Волчаночный антикоагулянт (LA)

Волчаночный антикоагулянт в крови (ВА) – биохимический показатель, который отражает уровень гетерогенной группы антител, направленных против собственных фосфолипидов или связанных с ними белков. Исследование содержания волчаночного антикоагулянта в плазме крови выполняется в рамках коагуляционного теста. Определение уровня иммуноглобулинов класса IgG в крови используется в качестве лабораторного критерия АФС (антифосфолипидного синдрома), для диагностики тромбозов, а также помогает оценить состояние свертывающей системы. Для анализа используют плазму, выделенную из венозной крови. Основной унифицированный метод исследования – коагулометрический. Диапазон нормативных показателей для взрослых – от 0,8 до 1,2 условных единиц. Срок выполнения анализа составляет 1 рабочий день.

Волчаночный антикоагулянт в крови (ВА) – биохимический показатель, который отражает уровень гетерогенной группы антител, направленных против собственных фосфолипидов или связанных с ними белков. Исследование содержания волчаночного антикоагулянта в плазме крови выполняется в рамках коагуляционного теста. Определение уровня иммуноглобулинов класса IgG в крови используется в качестве лабораторного критерия АФС (антифосфолипидного синдрома), для диагностики тромбозов, а также помогает оценить состояние свертывающей системы. Для анализа используют плазму, выделенную из венозной крови. Основной унифицированный метод исследования – коагулометрический. Диапазон нормативных показателей для взрослых – от 0,8 до 1,2 условных единиц. Срок выполнения анализа составляет 1 рабочий день.

Волчаночный антикоагулянт представляет собой группу антител, вырабатывающихся иммунной системой организма против нейтральных или отрицательных фосфолипидов (сложные жиры, расположенные в мембране клеток). Волчаночный антикоагулянт является иммуноглобулином G, а свое название получил благодаря тому, что впервые был определен у больного системной красной волчанкой. Наличие в крови ВА устанавливается по удлиненному активированному частичному тромбопластиновому времени (период, за который образуется сгусток после добавления в пробирку реагента).

Несмотря на более длительное время свертывания, наличие в крови волчаночного антикоагулянта означает высокую вероятность возникновения у пациента тромбоза. Поэтому ВА считается основным показателем тромбообразования, особенно у больных, страдающих системными аутоиммунными патологиями (например, красной волчанкой, антифосфолипидным синдромом). При увеличении уровня волчаночного антикоагулянта в крови у беременной возникает риск невынашивания или ранних родов. Анализы на ВА являются обязательными для диагностики АФС (антифосфолипидного синдрома).

Исследование широко применяется в клинической практике в гинекологии, так как тест часто назначается при планировании беременности пациенткам, у которых в анамнезе был тромбоз или присутствует риск его возникновения. Также анализ может использоваться в кардиологии и ревматологии для уточнения диагноза и определения точной этиологии заболеваний сердца.

Показания

Тест на определение активности волчаночного антикоагулянта назначается при рецидивах артериальных и венозных тромбозов, тромбоэмболии, тромбоцитопении, изменениях в кровообращении головного мозга, ишемическом инсульте или для предоперационной оценки риска кровотечения. Женщинам исследование показано при планировании беременности, в случае выкидыша, внутриутробной смерти плода или после нескольких неудачных попыток зачатия. Анализ помогает установить точный диагноз при удлиненном АЧТВ без видимых причин и ложноположительной реакции Вассермана. Клинические симптомы, при которых врачи обязательно назначают тест, включают сосудистую сетку и язвы на коже или мраморный цвет лица. Еще одним показанием является необходимость назначения пациенту непрямых антикоагулянтов.

Анализ противопоказан при психических нарушениях или выраженной гипотонии. В этих случаях тест проводится после нормализации состояния больного. Достоинством исследования является его более высокая специфичность в отношении волчаночного антикоагулянта по сравнению с стандартным АЧТВ-тестом.

Подготовка к анализу и забор материала

Для исследования используется плазма, выделенная из крови. Анализ рекомендуется сдавать в утреннее время (с 7 до 11) натощак. Пациент может пить только несладкий чай или негазированную воду. За 2-3 часа важно избегать тяжелой работы и стрессовых ситуаций. За несколько дней до взятия анализа необходимо отменить прием гепарина, за 10-14 дней – кумариновых медикаментов. Присутствие перечисленных лекарственных средств в крови часто искажает показатели свертывания. Гепаринозаменяющая терапия, проводимая с помощью гирудина или аргатробана, может дать ложноположительный результат. Поэтому лучше всего выполнять исследование на волчаночный антикоагулянт перед началом антикоагуляционной терапии.

Образец крови хранится в вакутайнере с цитратом натрия (соотношение кровь – антикоагулянт 1:9). При необходимости анализы транспортируются в стерильном боксе. Исследование проводится унифицированным коагулометрическим методом, который основывается на установлении периода свертывания цитратной плазмы, когда к ней добавляют реагент (яд гадюки Рассела). После окончания иммунологической реакции тест определяет коэффициент или индекс волчаночного антикоагулянта. Анализ выполняется на полуавтоматическом или автоматическом коагулометре. Сроки проведения отличаются в зависимости от загруженности лаборатории, но редко превышают одни сутки.

Нормальные значения

Референсные показатели могут немного различаться в зависимости от используемого метода, обычно значения нормы для данной лаборатории можно найти в соответствующей графе в лабораторном бланке. В бланке анализа врач-лаборант указывает один из 2-ух вариантов:

  1. Положительный, когда в образце крови найден волчаночный антикоагулянт (результат дополняется расшифровкой: слабо, умеренно или значительно).
  2. Отрицательный – при отсутствии волчаночного антикоагулянта в крови.

Результат теста может быть:

  • Слабоположительным (1,2-1,5 условные единицы) при невысокой активности ВА.
  • Умеренным (1,5-2 условные единицы) при незначительном риске тромбообразования.
  • Высоким (от 2 условных единиц и выше) при наличии значительного уровня иммуноглобулинов G в крови.

Уровень наличия в плазме

Выделяют несколько причин повышения концентрации волчаночного антикоагулянта в крови. Во-первых, ВА возникает при развитии осложнений после курса лечения лекарственными препаратами. К таким медикаментам относят прокаинамид, хинин, вальпроевую кислоту, эстрогенсодержащие препараты, фенотиазин, героин и фансидар. Во-вторых, возникновение аутоиммунных патологий также приводит к положительному результату анализа. Положительный результат теста возможен при наличии у пациента следующих заболеваний: системной красной волчанки, ревматоидного артрита, антифосфолипидного синдрома, колита, миеломы и злокачественных новообразований. При наличии ВА тромбы могут заблокировать ток крови в любом сосуде, что приводит к сердечной недостаточности, инфаркту миокарда, эмболии легких или к выкидышу (чаще во втором или третьем триместре беременности).

Третьей причиной повышения концентрации волчаночного антикоагулянта в крови считается развитие вторичного АФС. Однако установить данный диагноз только по высокому уровню волчаночного антикоагулянта невозможно. Нужно провести анализ на антитела к фосфолипидам иммуноглобулина M и G, а также к кардиолипину IgM и IgG. У большинства пациентов, имеющих АФС, одновременно находятся антитела к ВА и кардиолипину. Положительный результат теста на волчаночный антикоагулянт требует проведения повторного скрининга. Отрицательные значения уровня ВА в плазме являются нормой.

Лечение отклонений от нормы

Данный анализ играет важную роль в медицинской практике (особенно в сфере кардиологии и гинекологии), так как используется для установки точного диагноза пациентам, имеющим нарушения свертываемости крови. Однако, как и любой другой коагуляционный тест, он должен сопровождаться дополнительными лабораторными и инструментальными исследованиями. С результатами анализа необходимо срочно обратиться к лечащему терапевту, кардиологу, гинекологу, иммунологу или ревматологу. Врач назначит необходимое консервативное лечение, даст указания по поводу диеты, питьевого режима и занятий спортом.

читать далее
Цены: от 300р. до 4620р.
Динамика цен
464 адреса, 464 цены, средняя цена 941р.
464 цены, ср. 941р., 464 адреса
Иммуноглобулин G (IgG) в крови
Иммуноглобулин М (IgM) в крови
Иммуноглобулин А (IgA) в крови
Криоглобулины
Волчаночный антикоагулянт (LA)
Фильтр:
С отзывами
Круглосуточные
Рядом со мной
ОМС
Сортировка
С отзывами
Круглосуточные
Рядом со мной
ОМС
Сортировка
По умолчанию
сбросить фильтр
Найдено 464 центра
Скрыть фильтр
Скандинавский Центр Здоровья на 2-й Кабельной
ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, стр. 26, стр. 37
ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, стр. 26, стр. 37
Волчаночный антикоагулянт (кровь с цитратом)
570 р.
Он клиник на Цветном бульваре
Цветной бульвар, д. 30, корп. 2
Цветной бульвар, д. 30, корп. 2
Волчаночный антикоагулянт (отдельная пробирка)
950 р.
Он клиник на Воронцовской
ул. Воронцовская, д. 8, стр. 6
ул. Воронцовская, д. 8, стр. 6
Волчаночный антикоагулянт (отдельная пробирка)
950 р.
Он клиник на Большой Молчановке
ул. Б. Молчановка, д. 32, стр. 1
ул. Б. Молчановка, д. 32, стр. 1
Волчаночный антикоагулянт (отдельная пробирка)
950 р.
Он клиник на Зубовском бульваре
Зубовский б-р, д. 35, стр. 1
Зубовский б-р, д. 35, стр. 1
Волчаночный антикоагулянт (отдельная пробирка)
950 р.
Он клиник на Трехгорном Валу
Трехгорный Вал, д. 12, стр. 2
Трехгорный Вал, д. 12, стр. 2
Волчаночный антикоагулянт (отдельная пробирка)
950 р.
Бест Клиник на Новочерёмушкинской
ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2
ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2
Волчаночный антикоагулянт (скрининг)
1370 р.
МедЦентрСервис в Коньково
ул. Миклухо-Маклая, д. 43
ул. Миклухо-Маклая, д. 43
Волчаночный антикоагулянт
880 р.
МедЦентрСервис в Лефортово
ул. Авиамоторная, д. 41Б
ул. Авиамоторная, д. 41Б
Волчаночный антикоагулянт
880 р.
МедЦентрСервис в Солнцево
ул. Главмосстроя, д. 7
ул. Главмосстроя, д. 7
Волчаночный антикоагулянт
880 р.
МедЦентрСервис на Черняховского
ул. Черняховского, д. 8
ул. Черняховского, д. 8
Волчаночный антикоагулянт
880 р.
Евро-Мед на Красина
ул. Красина, д. 14, стр. 2
ул. Красина, д. 14, стр. 2
Волчаночный антикоагулянт
1600 р.
МедЦентрСервис в Марьино
ул. Новомарьинская, д. 32
ул. Новомарьинская, д. 32
Волчаночный антикоагулянт
880 р.
Евро-Мед на Мневниках
ул. Мневники, д. 6
ул. Мневники, д. 6
Волчаночный антикоагулянт
1600 р.
Евро-Мед на проспекте Мира
пр-т Мира, д. 3, корп. 1
пр-т Мира, д. 3, корп. 1
Волчаночный антикоагулянт
1600 р.
МедЦентрСервис в Отрадном
ул. Пестеля, д. 11
ул. Пестеля, д. 11
Волчаночный антикоагулянт
880 р.
Бест Клиник в Спартаковском переулке
Спартаковский пер., д. 2, стр. 11
Спартаковский пер., д. 2, стр. 11
Волчаночный антикоагулянт (скрининг)
1370 р.
Бест Клиник на Ленинградском шоссе
Ленинградское шоссе, д. 116
Ленинградское шоссе, д. 116
Волчаночный антикоагулянт (скрининг)
1370 р.
Клиника Семейная на Героев Панфиловцев
ул. Героев Панфиловцев, д. 1
ул. Героев Панфиловцев, д. 1
Волчаночный антикоагулянт
1000 р.
Клиника Семейная на Хорошевском шоссе
Хорошевское шоссе, д. 80
Хорошевское шоссе, д. 80
Волчаночный антикоагулянт
1000 р.
Клиника Семейная на Каширском шоссе
Каширское шоссе, д. 56, корп. 1
Каширское шоссе, д. 56, корп. 1
Волчаночный антикоагулянт
1000 р.
Клиника Семейная на Университетском проспекте
Университетский пр-т, д. 4
Университетский пр-т, д. 4
Волчаночный антикоагулянт
1000 р.
Клиника Семейная на Сергия Радонежского
ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1
ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1
Волчаночный антикоагулянт
1000 р.
Европейский МЦ в Орловском переулке
Орловский пер., д. 7
Орловский пер., д. 7
Волчаночный антикоагулянт
4620 р.
Клиника Семейная на Первомайской
ул. Первомайская, д. 42
ул. Первомайская, д. 42
Волчаночный антикоагулянт
1000 р.
Клиника Семейная на Ярославском шоссе
Ярославское шоссе, д. 69
Ярославское шоссе, д. 69
Волчаночный антикоагулянт
1000 р.
Клиника Семейная на Большой Серпуховской
ул. Большая Серпуховская, д. 30
ул. Большая Серпуховская, д. 30
Волчаночный антикоагулянт
1000 р.
Клиника №1 в Люблино
ул. Краснодарская, д. 52 корп. 2
ул. Краснодарская, д. 52 корп. 2
Волчаночный антикоагулянт (скрининг)
1030 р.
Клиника Семейная на Госпитальной площади
Госпитальная пл., д. 2, стр. 1
Госпитальная пл., д. 2, стр. 1
Волчаночный антикоагулянт
1000 р.
Клиника Столица на Летчика Бабушкина
ул. Летчика Бабушкина, д. 48Б
ул. Летчика Бабушкина, д. 48Б
Волчаночный антикоагулянт (скрининг)
1500 р.
АО «Красота и медицина»
ОГРН 1167746117043
+7 (495) 201-52-63
mail@krasotaimedicina.ru
© KrasotaiMedicina.ru 2020
Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!