Блокада коленного сустава

9 отзывов

Блокада коленного сустава – терапевтическая процедура, предполагающая инъекционное введение лекарственного препарата в околосуставные ткани с целью купирования болевого синдрома и воспалительного процесса. Проводится в составе комплексной терапии при артрите, синовите, бурсите, тендовагините и пр. коленного сустава. При проведении блокады используются анестетики, глюкокортикостероиды, гомеопатические препараты. Блокада околосуставных тканей позволяет уменьшить болевые ощущения, снять отечность, восстановить амплитуду движений в области коленного сустава. Частота и кратность повторения процедуры определяется индивидуально с учетом выраженности патологического процесса.

Показания

Лечебную блокаду коленного сустава выполняют при следующих заболеваниях и патологических состояниях:

артрит коленного сустава различной этиологии (ревматоидный, псориатический, подагрический, ювенильный идиопатический);
периартрит;
гонартроз;
бурсит коленного сустава;
менисцит;
синовит коленного сустава;
травматические повреждения.

Вводимый препарат выбирают с учетом особенностей заболевания. Диагностические блокады осуществляют нечасто. Показанием к проведению диагностической процедуры является упорный болевой синдром, который можно устранить путем радиочастотного разрушения нервных стволов, иннервирующих область коленного сустава. По результатам инъекции определяют возможную эффективность манипуляции и зону радиовоздействия.

Противопоказания

Перечень общих противопоказаний к блокаде коленного сустава включает следующие состояния:

инфекционные заболевания сустава и окружающих тканей: остеомиелит, инфекционный артрит, гнойничковые поражения кожи, инфицированные раны;
непереносимость вводимого лекарственного средства;
тяжелая деструкция сустава;
внутрисуставные переломы;
состояние после эндопротезирования сустава;
сепсис;
некорригируемая коагулопатия.

Существует отдельный перечень противопоказаний к блокадам с использованием плазмы, обогащенной тромбоцитами:

онкологические заболевания крови;
выраженная анемия;
тромбоцитопения;
колебания АД;
введение глюкокортикостероидов в течение последнего месяца.

Подготовка

Специальная подготовка не требуется. План обследования перед проведением блокады определяется особенностями патологии, может включать рентгенографию коленного сустава, КТ, МРТ, лабораторные анализы и другие исследования. Перед посещением специалиста следует провести стандартные гигиенические мероприятия.

Методика проведения

Пациента укладывают на кушетку, под коленный сустав подкладывают небольшую подушку. Кожу обрабатывают антисептиком. В околосуставные мягкие ткани вводят местный анестетик или его смесь с другим препаратом. Точки вколов могут располагаться по наружной или внутренней поверхности сустава, иногда одновременно выполняют блокады медиальной и латеральной поверхности. Иглу извлекают, область прокола дезинфицируют антисептиком и закрывают стерильной салфеткой.

После блокады коленного сустава

В течение указанного врачом периода следует соблюдать некоторые ограничения. Необходимо избегать интенсивных физических нагрузок: бега, продолжительной ходьбы, подъема тяжестей. В некоторых случаях рекомендуется отказаться от посещения бани и сауны.

Осложнения

При отсутствии противопоказаний и соблюдении техники манипуляции осложнения развиваются чрезвычайно редко. Возможными негативными последствиями блокады коленного сустава являются:

боль и отек в месте укола;
нарушения нервной проводимости;
изменение цвета и атрофия кожных покровов;
образование кальцинатов в мягких тканях;
асептический артрит.

Превышение доз и рекомендованного количества инъекций глюкокортикостероидов может стать причиной остеопороза, снижения прочности связок. При попадании инфекции возможно нагноение поверхностных мягких тканей. Наиболее опасным осложнением является инфекционный артрит, обусловленный проникновением микробов вглубь сустава.

Показания

Противопоказания

Подготовка

Методика проведения

После блокады коленного сустава

Осложнения

Стоимость блокады коленного сустава в Москве

Цены в других городах

Динамика цен

Возможные показания