Герниопластика грыжи белой линии живота

Герниопластика грыжи белой линии живота

Герниопластика грыжи белой линии живота – методика устранения грыжи и укрепления передней брюшной стенки путем натяжения местных тканей, чаще мышц и апоневротических листков. Натяжение тканей сопровождается развитием в них дистрофии и ишемии, снижающих эффективность герниопластики и увеличивающих риск повторного образования грыж. Герниопластика с натяжением тканей является исторически наиболее ранним методом устранения грыж и стала проводиться еще в конце XIX века. В настоящее время герниопластика собственными тканями применяется преимущественно у детей, у взрослых предпочтение отдается применению сетчатых протезов.

Герниопластика грыжи белой линии живота – методика устранения грыжи и укрепления передней брюшной стенки путем натяжения местных тканей, чаще мышц и апоневротических листков. Натяжение тканей сопровождается развитием в них дистрофии и ишемии, снижающих эффективность герниопластики и увеличивающих риск повторного образования грыж. Герниопластика с натяжением тканей является исторически наиболее ранним методом устранения грыж и стала проводиться еще в конце XIX века. В настоящее время герниопластика собственными тканями применяется преимущественно у детей, у взрослых предпочтение отдается применению сетчатых протезов.

В ходе герниопластики собственными тканями выполняется разрез кожи над зоной грыжевого выпячивания, и содержимое грыжи вправляется в брюшную полость. Затем грыжевые ворота ушиваются с использованием собственных тканей, перемещенных из соседней зоны. Для укрытия грыжевых ворот часто используются рядом расположенные мышцы, фасции, апоневрозы, свободные края которых натягиваются над дефектом брюшной стенки.

Данная методика устранения грыж дает хорошие результаты у детей, поскольку грыжевые дефекты у них обычно небольшие. С появлением сетчатых протезов для герниопластики пластическая хирургия все реже использует герниопластику с натяжением собственных тканей у взрослых пациентов, т. к. в зависимости от типа грыж у 10-50% больных после операции наступает рецидив заболевания. Кроме того, течение послеоперационного периода сопровождается выраженными болевыми ощущениями, а на полное восстановление требуется от 4 до 6 недель.

Герниопластика сетчатым протезом - метод устранения грыжевого выпячивания и закрытия дефекта брюшной стенки заплатой - сетчатым эндопротезом из синтетического материала полипропилена. Такой вид герниопластики называется «ненатяжным» или «без натяжения тканей». Герниопластика с установкой сетчатого протеза является малотравматичной операцией с низким риском развития рецидива грыжи.

История использования синтетических эндопротезов в лечении грыж насчитывает около 100 лет. В конце XIX столетия Phelps впервые предложил использовать для укрытия грыжевого дефекта сетку из нитей серебра. В последующие годы предпринимались попытки использования металлических сеток из тантала, нержавеющей стали, однако данные материалы не получили распространения ввиду их способностей к окислению, отторжению и болезненности от применения. Использование каучука, резины и синтетических полимеров (нейлона, лавсана, капрона) также вызывало выраженную реакцию тканей организма.

Настоящим прорывом в хирургии грыж стало использование в 1959 г. F. Usher сетчатого зндопротеза из полипропилена - биологически инертного, механически прочного и эластичного материала. Благодаря высокой степени надежности, малой травматичности и минимальному количеству осложнений при установке полипропиленовых сеток герниология (наука о грыжах) получила новый толчок в своем развитии.

Длительный период клинических наблюдений за устранением грыж методом установки эндопротезов из полипропилена подтвердил отсутствие канцерогенных и аллергических осложнений от их применения. Сетчатый эндопротез после его установки прорастает собственной соединительной тканью с образованием прочного удерживающего каркаса над зоной грыжевого дефекта, препятствующего образованию грыжи.

В отдаленном периоде отличить эндопротез от собственных тканей организма практически невозможно. В настоящее время до 80% операций по поводу грыж во всем мире выполняется с использованием сетчатых эндопротезов из полипропилена.

Характеристика полипропиленовых эндопротезов

На сегодняшний день пластическая хирургия наиболее широко применяет сетчатые эндопротезы на основе полипропилена. Они считаются самыми безопасными и отвечают всем предъявляемым требованиям. Наиболее хорошо в "ненатяжной" герниопластике зарекомендовали себя сетки, выполненные из монофиламентного полипропилена. Их отличает механическая прочность, способность к частичной деструкции; они могут быть разного цвета и иметь различного производителя.

Также широкое применение в герниопластике нашли композитные (комбинированные) полипропиленовые эндопротезы (PROCEED, VYPROII). В композитную сетку может быть вплетена рассасывающая нить, либо она может быть покрыта специальным противоспаечным составом. При установке композитных протезов рассасывающая нить укрепляет сетку до формирования прочного соединительнотканного каркаса, а к моменту его образования (через 2-3 месяца) она самостоятельно растворяется. Таким образом удается надежно укрепить грыжевые ворота минимальным количеством полипропиленовой сетки.

Сетчатый эндопротез PROCEED применяется в хирургии послеоперационных вентральных грыж. В отличие от других полипропиленовых протезов он не способствует прилипанию органов брюшной полости.

Способы устранения грыж

Выбор способа анестезиологического пособия при выполнении герниопластики с установкой сетчатого протеза (местная анестезия или общий наркоз) определяется анатомическими особенностями грыжи, сопутствующими заболеваниями, желанием пациента, рекомендациями хирурга и анестезиолога. Операции с использованием сетчатого эндопротеза имеют свои особенности в зависимости от вида устраняемой грыжи.

Паховая грыжа

Обычно операция по устранению паховой грыжи выполняется под местной анестезией. После обкалывания зоны вмешательства раствором анестетика выполняется небольшой разрез в паховой области. Выделяется и обрабатывается грыжевой мешок, который затем вскрывается, а его содержимое погружается назад в брюшную полость. Следующим этапом операции выполняется пластика пахового канала. Производится выкраивание сетчатого эндопротеза, соответствующего размеру пахового канала и его фиксация к тканям. На разрез накладывается косметический шов.

Послеоперационная вентральная грыжа

Устранение послеоперационных вентральных грыж обычно выполняется под общим наркозом. Выполняется иссечение старого послеоперационного рубца, после чего выделяется и обрабатывается грыжевой мешок. После вскрытия грыжевого мешка и погружения его содержимого (органов брюшной полости) назад в брюшную полость производится ушивание дефекта в мышечном слое. Выкроенный сетчатый эндопротез фиксируется к тканям передней брюшной стенки. В заключении выполняется ушивание разреза косметическим швом.

Пупочная грыжа

При пупочной грыже под местной анестезией выполняется разрез через пупок таким образом, что большая его часть (а иногда и весь разрез) оказывается в пупке, а видимая часть линии разреза составляет 3-4 см. В подкожно-жировом слое грыжевой мешок выделяется и обрабатывается по принятой методике. После вскрытия грыжевого мешка и погружения его содержимого (органов брюшной полости) назад в брюшную полость производится ушивание мышечного дефекта. Выполняется фиксация эндопротеза к тканям передней брюшной стенки. На линию разреза накладываются косметические швы.

Грыжа белой линии живота

Устранение грыж белой линии живота обычно выполняется под общим обезболиванием. В подкожно-жировом слое через пупок выделяется, обрабатывается и вскрывается грыжевой мешок. Грыжевое содержимое погружается в брюшную полость. Производится ушивание дефекта в зоне белой линии живота, при необходимости устраняется расхождение прямых мышц. Выкроенный сетчатый протез фиксируется к тканям передней брюшной стенки, после чего разрез ушивается с помощью косметического шва.

Осложнения и особенности послеоперационного периода

После проведения герниопластики сетчатым протезом частота рецидивов грыж составляет менее 1%. Послеоперационный болевой синдром выражен минимально ввиду отсутствия натяжения местных тканей.

Интенсивные физические нагрузки возможны спустя 1 месяц после герниопластики, при этом физическая активность в быту практически не ограничивается.

Герниопластика с установкой сетчатого эндопротеза нередко выполняется амбулаторно, и пациент может покинуть стационар уже в день операции. Преимуществом данной методики является возможность ее выполнения с применением местной или эпидуральной анестезии, что крайне важно для пожилых пациентов и больных с сердечно-легочной патологией.

читать далее

Стоимость герниопластики грыжи белой линии живота в Москве

Герниопластика грыжи белой линии живота (без аллопластики)
39 477р.
130 цен
Герниопластика грыжи белой линии живота (с сетчатым эндопротезом)
98 454р.
33 цены
Цены: от 6450р. до 414000р.
140 адресов, 164 цены, средняя цена 52530р.
164 цены, ср. 52530р., 140 адресов
Авиамоторная
Автозаводская
Академическая
Александровский Сад
Алексеевская
Алма-Атинская
Алтуфьево
Андроновка
Аннино
Арбатская
Аэропорт
Бабушкинская
Багратионовская
Балтийская
Баррикадная
Бауманская
Беговая
Белокаменная
Беломорская
Белорусская
Беляево
Бибирево
Библиотека имени Ленина
Битцевский парк
Борисово
Боровицкая
Боровское шоссе
Ботанический сад
Братиславская
Бульвар Адмирала Ушакова
Бульвар Дмитрия Донского
Бульвар Рокоссовского
Бунинская аллея
Бутырская
Варшавская
ВДНХ
Верхние Котлы
Верхние Лихоборы
Владыкино
Водный Стадион
Войковская
Волгоградский Проспект
Волжская
Волоколамская
Воробьевы горы
Выставочная
Выставочный центр
Выхино
Говорово
Деловой центр
Динамо
Дмитровская
Добрынинская
Домодедовская
Достоевская
Дубровка
Жулебино
ЗИЛ
Зорге
Зябликово
Измайлово
Измайловская
Калужская
Кантемировская
Каховская
Каширская
Киевская
Китай-Город
Кожуховская
Коломенская
Коммунарка
Комсомольская
Коньково
Коптево
Косино
Котельники
Красногвардейская
Краснопресненская
Красносельская
Красные Ворота
Крестьянская застава
Кропоткинская
Крылатское
Крымская
Кузнецкий Мост
Кузьминки
Кунцевская
Курская
Кутузовская
Ленинский Проспект
Лермонтовский проспект
Лесопарковая
Лихоборы
Локомотив
Ломоносовский проспект
Лубянка
Лужники
Лухмановская
Люблино
Марксистская
Марьина Роща
Марьино
Маяковская
Медведково
Международная
Менделеевская
Минская
Митино
Мичуринский проспект
Молодежная
Мякинино
Нагатинская
Нагорная
Нахимовский Проспект
Некрасовка
Нижегородская
Новогиреево
Новокосино
Новокузнецкая
Новопеределкино
Новослободская
Новохохловская
Новоясеневская
Новые Черёмушки
Озерная
Окружная
Октябрьская
Октябрьское Поле
Ольховая
Орехово
Отрадное
Охотный Ряд
Павелецкая
Панфиловская
Парк Культуры
Парк Победы
Партизанская
Первомайская
Перово
Петровский парк
Петровско-Разумовская
Печатники
Пионерская
Планерная
Площадь Гагарина
Площадь Ильича
Площадь Революции
Полежаевская
Полянка
Пражская
Преображенская Площадь
Прокшино
Пролетарская
Проспект Вернадского
Проспект Мира
Профсоюзная
Пушкинская
Пятницкое шоссе
Раменки
Рассказовка
Речной Вокзал
Рижская
Римская
Ростокино
Румянцево
Рязанский Проспект
Савеловская
Саларьево
Свиблово
Севастопольская
Селигерская
Семеновская
Серпуховская
Славянский бульвар
Смоленская
Сокол
Соколиная Гора
Сокольники
Солнцево
Спартак
Спортивная
Сретенский Бульвар
Стрешнево
Строгино
Студенческая
Сухаревская
Сходненская
Таганская
Тверская
Театральная
Текстильщики
Телецентр
Теплый Стан
Технопарк
Тимирязевская
Третьяковская
Тропарево
Трубная
Тульская
Тургеневская
Тушинская
Угрешская
Улица 1905 года
Улица Академика Королёва
Улица Академика Янгеля
Улица Горчакова
Улица Дмитриевского
Улица Милашенкова
Улица Сергея Эйзенштейна
Улица Скобелевская
Улица Старокачаловская
Университет
Филатов луг
Филевский Парк
Фили
Фонвизинская
Фрунзенская
Ховрино
Хорошево
Хорошёвская
Хорошевская
Царицыно
Цветной Бульвар
ЦСКА
Черкизовская
Чертановская
Чеховская
Чистые Пруды
Чкаловская
Шаболовская
Шелепиха
Шипиловская
Шоссе Энтузиастов
Щелковская
Щукинская
Электрозаводская
Юго-Западная
Южная
Ясенево
Районы Москвы
Академический
Алексеевский
Алтуфьевский
Арбат
Аэропорт
Бабушкинский
Басманный
Беговой
Бескудниково
Бибирево
Бирюлёво-Восточное
Бирюлёво-Западное
Богородское
Братеево
Бутырский
Вешняки
Войковский
Восточное Дегунино
Восточное Измайлово
Восточный посёлок
Выхино-Жулебино
Гагаринский
Головинский
Гольяново
Даниловский
Дмитровский
Донской
Дорогомилово
Замоскворечье
Западное Дегунино
Зюзино
Зябликово
Ивановское
Измайлово
Капотня
Китай-Город
Коньково
Коптево
Косино-Ухтомский
Котловка
Красносельский
Крылатское
Крюково
Кузьминки
Кунцево
Куркино
Левобережный
Лефортово
Лианозово
Ломоносовский
Лосиноостровский
Люблино
Марфино
Марьина Роща
Марьино
Матушкино
Метрогородок
Мещанский
Митино
Можайский
Молжаниновский
Москворечье-Сабурово
Нагатино-Садовники
Нагатинский затон
Нагорный
Некрасовка
Нижегородский
Ново-Переделкино
Новогиреево
Новокосино
Обручевский
Орехово-Борисово Северное
Орехово-Борисово Южное
Останкинский
Отрадное
Очаково и Матвеевское
Очаково-Матвеевское
Переделкино
Перово
Печатники
Покровское-Стрешнево
Преображенское
Пресненский
Проспект Вернадского
Раменки
Ростокино
Рязанский
Савелки
Савеловский
Свиблово
Северное Бутово
Северное Измайлово
Северное Медведково
Северное Тушино
Северный
Силино
Сокол
Соколиная Гора
Сокольники
Солнцево
Старое Крюково
Строгино
Таганский
Тверской
Текстильщики
Тёплый Стан
Тимирязевский
Тропарево и Никулино
Тропарёво-Никулино
Филёвский Парк
Фили и Давыдково
Фили-Давыдково
Хамовники
Ховрино
Хорошево-Мневники
Хорошевский
Царицыно
Черёмушки
Чертаново Южное
Чертаново-Северное
Чертаново-Центральное
Щукино
Южное Бутово
Южное Медведково
Южное Тушино
Южнопортовый
Якиманка
Ярославский
Ясенево
Новая Москва
Внуково
Внуковское
Вороново
Воскресенск
Десёновское
Киевский
Клёново
Кокошкино
Красная Пахра
Марушкино
Михайлово-Ярцевское
Московский
Мосрентген
Новофёдоровское
Первомайское
Рогово
Рязановское
Сосенское
Троицк
Филимонковское
Щапово
Щербинка
Московская область
Балашиха
Бронницы
Власиха
Волоколамск
Воскресенск
Восход
Дзержинский
Дмитров
Долгопрудный
Домодедово
Дубна
Егорьевск
Железнодорожный
Жуковский
Зарайск
Звёздный городок
Звенигород
Ивантеевка
Истра
Кашира
Климовск
Клин
Коломна
Королёв
Котельники
Красноармейск
Красногорск
Краснознаменск
Ленинский район
Лобня
Лосино-Петровский
Лотошино
Луховицы
Лыткарино
Люберцы
Можайск
Молодёжный
Мытищи
Наро-Фоминск
Ногинск
Одинцово
Озёры
Орехово-Зуево
Павловский Посад
Подольск
Протвино
Пушкино
Пущино
Раменское
Реутов
Рошаль
Руза
Сергиев Посад
Серебряные Пруды
Серпухов
Солнечногорск
Ступино
Талдом
Фрязино
Химки
Черноголовка
Чехов
Шатура
Шаховская
Щёлково
Электрогорск
Электросталь
без аллопластики
с сетчатым эндопротезом
Фильтр:
Открыто сейчас
Режим работы
Сортировка
По рейтингу
По отзывам
С отзывами
с / без аллопластики
Режим работы
Сортировка
По рейтингу
По отзывам
С отзывами
сбросить фильтр
Найдено 140 центров
Скрыть фильтр
К-Медицина на проспекте Мира
пр-т Мира, д. 105, стр. 1
пр-т Мира, д. 105, стр. 1
отлично
Грыжесечение пупочной грыжи/грыжи белой линии живота
20000 р.
Московский Доктор на Коктебельской
ул. Коктебельская, д. 2, корп. 1
ул. Коктебельская, д. 2, корп. 1 открыто до 21:00
отлично
Грыжа белой линии живота
20000 р.
Скандинавский Центр Здоровья на 2-й Кабельной
ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, стр. 26, стр. 37
ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, стр. 26, стр. 37 открыто до 21:00
хорошо
Оперативное лечение пупочной грыжи (пластика собственными тканями)
28000 р.
Оперативное лечение грыжи белой линии живота (пластика сетчатым имплантом, без стоимости импланта)
32000 р.
Бест Клиник на Новочерёмушкинской
ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2
ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2 открыто до 21:00
отлично
Оперативное лечение грыжи передней брюшной стенки. Оперативное лечение грыжи (паховая, пупочная, бедренная, белой линии живота) с пластикой местными тканями 1 категории сложности
29040 р.
Оперативное лечение грыжи передней брюшной стенки с использованием сетчатых имплантов. Оперативное лечение грыжи (паховая, пупочная, бедренная, белой линии живота) с пластикой сеткой 1 категории сложности
36300 р.
Клиника Здоровья в Климентовском переулке
Климентовский пер., д. 6
Климентовский пер., д. 6 открыто до 21:00
неплохо
Лечение грыжи белой линии живота
22000 р.
Бест Клиник в Спартаковском переулке
Спартаковский пер., д. 2, стр. 11
Спартаковский пер., д. 2, стр. 11 открыто до 21:00
отлично
Оперативное лечение грыжи передней брюшной стенки. Оперативное лечение грыжи (паховая, пупочная, бедренная, белой линии живота) с пластикой местными тканями 1 категории сложности
29040 р.
Оперативное лечение грыжи передней брюшной стенки с использованием сетчатых имплантов. Оперативное лечение грыжи (паховая, пупочная, бедренная, белой линии живота) с пластикой сеткой 1 категории сложности
36300 р.
Бест Клиник на Ленинградском шоссе
Ленинградское шоссе, д. 116
Ленинградское шоссе, д. 116 открыто до 21:00
хорошо
Оперативное лечение грыжи передней брюшной стенки. Оперативное лечение грыжи (паховая, пупочная, бедренная, белой линии живота) с пластикой местными тканями 1 категории сложности
29040 р.
Оперативное лечение грыжи передней брюшной стенки с использованием сетчатых имплантов. Оперативное лечение грыжи (паховая, пупочная, бедренная, белой линии живота) с пластикой сеткой 1 категории сложности
36300 р.
Детская клиника ЕМЦ на Трифоновской
ул. Трифоновская, д. 26
ул. Трифоновская, д. 26 круглосуточно
отлично
Устранение грыжи белой линии живота. Категория 3
175778 р.
GMS Clinic на 2-й Ямской
ул. 2-я Ямская, д. 9
ул. 2-я Ямская, д. 9 круглосуточно
отлично
Пластика грыжевого дефекта брюшной стенки с использованием синтетической сетки до 30 кв. см (без стоимости сетки)
185720 р.
Клиника Семейная на Героев Панфиловцев
ул. Героев Панфиловцев, д. 1
ул. Героев Панфиловцев, д. 1 открыто до 21:00
отлично
Оперативное лечение грыжи белой линии 1 категории
48000 р.
Клиника Семейная на Хорошевском шоссе
Хорошевское шоссе, д. 80
Хорошевское шоссе, д. 80 открыто до 21:00
отлично
Оперативное лечение грыжи белой линии 1 категории
48000 р.
GMS Clinic в 1-м Николощеповском переулке
1-й Николощеповский пер., д. 6, стр. 1
1-й Николощеповский пер., д. 6, стр. 1 круглосуточно
отлично
Пластика грыжевого дефекта брюшной стенки с использованием синтетической сетки до 30 кв. см (без стоимости сетки)
185720 р.
Клиника Семейная на Каширском шоссе
Каширское шоссе, д. 56, корп. 1
Каширское шоссе, д. 56, корп. 1 открыто до 21:00
отлично
Оперативное лечение грыжи белой линии 1 категории
48000 р.
Медицина 24/7 на Автозаводской
ул. Автозаводская, д. 16/2
ул. Автозаводская, д. 16/2 круглосуточно
отлично
Грыжесечение при грыже белой линии живота (легкая форма)
42800 р.
Клиника Семейная на Университетском проспекте
Университетский пр-т, д. 4
Университетский пр-т, д. 4 открыто до 21:00
отлично
Оперативное лечение грыжи белой линии 1 категории
48000 р.
Клиника Семейная на Сергия Радонежского
ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1
ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1 открыто до 21:00
отлично
Оперативное лечение грыжи белой линии 1 категории
48000 р.
Beauty Trend на Лесной
ул. Лесная, д. 6, корп. 1
ул. Лесная, д. 6, корп. 1 открыто до 22:00
хорошо
Пластика живота /4 категория грыжесечение
410000 р.
Клиника Семейная на Первомайской
ул. Первомайская, д. 42
ул. Первомайская, д. 42 открыто до 21:00
отлично
Оперативное лечение грыжи белой линии 1 категории
48000 р.
Клиника Семейная на Ярославском шоссе
Ярославское шоссе, д. 69
Ярославское шоссе, д. 69 открыто до 21:00
отлично
Оперативное лечение грыжи белой линии 1 категории
48000 р.
Клиника Семейная на Большой Серпуховской
ул. Большая Серпуховская, д. 30
ул. Большая Серпуховская, д. 30 открыто до 21:00
отлично
Оперативное лечение грыжи белой линии 1 категории
48000 р.
Клиника Семейная на Госпитальной площади
Госпитальная пл., д. 2, стр. 1
Госпитальная пл., д. 2, стр. 1 круглосуточно
хорошо
Оперативное лечение грыжи белой линии 1 категории
48000 р.
КДС Клиник на Белозерской
ул. Белозерская, д. 17Г
ул. Белозерская, д. 17Г открыто до 21:00
хорошо
Грыжесечение 1 категории сложности
18700 р.
Московский Доктор на Балаклавском проспекте
Балаклавский пр-т, д. 5
Балаклавский пр-т, д. 5 открыто до 21:00
хорошо
Грыжа белой линии живота
20000 р.
Клиника №1 в Люблино
ул. Краснодарская, д. 52 корп. 2
ул. Краснодарская, д. 52 корп. 2 открыто до 21:00
хорошо
Герниопластика грыжи белой линии с аллопластикой сеткой I категории
53210 р.
ФНКЦ ФМБА на Ореховом бульваре
Ореховый бульвар, д. 28
Ореховый бульвар, д. 28 круглосуточно
хорошо
Грыжесечение с использованием эндопротеза (без стоимости протеза)
24000 р.
Биосс на Хорошёвском шоссе
Хорошёвское шоссе, д. 12, корп. 1
Хорошёвское шоссе, д. 12, корп. 1 открыто до 21:00
хорошо
Грыжи белой линии живота
40000 р.
Seline Clinic в Большом Кондратьевском переулке
Большой Кондратьевский пер., д. 7
Большой Кондратьевский пер., д. 7 открыто до 22:00
хорошо
Герниопластика паховой грыжи
130000 р.
Лечебный Центр на Тимура Фрунзе
ул. Тимура Фрунзе, д. 15/1
ул. Тимура Фрунзе, д. 15/1 открыто до 21:30
неплохо
Грыжесечение пупочной грыжи до 5 см, герниопластика
19400 р.
Грыжесечение при грыже белой линии брюшной стенки до 5 см, герниопластика протезом (с учетом стоимости протеза)
28610 р.
Фрау Клиник на Гиляровского
ул. Гиляровского, д. 55
ул. Гиляровского, д. 55 открыто до 21:00
неплохо
Операция с использованием сетки
170000 р.
ВиТерра на Профсоюзной
ул. Профсоюзная, д. 104
ул. Профсоюзная, д. 104 открыто до 21:00
неплохо
Параумбиликальная грыжа, грыжа белой линии живота
19550 р.
Информация, опубликованная на сайте,
предназначена только для ознакомления
и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь.
Обязательно проконсультируйтесь с врачом!

При использовании материалов сайта активная ссылка обязательна.