Лапаротомное удаление миомы матки

Лапаротомное удаление миомы матки

Лапаротомия с консервативной миомэктомией проводится через полостной абдоминальный разрез (чревосечение) и заключается в удаление миоматозных узлов с сохранением матки. Консервативная миомэктомия путем чревосечения проводится в тех же клинических случаях, что и лапароскопическая операция при отсутствии технической возможности выполнения последней. Лапаротомия сопровождается большей травматизацией тканей, длительностью заживления, однако также позволяет сберечь матку для последующего деторождения.

Лапаротомия с консервативной миомэктомией проводится через полостной абдоминальный разрез (чревосечение) и заключается в удаление миоматозных узлов с сохранением матки. Консервативная миомэктомия путем чревосечения проводится в тех же клинических случаях, что и лапароскопическая операция при отсутствии технической возможности выполнения последней. Лапаротомия сопровождается большей травматизацией тканей, длительностью заживления, однако также позволяет сберечь матку для последующего деторождения.

Современная гинекология рекомендует выполнение миомэктомии через открытый абдоминальный доступ при величине узлов более 10 см и их быстром росте, приводящем к деформации полости матки; синдроме тазовых болей, сдавлении мочевого пузыря и кишечника; сочетании миомы матки с другой генитальной патологией, требующей хирургического вмешательства; экстренных ситуациях, связанных с кровотечением, перекрутом ножки, некрозом миоматозного узла или его нагноением.

Условием проведения консервативной миомэктомии служит количество узлов на более четырех. Наличие множественных узлов, при удалении которых сохранение детородной функции невозможно и велика вероятность их рецидивов, служит показанием к гистерэктомии.

Специальное обследование, назначаемое гинекологом, перед миомэктомией включает ультразвуковую эхолокацию (УЗИ) органов малого таза, гистероскопию с биопсией или кюретажем эндометрия, онкоцитологическое и бактериоскопическое исследование влагалищных мазков.

Полостная операция миомэктомии выполняется под эндотрахеальным наркозом. После наложения поперечного надлобкового разреза (нижнесрединной лапаротомии) матка выводится в рану и фиксируется. Путем осмотра и пальпации определяется место для разреза стенки матки. При наличии субсерозного узла на ножке он отсекается скальпелем от стенки матки, и после гемостаза рана на стенке ушивается кетгутом. При интерстициальном расположении миомы разрез мышечного слоя и капсулы узла выполняется в месте его наибольшего выпячивания. Узел захватывается щипцами и вылущивается из капсулы тупым и острым путем. После гемостаза производится ушивание раневого ложа кетгутом. Аналогично производится энуклеации остальных миоматозных узлов. Маточная стенка ушивается двумя рядами непрерывных кетгутовых швов, исключающих развитие гематом и ишемии. После туалета и ревизии брюшной полости послойно ушивается абдоминальный разрез.

В послеоперационном периоде пациенткам назначаются наркотические и ненаркотические анальгетики, антибиотики, гемостатическая и инфузионная терапия. При неосложненном послеоперационном течении выписка производится на 9-11 сутки. На полное восстановление после операции требуется от 4 до 6 недель. После проведения миомэктомии в течение 3-6 месяцев проводится гормональное восстановительное лечение, способствующее полноценному рубцеванию, более скорому заживлению и предупреждению рецидивов миомы матки.

В результате полостного вмешательства при выполнении миомэктомии может развиться кровотечение, влекущее за собой удаление матки; ранение смежных органов и сосудов; инфицирование; спаечные процессы в малом тазу и полости матки, грозящие бесплодием. Беременность рекомендуется не ранее чем через 8-12 месяцев после лапаротомии с консервативной миомэктомией. Наличие рубца на матке  повышает риск разрыва матки  в процессе беременности и родов. Поэтому у женщин, перенесших миомэктомию, во время ведения беременности требуется постоянный контроль за состоянием рубца, дородовая госпитализация и выбор оптимального метода родоразрешения.

читать далее

Стоимость лапаротомной миомэктомии в Москве

  • до 3 см ~ 47 091р.120 цен
  • до 5 см ~ 54 593р.67 цен
  • до 10 см ~ 64 021р.67 цен
  • Показать ещеДинамика цен
Цены: от 8000р. до 479447р.
136 адресов, 357 цен, средняя цена 58291р.
357 цен, ср. 58291р., 136 адресов
до 3 см
до 5 см
до 10 см
до 15 см
множественные (3-5-7-10 узлов)
Фильтр:
С отзывами
Круглосуточные
Рядом со мной
ОМС
Сортировка
размер и кол-во миом
С отзывами
Круглосуточные
Рядом со мной
ОМС
Сортировка
По умолчанию
сбросить фильтр
Найдено 136 центров
Скрыть фильтр
МедикСити на Полтавской
ул. Полтавская, д. 2
ул. Полтавская, д. 2
Миомэктомия
145000 р.
Клиника Семейная на Героев Панфиловцев
ул. Героев Панфиловцев, д. 1
ул. Героев Панфиловцев, д. 1
Лапаротомия, миоэктомия до 3 см в диаметре
50000 р.
Лапаротомия, миоэктомия до 5 см в диаметре
60000 р.
показать еще 3 цены
Клиника Семейная на Хорошевском шоссе
Хорошевское шоссе, д. 80
Хорошевское шоссе, д. 80
Лапаротомия, миоэктомия до 3 см в диаметре
50000 р.
Лапаротомия, миоэктомия до 5 см в диаметре
60000 р.
показать еще 3 цены
Клиника Семейная на Каширском шоссе
Каширское шоссе, д. 56, корп. 1
Каширское шоссе, д. 56, корп. 1
Лапаротомия, миоэктомия до 3 см в диаметре
50000 р.
Лапаротомия, миоэктомия до 5 см в диаметре
60000 р.
показать еще 3 цены
Клиника Семейная на Университетском проспекте
Университетский пр-т, д. 4
Университетский пр-т, д. 4
Лапаротомия, миоэктомия до 3 см в диаметре
50000 р.
Лапаротомия, миоэктомия до 5 см в диаметре
60000 р.
показать еще 3 цены
Клиника Семейная на Сергия Радонежского
ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1
ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1
Лапаротомия, миоэктомия до 3 см в диаметре
50000 р.
Лапаротомия, миоэктомия до 5 см в диаметре
60000 р.
показать еще 3 цены
Клиника Семейная на Фестивальной
ул. Фестивальная, д. 4
ул. Фестивальная, д. 4
Лапаротомия, миоэктомия до 3 см в диаметре
50000 р.
Лапаротомия, миоэктомия до 5 см в диаметре
60000 р.
показать еще 3 цены
Клиника Семейная на Первомайской
ул. Первомайская, д. 42
ул. Первомайская, д. 42
Лапаротомия, миоэктомия до 3 см в диаметре
50000 р.
Лапаротомия, миоэктомия до 5 см в диаметре
60000 р.
показать еще 3 цены
Клиника Семейная на Ярославском шоссе
Ярославское шоссе, д. 69
Ярославское шоссе, д. 69
Лапаротомия, миоэктомия до 3 см в диаметре
50000 р.
Лапаротомия, миоэктомия до 5 см в диаметре
60000 р.
показать еще 3 цены
Клиника Семейная на Большой Серпуховской
ул. Большая Серпуховская, д. 30
ул. Большая Серпуховская, д. 30
Лапаротомия, миоэктомия до 3 см в диаметре
50000 р.
Лапаротомия, миоэктомия до 5 см в диаметре
60000 р.
показать еще 3 цены
Клиника Семейная на Госпитальной площади
Госпитальная пл., д. 2, стр. 1
Госпитальная пл., д. 2, стр. 1
Лапаротомия, миоэктомия до 3 см в диаметре
50000 р.
Лапаротомия, миоэктомия до 5 см в диаметре
60000 р.
показать еще 3 цены
ЦЭЛТ на шоссе Энтузиастов
Шоссе Энтузиастов, д. 62
Шоссе Энтузиастов, д. 62
Консервативная миомэктомия
120000 р.
показать еще 3 цены
Евромедклиник на Сиреневом бульваре
Сиреневый б-р, д. 32А
Сиреневый б-р, д. 32А
Миомэктомия 1 категория
8000 р.
Клиника Столица на Летчика Бабушкина
ул. Летчика Бабушкина, д. 48Б
ул. Летчика Бабушкина, д. 48Б
Лапаротомия с консервативной миомэктомией 1 категория сложности
171900 р.
Лапаротомия с консервативной миомэктомией 2 категория сложности
208300 р.
показать еще 3 цены
Клиника №1 в Люблино
ул. Краснодарская, д. 52 корп. 2
ул. Краснодарская, д. 52 корп. 2
Консервативное удаление фиброматозных узлов (миомэктомия)
60000 р.
Клиника Столица на Ленинском проспекте
Ленинский пр-т, д. 90
Ленинский пр-т, д. 90
Лапаротомия с консервативной миомэктомией 1 категория сложности
171900 р.
Лапаротомия с консервативной миомэктомией 2 категория сложности
208300 р.
показать еще 3 цены
АО «Медицина» во 2-м Тверском-Ямском переулке
2-й Тверской-Ямской пер., д. 10
2-й Тверской-Ямской пер., д. 10
Консервативная миомэктомия
37090 р.
Клиника СОЮЗ на Матросской Тишины
ул. Матросская Тишина, д. 14А
ул. Матросская Тишина, д. 14А
Консервативная миомэктомия матки
157000 р.
GMS Clinic на 2-й Ямской
ул. 2-я Ямская, д. 9
ул. 2-я Ямская, д. 9
Миомэктомия, 1 категория сложности (1-2 узла размером до 3 см) (при лапаротомии)
146140 р.
Миомэктомия, 2 категория сложности (до 5 узлов размером до 3 см или единичных узлов размером более 2 см) (при лапаротомии)
172140 р.
показать еще 1 цену
GMS Clinic в 1-м Николощеповском переулке
1-й Николощеповский пер., д. 6, стр. 1
1-й Николощеповский пер., д. 6, стр. 1
Миомэктомия, 1 категория сложности (1-2 узла размером до 3 см) (при лапаротомии)
146140 р.
Миомэктомия, 2 категория сложности (до 5 узлов размером до 3 см или единичных узлов размером более 2 см) (при лапаротомии)
172140 р.
показать еще 1 цену
GMS Hospital на Каланчевской
ул. Каланчевская, д. 45
ул. Каланчевская, д. 45
Миомэктомия, 1 категория сложности (1-2 узла размером до 3 см) (при лапаротомии)
146140 р.
Миомэктомия, 2 категория сложности (до 5 узлов размером до 3 см или единичных узлов размером более 2 см) (при лапаротомии)
172140 р.
показать еще 1 цену
Клиника Семейная на Брянской
ул. Брянская, д. 3
ул. Брянская, д. 3
Лапаротомия, миоэктомия до 3 см в диаметре
50000 р.
Лапаротомия, миоэктомия до 5 см в диаметре
60000 р.
показать еще 3 цены
Центр Женского Здоровья на Кутузовском проспекте
Кутузовский пр-т, д. 33
Кутузовский пр-т, д. 33
Консервативная миомэктомия
100000 р.
показать еще 2 цены
Клиника Столица на Арбате
Большой Власьевский пер., д. 9
Большой Власьевский пер., д. 9
Лапаротомия с консервативной миомэктомией 1 категория сложности
171900 р.
Лапаротомия с консервативной миомэктомией 2 категория сложности
208300 р.
показать еще 3 цены
К+31 Петровские ворота
1-й Колобовский пер., д. 4
1-й Колобовский пер., д. 4
Миомэктомия (энуклеация миоматозных узлов) лапаротомическая
80000 р.
Европейский МЦ на Щепкина
ул. Щепкина, д. 35
ул. Щепкина, д. 35
Лапаротомная миомэктомия
479447 р.
Европейский МЦ в Спиридоньевском переулке
Спиридоньевский пер, д. 5
Спиридоньевский пер, д. 5
Лапаротомная миомэктомия
479447 р.
Европейский МЦ в Орловском переулке
Орловский пер., д. 7
Орловский пер., д. 7
Лапаротомная миомэктомия
479447 р.
К+31 на Лобачевского
ул. Лобачевского, д. 42, стр. 4
ул. Лобачевского, д. 42, стр. 4
Миомэктомия (энуклеация миоматозных узлов) лапаротомическая
102640 р.
Клинический госпиталь на Яузе
ул. Волочаевская, д. 15, стр. 1
ул. Волочаевская, д. 15, стр. 1
Миомэктомия (энуклеация миоматозных узлов) лапаротомическая (3 степень сложности)
145000 р.
АО «Красота и медицина»
ОГРН 1167746117043
+7 (495) 201-52-63
mail@krasotaimedicina.ru
© KrasotaiMedicina.ru 2020
Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!