Операция Бергмана

Операция Бергмана – хирургическое вмешательство при гидроцеле, предусматривающее удаление водяночной жидкости с последующим иссечением влагалищной оболочки. Применяется при большом количестве водяночной жидкости и уплотнении оболочек яичка. Обычно показана взрослым пациентам. Может использоваться как отдельно, так и в комбинации с методом Винкельмана. Позволяет сохранить жизнеспособность яичка, предотвратить развитие бесплодия и устранить косметический дефект. Осуществляется планово в условиях андрологического отделения с использованием комбинации местного обезболивания и проводниковой анестезии. Стоимость определяется модификацией вмешательства.

Операция Бергмана – хирургическое вмешательство при гидроцеле, предусматривающее удаление водяночной жидкости с последующим иссечением влагалищной оболочки. Применяется при большом количестве водяночной жидкости и уплотнении оболочек яичка. Обычно показана взрослым пациентам. Может использоваться как отдельно, так и в комбинации с методом Винкельмана. Позволяет сохранить жизнеспособность яичка, предотвратить развитие бесплодия и устранить косметический дефект. Осуществляется планово в условиях андрологического отделения с использованием комбинации местного обезболивания и проводниковой анестезии. Стоимость определяется модификацией вмешательства.
Операция Бергмана является одной из классических хирургических техник, применяемых при водянке яичка. Имеет много общего с техникой Винкельмана, разница заключается в том, что по методу Бергмана влагалищную оболочку иссекают, а по методу Винкельмана – ушивают. При этом операция Бергмана обеспечивает лучшие косметические результаты, благодаря сохранению обычного внешнего вида мошонки. Схожесть позволяет специалистам комбинировать две перечисленные техники с учетом особенностей и выраженности патологии. В «чистом виде» или в комбинации с методикой Винкельмана широко применяется в андрологии. Наряду с операцией Лорда и операцией Росса входит в перечень самых распространенных вмешательств при гидроцеле.
Показания
Основным показанием к операции Бергмана является несообщающееся гидроцеле больших размеров и/или утолщение оболочек яичка при гидроцеле у взрослых больных.
Противопоказания
Операция Бергмана противопоказана при выраженных нарушениях свертываемости крови, печеночной и почечной недостаточности, тяжелых хронических заболеваниях дыхательной и сердечно-сосудистой системы и в остром периоде инфаркта миокарда. Вмешательство не проводят при общих острых инфекциях и местных гнойных процессах (фурункулах, абсцессах, инфицированных ранах) любой локализации.
Подготовка
Перед проведением хирургического вмешательства больных направляют на стандартное предоперационное обследование. Для оценки андрологической патологии выполняют диафаноскопию мошонки и УЗИ органов мошонки. За неделю до операции пациентам рекомендуют прекратить прием антикоагулянтов и дезагрегантов. Отмена медикаментов осуществляется по согласованию с лечащим врачом. Утром в день вмешательства больным следует воздержаться от еды и питья, провести гигиену половых органов, побрить зону паха и низ живота.
Методика
Пациента укладывают на спину. Андролог выполняет инфильтрационную анестезию с использованием новокаина либо лидокаина, делает разрез длиной 5-7 см по передней поверхности мошонки в зоне соединительного шва и послойно рассекает оболочки яичка, осуществляя коагуляцию кровоточащих сосудов мясистой оболочки. Затем он вывихивает яичко и удаляет водяночную жидкость при помощи шприца.
После удаления жидкости хирург выполняет иссечение влагалищной оболочки. В случае если операция Бергмана комбинируется с операцией Винкельмана, часть оболочки иссекается, оставшаяся ткань выворачивается наизнанку и ушивается. Потом врач помещает яичко обратно в мясистую оболочку, послойно ушивает ткани мошонки кетгутовыми швами и дренирует рану резиновым выпускником. На рану накладывают салфетку, мошонку фиксируют с помощью суспензория.
После операции Бергмана
Для обеспечения благоприятных условий заживления раны и снижения вероятности возникновения осложнений в послеоперационном периоде больным рекомендуют использовать суспензорий, не сидеть на протяжении нескольких суток, избегать физических нагрузок, не посещать баню, заменить ванну душем и отказаться от половой жизни в течение нескольких недель. В восстановительном периоде следует отказаться от ношения обтягивающего белья и тесных джинсов.
Вероятность рецидива водянки яичка составляет менее 5%. Риск осложнений низкий. В число наиболее распространенных негативных последствий входят значительный отек тканей мошонки, образование гематомы и инфицирование операционной раны. Вероятность формирования крупных гематом, при которых необходимо повторное вмешательство, составляет менее 1%. Очень редко исходом становится атрофия яичка, требующая проведения орхиэктомии.
Стоимость операции Бергмана в Москве
- 1-я категория ~ 24 735р.397 цен
- 2-я категория ~ 38 838р.55 цен
- 3-я категория ~ 29 267р.11 цен
- 396
|
1-я категория
2-я категория
3-я категория
|
Скандинавский Центр Здоровья на 2-й Кабельной
ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, стр. 26, стр. 37
|
ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, стр. 26, стр. 37 | ||||||
|
|||||||
Московский Доктор на Коктебельской
ул. Коктебельская, д. 2, корп. 1
|
ул. Коктебельская, д. 2, корп. 1 | ||||||
|
|||||||
Бест Клиник на Новочерёмушкинской
ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2
|
ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2 | ||||||
|
|||||||
МедЦентрСервис в Марьино
ул. Новомарьинская, д. 32
|
ул. Новомарьинская, д. 32 | ||||||
|
|||||||
МедЦентрСервис в Коньково
ул. Миклухо-Маклая, д. 43
|
ул. Миклухо-Маклая, д. 43 | ||||||
|
|||||||
МедЦентрСервис в Солнцево
ул. Главмосстроя, д. 7
|
ул. Главмосстроя, д. 7 | ||||||
|
|||||||
МедЦентрСервис в Лефортово
ул. Авиамоторная, д. 41Б
|
ул. Авиамоторная, д. 41Б | ||||||
|
|||||||
МедЦентрСервис на ул. 1905 года
ул. 1905 года, д. 21
|
ул. 1905 года, д. 21 | ||||||
|
|||||||
МедЦентрСервис в Отрадном
ул. Пестеля, д. 11
|
ул. Пестеля, д. 11 | ||||||
|
|||||||
Бест Клиник в Спартаковском переулке
Спартаковский пер., д. 2, стр. 11
|
Спартаковский пер., д. 2, стр. 11 | ||||||
|
|||||||
Бест Клиник на Ленинградском шоссе
Ленинградское шоссе, д. 116
|
Ленинградское шоссе, д. 116 | ||||||
|
|||||||
МедикСити на Полтавской
ул. Полтавская, д. 2
|
ул. Полтавская, д. 2 | ||||||
|
|||||||
Клиника №1 в Люблино
ул. Краснодарская, д. 52 корп. 2
|
ул. Краснодарская, д. 52 корп. 2 | ||||||
|
|||||||
КДС Клиник на Дмитровском шоссе
Дмитровское шоссе, д. 81
|
Дмитровское шоссе, д. 81 | ||||||
|
|||||||
GMS Clinic в 1-м Николощеповском переулке
1-й Николощеповский пер., д. 6, стр. 1
|
1-й Николощеповский пер., д. 6, стр. 1 | ||||||
|
|||||||
GMS Clinic на 2-й Ямской
ул. 2-я Ямская, д. 9
|
ул. 2-я Ямская, д. 9 | ||||||
|
|||||||
Медицина и Красота в 6-м Монетчиковском переулке
6-й Монетчиковский пер., д. 19
|
6-й Монетчиковский пер., д. 19 | ||||||
|
|||||||
МедЦентрСервис в Медведково
ул. Полярная, д. 32
|
ул. Полярная, д. 32 | ||||||
|
|||||||
Клиника Здоровья в Подсосенском переулке
Подсосенский пер., д. 17
|
Подсосенский пер., д. 17 | ||||||
|
|||||||
МедЦентрСервис на Земляном Валу
ул. Земляной Вал, д. 38/40, стр. 6
|
ул. Земляной Вал, д. 38/40, стр. 6 | ||||||
|
|||||||
Московский Доктор на Балаклавском проспекте
Балаклавский пр-т, д. 5
|
Балаклавский пр-т, д. 5 | ||||||
|
|||||||
Добромед на бульваре Дмитрия Донского
бульвар Дмитрия Донского, д. 8
|
бульвар Дмитрия Донского, д. 8 | ||||||
|
|||||||
GMS Hospital на Каланчевской
ул. Каланчевская, д. 45
|
ул. Каланчевская, д. 45 | ||||||
|
|||||||
Юнимед-С на 26-ти Бакинских Комиссаров
ул. 26-ти Бакинских Комиссаров, д. 11
|
ул. 26-ти Бакинских Комиссаров, д. 11 | ||||||
|
|||||||
Добромед на Ляпидевского
ул. Ляпидевского, д. 14, стр. 1А
|
ул. Ляпидевского, д. 14, стр. 1А | ||||||
|
|||||||
МедЦентрСервис на Тверской-Ямской
ул. 1-я Тверская-Ямская, д. 29
|
ул. 1-я Тверская-Ямская, д. 29 | ||||||
|
|||||||
МедЦентрСервис в Южном Чертаново
ул. Россошанская, д. 4, корп. 1
|
ул. Россошанская, д. 4, корп. 1 | ||||||
|
|||||||
МедЦентрСервис на Проспекте Вернадского
пр. Вернадского, д 37, кор. 1а
|
пр. Вернадского, д 37, кор. 1а | ||||||
|
|||||||
АльтраВита на Нагорной
ул. Нагорная, д. 4А
|
ул. Нагорная, д. 4А | ||||||
|
|||||||
Добромед на Братиславской
ул. Братиславская, д. 13
|
ул. Братиславская, д. 13 | ||||||
|
|||||||