Промывание уха ребенку - цены в Москве

Показания

Промывание уха — стандартная манипуляция в детской отоларингологии, которая проводится ребенку на амбулаторном приеме. Метод обеспечивает качественное нетравматичное очищение слухового прохода, используется у детей после 2-3 лет. Проведение процедуры целесообразно при следующих состояниях:

• Отит. С помощью промывания из наружного уха удаляется патологический экссудат и создаются условия для максимально быстрого излечения. Манипуляция рекомендована ребенку в перфоративной стадии среднего отита с целью дезинфекции барабанной полости.
• Серная пробка. Накопление плотной серы сопровождается снижением слуха, ощущением заложенности ушей, головными болями. Процедура устраняет неприятные симптомы за 1 сеанс.
• Инородное тело уха. Промывание — основной способ, позволяющий быстро удалить из слухового канала небольшие гладкие посторонние предметы. Процедура также показана при попадании насекомых внутрь уха.

Противопоказания

Существует ряд ограничений к промыванию ушей ребенку, которые выявляет специалист на осмотре, поэтому такую процедуру категорически запрещено выполнять в домашних условиях. Абсолютными противопоказаниями к выполнению манипуляции служат:

• ушиб барабанной перепонки;
• длительное присутствие постороннего предмета в ушном канале;
• крупные глубоко расположенные инородные тела;
• хронический воспалительный процесс, осложнившийся формированием фистулы;
• травмы и кровотечения из слухового прохода.

Подготовка ребенка к промыванию уха

Промывание уха разрешено проводить ребенку только после отоскопии. Стоимость исследования заложена в общий счет за консультацию детского отоларинголога. Диагностическая манипуляция предназначена для осмотра ушного канала и оценки состояния слуховой перепонки. В ходе исследования врач может обнаружить гиперемию, отечность, гнойное отделяемое, серные пробки, перфорацию.

Перед проведением промывания пациента необходимо успокоить и отвлечь. Маленьким детям манипуляцию делают только в присутствии одного из родителей. При наличии плотных скоплений серы перед удалением их необходимо размягчить: для этого сначала закапывают 2-3 капли глицериново-спиртового раствора. Через 10-15 минут начинают промывание.

Методика проведения

Во время процедуры пациент сидит на стуле, а врач располагается со стороны больного уха. Старшие дети, которые хорошо выполняют команды отоларинголога, сами держат лоток для сбора промывных вод возле ушной раковины. Для промывания уха ребенку дошкольного возраста требуется помощь ассистента. Чтобы выпрямить физиологический изгиб наружного слухового прохода, ушную раковину оттягивают назад и вниз.

Промывание выполняют жидкостями с температурой 37°С, введение которых не вызывает неприятных ощущений. Если при отоскопии подтверждена целостность барабанной мембраны, для очищения используют воду или физраствор. При перфорации слуховой мембраны выбирают дезинфицирующие жидкости (фурацилин, перманганат калия). При бактериальных отитах применяют слабокислые растворы, которые препятствуют размножению бактерий.

Введение жидкости осуществляется шприцом Жане или небольшой резиновой грушей с длинным твердым наконечником. На одно промывание требуется 100-120 мл подогретого раствора. Жидкость небольшими порциями впрыскивают в ушной проход, после чего ребенку предлагают слегка наклонить голову набок, чтобы вода вытекла обратно вместе с кусочками размягченной серы и гноем. Вливания повторяют до полного очищения ушного прохода.

Для удаления инородного предмета путем промывания берут обычную воду, которую подают под более сильным давлением. Чтобы убрать из уха насекомое, вместо водного раствора используется теплое масло. Манипуляция безболезненна, но сопровождается субъективным дискомфортом из-за ощущения жидкости в ухе. Для контроля эффективности промывания по окончании сеанса детский отоларинголог проводит ребенку повторную отоскопию.

В конце процедуры слуховой проход тщательно высушивают ватной турундой. При воспалительных заболеваниях в ухо закладывают лечебную мазь. При серной пробке достаточно одного сеанса. Для лечения отита промывание выполняется ребенку ежедневно до стихания острого процесса и прекращения выделения гноя. Стоимость отоларингологической манипуляции снижается при покупке курса процедур.

Осложнения

Промывание — одна из щадящих и безболезненных методик лечения, поэтому побочные эффекты после манипуляции наблюдаются очень редко. Сложности очищения уха у маленьких детей заключаются в их капризности, страхе перед врачом и нежелании выполнять команды медицинского персонала или родителей. В 1-3% случаев возникают осложнения:

• Симптомы раздражения лабиринта. Неприятные ощущения развиваются при использовании прохладных промывных растворов, которые раздражают нервные рецепторы. При этом наблюдается приступ головокружения, сопровождающегося тошнотой и рвотой. Проявления исчезают в горизонтальном положении тела.
• Сильная боль в ухе. Симптом возникает в случае подачи жидкости под слишком высоким давлением. Болевые ощущения обусловлены прямым действием напора воды на слуховую мембрану. При сопутствующем воспалительном процессе среднего уха существует риск перфорировать барабанную перепонку.
• Травмирование слухового прохода. Осложнение развивается при промывании через слишком большие или жесткие наконечники либо при неаккуратных действия медработника. Иногда травматизация происходит при попытке удалить большую серную пробку или инородный предмет с неровной поверхностью.