Медикаментозный сон - цены в Москве

1 отзыв
читать далее
Медикаментозный сон

Медикаментозный сон (седация) – разновидность общей анестезии, при которой пациента погружают в сон с помощью различных лекарственных препаратов. Используется для обездвиживания больного и устранения болевой чувствительности во время проведения лечебно-диагностических манипуляций (эндоскопии, МРТ, КТ, лечения зубов и др.). В зависимости от способа введения анестетика различают внутривенную и ингаляционную седацию. В отличие от наркоза, седация является однокомпонентной, т. к. для индукции медикаментозного сна используется лишь один препарат: при внутривенном введении это барбитураты или бензодиазепины; при ингаляционном – севоран или ксенон.

Стоимость медикаментозного сна в Москве

  • 30 минут ~ 4 334р.66 цен
  • 60 минут ~ 5 392р.35 цен
  • более 1 часа ~ 12 870р.7 цен
Цены: от 500р. до 21310р.
Динамика цен
97 адресов, 108 цен, средняя цена 4692р.
108 цен, ср. 4692р., 97 адресов
30 минут
60 минут
более 1 часа
Фильтр:
С отзывами
Детские
Круглосуточные
Рядом со мной
ОМС
Сортировка
30 / 60 / 60+ минут
С отзывами
Детские
Круглосуточные
Рядом со мной
ОМС
Сортировка
По умолчанию
сбросить фильтр
Найдено 97 центров
Скрыть фильтр
Скандинавский Центр Здоровья на 2-й Кабельной
ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, стр. 26, стр. 37
ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, стр. 26, стр. 37
Внутривенная седация (первые 30 минут) 1 категория сложности
2500 р.
Московский Доктор на Коктебельской
ул. Коктебельская, д. 2, корп. 1
ул. Коктебельская, д. 2, корп. 1
Седация
3000 р.
GMS Clinic на 2-й Ямской
ул. 2-я Ямская, д. 9
ул. 2-я Ямская, д. 9
Седация первые 2 часа
21310 р.
GMS Clinic в 1-м Николощеповском переулке
1-й Николощеповский пер., д. 6, стр. 1
1-й Николощеповский пер., д. 6, стр. 1
Седация первые 2 часа
21310 р.
Клиника Семейная на Каширском шоссе
Каширское шоссе, д. 56, корп. 1
Каширское шоссе, д. 56, корп. 1
Медикаментозная седация с мониторингом гемодинамики
3000 р.
Клиника Семейная на Хорошевском шоссе
Хорошевское шоссе, д. 80
Хорошевское шоссе, д. 80
Медикаментозная седация с мониторингом гемодинамики
3000 р.
Клиника Семейная на Героев Панфиловцев
ул. Героев Панфиловцев, д. 1
ул. Героев Панфиловцев, д. 1
Медикаментозная седация с мониторингом гемодинамики
3000 р.
GMS Hospital на Каланчевской
ул. Каланчевская, д. 45
ул. Каланчевская, д. 45
Седация первые 2 часа
21310 р.
Клиника Семейная на Университетском проспекте
Университетский пр-т, д. 4
Университетский пр-т, д. 4
Медикаментозная седация с мониторингом гемодинамики
3000 р.
Клиника Семейная на Сергия Радонежского
ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1
ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1
Медикаментозная седация с мониторингом гемодинамики
3000 р.
Клиника Семейная на Фестивальной
ул. Фестивальная, д. 4
ул. Фестивальная, д. 4
Медикаментозная седация с мониторингом гемодинамики
3000 р.
Клиника Семейная на Первомайской
ул. Первомайская, д. 42
ул. Первомайская, д. 42
Медикаментозная седация с мониторингом гемодинамики
3000 р.
Клиника Семейная на Брянской
ул. Брянская, д. 3
ул. Брянская, д. 3
Медикаментозная седация с мониторингом гемодинамики
3000 р.
Клиника Семейная на Госпитальной площади
Госпитальная пл., д. 2, стр. 1
Госпитальная пл., д. 2, стр. 1
Медикаментозная седация с мониторингом гемодинамики
3000 р.
КДС Клиник на Дмитровском шоссе
Дмитровское шоссе, д. 81
Дмитровское шоссе, д. 81
Общая анестезия неингаляционным анестетиком без интуб. трахеи, до 30 мин
3450 р.
Общая анестезия неингаляционным анестетиком без интуб. трахеи, до 1 часа
5250 р.
показать еще 1 цену
МЕДСИ в Марьино
ул. Маршала Голованова, д. 1, корп. 2
ул. Маршала Голованова, д. 1, корп. 2
Внутривенная седация
6000 р.
МЕДСИ в Бутово
ул. Старокачаловская, д. 3, корп. 3
ул. Старокачаловская, д. 3, корп. 3
Внутривенная седация
6000 р.
Московский Доктор на Балаклавском проспекте
Балаклавский пр-т, д. 5
Балаклавский пр-т, д. 5
Седация
3000 р.
МЕДСИ на Дубининской
ул. Дубининская, д. 57, стр. 8
ул. Дубининская, д. 57, стр. 8
Внутривенная седация
6000 р.
МЕДСИ на Солянке
ул. Солянка, д. 12, стр. 1
ул. Солянка, д. 12, стр. 1
Внутривенная седация
6000 р.
Поликлиника.ру на Дорожной
ул. Дорожная, д. 32, корп. 1
ул. Дорожная, д. 32, корп. 1
Внутривенная седация 1 час
8500 р.
МЕДСИ на Полянке
ул. Малая Полянка, д. 7/7, стр. 1
ул. Малая Полянка, д. 7/7, стр. 1
Внутривенная седация
6000 р.
МЕДСИ в Хорошевском проезде
3-й Хорошевский пр-д, д. 1, стр. 2
3-й Хорошевский пр-д, д. 1, стр. 2
Внутривенная седация
6000 р.
Поликлиника.ру в 1-м Кожуховском проезде
1-й Кожуховский пр-д, д. 9
1-й Кожуховский пр-д, д. 9
Внутривенная седация 1 час
8500 р.
Поликлиника.ру в Столярном переулке
Столярный пер., д. 7, корп. 2
Столярный пер., д. 7, корп. 2
Внутривенная седация 1 час
8500 р.
Клиника практической медицины на Динамо
Петровско-Разумовская аллея, д. 4
Петровско-Разумовская аллея, д. 4
Общая анестезия (седация) , 0, 5 часа
1900 р.
Общая анестезия (седация) , 1 час
2700 р.
MAJOR CLINIC на Большой Серпуховской
ул. Б. Серпуховская, д. 16/15, стр. 1, 2, 5
ул. Б. Серпуховская, д. 16/15, стр. 1, 2, 5
Медикаментозный сон, 60 минут
3000 р.
МЕДСИ на Ленинградском проспекте
Ленинградский пр-т, д. 52
Ленинградский пр-т, д. 52
Внутривенная седация
6000 р.
МЕДСИ на Ленинской Слободе
ул. Ленинская Слобода, д. 26, стр. 6
ул. Ленинская Слобода, д. 26, стр. 6
Внутривенная седация
6000 р.
Международный хирургический центр
ул. 1905 года, д. 7, стр. 1
ул. 1905 года, д. 7, стр. 1
Седация и наблюдение анестезиолога при проведении операции под местной анестезией и исследованиях
5620 р.

Показания

Основным показанием для проведения лекарственного сна считаются кратковременные и малоинвазивные хирургические манипуляции у пациентов с лабильной психикой или низким порогом болевой чувствительности. Под однокомпонентным наркозом может производиться вскрытие абсцессов, дренирование плевральной полости, наложение трахеостомы. Кроме того, процедура используется в следующих случаях:

  1. Психомоторное возбуждение. Седативные препараты вводят пациентам с нарушением психики и повышенной моторной активностью, если необходимо произвести процедуры, требующие неподвижного положения: КТ, МРТ, регистрация ЭКГ.
  2. Искусственная вентиляция легких. Для синхронизации с аппаратом ИВЛ некоторые больные получают миорелаксанты. Их введение сопровождается рядом неприятных ощущений, устранить которые можно с помощью отключения сознания.
  3. Эндоскопические процедуры. Погружение в медикаментозный сон требуется во время проведения гастроскопии, ректороманоскопии, бронхоскопии. Седация показана детям, пожилым пациентам, людям, страдающим нестабильной стенокардией и другой коронарной патологией.
  4. Стоматологические манипуляции. Медикаментозное подавление чувствительности осуществляется отдельными клиниками, в штате которых присутствует анестезиолог. Подобный метод купирования чувствительности используется по желанию пациента, чаще на коммерческой основе, так как является избыточным.

Противопоказания

Медикаментозный сон нельзя использовать при проведении объемных хирургических вмешательств, так как он уступает современным многокомпонентным схемам по многим параметрам. Также лекарственное выключение сознания противопоказано при состояниях:

  • нарушения сердечного ритма с нестабильной гемодинамикой;
  • алкогольное и наркотическое опьянение;
  • болезни внутренних органов терапевтического профиля в стадии декомпенсации;
  • гормонозависимая патология;
  • тяжелая бронхиальная астма и ХОБЛ;
  • состояние после ОНМК или ОИМ в первые 6 месяцев;
  • прием пищи позднее, чем за 5-6 часов до введения в наркоз.

Противопоказания различаются и по видам введения анестетика. Использовать ингаляционные средства не рекомендуется при воспалительных болезнях гортани, глотки, трахеи. Применение медикаментозного сна запрещено при токсическом поражении печени, дыхательной недостаточности.

Подготовка к медикаментозному сну

При необходимости переход к индуцированному медикаментозному сну может быть реализован без подготовки. Такой подход практикуется в экстренных ситуациях, когда произвести предварительные мероприятия невозможно. Если процедура относится к категории плановых, больному показано следующее:

  1. Голод. Пациенты, которым предстоит медикаментозный сон, за 5 часов до процедуры должны отказаться от приема пищи. Под действием анестетика порой развивается рвота, после чего желудочное содержимое попадает в дыхательные пути. Результатом этого является тяжелая аспирационная пневмония.
  2. Беседа с анестезиологом. Врач выясняет аллергологический анамнез больного, его реакцию на наркозные средства, которые вводились ранее. Кроме того, человека следует ознакомить с возможными рисками и осложнениями, предоставить информацию о частоте их встречаемости.
  3. Премедикация. За 15-30 минут до медикаментозного сна больной получает атропин для профилактики гиперсаливации. По необходимости применяются успокоительные средства или опиоидные анальгетики. Этот этап осуществляется только при планирующемся глубоком и долговременном воздействии.
  4. Венозный доступ. До начала седации обеспечивается венозный доступ. Обычно с этой целью применяются периферические венозные катетеры, которые удаляют после полного восстановления сознания.

Методика проведения

Медикаментозный сон достигается путем введения в венозный катетер тиопентала натрия, пропофола, кетамина. Эффект наступает через несколько секунд после поступления вещества в кровоток. В зависимости от дозировки, сохраняется на протяжении 2-15 минут. Для пролонгации действия требуются поддерживающие инъекции. Глубина погружения в наркоз также регулируется дозировкой препарата.

Достижение медикаментозного сна осуществляется в несколько этапов:

  1. Оксигенация. На лицо пациента накладывается маска, через которую подается чистый кислород. Достигается целевой показатель SpO2, который близок или равен 100%. Занимает 1-2 минуты.
  2. Насыщение. С помощью наркозного аппарата вводится смесь кислорода с анестетиком, которая и обеспечивает медикаментозный сон. Концентрация медикамента увеличивается постепенно, до достижения необходимой глубины наркоза. Этот этап проходит на протяжении 4-8 минут.
  3. Поддержание. Процентное содержание препарата в дыхательной смеси значительно уменьшается, кислорода – увеличивается. Этот режим позволяет длительно удерживать пациента в состоянии седации.
  4. Выведение. Через маску подается смесь без наркозного препарата, но с повышенной концентрацией кислорода. Время до пробуждения зависит от вида использованного средства, обычно варьирует в пределах 3-10 минут.

После медикаментозного сна

Медикаментозный сон не требует длительных восстановительных мероприятий. Если погружение в него было достаточно длительным и глубоким, после восстановления сознания пациента наблюдают в течение 2-3 часов. На этапе выхода может присутствовать психомоторное возбуждение, которое купируется анксиолитиками. Стоимость процедуры при этом повышается. При кратковременном и поверхностном угнетении сознания больной нуждается в наблюдении только до момента полного восстановления координации. Это редко занимает более 20-25 минут.

Осложнения

Наиболее опасное осложнение медикаментозного сна — нарушение способности к самостоятельному дыханию из-за чрезмерной глубины угнетения ЦНС. Возникает при превышении дозировок препарата. Требует интубации трахеи и перевода больного на аппаратную респираторную поддержку. Введение анестетика прекращают. Кроме того, возможно развитие таких состояний, как:

  1. Рвота. Возникает, если пациент не выполнил рекомендацию об отказе от пищи за несколько часов до анестезии. Купируется применением противорвотных средств, дыхательные пути санируют с помощью электроотсоса. При вдыхании рвотных масс приводит к пневмонии.
  2. Аллергия. Протекает в виде крапивницы, ангионевротического отека или анафилактического шока. Требует введения гормонов, антигистаминов, в тяжелых случаях — реанимационного пособия.
  3. Сердечно-сосудистые реакции. Являются результатом подавления сосудодвигательного центра или имеют кардиогенное происхождение. Лечатся с помощью прессорных аминов, нитратов, инфузии коллоидных растворов, антиаритмиков. Медикаментозный сон при этом прерывают.
  4. Бронхоспазм или ларингоспазм. Происходит под влиянием ингаляционных анестетиков. Затрудняет или делает полностью невозможным самостоятельное дыхание. Купируется бронхолитиками, гормонами. Для поддержания оксигенации увеличивают концентрацию O2 в смеси.
  5. Злокачественная гипертермия. Бывает спровоцирована галогенсодержащими наркозными газами или отдельными видами миорелаксантов. Состояние больного восстанавливается после введения блокатора рианодиновых рецепторов I типа.

Частота осложнений сравнительно мала. Медикаментозный сон приводит к формированию неблагоприятных реакций в 1-2% случаев. Абсолютное их большинство приходится на долю рвоты и незначительной передозировки анестезирующим средством. Подобные явления удается устранить без отсроченных негативных последствий для пациента.

АО «Красота и медицина»
ОГРН 1167746117043
+7 (495) 201-52-63
mail@krasotaimedicina.ru
© KrasotaiMedicina.ru 2022
Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!