Удаление бородавки лазером ребенку - цены в Москве

Показания

Обработка лазером считается наиболее щадящей и безопасной, поэтому широко применяется в педиатрической практике. Возрастных ограничений нет — даже маленькие дети легко переносят манипуляцию. Несмотря на то, что этиологическим фактором развития кожных выростов является вирус, дерматологи называют деструкцию образования единственным радикальным способом терапии. Существует ряд причин, по которым нужно как можно раньше провести удаление бородавки:

• Боль и дискомфорт. Если кожный нарост расположен на кистях, стопах, в области подмышечных впадин ребенка, он подвергается постоянной травматизации и приносит физические страдания. Особенно неприятны бородавки на подошвах, которые затрудняют подбор обуви, болят при длительной ходьбе или занятиях спортом.
• Эстетический дефект. Выступающие над поверхностью кожи шероховатые образования сразу привлекают к себе нежелательное внимание, из-за чего дети стесняются общаться со сверстниками, боятся насмешек. Медики настоятельно рекомендуют убирать бородавки, расположенные на лице.
• Самозаражение. Вирусные частицы из участка пораженных кожных покровов быстро разносятся на здоровые кожные покровы и повреждают клетки эпителия. При распространении процесса на теле у ребенка возникают новые бородавки.
• Опасность инфицирования других людей. Заболевание является высоко контагиозным. Возбудитель папилломатоза передается при непосредственном контакте либо совместном использовании игрушек, посуды.
• Риск малигнизации. При постоянном трении кожного нароста одеждой или обувью на нем возникают изъязвления с выделением сукровицы, которые плохо заживают. При длительном существовании такой язвы и наличии других факторов риска вероятность злокачественной трансформации достигает 15%.

Противопоказания

Удаление бородавок лазером осуществляется бесконтактно без излишней травматизации кожи, но, как и любая медицинская манипуляция, имеет ряд ограничений. Сеанс не проводится при наличии у ребенка аллергии на ультрафиолетовые лучи либо при обострении аллергических заболеваний. Нельзя проводить обработку лазером при грибковом или бактериальном поражении кожи. Общие противопоказания к методике лазерной деструкции бородавок:

• острый период инфекционных заболеваний, протекающих с повышением температуры тела;
• хронические дерматологические патологии — псориаз, красный плоский лишай, экзема;
• склонность ребенка к формированию гипертрофических или келоидных рубцов;
• прием иммуносупрессивных препаратов, цитостатиков;
• употребление в течение последних 14-21 дня фотосенсибилизаторов — тетрациклинов, сульфаниламидов, ретиноидов;
• геморрагические диатезы;
• системные заболевания соединительной ткани.

Подготовка ребенка к удалению бородавки лазером

Удаление бородавки лазером выполняется ребенку после стандартного осмотра детского дерматолога и сдачи определенных анализов, стоимость которых не входит в общий счет за медицинскую манипуляцию. Перед лазерной деструкцией желательно сделать клинический анализ крови и коагулограмму, чтобы оценить клеточный состав крови, функционирование свертывающей системы. Кожную аллергическую пробу выполняют для исключения гиперчувствительности к анестетику.

В сомнительных случаях перед удалением образования врач назначает серологические исследования и ПЦР-анализы, чтобы установить вирусную этиологию заболевания. Детям с первичными и вторичными иммунодефицитами за несколько недель до предполагаемой даты лечения лазером назначают препараты интерферона. Специфическая терапия значительно снижает риск рецидивирования. Около двух недель перед манипуляцией ребенку нельзя загорать.

Методика проведения

Удаление бородавок сопровождается минимальными болевыми ощущениями, поэтому может выполняться без анестезии. Но маленьким детям для устранения дискомфорта предварительно наносят местный анестетик. Чтобы разрушить накожные образования у ребенка, используют разные лазеры, которые отличаются по механизму воздействия на кожу и стоимости сеанса. Основные виды лазерных аппаратов:

• Углекислотные лазеры. Излучение таких приборов проникает в клетки пораженной кожи и поглощается молекулами воды. Происходит послойное испарение влаги из новообразования, обеспечивающее удаление бородавки за 1 сеанс.
• Лазеры на красителях. Приборы генерируют ультракороткие импульсы, которые воздействуют на сосуды, приносящие кровь к бородавке. Под влиянием лучей лазера происходит нарушение питания и усыхание кожного выроста.

С помощью лазеров выполняют удаление различных видов бородавок: обыкновенных, плоских (юношеских), подошвенных. Излучение лазерного спектра наиболее эффективно при размерах вирусного новообразования до 10 мм, но процедура назначается и при выростах большего размера. Перед началом деструкции лазером кожный покров вокруг бородавки обеззараживают антисептиком.

Удаление роговых разрастаний производится тонким лучом лазера, направляемым на патологическую ткань без затрагивания здоровых участков кожи. При воздействии ребенок не ощущает боли или дискомфорта. Сеанс очень короткий: удаление образований до 5 мм или от 5 мм до 1 см занимает всего пару минут. При бородавке более 1,0 см требуется повторная процедура. Одновременно с послойным испарением нароста лазером запаиваются сосуды, поэтому кровотечение не возникает.

После лазеродеструкции остается небольшая ранка, которую обрабатывают антисептиком, заклеивают пластырем или закрывают стерильной повязкой. На коже быстро образуется корочка, которая отпадает через 6-10 дней. Двое суток кожу на месте удаленной бородавки нельзя мочить. Ребенку запрещают самостоятельно сдирать корочку с раны. На протяжении 2-х недель нужно избегать посещения бассейнов, купания в открытых водоемах.

Осложнения

Лазерная процедура — наиболее часто используемый способ удаления вирусных бородавок у детей, поскольку нежелательные последствия развиваются всего в 1-1,5% случаев. Иногда после обработки лазером у ребенка развиваются осложнения:

• Шрамы. При несоблюдении правил ухода за поврежденной кожей после удаления бородавки существует риск патологического заживления с формированием заметного рубца. Иногда шрам сопровождается повышенной пигментацией.
• Бактериальная инфекция. Патогенные возбудители попадают в ранку в первые дни после манипуляции, если ребенок не носит повязку или бактерицидный пластырь. В зоне удаленного образования возникает гиперемия, болезненность, может выделяться гной.
• Повторное появление бородавки. Рецидивы крайне редко наблюдаются у здоровых детей с хорошим иммунитетом. Частое возникновение бородавок характерно для иммунокомпрометированных пациентов.