Флюктуоризация

Флюктуоризация — это использование импульсных токов с различной частотой (40-2000 Гц) и силой (1-40 мА), которые обладают анальгезирующим, нейротрофическим и противовоспалительным эффектом. Полостной метод электротерапии предполагает введение электродов в ротовую полость, влагалище. Используется при стоматологических болезнях, воспалениях половых органов у женщин. Внеполостная флюктуоризация назначается при нервно-мышечных и суставных болезнях, поражении внутренних органов. Электроды крепятся на кожу. Стоимость зависит от длительности сеанса, количества зон воздействия.

Показания

Переменные токи оказывают на организм ряд положительных эффектов: противовоспалительный, обезболивающий, трофический, рассасывающий, противоотечный, поэтому метод рекомендован при многих заболеваниях. Полостная флюктуоризация применяется в стоматологии для терапии пульпитов и периодонтитов, в гинекологии - при хронических воспалениях женской репродуктивной системы. Широкие показания имеет внеполостная электротерапия:

• Болезни позвоночника. Остеохондроз с корешковым синдромом, радикулопатия, грыжи межпозвоночных дисков.
• Патологии суставов. Деформирующий артроз, артриты и артрозы в периоде обострения, ревматические заболевания с поражением суставов.
• Поражение нервной системы. Мононевриты и полинейропатии, периферические парезы, диабетические нейропатии, шейный плексит.
• Заболевания внутренних органов. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, хронические энтериты и энтероколиты.
• Инфекционные процессы. Торакальный, абдоминальный и шейно-лицевой актиномикоз. В послеоперационном периоде для лечения абсцессов, флегмоны.

Противопоказания

Синусоидальные токи переменной частоты обладают мощным местным и общим эффектами на организм, поэтому существует ряд ограничений для их применения в клинической практике. Флюктуоризацию не используют в остром периоде инфекционных заболеваний, а также в активной фазе туберкулеза. Другие противопоказания, которые учитываются физиотерапевтом:

• нарушения свертывающей системы крови, тромбоблитерирующие процессы;
• сердечно-сосудистые заболевания в стадии декомпенсации;
• синдром Меньера;
• тяжелые неврозы и психические заболевания;
• индивидуальная непереносимость тока.

Подготовка к флюктуоризации

Флюктуоризация внеполосного типа предполагает местное воздействие на кожные покровы, поэтому специфической подготовки не требует. Перед началом процедуры пациента принимает врач-физиотерапевт для определения общего состояния и решения вопроса о длительности лечения асинхронными токами. Специалист осматривает кожу в предполагаемой области процедуры на наличие высыпаний, повреждений.

Перед полостной флюктуоризацией в стоматологической практике пациентам предлагают специальные антисептические растворы для ополаскивания рта, что входит в стоимость процедуры. Необходимо добиться очищения ротовой полости от остатков пищи, гнойных или других патологических выделений. Перед постановкой ректальных электродов больным проводится очистительная клизма.

Методика проведения

Сеанс флюктуоризации осуществляет специально обученная медсестра физиотерапевтического кабинета. Пациент ложится или садится на кушетку так, чтобы максимально расслабить мышцы в области действия переменного тока. При внеполостной методике электроды размещают на коже: продольно при нейромышечной патологии, поперечно при травмах и рубцовых процессах.

Электроды вместе с гидрофильными прокладками надежно фиксируют к коже. Аппарат включают сначала на малой мощности, затем физические параметры тока увеличивают до появления чувства легкого покалывания или низкочастотной вибрации. При патологии полости рта один из электродов фиксируется на слизистой оболочке в зоне поражения, а другой закрепляется по передней поверхности шеи.

Длительность процедуры при одной области обработки переменными токами колеблется от 10 до 15 минут. При сочетании флюктуоризации с электрофорезом лекарственных веществ сеанс продолжается около 30 минут, в таком случае стоимость терапии повышается. При остром болевом синдроме назначают 5-6 сеансов электролечения, при хронической патологии позвоночника и суставов проводится 10-15 процедур.

После флюктуоризации

По окончанию сеанса физиотерапии ток снимают плавно, постепенно уменьшая мощность за 30-60 с. После флюктуоризации запрещены резкие движения, рекомендовано полежать 30 минут, после чего пациента отправляют домой или в палату при условии стационарного лечения. Методику зачастую проводят в один день с другими физиотерапевтическими воздействиями. При этом необходимо выдержать интервал около часа между процедурами.

Осложнения

Наиболее частой нежелательной реакцией на электротерапию переменными токами являются парестезии и подергивания мелких мышечных групп в области физиотерапевтического воздействия. Эти симптомы сохраняются 1-2 часа, исчезают самостоятельно. Другие осложнения возникают редко (не более 0,1% всех процедур):

• Ожоги кожи. Точечные глубокие ожоги появляются при несоблюдении методики проведения, соприкосновении металлических элементов электрода с открытой кожей.
• Тромбозы. Наблюдаются у больных с расстройствами кровообращения нижних конечностей. Проявляются затруднением венозного оттока и отеками ног.
• Аритмии. Развиваются у пациентов с сердечными заболеваниями вследствие применения электротоков слишком высокой частоты или мощности.
• Аллергические реакции. Крайне редко у пациента определяется индивидуальная непереносимость асинхронных токов в виде покраснения, интенсивного зуда кожи, общих нарушений (головокружения, падения АД).