Удаление инородного тела желудка

Удаление инородных тел желудка – открытое или малоинвазивное хирургическое вмешательство, в ходе которого врач извлекает из полости желудка безоар или случайно попавший посторонний предмет. Может производиться путем гастроскопии или с применением открытого доступа. Мелкие чужеродные тела, не фиксированные к стенке желудка, удаляют проволочной петлей или щипцами во время ЭГДС. При перфорации желудка, крупных инородных телах, риске травмирования стенки пищевода или желудка в процессе эндоскопического извлечения объекта, продолжительном нахождении постороннего предмета в желудке или его фиксации к стенке органа требуется гастротомия. Стоимость колеблется с учетом типа доступа (эндоскопический или традиционный) и сложности операции.

Инородные тела желудка – достаточно распространенная патология, чаще встречающаяся у детей и людей пожилого возраста. Из-за опасности развития опасных осложнений посторонние предметы подлежат обязательному хирургическому удалению. Операция производится в отделении эндоскопии или общей хирургии. У детей используют общий наркоз. У взрослых пациентов вариант анестезиологического пособия определяется травматичностью вмешательства. Необходимость последующего стационарного лечения зависит от наличия осложнений и вида вмешательства (открытое или эндоскопическое). Извлечение инородных тел относится к числу повсеместно распространенных рутинных операций.

Удаление инородных тел желудка или 12-перстной кишки при эзофагогастродуоденоскопии – эндоскопическая экстракция посторонних предметов с помощью операционного гастроскопа. При возможности выполняется с помощью эзофагогастродуоденоскопа с боковой оптикой специальными эндоскопическими инструментами: щипцами, проволочными петлями, защитными насадками, магнитными зондами для извлечения предметов из металла и др. Эндоскопическое вмешательство производится после адекватной седации; у детей, психически неуравновешенных пациентов – под наркозом. Противопоказанием служит перфорация стенок органа.

Оперативное удаление посторонних объектов показано при безуспешности или невозможности их эндоскопического извлечения либо продвижения по ЖКТ ввиду крупных размеров или опасной формы предметов. Осуществляется срединная лапаротомия, гастротомия передней стенки желудка, извлечение инородного предмета и последующее ушивание гастротомического дефекта двухрядными швами. При травмировании инородным телом стенки желудка или кишки, сопровождающимся кровотечением, прободением или перитонитом, производится экстренная лапаротомия с объемом вмешательства, адекватным повреждению органов.