складок губ, периоральных морщин, рубцов после акне, поднятия уголков рта. Matridex, Matridur, Matrigel применяются для заполнения лицевых морщин (надбровных, периорбитальных, периоральных), увеличения и коррекции губ. Противопоказаны при гиперчувствительности к декстранам или гиалуроновой кислоте, для беременных и кормящих женщин, при аутоиммунных заболеваниях, склонности к гипертрофическому рубцеванию.