Эмболизация маточных артерий при миоме - цены в Москве

1 отзыв
читать далее
Эмболизация маточных артерий при миоме

Эмболизация маточных артерий (ЭМА) при миоме – малоинвазивное рентгенэндоваскулярное вмешательство, в ходе которого достигается полная окклюзия дистальных ветвей маточных артерий и деваскуляризация узлов миомы. Миома матки является показанием к внутрисосудистой эмболизации при интерстициальном и подслизистом расположении узлов, симптоматическом течении заболевания (менометроррагия, болевой синдром, нарушение функции смежных органов), сочетании с аденомиозом. Операция производится посредством одностороннего бедренного доступа и заключается в поочередной селективной катетеризации по проводниковой системе дистального отдела левой и правой маточных артерий под ангиографическим контролем с последующим введением эмболизирующего препарата до полного прекращения артериального кровотока в ветвях, питающих миоматозный узел.

Стоимость эмболизации маточных артерий при миоме в Москве

  • 1-я категория ~ 89 747р.77 цен
  • 2-я категория ~ 101 988р.12 цен
  • 3-я категория ~ 114 567р.5 цен
Цены: от 15000р. до 500000р.
Динамика цен
77 адресов, 94 цены, средняя цена 96763р.
94 цены, ср. 96763р., 77 адресов
1-я категория
2-я категория
3-я категория
Фильтр:
С отзывами
Круглосуточные
Рядом со мной
ОМС
Сортировка
1 / 2 / 3 категория
С отзывами
Круглосуточные
Рядом со мной
ОМС
Сортировка
По умолчанию
сбросить фильтр
Найдено 77 центров
Скрыть фильтр
ЦЭЛТ на шоссе Энтузиастов
Шоссе Энтузиастов, д. 62
Шоссе Энтузиастов, д. 62
Эмболизация маточных артерий без учета стоимости эмболизирующих агентов и расходного инструментария (бедренным доступом)
72000 р.
Эмболизация маточных артерий без учета стоимости эмболизирующих агентов и расходного инструментария (радиальным доступом)
86000 р.
Центр Женского Здоровья на Кутузовском проспекте
Кутузовский пр-т, д. 33
Кутузовский пр-т, д. 33
Эмболизация маточных артерий без учета стоимости эмболизирующих агентов и расходного инструментария (бедренным доступом)
72000 р.
Эмболизация маточных артерий без учета стоимости эмболизирующих агентов и расходного инструментария (радиальным доступом)
86000 р.
К+31 Запад на Академика Павлова
ул. Академика Павлова, д. 22
ул. Академика Павлова, д. 22
Эндоваскулярная эмболизация сосудов при новообразованиях матки
60370 р.
ЛМ-клиника на Олимпийском проспекте
Олимпийский пр-т, д. 22
Олимпийский пр-т, д. 22
Эмболизация маточных артерий при миоме (без стоимости эмболизата)
61700 р.
К+31 Петровские ворота
1-й Колобовский пер., д. 4
1-й Колобовский пер., д. 4
Эндоваскулярная эмболизация сосудов при новообразованиях матки
60370 р.
К+31 на Лобачевского
ул. Лобачевского, д. 42, стр. 4
ул. Лобачевского, д. 42, стр. 4
Эндоваскулярная эмболизация сосудов при новообразованиях матки
60370 р.
Европейский МЦ на Щепкина
ул. Щепкина, д. 35
ул. Щепкина, д. 35
Эмболизация маточных артерий при миоме матки (I категория сложности)
363739 р.
Эмболизация маточных артерий при миоме матки (II категория сложности)
458239 р.
Европейский МЦ в Спиридоньевском переулке
Спиридоньевский пер., д. 5/1
Спиридоньевский пер., д. 5/1
Эмболизация маточных артерий при миоме матки (I категория сложности)
363739 р.
Эмболизация маточных артерий при миоме матки (II категория сложности)
458239 р.
Европейский МЦ в Орловском переулке
Орловский пер., д. 7
Орловский пер., д. 7
Эмболизация маточных артерий при миоме матки (I категория сложности)
363739 р.
Эмболизация маточных артерий при миоме матки (II категория сложности)
458239 р.
Ильинская больница в Глухово
д. Глухово (Московская область), ул. Рублевское предместье, д. 2, корп. 2
д. Глухово (Московская область), ул. Рублевское предместье, д. 2, корп. 2
Эмболизация маточных артерий (без стоимости эболизата)
170000 р.
ЛМ-клиника в Бутово
пос. Бутово (Московская область), ЖК «Бутово Парк», д. 23
пос. Бутово (Московская область), ЖК «Бутово Парк», д. 23
Эмболизация маточных артерий при миоме (без стоимости эмболизата)
61700 р.
Центр реабилитации ЕМЦ в Жуковке
д. Жуковска (Московская область), Рублево-Успенское шоссе, д. 187
д. Жуковска (Московская область), Рублево-Успенское шоссе, д. 187
Эмболизация маточных артерий при миоме матки (I категория сложности)
222041 р.
Эмболизация маточных артерий при миоме матки (II категория сложности)
279771 р.
НКЦ ОАО “РЖД” на Волоколамском шоссе
Волоколамское шоссе, д. 84
Волоколамское шоссе, д. 84
Эндоваскулярная эмболизация маточных артерий
26250 р.
ГКБ им. С.П. Боткина во 2-м Боткинском проезде
2-й Боткинский пр-д, д. 5
2-й Боткинский пр-д, д. 5
Эмболизация маточной артерии (без учета стоимости расходных материалов)
55000 р.
МЦ Здоровая Женщина на Иваньковском шоссе
Иваньковское шоссе, д. 3
(499) ... показать
(499) 288-89-72
Иваньковское шоссе, д. 3
Эмболизация ветвей маточных артерий при различных опухолях
85000 р.
СМ-Клиника на Клары Цеткин
ул. Клары Цеткин, д. 33, корп. 28
(495) ... показать
(495) 152-58-43
ул. Клары Цеткин, д. 33, корп. 28
Эмболизация маточных артерий
100000 р.
Медицина 24/7 на Автозаводской
ул. Автозаводская, д. 16, корп. 2
(499) ... показать
(499) 519-33-63
ул. Автозаводская, д. 16, корп. 2
Эмболизация артерий малого таза
331700 р.
К+31 Сити на Оршанской
ул. Оршанская, д. 16, корп. 2
(499) ... показать
(499) 110-34-08
ул. Оршанская, д. 16, корп. 2
Эндоваскулярная эмболизация сосудов при новообразованиях матки
60370 р.
СМ-Клиника на Ярославской
ул. Ярославская, д. 4, корп. 2
(495) ... показать
(495) 152-58-35
ул. Ярославская, д. 4, корп. 2
Эмболизация маточных артерий
100000 р.
СМ-Клиника в переулке Расковой
пер. Расковой, д. 14
(499) ... показать
(499) 519-33-61
пер. Расковой, д. 14
Эмболизация маточных артерий
100000 р.
СМ-Клиника на Волгоградском проспекте
Волгоградский пр-т, д. 42, стр. 12
(499) ... показать
(499) 116-78-02
Волгоградский пр-т, д. 42, стр. 12
Эмболизация маточных артерий
100000 р.
СМ-Клиника на Ярцевской
ул. Ярцевская, д. 8
(499) ... показать
(499) 519-36-76
ул. Ярцевская, д. 8
Эмболизация маточных артерий
100000 р.
Клиника №1 ФМБЦ им. А.И. Бурназяна на Маршала Новикова
ул. Маршала Новикова, д. 23
ул. Маршала Новикова, д. 23
Эмболизация маточных артерий (миома)
20250 р.
СМ-Клиника 2-й Звенигородской
ул. 2-я Звенигородская, д. 13, стр. 40
(495) ... показать
(495) 225-99-62
ул. 2-я Звенигородская, д. 13, стр. 40
Эмболизация маточных артерий
100000 р.
СМ-Клиника на Лесной
ул. Лесная, д. 57, стр. 1
(495) ... показать
(495) 320-11-70
ул. Лесная, д. 57, стр. 1
Эмболизация маточных артерий
100000 р.
СМ-Клиника во 2-м Сыромятническом переулке
2-й Сыромятнический пер., д. 11
(495) ... показать
(495) 320-26-99
2-й Сыромятнический пер., д. 11
Эмболизация маточных артерий
100000 р.
СМ-Клиника на Симферопольском бульваре
Симферопольский б-р, д. 22
(499) ... показать
(499) 519-33-83
Симферопольский б-р, д. 22
Эмболизация маточных артерий
100000 р.
СМ-Клиника на Новочеремушкинской
ул. Новочеремушкинская, д. 65, корп. 1
(499) ... показать
(499) 288-89-72
ул. Новочеремушкинская, д. 65, корп. 1
Эмболизация маточных артерий
100000 р.
СМ-Клиника на Маршала Тимошенко
ул. Маршала Тимошенко, д. 29
(495) ... показать
(495) 320-11-70
ул. Маршала Тимошенко, д. 29
Эмболизация маточных артерий
100000 р.
СМ-Клиника на Сенежской
ул. Сенежская, д. 1/9
(499) ... показать
(499) 288-89-63
ул. Сенежская, д. 1/9
Эмболизация маточных артерий
100000 р.
Процедура Эмболизация маточных артерий при миоме

Для эмболизации используют калиброванные микросферы из поливинилалкоголя, которые при смешивании с раствором или контрастом разбухают и слипаются в просвете сосуда. Прекращение циркуляции в дистальном сосудистом русле в большей степени вызывает ишемию в миоматозных узлах, так как артерии в узлах являются концевыми, а миометрий имеет богатое коллатеральное кровоснабжение. Узлы миомы после эмболизации подвергаются коагуляционному асептическому некрозу, организации и склерозированию с кальцификацией капсулы.

Показания к эмболизации

Эмболизацию маточных артерий при миоме применяют при интерстициальном и субмукозном расположении опухоли с максимальным диаметром узлов 7-8 см и общим размером матки не более 12-13 недель. При крупных миоматозных узлах и субсерозной локализации новообразования эндоваскулярную эмболизацию используют как этап предоперационной подготовки к лапароскопической миомэктомии. Операция показана при симптоматическом течении миомы в виде менометроррагии, хронического болевого синдрома, нарушения функции и сдавливания соседних тазовых органов. ЭМА эффективна при лечении аденомиоза, что позволяет использовать методику при сочетанной патологии. Также эмболизацию рекомендуют бесплодным пациенткам, у которых миома матки является основной причиной инфертильности.

Противопоказания к эмболизации

Противопоказаниями к проведению эмболизации маточных артерий при миоме служат:

  • беременность;
  • острые инфекционные заболевания;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • аллергия на йод;
  • непереносимость рентгеноконтрастных веществ;
  • болезни свертывающей системы крови.

Со стороны гениталий противопоказаниями являются:

  • воспалительные процессы в области наружных и внутренних половых органов;
  • гиперплазия;
  • рак эндометрия;
  • предраковые и злокачественные поражения шейки и придатков матки.

Процедуру не рекомендуют при наличии единичного субсерозного узла на ножке (высокий риск развития перитонита в связи с миграцией узла в брюшную полость), а также в случае быстрого роста миомы при подозрении на лейомиосаркому матки.

Подготовка к эмболизации

После консультации гинеколога и эндоваскулярного хирурга пациентке назначают перечень лабораторных и инструментальных исследований, которые она может выполнить в условиях поликлиники. Общее предоперационное обследование включает:

  • ОАК;
  • ОАМ;
  • БАК;
  • коагулограмму, группу крови и резус фактор;
  • анализы на сифилис, ВИЧ, вирусные гепатиты;
  • флюорографию;
  • осмотр терапевта с ЭКГ;
  • бактериологическое исследование влагалищных выделений;
  • цитологический анализ мазков из влагалищной части и эндоцервикса шейки матки;
  • кольпоскопию;
  • УЗИ органов малого таза с цветовым допплеровским картированием.

Перед эмболизацией маточных артерий при миоме обязательно делают РДВ с гистероскопией либо аспирационную биопсию эндометрия с гистологической оценкой биоптата. По показаниям выполняют магнитно-резонансную томографию.

Пациентке необходимо заранее побрить область правого бедра и паха. Эмболизацию выполняют в день госпитализации, поэтому поступать в отделение нужно натощак. Перед вмешательством на нижние конечности накладывают эластический бинт, можно использовать медицинские компрессионные чулки. Непосредственная подготовка к операции заключается в назначении седативных, противовоспалительных и обезболивающих препаратов, превентивной антибактериальной терапии, опорожнении мочевого пузыря и его катетеризации катетером Фолея.

Методика проведения

Процедуру ЭМА проводит ангиохирург в условиях рентгеноперационной, оснащенной цифровым ангиографическим аппаратом, под местной анестезией. Артериальным доступом к маточным сосудам чаще служит правая общая бедренная артерия, которую пунктируют и катетеризируют по методике Сельдингера.

В правой паховой области пальпаторно определяют пульсацию бедренной артерии, инфильтрируют кожу и подлежащие ткани раствором анестетика. Пункционную иглу вводят в просвет артерии под углом 45 градусов. По проводниковой системе устанавливают интродьюсер, через который в аорту вводят специально моделированный катетер.

Для эмболизации маточных артерий при миоме используют тонкий рентгеноконтрастный катетер с мягким атравматичным кончиком.

Вначале производят селективную катетеризацию и эмболизацию контралатеральной (левой) маточной артерии. Катетер по проводнику под контролем рентгеноскопии низводят в левую внутреннюю подвздошную артерию. Для оценки анатомии внутренней подвздошной артерии и характера кровоснабжения матки ангиохирург проводит селективную ангиографию путем введения йодсодержащего контрастного вещества и выполнения серии снимков.

С помощью управляемого гидрофильного проводника катетер размещают в устье маточной артерии, удаляют проводник и осуществляют суперселективную артериографию бассейна левой маточной артерии. На полученных ангиограммах оценивают диаметр маточной артерии, характер анастомозов (сообщений) с артериальной системой яичника, а также архитектонику сосудов в узлах для исключения атипии. Хирург получает ангиографическое изображение сосудистой сети миомы матки, которая имеет вид округлого перифиброидного сплетения, окружающего миоматозный узел.

Конец катетера максимально продвигают в дистальном направлении, отступив от места отхождения шеечно-влагалищной ветви. Далее приступают непосредственно к этапу эмболизации.

Шприц с микросферами для эмболотерапии присоединяют к катетеру, фракционным движением вводят эмболизат до полного прекращения артериального кровотока в миоматозных узлах. Двигаясь с током крови, эмболизирующие частицы блокируют просвет патологических сосудов.

Эффективность эндоваскулярного вмешательства оценивают с помощью контрольной артериографии, на которой определяется обрыв контрастирования ствола маточной артерии. Аналогично манипуляцию осуществляют с ипсилатеральной (правой) стороны. По завершении операции систему катетера и интродьюсера удаляют, производят гемостаз места пункции пальцевым прижатием и накладыванием давящей повязки. Продолжительность эмболизации маточных артерий при миоме составляет 20-40 мин.

Послеоперационная реабилитация

После операции пациентку на каталке доставляют в палату, вставать с постели разрешают на следующее утро. К месту пункции прикладывают лед, пунктированную ногу необходимо держать в выпрямленном положении в течение 6 часов. На следующий день после манипуляции удаляют мочевой катетер и давящую повязку. В течение 7-10 дней необходимо поддерживать эластическую компрессию вен нижних конечностей, ограничивать физическую активность.

На протяжении 2-5 дней после эмболизации маточных артерий при миоме развивается специфический клинико-лабораторный симптомокомплекс – постэмболический синдром. Он включает локальные боли различной интенсивности, тошноту, рвоту, лихорадку, кровянистые выделения из половых путей, дизурию, лейкоцитоз и повышение СОЭ. Для купирования проявлений симптомов постэмболического синдрома пациентке назначают инфузионную, противорвотную, обезболивающую терапию, продолжают лечение антибактериальными препаратами. Срок госпитализации составляет 2-5 дней.

Нормализация менструального цикла происходит через 3 месяца. Через неделю после ЭМА назначают осмотр гинеколога. Для оценки динамики регресса миоматозных узлов и их миграции осуществляют УЗИ-мониторинг через 3, 6 и 12 мес. Уменьшение размеров опухоли и объема матки на 50% и более наблюдается в течение первого года, симптомы компрессии (сдавливания соседних органов) исчезают через 6 мес. после операции. Доза рентгеновского облучения, которую получает пациентка во время процедуры, минимальная и допустимая.

Осложнения после ЭМА

Осложнения после эмболизации маточных артерий при миоме встречаются редко (менее 4% случаев). Самым частым побочным эффектом считается гематома правого бедра в области пункции артерии, которая не требует дополнительной терапии и рассасывается самостоятельно. Другие возможные осложнения связаны с экспульсией (миграцией) опухоли в брюшную полость или полость матки:

При эмболизации проксимальных нисходящих (цервиковагинальных) ветвей маточной артерии наблюдается сексуальная дисфункция и сухость влагалища.

Эмболизацию маточных артерии при миоме в Москве выполняют в клиниках, которые оснащены цифровой ангиографической аппаратурой и имеют в своем штате эндоваскулярных хирургов, прошедших специальное обучение.

Стоимость эмболизации маточных артерий при миоме в Москве

Цена операции определяется несколькими факторами. В государственных медицинских учреждениях данное вмешательство, как правило, стоит дешевле, чем в частных клиниках.

При проведении процедуры специалистом высокой квалификации стоимость эмболизации повышается. На цену эмболизации маточных артерий при миоме в Москве влияет:

  • количество лабораторных и инструментальных исследований;
  • объем предоперационной медикаментозной подготовки;
  • количество йодсодержащего контрастного вещества, используемого в процессе селективной ангиографии.
АО «Красота и медицина»
ОГРН 1167746117043
+7 (495) 201-52-63
mail@krasotaimedicina.ru
© KrasotaiMedicina.ru 2022
Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!