Москва

Операции при гидроцеле – группа оперативных вмешательств, применяемых в процессе лечения водянки яичка у взрослых и детей. Выполняются через мошоночный разрез, реже – через паховый доступ. Включают в себя эвакуацию водяночной жидкости и мероприятия по предотвращению ее повторного скопления. Целью операций при гидроцеле являются сохранение жизнеспособности яичка, предотвращение бесплодия и устранение косметического дефекта. Вмешательства могут проводиться под общим наркозом, местной анестезией либо сочетанием инфильтрационной и проводниковой анестезии. Операции при гидроцеле производятся планово в условиях стационара, в последующем больного некоторое время наблюдают, а затем отпускают на амбулаторное долечивание. Рецидивы и осложнения выявляются редко.

Операции при гидроцеле – группа оперативных вмешательств, применяемых в процессе лечения водянки яичка у взрослых и детей. Выполняются через мошоночный разрез, реже – через паховый доступ. Включают в себя эвакуацию водяночной жидкости и мероприятия по предотвращению ее повторного скопления. Целью операций при гидроцеле являются сохранение жизнеспособности яичка, предотвращение бесплодия и устранение косметического дефекта. Вмешательства могут проводиться под общим наркозом, местной анестезией либо сочетанием инфильтрационной и проводниковой анестезии. Операции при гидроцеле производятся планово в условиях стационара, в последующем больного некоторое время наблюдают, а затем отпускают на амбулаторное долечивание. Рецидивы и осложнения выявляются редко.

Несмотря на наличие пункционного метода, позволяющего быстро и практически безболезненно удалять скопившуюся водяночную жидкость, операции при гидроцеле в современной андрологии рассматриваются как основной метод лечения данного заболевания. Причина выбора хирургических методик обусловлена тем, что пункция не ликвидирует причину развития водянки яичка, а лишь временно устраняет проявления заболевания. Через некоторое время жидкость накапливается вновь и продолжает оказывать негативное влияние на яичко. Вероятность повторного скопления жидкости снижается при пункции с последующим склерозированием межоболочечного пространства, однако, этот метод обеспечивает более высокую частоту рецидивирования по сравнению с операциями при гидроцеле.

Широкий выбор методик, большое количество модификаций и возможность комбинирования хирургических техник дают возможность подобрать оптимальный вариант операции при гидроцеле с учетом возраста пациента, вида (сообщающаяся, несообщающаяся) и объема водянки яичка, а также наличия или отсутствия вторичных изменений (утолщения оболочек яичка). У детей используют общий наркоз, что позволяет обеспечить неподвижность пациента во время операции при гидроцеле и защитить психику ребенка от травмы. У взрослых обычно применяют местную анестезию, по договоренности с андрологом возможно общее обезболивание.

Показания

Показаниями к вмешательству при врожденной и приобретенной водянке яичка являются увеличение мошонки, обусловленное скоплением водяночной жидкости, бытовые неудобства и косметический дефект, вызванные деформацией наружных половых органов, болевой синдром и риск мужского бесплодия и развития атрофии яичка вследствие его сдавления водяночной жидкостью. Детям операцию при гидроцеле проводят после достижения 2 лет, у взрослых вмешательство может выполняться в любом возрасте. При сообщающейся водянке яичка применяют операцию Росса. При несообщающемся гидроцеле выбирают операции Лорда, Бергмана или Винкельмана.

Противопоказания

Противопоказаниями к операции при гидроцеле являются тяжелые соматические заболевания в стадии декомпенсации, тяжелый сахарный диабет, острые общие и местные инфекционные процессы. Вмешательство не проводят при нарушениях свертываемости крови. При терапевтической патологии средней тяжести решение о необходимости операции при гидроцеле принимают индивидуально, после консультации специалиста, осуществляющего лечение основного заболевания. При острых инфекциях вмешательство откладывают до полного исчезновения признаков воспаления.

Подготовка к операции

Все вмешательства выполняются в плановом порядке. Перед операциями назначают обследование, включающее в себя УЗИ органов мошонки, диафаноскопию мошонки, стандартные анализы крови и мочи, в том числе – тесты на RW, гепатит и ВИЧ. Перед операциями при гидроцеле под наркозом осуществляют рентгенографию грудной клетки. Пожилых пациентов направляют на ЭКГ. При наличии соматических заболеваний перечень исследований расширяют, проводят консультации терапевта, гастроэнтеролога, пульмонолога, кардиолога и других специалистов. Операции при гидроцеле осуществляют натощак, перед вмешательствами необходимо сбрить волосы в нижней части живота и зоне паха.

Методика проведения

Большинство операций при гидроцеле выполняют через мошоночный доступ. Яичко вместе с заполненной жидкостью оболочкой выделяют, пунктируют толстой иглой или троакаром. Затем в зависимости от техники операции при гидроцеле оболочку иссекают (операция Бергмана), гофрируют (операция Лорда), выворачивают и ушивают (операция Винкельмана). Операцию Росса осуществляют через паховый доступ, повторное скопление жидкости предотвращают, ушивая влагалищный отросток брюшины и устраняя сообщение между брюшной полостью межоболочечным пространством яичка. На заключительном этапе операций при гидроцеле проводят гемостаз, рану послойно ушивают, закрывают повязкой и надевают на мошонку суспензорий.

После операции

После вмешательства выполняют перевязки, при необходимости назначают обезболивающие и антибиотики. Швы снимают на 6-10 день. Больным, перенесшим операцию при гидроцеле, в течение нескольких недель рекомендуют меньше сидеть, отказаться от стягивающего белья, воздержаться от тяжелых нагрузок, половой жизни, посещения сауны и бани. Осложнения после операций при гидроцеле наблюдаются редко, возможны инфицирование раны, гематома мошонки и отек мошонки. При инфицировании используют антибактериальные средства, отек и гематома обычно проходят самостоятельно. Крайне редко выявляется атрофия яичка, требующая орхиэктомии. Частота рецидивирования после всех операций при гидроцеле составляет менее 5%.

Стоимость операции при гидроцеле в Москве

Хирургические вмешательства при гидроцеле – группа оперативных методик, различающихся по показаниям и технике проведения. Находятся в средней ценовой категории, выполняются в крупных многопрофильных клиниках, специализированных андрологических и урологических центрах столицы. Цена операции при гидроцеле в Москве может колебаться в зависимости от выбранного варианта вмешательства, вида анестезии (местная, общая, региональная), квалификации оперирующего врача, объема предоперационного обследования и длительности пребывания в стационаре после завершения манипуляции.

далее...

Операции при гидроцеле в Москве

найдено 282 клиники
Показать на карте  
Чудо Доктор на Площади Ильича
Москва, ул. Школьная, д. 11
м. Площадь Ильича
отлично
Чудо Доктор на Школьной
Москва, ул. Школьная, д. 49
м. Римская
отлично
Он клиник на Воронцовской
Москва, ул. Воронцовская, д. 8, стр. 6
м. Таганская
отлично
К-Медицина на проспекте Мира
Москва, пр-т Мира, д. 105, стр. 1
м. ВДНХ
отлично
Он клиник на Большой Молчановке
Москва, ул. Б. Молчановка, д. 32, стр. 1
м. Смоленская
отлично
Он клиник на Зубовском бульваре
Москва, Зубовский б-р, д. 35, стр. 1
м. Парк Культуры
хорошо
Он клиник на Трехгорном Валу
Москва, Трехгорный Вал, д. 12 стр. 2
м. Улица 1905 года
хорошо
МедЦентрСервис на Проспекте Вернадского
Москва, пр. Вернадского, д 37, кор. 1а
м. Проспект Вернадского
хорошо
Скандинавский Центр Здоровья на 2-й Кабельной
Москва, ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, стр. 26, стр. 37
м. Авиамоторная
хорошо
Элегия на Можайском шоссе
Москва, Можайское шоссе, д. 4, корп. 1
м. Кунцевская
хорошо
показать еще
Информация, опубликованная на сайте,
предназначена только для ознакомления
и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь.
Обязательно проконсультируйтесь с врачом!

При использовании материалов сайта активная ссылка обязательна.