Биопсия яичников

Лапароскопия с биопсией яичников выполняется для забора образцов ткани железы с целью гистоморфологического исследования. Преимуществами лапароскопической биопсии яичников служат малоинвазивность доступа, возможность визуального обзора яичников и прицельного проведения манипуляции. Лапароскопия с биопсией позволяют уточнить функциональный или структурный характер патологии яичников и определиться с последующей лечебной тактикой.

Клиническая гинекология применяет лапароскопическую биопсию яичников при подозрении на поликистоз, недостаточность яичников, опухолевые или эндометриоидные разрастания в железе, яичниковую форму бесплодия и т. д.

Биопсия яичников лапароскопическим доступом выполняется под общей анестезией. Брюшная стенка прокалывается троакаром, после чего брюшная полость с помощью инсуффлятора раздувается углекислым газом, обеспечивая обзор и доступность обследуемых органов. С помощью эндовидеоскопа осматриваются яичники с обеих сторон и определяются участки, подлежащие биопсии.

Через другое отверстие вводятся атравматические биопсийные щипцы, которыми захватывается подозрительная яичниковая ткань. Сжав бранши щипцов, подтягивают участок яичника на себя и однонаправленными вращательными движениями отделяют и извлекают полученый биоптат через прокол. Расширенная биопсия яичников (например, при поликистозе) выполняется путем клиновидного иссечения участка ткани размером 1,5х2 х1 см от подлежащих тканей с помощью изогнутых ножниц.

Место взятия биопсии тотчас коагулируют с помощью точечного коагулятора. При необходимости проводится двусторонняя биопсия яичников, т. е. забор ткани производится и из здорового яичника. По окончании биопсии из брюшной полости эвакуируется газ, троакарные отверстия ушиваются.