Консультация аллерголога-иммунолога
Аллерголог-иммунолог — узкий специалист терапевтического профиля, занимающийся диагностикой и лечением аллергических заболеваний и патологии иммунной системы. Консультативный прием проводится в государственных поликлиниках, частных клиниках, медицинских центрах, кабинетах. Детей и подростков с аллергией и иммунными нарушениями консультируют детские аллергологи-иммунологи. С учетом полиморфности клинических проявлений аллергологической и иммунологической патологии большинство врачей имеют дополнительную специализацию пульмонолога, ревматолога, оториноларинголога.
Аллерголог-иммунолог — узкий специалист терапевтического профиля, занимающийся диагностикой и лечением аллергических заболеваний и патологии иммунной системы. Консультативный прием проводится в государственных поликлиниках, частных клиниках, медицинских центрах, кабинетах. Детей и подростков с аллергией и иммунными нарушениями консультируют детские аллергологи-иммунологи. С учетом полиморфности клинических проявлений аллергологической и иммунологической патологии большинство врачей имеют дополнительную специализацию пульмонолога, ревматолога, оториноларинголога.
Когда нужно обратиться к аллергологу-иммунологу?
Обычно на консультацию пациента направляют терапевт либо дерматолог при подозрении на проявления гиперчувствительности или иммунных нарушений. Причиной самостоятельного обращения к врачу зачастую становятся длительно протекающие поражения различных органов, которые носят сезонный характер, связаны с определенными ситуациями или имеют неясный генез, особенно при наличии в роду аллергических заболеваний. Основными жалобами, с которыми обращаются к специалисту в сфере аллергологии-иммунологи, являются:
- Хронический насморк. Для аллергических состояний характерны обильные слизистые выделения или постоянная заложенность носа, ощущение зуда в носу, частое чихание, сезонность появления, сочетание с другими проявлениями аллергии.
- Сухой непродуктивный кашель. Об аллергическом генезе симптома свидетельствует его длительное существование, связь с пребыванием в конкретном помещении, контактом с возможными аллергенами (шерсть животных, рыбий корм и др.). При аллергии кашель может сопровождаться затруднением дыхания, свистящими хрипами, одышкой, удушьем, особенно ночью и утром.
- Покраснение и зуд глаз. При гиперчувствительности отмечается гиперемия конъюнктивальной оболочки, слезотечение, зуд глаз. Часто такие конъюнктивиты и кератоконъюнктивиты являются сезонными, возникают в пору цветения растений.
- Зуд и кожные высыпания. Аллергические дерматиты обычно возникают в ответ на контакт с аллергеном. Проявления чаще бывают локальными, реже быстро распространяются по всему телу. Возможно наличие интенсивного зуда без сыпи, на фоне волдырей или экзематозных высыпаний.
Поводом для первичного консультирования у аллерголога-иммунолога могут стать и другие нарушения — расстройства стула, непереносимость определенных продуктов, рецидивирующие кожные, пульмонологические, гастроэнтерологические заболевания, частые ОРЗ, увеличение лимфатических узлов. Потребность в экстренной профессиональной помощи возникает при развитии острых системных реакций (анафилактического шока, отека Квинке).
Повторные визиты к доктору, как правило, вызваны необходимостью назначения или коррекции лечения, проведения плановых обследований в рамках диспансерного наблюдения. Профилактический осмотр может потребоваться перед приемом на работу, где возможен частый контакт с потенциальными аллергенами, в некоторых случаях — перед иммунизацией лиц, планирующих выезд в страны, эндемичные по некоторым инфекциям.
Что лечит аллерголог-иммунолог?
К профессиональной компетенции специалистов в области аллергологии-иммунологии относится широкий спектр заболеваний, при которых изменяется иммунная реактивность организма. Самостоятельно или совместно с врачами соответствующего профиля аллергологи-иммунологи лечат следующие виды острых и хронических аллергических болезней кожи, органов дыхания, зрения, системных расстройств, в том числе сочетающиеся с иммунодефицитными состояниями:
- Респираторная аллергия: сезонный, аллергический ринит, бронхиальная астма, эозинофильная пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).
- Аллергодерматозы и дерматиты: крапивница, контактный и атопический дерматит, нейродермит, экзема.
- Глазные аллергозы: поллинозный, хронический, лекарственный конъюнктивиты, весенний и атопический кератоконъюнктивиты, аллергия при синдроме сухого глаза.
- Болезни органов ЖКТ: аллергические гастриты, гастроэнтериты, энтеро- и колопатии, пищевая аллергия.
- Кардиопатология: болезнь Коуниса (острый аллергический коронарный синдром Черджа-Стросс, лекарственные и пыльцевые миокардиты.
- Инфекционно-аллергический синдром: бронхиальная астма, ринит, миокардит, полиартрит, экзема и другие заболевания, вызванные атипичной реакцией на непатогенную или условно-патогенную флору.
- Системные расстройства: отек Квинке, анафилактический шок, реакция на укус насекомого, синдром низкой толерантности к гистамину, наследственный ангионевротический отек.
- Патология иммунной системы: первичные и вторичные иммунодефициты различной этиологии, ревматизм, аутоиммунные процессы.
Как подготовиться к приему?
Перед визитом к специалисту рекомендуется принять гигиенический душ, надеть чистое белье, одежду, которую можно легко снять для осмотра пораженных участков кожи, аускультации легких, выполнения аллергологических проб. За несколько дней до первичного приема желательно ограничить контакт с веществами, которые могли спровоцировать гиперэргическую реакцию, прекратить прием противоаллергических средств, назначенных другими консультантами.
Необходимо подготовить медицинскую документацию — амбулаторную карту, свежие результаты анализов и инструментальных обследований, консультативные выводы других врачей, выписки из историй болезни. Важно продумать ответы на возможные вопросы аллерголога-иммунолога о времени появления аллергической реакции, ее связи с употреблением продуктов питания, лекарственных препаратов, сезонным цветением растений, наличии аналогичной патологии у родственников и др.
Как проходит прием аллерголога-иммунолога?
Консультация специалиста бывает первичной и повторной. Первый прием зачастую является диагностическим: на нем собираются данные о течении заболевания, проводятся или назначаются обследования, необходимые для постановки диагноза, решается вопрос о дальнейшей тактике ведения пациента. План первичной консультации аллерголога-иммунолога обычно включает:
- Сбор анамнестических сведений. Врач получает общую информацию о месте работы, семейном положении, условиях проживания больного, перенесенных ранее заболеваниях, выясняет возможную наследственную отягощенность. Детально уточняется, когда возникло, как проявляется заболевание, с чем связано появление различных симптомов, какое лечение проводилось ранее. Все данные вносятся в медицинскую документацию.
- Физикальный осмотр. Для выявления и оценки возможных кожных проявлений аллергии врач внимательно осматривает кожу, видимые слизистые, пальпаторно определяет характеристики высыпаний, уточняет особенности кожи (тургор, эластичность, тип дермографизма, чувствительность). Ощупываются регионарные лимфатические узлы. Проводится аускультация легких, сердца.
- Аллергологическое тестирование. Во время амбулаторного приема проводятся скарификационный или прик-тест с различными аллергенами для быстрой оценки немедленной реакции, провокационные тесты, проба на крапивницу, тест торможения естественной эмиграции лейкоцитов (ТТЕЭЛ). Результаты аппликационного и внутрикожного исследования оцениваются на повторном приеме.
- Назначение обследования. С учетом полученных результатов врач выбирает методы, позволяющие оценить иммунный и аллергологический статус пациента, выяснить этиологию аллергии, исключить другие заболевания. Базовым является лабораторное исследование по определению параметров клеточного и гуморального иммунитета, интерлейкинового и интерферонового статуса, выявлению специфических антител к аллергенам. При пульмонологической патологии показано исследование параметров внешнего дыхания (спирометрия, пикфлоуметрия).
На первичном приеме также принимается решение об амбулаторном ведении больного или его госпитализации. При явной аллергической реакции могут назначаться препараты для ее быстрого купирования. Однако индивидуальная схема неспецифической и аллергенспецифической терапии, иммунокоррекции, иммунореабилитации подбирается только на повторной консультации после получения результатов лабораторных и инструментальных исследований. Периодичность и сроки последующих приемов устанавливается аллергологом-иммунологом с учетом эффективности лечения
Стоимость консультации аллерголога-иммунолога в Москве
|
Консультация аллерголога-иммунолога (врач)
|
2 212р.
|
381 цена
|
|
Консультация аллерголога-иммунолога (врач К.М.Н.)
|
2 583р.
|
122 цены
|
|
Консультация аллерголога-иммунолога (Д.М.Н., профессор)
|
3 270р.
|
86 цен
|
|
Консультация аллерголога-иммунолога (ЧК РАМН)
|
6 000р.
|
1 цена
|
- 436
|
Авиамоторная
Академическая
Александровский Сад
Алексеевская
Алма-Атинская
Алтуфьево
Андроновка
Аннино
Аэропорт
Бабушкинская
Багратионовская
Балтийская
Баррикадная
Бауманская
Беговая
Белокаменная
Беломорская
Беляево
Бибирево
Библиотека имени Ленина
Битцевский парк
Борисово
Боровицкая
Боровское шоссе
Братиславская
Бульвар Адмирала Ушакова
Бульвар Дмитрия Донского
Бунинская аллея
Бутырская
Варшавская
ВДНХ
Верхние Котлы
Верхние Лихоборы
Водный Стадион
Войковская
Волгоградский Проспект
Волжская
Волоколамская
Воробьевы горы
Выставочная
Выставочный центр
Выхино
Говорово
Динамо
Дмитровская
Добрынинская
Домодедовская
Достоевская
Жулебино
ЗИЛ
Зорге
Зябликово
Измайлово
Измайловская
Калужская
Кантемировская
Каховская
Кожуховская
Коломенская
Коммунарка
Коньково
Коптево
Косино
Котельники
Красногвардейская
Краснопресненская
Красносельская
Красные Ворота
Крестьянская застава
Кропоткинская
Крылатское
Крымская
Кузнецкий Мост
Кузьминки
Ленинский Проспект
Лермонтовский проспект
Лесопарковая
Лихоборы
Локомотив
Ломоносовский проспект
Лубянка
Лужники
Лухмановская
Люблино
Марксистская
Марьина Роща
Марьино
Маяковская
Медведково
Международная
Менделеевская
Минская
Митино
Мичуринский проспект
Молодежная
Мякинино
Нагатинская
Нагорная
Нахимовский Проспект
Некрасовка
Нижегородская
Новогиреево
Новокосино
Новокузнецкая
Новопеределкино
Новослободская
Новохохловская
Новоясеневская
Новые Черёмушки
Озерная
Октябрьское Поле
Ольховая
Орехово
Отрадное
Охотный Ряд
Панфиловская
Партизанская
Первомайская
Перово
Печатники
Пионерская
Планерная
Площадь Гагарина
Площадь Ильича
Площадь Революции
Полежаевская
Полянка
Пражская
Преображенская Площадь
Прокшино
Пролетарская
Проспект Вернадского
Профсоюзная
Пушкинская
Пятницкое шоссе
Раменки
Рассказовка
Речной Вокзал
Рижская
Римская
Ростокино
Румянцево
Рязанский Проспект
Саларьево
Свиблово
Севастопольская
Селигерская
Семеновская
Серпуховская
Славянский бульвар
Сокол
Соколиная Гора
Сокольники
Солнцево
Спартак
Спортивная
Сретенский Бульвар
Стрешнево
Строгино
Студенческая
Сухаревская
Сходненская
Тверская
Театральная
Текстильщики
Телецентр
Теплый Стан
Технопарк
Тропарево
Трубная
Тульская
Тургеневская
Тушинская
Угрешская
Улица 1905 года
Улица Академика Королёва
Улица Академика Янгеля
Улица Горчакова
Улица Дмитриевского
Улица Милашенкова
Улица Сергея Эйзенштейна
Улица Скобелевская
Улица Старокачаловская
Университет
Филатов луг
Филевский Парк
Фили
Фонвизинская
Фрунзенская
Ховрино
Хорошево
Хорошёвская
Хорошевская
Царицыно
Цветной Бульвар
Черкизовская
Чертановская
Чеховская
Чистые Пруды
Чкаловская
Шаболовская
Шипиловская
Щелковская
Щукинская
Электрозаводская
Юго-Западная
Южная
Ясенево
Районы Москвы
Академический
Алексеевский
Алтуфьевский
Арбат
Аэропорт
Бабушкинский
Басманный
Беговой
Бескудниково
Бибирево
Бирюлёво-Восточное
Бирюлёво-Западное
Богородское
Братеево
Бутырский
Вешняки
Войковский
Восточное Дегунино
Восточное Измайлово
Восточный посёлок
Выхино-Жулебино
Гагаринский
Головинский
Гольяново
Даниловский
Дмитровский
Донской
Дорогомилово
Замоскворечье
Западное Дегунино
Зюзино
Зябликово
Ивановское
Измайлово
Капотня
Китай-Город
Коньково
Коптево
Косино-Ухтомский
Котловка
Красносельский
Крылатское
Крюково
Кузьминки
Кунцево
Куркино
Левобережный
Лефортово
Лианозово
Ломоносовский
Лосиноостровский
Люблино
Марфино
Марьина Роща
Марьино
Матушкино
Метрогородок
Мещанский
Митино
Можайский
Молжаниновский
Москворечье-Сабурово
Нагатино-Садовники
Нагатинский затон
Нагорный
Некрасовка
Нижегородский
Ново-Переделкино
Новогиреево
Новокосино
Обручевский
Орехово-Борисово Северное
Орехово-Борисово Южное
Останкинский
Отрадное
Очаково и Матвеевское
Очаково-Матвеевское
Переделкино
Перово
Печатники
Покровское-Стрешнево
Преображенское
Пресненский
Проспект Вернадского
Раменки
Ростокино
Рязанский
Савелки
Савеловский
Свиблово
Северное Бутово
Северное Измайлово
Северное Медведково
Северное Тушино
Северный
Силино
Сокол
Соколиная Гора
Сокольники
Солнцево
Старое Крюково
Строгино
Таганский
Тверской
Текстильщики
Тёплый Стан
Тимирязевский
Тропарево и Никулино
Тропарёво-Никулино
Филёвский Парк
Фили и Давыдково
Фили-Давыдково
Хамовники
Ховрино
Хорошево-Мневники
Хорошевский
Царицыно
Черёмушки
Чертаново Южное
Чертаново-Северное
Чертаново-Центральное
Щукино
Южное Бутово
Южное Медведково
Южное Тушино
Южнопортовый
Якиманка
Ярославский
Ясенево
Новая Москва
Внуково
Внуковское
Вороново
Воскресенск
Десёновское
Киевский
Клёново
Кокошкино
Красная Пахра
Марушкино
Михайлово-Ярцевское
Московский
Мосрентген
Новофёдоровское
Первомайское
Рогово
Рязановское
Сосенское
Троицк
Филимонковское
Щапово
Щербинка
Московская область
Балашиха
Бронницы
Власиха
Волоколамск
Воскресенск
Восход
Дзержинский
Дмитров
Долгопрудный
Домодедово
Дубна
Егорьевск
Железнодорожный
Жуковский
Зарайск
Звёздный городок
Звенигород
Ивантеевка
Истра
Кашира
Климовск
Клин
Коломна
Королёв
Котельники
Красноармейск
Красногорск
Краснознаменск
Ленинский район
Лобня
Лосино-Петровский
Лотошино
Луховицы
Лыткарино
Люберцы
Можайск
Молодёжный
Мытищи
Наро-Фоминск
Ногинск
Одинцово
Озёры
Орехово-Зуево
Павловский Посад
Подольск
Протвино
Пушкино
Пущино
Раменское
Реутов
Рошаль
Руза
Сергиев Посад
Серебряные Пруды
Серпухов
Солнечногорск
Ступино
Талдом
Фрязино
Химки
Черноголовка
Чехов
Шатура
Шаховская
Щёлково
Электрогорск
Электросталь
|
врач
врач К.М.Н.
Д.М.Н., профессор
ЧК РАМН
|
|
Чудо Доктор на Школьной 11
ул. Школьная, д. 11
|
записаться ул. Школьная, д. 11 откроется в 08:30 |
 отлично |
|||||
|
|||||||
|
СМ-Клиника на Клары Цеткин
ул. Клары Цеткин, д. 33, корп. 28
|
записаться ул. Клары Цеткин, д. 33, корп. 28 откроется в 09:00 |
отлично |
|||||
показать еще 1 цену
|
|||||||
|
Скандинавский Центр Здоровья на 2-й Кабельной
ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, стр. 26, стр. 37
|
записаться ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, стр. 26, стр. 37 откроется в 08:00 |
отлично |
|||||
|
|||||||
|
СМ-Клиника на Ярославской
ул. Ярославская, д. 4, корп. 2
|
записаться ул. Ярославская, д. 4, корп. 2 откроется в 08:00 |
 хорошо |
|||||
показать еще 1 цену
|
|||||||
|
СМ-Клиника в Старопетровском проезде
Старопетровский пр-д, д. 7А, стр. 22
|
записаться Старопетровский пр-д, д. 7А, стр. 22 откроется в 09:00 |
хорошо |
|||||
показать еще 1 цену
|
|||||||
|
СМ-Клиника на Волгоградском проспекте
Волгоградский пр-т, д. 42, стр. 12
|
записаться Волгоградский пр-т, д. 42, стр. 12 откроется в 08:00 |
хорошо |
|||||
показать еще 1 цену
|
|||||||
|
Чудо Доктор на Школьной 49
ул. Школьная, д. 49
|
записаться ул. Школьная, д. 49 откроется в 07:30 |
хорошо |
|||||
|
|||||||
|
СМ-Клиника в переулке Расковой
пер. Расковой, д. 14
|
записаться пер. Расковой, д. 14 откроется в 08:00 |
хорошо |
|||||
показать еще 1 цену
|
|||||||
|
СМ-Клиника на Лесной
ул. Лесная, д. 57, стр. 1
|
записаться ул. Лесная, д. 57, стр. 1 откроется в 08:00 |
неплохо |
|||||
показать еще 1 цену
|
|||||||
|
Он клиник на Цветном бульваре
Цветной бульвар, д. 30, корп. 2
|
записаться Цветной бульвар, д. 30, корп. 2 откроется в 09:00 |
неплохо |
|||||
|
|||||||
|
Он клиник на Воронцовской
ул. Воронцовская, д. 8, стр. 6
|
записаться ул. Воронцовская, д. 8, стр. 6 откроется в 09:00 |
неплохо |
|||||
|
|||||||
|
СМ-Клиника во 2-м Сыромятническом переулке
2-й Сыромятнический пер., д. 11
|
записаться 2-й Сыромятнический пер., д. 11 откроется в 08:00 |
неплохо |
|||||
показать еще 1 цену
|
|||||||
|
Он клиник на Большой Молчановке
ул. Б. Молчановка, д. 32, стр. 1
|
записаться ул. Б. Молчановка, д. 32, стр. 1 откроется в 09:00 |
неплохо |
|||||
|
|||||||
|
Он клиник на Зубовском бульваре
Зубовский б-р, д. 35, стр. 1
|
записаться Зубовский б-р, д. 35, стр. 1 откроется в 09:00 |
нормально |
|||||
|
|||||||
|
Он клиник на Трехгорном Валу
Трехгорный Вал, д. 12, стр. 2
|
записаться Трехгорный Вал, д. 12, стр. 2 откроется в 09:00 |
нормально |
|||||
|
|||||||
|
Бест Клиник на Новочерёмушкинской
ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2
|
записаться ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2 откроется в 08:00 |
отлично |
|||||
|
|||||||
|
ЛДЦ Кутузовский на Давыдковской
ул. Давыдковская, д. 5
|
записаться ул. Давыдковская, д. 5 откроется в 08:00 |
неплохо |
|||||
|
|||||||
|
Бест Клиник в Спартаковском переулке
Спартаковский пер., д. 2, стр. 11
|
записаться Спартаковский пер., д. 2, стр. 11 откроется в 08:00 |
отлично |
|||||
|
|||||||
|
Бест Клиник на Ленинградском шоссе
Ленинградское шоссе, д. 116
|
записаться Ленинградское шоссе, д. 116 откроется в 09:00 |
отлично |
|||||
|
|||||||
|
МедикСити на Полтавской
ул. Полтавская, д. 2
|
записаться ул. Полтавская, д. 2 откроется в 09:00 |
неплохо |
|||||
|
|||||||
|
ПрофМедПомощь на Минусинской
ул. Минусинская, д. 3
|
записаться ул. Минусинская, д. 3 откроется в 07:00 |
неплохо |
|||||
|
|||||||
|
Клиника Семейная на Хорошевском шоссе
Хорошевское шоссе, д. 80
|
записаться Хорошевское шоссе, д. 80 откроется в 09:00 |
отлично |
|||||
|
|||||||
|
Клиника Семейная на Каширском шоссе
Каширское шоссе, д. 56, корп. 1
|
записаться Каширское шоссе, д. 56, корп. 1 откроется в 08:00 |
отлично |
|||||
|
|||||||
|
Клиника Семейная на Героев Панфиловцев
ул. Героев Панфиловцев, д. 1
|
записаться ул. Героев Панфиловцев, д. 1 откроется в 08:00 |
отлично |
|||||
|
|||||||
|
Спектра на Герасима Курина
ул. Герасима Курина, д. 16
|
записаться ул. Герасима Курина, д. 16 откроется в 08:30 |
отлично |
|||||
|
|||||||
|
Клиника Семейная на Фестивальной
ул. Фестивальная, д. 4
|
записаться ул. Фестивальная, д. 4 откроется в 08:00 |
отлично |
|||||
|
|||||||
|
Клиника Семейная на Сергия Радонежского
ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1
|
записаться ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1 откроется в 08:00 |
отлично |
|||||
|
|||||||
|
Клиника Семейная на Первомайской
ул. Первомайская, д. 42
|
записаться ул. Первомайская, д. 42 откроется в 08:00 |
отлично |
|||||
|
|||||||
|
Клиника Семейная на Ярославском шоссе
Ярославское шоссе, д. 69
|
записаться Ярославское шоссе, д. 69 откроется в 08:00 |
отлично |
|||||
|
|||||||
|
Клиника Семейная на Большой Серпуховской
ул. Большая Серпуховская, д. 30
|
записаться ул. Большая Серпуховская, д. 30 откроется в 08:00 |
отлично |
|||||
|
|||||||