Москва

Операции по уменьшению объема желудка являются эффективным способом снижения избыточной массы тела. В основе данных вмешательств лежит принцип снижения емкости желудка, а, следовательно, и сокращения объема потребляемой пищи. В результате чувство насыщения приходит при съедании небольшой порции еды. Со временем происходит изменение пищевого поведения, и у пациента вырабатывается новый условный рефлекс - привычка меньше есть. В бариатрической хирургии используется несколько типов гастрорестриктивных оперативных вмешательств: установка внутрижелудочного баллона (интрагастральное баллонирование), наложение на верхнюю часть желудка специального кольца (бандажирование желудка), продольная резекция желудка (рукавная гастропластика, Слив) и ушивание желудка (гастропликация, Слив-2). Всего в Москве нашлось 82 адреса, где проводят уменьшение объема желудка.

Цены от 1000р. до 436135р.
82 адреса, 188 цен, средняя цена ?р.
188 цен, 82 адреса
СМ-Клиника на Клары Цеткин
ул. Клары Цеткин, д. 33/28
ул. Клары Цеткин, д. 33/28
хорошо
Регулировка желудочного бандажа
4400 р.
Программа эндоскопической коррекции веса (внутрижелудочный баллон)
89250 р.
К-Медицина на проспекте Мира
пр-т Мира, д. 105, стр. 1
пр-т Мира, д. 105, стр. 1
неплохо
Бандажирование желудка (без стоимости бандажа)
55000 р.
Продольная резекция желудка (SLEEVE)
55000 р.
Программа эндоскопической коррекции веса (внутрижелудочный баллон)
91806 р.
НИАРМЕДИК на Маросейке
ул. Маросейка, д. 6/8, стр. 4
ул. Маросейка, д. 6/8, стр. 4
неплохо
Установка внутрижелудочного баллона (включая стоимость баллона)
98000 р.
СМ-Клиника на Ярославской
ул. Ярославская, д. 4, корп. 2
ул. Ярославская, д. 4, корп. 2
неплохо
Регулировка желудочного бандажа
4400 р.
Программа эндоскопической коррекции веса (внутрижелудочный баллон)
89250 р.
Скандинавский Центр Здоровья на 2-й Кабельной
ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, стр. 26, стр. 37
ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, стр. 26, стр. 37
неплохо
Установка внутрижелудочного баллона (без стоимости баллона)
7000 р.
Удаление внутрижелудочного баллона
14000 р.
СМ-Клиника на Волгоградском проспекте
Волгоградский пр-т, д. 42, стр. 12
Волгоградский пр-т, д. 42, стр. 12
неплохо
Регулировка желудочного бандажа
4400 р.
Программа эндоскопической коррекции веса (внутрижелудочный баллон)
89250 р.
Бест Клиник на Новочерёмушкинской
ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2
ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2
неплохо
Установка внутрижелудочного баллона
64490 р.
Удаление внутрижелудочного баллона
25790 р.
Бест Клиник в Спартаковском переулке
Спартаковский пер., д. 2, стр. 11
Спартаковский пер., д. 2, стр. 11
хорошо
Установка внутрижелудочного баллона
64490 р.
Удаление внутрижелудочного баллона
25790 р.
МедикСити на Полтавской
ул. Полтавская, д. 2
ул. Полтавская, д. 2
неплохо
Эндоскопическая коррекция веса (внутрижелудочный баллон) /все включено/
62000 р.
Удаление внутрижелудочного баллона
16000 р.
Бест Клиник на Ленинградском шоссе
Ленинградское шоссе, д. 116
Ленинградское шоссе, д. 116
неплохо
Установка внутрижелудочного баллона
64490 р.
Удаление внутрижелудочного баллона
25790 р.
ГастроЦентр Доктор Рядом на Новорогожской
ул. Новорогожская, д. 6, стр. 1
ул. Новорогожская, д. 6, стр. 1
нормально
Установка гастробаллона с седацией
15000 р.
Удаление гастробаллона с седацией
20000 р.
Европейская клиника в Духовском переулке
Духовской пер., д. 22Б
Духовской пер., д. 22Б
хорошо
Эндоскопическая установка баллона для похудания
84900 р.
Клиника Семейная на Героев Панфиловцев
ул. Героев Панфиловцев, д. 1
ул. Героев Панфиловцев, д. 1
хорошо
Установка системы LAP-BAND (без стоимости желудочного бандажа
145000 р.
Установка эндогастрального баллона (без стоимости баллона)
24000 р.
Клиника Семейная на Каширском шоссе
Каширское шоссе, д. 56
Каширское шоссе, д. 56
хорошо
Установка системы LAP-BAND (без стоимости желудочного бандажа
145000 р.
Установка эндогастрального баллона (без стоимости баллона)
24000 р.
Клиника Семейная на Хорошевском шоссе
Хорошевское шоссе, д. 80
Хорошевское шоссе, д. 80
хорошо
Установка системы LAP-BAND (без стоимости желудочного бандажа
145000 р.
Установка эндогастрального баллона (без стоимости баллона)
24000 р.
Клиника Семейная на Университетском проспекте
Университетский пр-т, д. 4
Университетский пр-т, д. 4
хорошо
Установка системы LAP-BAND (без стоимости желудочного бандажа
145000 р.
Установка эндогастрального баллона (без стоимости баллона)
24000 р.
Клиника Семейная на Фестивальной
ул. Фестивальная, д. 4
ул. Фестивальная, д. 4
хорошо
Установка системы LAP-BAND (без стоимости желудочного бандажа
145000 р.
Установка эндогастрального баллона (без стоимости баллона)
24000 р.
Клиника Семейная на Сергия Радонежского
ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1
ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1
хорошо
Установка системы LAP-BAND (без стоимости желудочного бандажа
145000 р.
Установка эндогастрального баллона (без стоимости баллона)
24000 р.
Клиника Семейная на Первомайской
ул. Первомайская, д. 42
ул. Первомайская, д. 42
хорошо
Установка системы LAP-BAND (без стоимости желудочного бандажа
145000 р.
Установка эндогастрального баллона (без стоимости баллона)
24000 р.
Клиника Семейная на Большой Серпуховской
ул. Большая Серпуховская, д. 30
ул. Большая Серпуховская, д. 30
неплохо
Установка системы LAP-BAND (без стоимости желудочного бандажа
145000 р.
Установка эндогастрального баллона (без стоимости баллона)
24000 р.
Семейный доктор на Озерковской наб.
Озерковская наб., д. 4
Озерковская наб., д. 4
неплохо
Балонирование желудка
66000 р.
Клиника Семейная на Госпитальной площади
Госпитальная пл., д. 2, стр. 1
Госпитальная пл., д. 2, стр. 1
неплохо
Установка системы LAP-BAND (без стоимости желудочного бандажа
145000 р.
Установка эндогастрального баллона (без стоимости баллона)
24000 р.
КДЦ НМХЦ им. Пирогова в Гагаринском переулке
пер. Гагаринский, д. 37
пер. Гагаринский, д. 37
неплохо
Установка внутрижелудочного баллона
15600 р.
Удаление внутрижелудочного баллона
7200 р.
Медквадрат на Воротынской
ул. Воротынская, д. 4
ул. Воротынская, д. 4
нормально
Эндоскопическая установка внутрижелудочного баллона
54000 р.
Эндоскопическая установка внутрижелудочного баллона (комплекс)
119500 р.
Удаление внутрижелудочного баллона
9000 р.
СМ-Клиника на Ярцевской
ул. Ярцевская, д. 8
ул. Ярцевская, д. 8
неплохо
Программа эндоскопической коррекции веса (внутрижелудочный баллон)
89250 р.
Семейный доктор на Миусской
ул. 1-я Миусская, д. 2, стр. 3
ул. 1-я Миусская, д. 2, стр. 3
неплохо
Балонирование желудка
66000 р.
НИАРМЕДИК на проспекте Маршала Жукова
пр-т Маршала Жукова, д. 38, корп. 1
пр-т Маршала Жукова, д. 38, корп. 1
неплохо
Установка внутрижелудочного баллона (включая стоимость баллона)
98000 р.
Клиника Семейная на Ярославском шоссе
Ярославское шоссе, д. 69
Ярославское шоссе, д. 69
неплохо
Установка системы LAP-BAND (без стоимости желудочного бандажа
145000 р.
Установка эндогастрального баллона (без стоимости баллона)
24000 р.
Семейный доктор на Бауманской
ул. Бауманская, д. 58/25, корп. 12
ул. Бауманская, д. 58/25, корп. 12
неплохо
Балонирование желудка
66000 р.
Семейный доктор на Усачева
ул. Усачева, д. 33, стр. 3
ул. Усачева, д. 33, стр. 3
неплохо
Балонирование желудка
66000 р.
показать еще
Процедура

Операции по уменьшению объема желудка являются эффективным способом снижения избыточной массы тела. В основе данных вмешательств лежит принцип снижения емкости желудка, а, следовательно, и сокращения объема потребляемой пищи. В результате чувство насыщения приходит при съедании небольшой порции еды. Со временем происходит изменение пищевого поведения, и у пациента вырабатывается новый условный рефлекс - привычка меньше есть. В бариатрической хирургии используется несколько типов гастрорестриктивных оперативных вмешательств: установка внутрижелудочного баллона (интрагастральное баллонирование), наложение на верхнюю часть желудка специального кольца (бандажирование желудка), продольная резекция желудка (рукавная гастропластика, Слив) и ушивание желудка (гастропликация, Слив-2).

Различные способы уменьшения объема желудка относятся к рестриктивным типам бариатрических вмешательств (от лат. «restrictio» - ограничение). Начало их проведения приходится на 1970–1980–е годы. Операции по уменьшению объема желудка отличаются большим разнообразием, а их сложность варьирует от амбулаторных эндоскопических процедур и малоинвазивных операций до полостных резекций. Несмотря на многообразие методик и подходов, в основе всех гастрорестриктивных вмешательств лежит принцип уменьшения емкости функционирующего желудка или формирование так называемого «малого желудка», в результате чего достигается быстрое насыщение при приеме небольшого объема пищи и сокращается потребление калорий.

В результате на поддержание жизнедеятельности организм начинает расходовать больше энергии, чем получает с пищей, благодаря чему происходит процесс похудения. В долгосрочной перспективе уменьшение объема желудка способствует выработке навыка питания малыми порциями, правильного выстраивания рациона питания. Изменение пищевых привычек является залогом долговременного и стабильного снижения массы тела.

Виды рестриктивных операций

В бариатрической хирургии применяется 4 типа вмешательств, способствующих уменьшению объема желудка:

  • Бандажирование желудка (gastric banding)
  • Гастропликация (gastric plication)
  • Продольная резекция желудка (рукавная, вертикальная гастропластика (sleeve gastrectomy)
  • Баллонирование желудка (intragastric balloon)

Регулируемое бандажирование желудка является наиболее часто выполняемым методом уменьшения объема желудка. Безусловными достоинствами вмешательства служит его малая инвазивность (выполняется лапароскопически), возможность контролировать скорость потери веса (путем регулировки желудочного бандажа), полная обратимость (возможность удаления бандажа), сохранение целостности ЖКТ. В процессе операции производится наложение регулируемого силиконового кольца, которое разделяет желудок на две части, соединенные между собой узким соустьем: верхнюю («малый желудок») и нижнюю, большую.

Объем рестрикции желудка может быть скорректирован путем дополнительного введения физраствора в манжету бандажа. В результате такой операции за один прием пациент может съедать не более 15-20 мл пищи (объем, равный объему «малого желудка»), быстро насыщаясь. Уменьшение объема желудка с помощью бандажа практикуется у пациентов с ИМТ 35-45, однако в последние годы - и у лиц с ИМТ меньше 35. Средняя потеря веса через год после бандажирования желудка достигает 45-50% от избыточной массы тела.

К нерегулируемым способам бандажирования желудка относятся уменьшение объема желудка с использованием полипропиленовой сетки или пластины из гортекса фиксированного размера. Данные методы существенно уступают регулируемому бандажированию, поскольку могут потребовать повторного вмешательства при необходимости уменьшения желудочного соустья или развитии желудочной непроходимости.

Гастропликация относится к числу сравнительно новых и малораспространенных бариатрических методик. Операция обычно выполняется лапароскопическим способом и заключается в уменьшении объема желудка путем его ушивания в области большой кривизны и погружения стенки внутрь, в просвет желудка. В результате операции из желудка формируется узкая трубка малой вместимости, поэтому насыщение при приеме пищи происходит значительно быстрее. Лапароскопическая гастропликация сочетает в себе безопасность и малоинвазивность (как при бандажировании желудка) высокую эффективность (сравнимую с продольной резекцией желудка). Однако ввиду относительной новизны и недостаточной изученности последствий гастропликации данная методика пока относится к числу экспериментальных.

Продольная резекция желудка – гастрорестриктивная операция, суть которой заключается в резекции большой кривизны желудка и сужении просвета желудочной трубки на всем протяжении. Изначально операция применялась как первый (желудочный) этап билиопанкреатического шунтирования, однако с 2000-х годов начала использоваться как самостоятельный, полноценный метод бариатрической хирургии. В результате удаления большей части желудка (до 85% объема) снижается инсулинорезистентность, поэтому вертикальная гастропластика обладает еще и терапевтическим эффектом - у 80-90% пациентов, перенесших резекционное уменьшение объема желудка, излечивается сахарный диабет II типа. Средняя потеря лишнего веса после уменьшающей гастрэктомии составляет 65-70%, что сопоставимо с результатами желудочного шунтирования. Самым существенным недостатком резекционного вмешательства на желудке является его необратимость.

Установка интрагастрального баллона является не операцией, как таковой, а эндоскопической процедурой. Уменьшение объема желудка при данном вмешательстве обусловлено помещением в желудок специального баллона, заполненного жидкостью или воздухом. Процедура установки баллона производится под контролем гастроскопии и является полностью контролируемой. Баллон заполняет собой большую часть желудка, ввиду чего достигается быстрое насыщение и ограничивается объем пищи.

Во избежание различного рода осложнений по истечении 5-6 месяцев внутрижелудочный баллон должен быть удален, однако в последующем возможно повторное лечение с помощью данного метода. Эффективность снижения веса при баллонировании желудка может составлять до 40% от избыточной массы тела. Уменьшение объема желудка с помощью введения интрагастрального баллона может использоваться как единственный метод терапии избыточной массы тела и начальных степеней ожирения, а также в качестве первого этапа подготовки к шунтирующей операции (при сверхожирении с ИМТ более 50), позволяющего достичь предварительного снижения веса.

Питание после операции

Операции по уменьшению объема желудка являются наиболее физиологичными из всех бариатрических операций, поскольку при их проведении желудочно-кишечный тракт не подвергается серьезной анатомической реконструкции, а, следовательно, не развивается выраженный дефицит микронутриентов. Вместе с тем, рестриктивные бариатрические операции требуют от пациента основательного изменения пищевых привычек и образа жизни.

На этапе планирования бариатрической операции пациенту предоставляется исчерпывающая информация, объективно освещающая все положительные и отрицательные стороны предстоящего вмешательства. Больной предупреждается о необходимости последующего регулярного наблюдения, лабораторного и клинического и мониторинга, пожизненного соблюдения программы питания. Все рекомендации относительно пищевого режима после операции по уменьшению объема желудка выдаются в письменном виде.

В послеоперационном периоде питание начинается с приема жидкой и пюреобразной пищи, постепенно рацион расширяется за счет добавления мягкой и твердой пищи. Есть рекомендуется 4-6 раз в день, медленно, тщательно пережевывая каждую порцию. Не следует пить во время еды, поскольку употребление жидкости создает ложное ощущение сытости на короткое время, кроме этого, может спровоцировать боль в животе и рвоту. После еды лучше воздержаться от питья в течение 20-30 минут. В сутки нужно употреблять не менее 1200 мл жидкости, выпивая ее дробно, мелкими глотками.

Запрещается употребление сладостей, газированных напитков, жирных продуктов. В ежедневный рацион должны быть включены продукты, богатые протеинами (рыба, мясо, молочные продукты, яйца). Бариатрическим пациентам не советуют употреблять алкоголь. Следует знать, что после бариатрической операции у многих пациентов меняются пищевые пристрастия. Это наиболее общие рекомендации, более конкретные наставления зависят от вида операции по уменьшению объема желудка.

После бариатрического вмешательства пациенты должны длительно (а иногда и пожизненно) находиться в поле зрения специалистов: бариатрического хирурга, диетолога, гастроэнтеролога, эндокринолога, медицинского психолога.

Стоимость уменьшения объема желудка в Москве

Данная группа хирургических вмешательств представлена весьма разнородными операциями, отличающимися по обратимости/необратимости, использованию различных доступов и техник, необходимости применения искусственных конструкций (желудочных баллонов) и пр. Все перечисленное обуславливает существенные колебания стоимости данной медицинской услуги. На цену уменьшения объема желудка в Москве влияет объем и уровень технической сложности вмешательства, квалификация оперирующего хирурга, необходимость использования эндоскопического оборудования, стоимость желудочного баллона (при баллонировании) и другие факторы.

Информация, опубликованная на сайте,
предназначена только для ознакомления
и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь.
Обязательно проконсультируйтесь с врачом!

При использовании материалов сайта активная ссылка обязательна.