Консервативная терапия миомы

Консервативная терапия миомы

Консервативное лечение миомы матки включает медикаментозную терапию, направленную на торможение дальнейшего роста опухоли, предупреждение удаления матки и сохранение возможности деторождения. Консервативное лечение имеет целью нормализацию нарушений, вызываемых миомой матки: хронической анемии, воспалительных явлений в матке и придатках, устранение венозного застоя и нормализацию кровоснабжения малого таза, коррекцию вегетативной дисфункции.

Консервативное лечение миомы матки включает медикаментозную терапию, направленную на торможение дальнейшего роста опухоли, предупреждение удаления матки и сохранение возможности деторождения. Консервативное лечение имеет целью нормализацию нарушений, вызываемых миомой матки: хронической анемии, воспалительных явлений в матке и придатках, устранение венозного застоя и нормализацию кровоснабжения малого таза, коррекцию вегетативной дисфункции.

Клиническая гинекология применяет консервативное лечение миомы матки у пациенток в репродуктивном или пременопаузальном периоде, при небольших (до 2 см в диаметре) размерах миоматозных узлов, не превышающих срока беременности 10-12 недель, их межмышечном расположении, медленном росте и бессимптомном течении. Консервативное лечение также используется как подготовительный этап к проведению последующей хирургической операции или как восстановительная терапия после удаления миомы матки (миомэктомии).

Консервативная тактика по отношению к миоме матки предусматривает коррекцию звеньев патогенеза и симптоматические меры: устранение местных факторов, вызывающих рост опухоли (тепловых процедур на область малого таза, солнечных ванн, саун), устранение нарушений метаболизма (сахарного диабета, ожирения) путем диетотерапии, правильный подбор контрацепции, лечение и профилактику генитальных заболеваний.

В консервативном лечении миомы матки показано использование препаратов противоанемической группы, содержащие железо (фенюльса, сорбифера и др.), растительных транквилизаторов (персена, новопассита), адаптогенов и иммунокорректоров (экстрактов эхинацеи, элеутерококка, метилурацила и др.), ингибиторов простагландинсинтетазы (индометацина), поливитаминов с микроэлементами, фитотерапии, аппаратной физиотерапии (лазеро-, игло-, электротерапии), бальнеотерапии, ЛФК и т. д.

Гормональная терапия

Основным патогенетическим методом консервативной терапии миомы матки служит гормональное лечение. Гормонотерапия противопоказана при сопутствующем тромбофлебите, заболеваниях печени, гипертонии, ревматизме и ряде других заболеваний. Подбор гормональной терапии и степень ее эффективности зависит от особенностей гормональных нарушений и локализации рецепторов в миометрии и миоматозных узлах.

К первой группе используемых гормональных препаратов относятся комбинированные эстроген — гестагенные средства (КОК) и «чистые» гестагены (норколут, утрожестан, дюфастон и др.). Их применение в циклическом режиме (курсами от 3 до 6 месяцев) сокращает менструальную кровопотерю, улучшает общее самочувствие, уменьшает размеры и приостанавливает рост миомы, нормализует водно-минеральный обмен. Достижение клинического эффекта от приема гестагенов возможно при размерах миомы до 8 недель беременности.

Препараты группы агонистов гонадотропных релизинг-гормонов (золадекс, гозерелин и др.) блокируют секрецию гонадотропинов гипофизе и, следовательно, выработку половых стероидов. Их применение вызывает уменьшение размеров миоматозного узла на 53%, предотвращает маточные кровотечения и уменьшает болезненные проявления миомы. Кроме того, гормоны данной группы снижают уровень эстрогенов, вызывая состояние, сходное с менопаузой. Следует учитывать, что в результате данной терапии развиваются и нежелательные побочные эффекты в виде головной боли, приливов жара, сухости влагалища, диспареунии, бессонницы, резорбции костной ткани (остеопороза).

Агонисты гонадолиберина назначаются, в том числе, в качестве подготовки к органосохраняющим операциям, поскольку вызывают уменьшение миоматозных узлов, позволяя сократить объем и время операции, уменьшить кровопотерю. После окончания приема агонистов гонадотропных релизинг-гормонов менструальный цикл и эстрогенный статус вновь восстанавливаются, и на протяжении 3–4 менструальных циклов миома матки может вырасти до исходного размера с возвратом всей клинической симптоматики. Временный антипрогестероновый и антиэстрогенный эффект оказывают также препараты группы антигонадотропинов (даназол, гестринон), вызывающие преходящий гипоменструальный синдром или аменорею, а также регрессию миомы матки на 50–60%.

Антагонист прогестерона (мифепристон или RU-486) уменьшает размеры миомы матки за счет снижения уровня прогестерона. При приеме мефипристона не развивается псевдоменопауза и побочные эффекты, а миома уменьшается в среднем на 40-50%. Мефипристон (Гинестрил) эффективен в отношении миом размером менее 12 недель, по окончании его применения функция яичников восстанавливается через 6 месяцев и повышается вероятность беременности у женщин репродуктивного периода.

Основным или дополнительным методом консервативного лечения миомы матки может служить установка гормональной внутриматочной системы "Мирена", высвобождающей левоногрестрел и обладающей рядом лечебных преимуществ по сравнению с обычной спиралью. Анипролиферативное действие «Мирены» используется для стабилизациимиоматозных узлов, лечения эндометриоза, гиперплазии эндометрия и может являться альтернативой операционному удалению миоматозного узла или надвлагалищной ампутации матки.

Несмотря на успехи консервативного лечения миомы матки (особенно гормонотерапии), в большинстве случаев оно оказывает только временный эффект. Консервативная тактика наиболее эффективна при миоматозных узлах небольших размеров, в старшем репродуктивном или постменопаузальном возрасте, при необходимости отсрочить или провести органосберегающее хирургическое лечение. При консервативном ведении миомы матки гинеколог должен проводить ультразвуковую эхолокацию образований матки 1 раз в 3 месяца.

Стоимость консервативной терапии миомы в Москве

Консервативное лечение миомы не относится к числу широко распространенных процедур, осуществляется в небольшом количестве специализированных клиник и многопрофильных центров столицы. Цена консервативной терапии миомы в Москве определяется продолжительностью лечения, перечнем используемых лекарственных препаратов, их дозировкой и длительностью применения. При установке внутриматочной спирали Мирена необходимо оплатить как процедуру введения ВМС, так и стоимость самой спирали. Обязательные ультразвуковые обследования в период лечения, как правило, не включаются в цену терапии и оплачиваются дополнительно.

читать далее
Цены: от 8000р. до 21450р.
9 адресов, 10 цен, средняя цена 15996р.
10 цен, ср. 15996р., 9 адресов
Авиамоторная
Автозаводская
Академическая
Александровский Сад
Алексеевская
Алма-Атинская
Алтуфьево
Андроновка
Аннино
Арбатская
Аэропорт
Бабушкинская
Багратионовская
Балтийская
Баррикадная
Бауманская
Беговая
Белокаменная
Белорусская
Беляево
Бибирево
Библиотека имени Ленина
Битцевский парк
Борисово
Боровицкая
Ботанический сад
Братиславская
Бульвар Адмирала Ушакова
Бульвар Дмитрия Донского
Бульвар Рокоссовского
Бунинская аллея
Бутырская
Варшавская
ВДНХ
Верхние Котлы
Верхние Лихоборы
Владыкино
Водный Стадион
Войковская
Волгоградский Проспект
Волжская
Волоколамская
Воробьевы горы
Выставочная
Выставочный центр
Выхино
Деловой центр
Динамо
Дмитровская
Добрынинская
Домодедовская
Достоевская
Дубровка
Жулебино
ЗИЛ
Зорге
Зябликово
Измайлово
Измайловская
Калужская
Кантемировская
Каховская
Каширская
Киевская
Китай-Город
Кожуховская
Коломенская
Комсомольская
Коньково
Коптево
Котельники
Красногвардейская
Краснопресненская
Красносельская
Красные Ворота
Крестьянская застава
Кропоткинская
Крылатское
Крымская
Кузнецкий Мост
Кузьминки
Кунцевская
Курская
Кутузовская
Ленинский Проспект
Лермонтовский проспект
Лесопарковая
Лихоборы
Локомотив
Ломоносовский проспект
Лубянка
Лужники
Люблино
Марксистская
Марьина Роща
Марьино
Маяковская
Медведково
Международная
Менделеевская
Минская
Митино
Молодежная
Мякинино
Нагатинская
Нагорная
Нахимовский Проспект
Нижегородская
Новогиреево
Новокосино
Новокузнецкая
Новослободская
Новохохловская
Новоясеневская
Новые Черёмушки
Окружная
Октябрьская
Октябрьское Поле
Орехово
Отрадное
Охотный Ряд
Павелецкая
Панфиловская
Парк Культуры
Парк Победы
Партизанская
Первомайская
Перово
Петровский парк
Петровско-Разумовская
Печатники
Пионерская
Планерная
Площадь Гагарина
Площадь Ильича
Площадь Революции
Полежаевская
Полянка
Пражская
Преображенская Площадь
Пролетарская
Проспект Вернадского
Проспект Мира
Профсоюзная
Пушкинская
Пятницкое шоссе
Раменки
Речной Вокзал
Рижская
Римская
Ростокино
Румянцево
Рязанский Проспект
Савеловская
Саларьево
Свиблово
Севастопольская
Селигерская
Семеновская
Серпуховская
Славянский бульвар
Смоленская
Сокол
Соколиная Гора
Сокольники
Спартак
Спортивная
Сретенский Бульвар
Стрешнево
Строгино
Студенческая
Сухаревская
Сходненская
Таганская
Тверская
Театральная
Текстильщики
Телецентр
Теплый Стан
Технопарк
Тимирязевская
Третьяковская
Тропарево
Трубная
Тульская
Тургеневская
Тушинская
Угрешская
Улица 1905 года
Улица Академика Королёва
Улица Академика Янгеля
Улица Горчакова
Улица Милашенкова
Улица Сергея Эйзенштейна
Улица Скобелевская
Улица Старокачаловская
Университет
Филевский Парк
Фили
Фонвизинская
Фрунзенская
Ховрино
Хорошево
Хорошёвская
Хорошевская
Царицыно
Цветной Бульвар
ЦСКА
Черкизовская
Чертановская
Чеховская
Чистые Пруды
Чкаловская
Шаболовская
Шелепиха
Шипиловская
Шоссе Энтузиастов
Щелковская
Щукинская
Электрозаводская
Юго-Западная
Южная
Ясенево
Районы Москвы
Академический
Алексеевский
Алтуфьевский
Арбат
Аэропорт
Бабушкинский
Балашиха
Басманный
Беговой
Бескудниково
Бибирево
Бирюлёво-Восточное
Бирюлёво-Западное
Богородское
Братеево
Бронницы
Бутырский
Вешняки
Власиха
Внуково
Внуковское
Войковский
Волоколамск
Вороново
Воскресенск
Воскресенск
Восточное Дегунино
Восточное Измайлово
Восточный посёлок
Восход
Выхино-Жулебино
Гагаринский
Головинский
Гольяново
Даниловский
Десёновское
Дзержинский
Дмитров
Дмитровский
Долгопрудный
Домодедово
Донской
Дорогомилово
Дубна
Егорьевск
Железнодорожный
Жуковский
Замоскворечье
Западное Дегунино
Зарайск
Звёздный городок
Звенигород
Зюзино
Зябликово
Ивановское
Ивантеевка
Измайлово
Истра
Капотня
Кашира
Киевский
Китай-Город
Клёново
Климовск
Клин
Кокошкино
Коломна
Коньково
Коптево
Королёв
Косино-Ухтомский
Котельники
Котловка
Красная Пахра
Красноармейск
Красногорск
Краснознаменск
Красносельский
Крылатское
Крюково
Кузьминки
Кунцево
Куркино
Левобережный
Ленинский район
Лефортово
Лианозово
Лобня
Ломоносовский
Лосино-Петровский
Лосиноостровский
Лотошино
Луховицы
Лыткарино
Люберцы
Люблино
Марушкино
Марфино
Марьина Роща
Марьино
Матушкино
Метрогородок
Мещанский
Митино
Михайлово-Ярцевское
Можайск
Можайский
Молжаниновский
Молодёжный
Москворечье-Сабурово
Московский
Мосрентген
Мытищи
Нагатино-Садовники
Нагатинский затон
Нагорный
Наро-Фоминск
Некрасовка
Нижегородский
Ново-Переделкино
Новогиреево
Новокосино
Новофёдоровское
Ногинск
Обручевский
Одинцово
Озёры
Орехово-Борисово Северное
Орехово-Борисово Южное
Орехово-Зуево
Останкинский
Отрадное
Очаково и Матвеевское
Очаково-Матвеевское
Павловский Посад
Первомайское
Переделкино
Перово
Печатники
Подольск
Покровское-Стрешнево
Преображенское
Пресненский
Проспект Вернадского
Протвино
Пушкино
Пущино
Раменки
Раменское
Реутов
Рогово
Ростокино
Рошаль
Руза
Рязановское
Рязанский
Савелки
Савеловский
Свиблово
Северное Бутово
Северное Измайлово
Северное Медведково
Северное Тушино
Северный
Сергиев Посад
Серебряные Пруды
Серпухов
Силино
Сокол
Соколиная Гора
Сокольники
Солнечногорск
Солнцево
Сосенское
Старое Крюково
Строгино
Ступино
Таганский
Талдом
Тверской
Текстильщики
Тёплый Стан
Тимирязевский
Троицк
Тропарево и Никулино
Тропарёво-Никулино
Филёвский Парк
Фили и Давыдково
Фили-Давыдково
Филимонковское
Фрязино
Хамовники
Химки
Ховрино
Хорошево-Мневники
Хорошевский
Царицыно
Черёмушки
Черноголовка
Чертаново Южное
Чертаново-Северное
Чертаново-Центральное
Чехов
Шатура
Шаховская
Щапово
Щёлково
Щербинка
Щукино
Электрогорск
Электросталь
Южное Бутово
Южное Медведково
Южное Тушино
Южнопортовый
Якиманка
Ярославский
Ясенево
Новая Москва
Московская область
Консервативная терапия миомы
Консервативная терапия эндометриоза
Фильтр:
Круглосуточно
Режим работы
Сортировка
По рейтингу
По отзывам
С отзывами
Режим работы
Сортировка
По рейтингу
По отзывам
С отзывами
сбросить фильтр
Найдено 9 центров
Скрыть фильтр
Поликлиника+1 на Большой Ордынке
ул. Большая Ордынка, д. 17, стр. 1
записаться

Запись на прием в клинику

Поликлиника+1 на Большой Ордынке, м. Третьяковская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. Большая Ордынка, д. 17, стр. 1
хорошо
Миома матки
16500 р.
Частная практика в Кривоколенном переулке
Кривоколенный пер., д. 10, стр. 9
записаться

Запись на прием в клинику

Частная практика в Кривоколенном переулке, м. Чистые Пруды
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
Кривоколенный пер., д. 10, стр. 9
неплохо
Миома матки (консервативный метод лечения)
16500 р.
Частная практика на Болотниковской
ул. Болотниковская, д. 5, корп. 2
записаться

Запись на прием в клинику

Частная практика на Болотниковской, м. Варшавская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. Болотниковская, д. 5, корп. 2
неплохо
Миома матки (консервативный метод лечения)
16500 р.
Лекарь в Павшинской пойме
г. Красногорск (Московская область), Павшинский б-р, д. 5
записаться

Запись на прием в клинику

Лекарь в Павшинской пойме, м. Мякинино
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
г. Красногорск (Московская область), Павшинский б-р, д. 5
неплохо
Миома матки (консервативный метод лечения)
18000 р.
Академия здоровья на Большой Грузинской
ул. Большая Грузинская, д. 20
(499) ... показать
(499) 372-17-41
ул. Большая Грузинская, д. 20
неплохо
Миома матки (консервативный метод лечения)
16500 р.
ГКБ №64 на ул. Вавилова
ул. Вавилова, д. 61
(495) ... показать
(495) 103-46-66
ул. Вавилова, д. 61 круглосуточно
неплохо
Лапароскопическая консервативная миомэктомия до 3-х узлов
21450 р.
ИНТЕЛмед на проспекте Вернадского
пр-т Вернадского, д. 38А
(495) ... показать
(495) 432-32-97
пр-т Вернадского, д. 38А
нормально
Консервативная терапия миомы
13000 р.
ИНТЕЛмед на Перервинском бульваре
Перервинский б-р, д. 21 корп. 1
(495) ... показать
(495) 658-99-08
Перервинский б-р, д. 21 корп. 1
нормально
Консервативная терапия миомы
9000 р.
Мама, Папа, Я в Люберцах
г. Люберцы (Московская область), Октябрьский пр-т, д. 141
(495) ... показать
(495) 150-33-88
г. Люберцы (Московская область), Октябрьский пр-т, д. 141
нормально
Курсовая схема лечения миомы матки (1 категория сложности, курс 1 месяц)
16000 р.
Информация, опубликованная на сайте,
предназначена только для ознакомления
и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь.
Обязательно проконсультируйтесь с врачом!

При использовании материалов сайта активная ссылка обязательна.