Москва

Общий анализ мочи – комплексное исследование, в ходе которого определяются общие свойства мочи, ее физико-химические характеристики, производится микроскопия осадка. Общий анализ мочи относится к рутинным методам, осуществляется при профилактических обследованиях, а также в рамках комплексной диагностики заболеваний различного профиля, в частности – патологий мочевыделительной системы. Исследование находит применение в общетерапевтической практике, в педиатрии, урологии, нефрологии, хирургии и других областях медицины. Биоматериалом является средняя порция мочи, собранная с утра, после пробуждения. Исследование проводится органолептическими методами, методами «сухой химии» и микроскопии. В норме моча прозрачная, без резкого запаха и примесей, допустимы единичные клетки крови и цилиндры. Анализ выполняется за 1 день.

Общий анализ мочи является одним из наиболее распространенных методов лабораторной диагностики. Он используется для профилактических обследований больших групп людей, при первичном обращении пациентов за медицинской помощью, при мониторинге заболеваний различной этиологии. Связь между изменением характеристик мочи и развитием заболеваний впервые была отмечена еще Гиппократом. В древних источниках индийской и китайской медицины сохранилась информация о значимости изучения этой биологической жидкости при выявлении различных патологий, в частности – сахарного диабета. Долгое время анализ мочи основывался на визуальном сравнении физических характеристик образца больного человека с образцом здорового, как эталоном.

Скачок в развитии лабораторной диагностики, в том числе в исследовании мочи, произошел в XVII–XVIII вв. В это время был изобретен первый микроскоп, колориметр, открыта и изучена клетка живого организма, накоплены знания в смежных областях: химии, инженерии, биологии. В первой половине XIX века в клинико-лабораторных условиях впервые были выполнены микроскопические исследования осадка мочи, на их основе были созданы диагностические таблицы и методические руководства для лаборантов. Вскоре в практике активно начала использоваться колориметрия. С середины XX века и до настоящего времени развитие лабораторной диагностики, в том числе общего анализа мочи, идет по пути улучшения качества исследования: повышается чувствительность тестов, их воспроизводимость. Благодаря развитию технологий в практику внедряются автоматизированные и полуавтоматизированные анализаторы, что позволяет сократить временные и трудовые затраты при выполнении исследований.

На сегодняшний день общий анализ мочи находит применение практически во всех областях медицины. Его результаты используются в общетерапевтической и педиатрической практике, в урологии, нефрологии, гастроэнтерологии, кардиологии, невропатологии, хирургии, эндокринологии, акушерстве и гинекологии. Анализ включает в себя тесты нескольких групп. Органолептическое исследование подразумевает определение суточного диуреза, цвета, запаха, пенистости и прозрачности. При выполнении физико-химических тестов оценивается плотность и кислотность мочи, при проведении биохимических тестов – количество белка, глюкозы, кетонов, билирубина, желчных кислот. Микроскопия осадка направлена на выявление эритроцитов, лейкоцитов, клеток эпителия, цилиндров, солей, бактерий. По результатам общего анализа мочи врач делает вывод о состоянии здоровья пациента. Зачастую полученные показатели интерпретируются в комплексе с данными общего и биохимического исследования крови.

Показания

Общий анализ мочи выполняется в рамках комплексной диагностики при профилактических обследованиях. Его назначают при профосмотрах, при мониторинге беременности, при прохождении медицинской комиссии на военную службу и т. д. Спектр показаний к проведению общего анализа мочи очень широк, исследование проводится при первичной диагностике и мониторинге инфекций, заболеваний желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой и дыхательной системы, при патологиях обмена веществ. Его результаты используются для контроля острых состояний – после интоксикаций, травм, ожогов, осложнений заболеваний с кровотечениями, воспалениями, перфорацией стенок органов.

Специальным показанием для общего анализа мочи являются патологии почек и мочевыводящих путей. Результаты позволяют дифференцировать различные заболевания этой группы, оценить эффективность лечения, выявить обострение, составить прогноз. Основанием для назначения исследования становятся специфические симптомы: изменяется прозрачность и/или цвет мочи, нарушается частота мочеиспусканий, они становятся затрудненными, зачастую болезненными, появляются отеки, боли внизу живота и в области поясницы, повышается температура. Если в результатах теста определяются отклонения, то для установления диагноза назначаются дополнительные исследования. С целью мониторинга работы почек исследование показано при приеме нефротоксических препаратов.

К ограничениям общего анализа мочи можно отнести его невысокую специфичность. Отклонение тех или иных показателей характерно сразу для нескольких заболеваний или состояний. Иногда по результатам анализа и клиническим проявлениям врачу удается установить диагноз, иногда требуются более точные данные, назначаются дополнительные тесты (анализ мочи по Нечипоренко, двухстаканная проба, проба Реберга и др.). Несмотря на это, исследование широко распространено в медицинской практике, так как изучаемые показатели отражают особенности функционирования большинства органов и систем организма, а сама процедура анализа не требует больших временных и трудовых затрат.

Подготовка и сбор мочи

При выполнении общего анализа мочи исследуется средняя порция материала, собранная с утра. За 2 дня до анализа необходимо отменить прием мочегонных препаратов, за 1 день – исключить из рациона алкоголь, продукты с красителями, с высоким содержанием соли, а также ограничить физические нагрузки. Если на момент исследования пациент принимает какие-либо лекарства, то их влияние на показатели общего анализа мочи стоит обсудить с врачом. Сбор мочи выполняется утром. Сразу после пробуждения необходимо тщательно обмыть и вытереть наружные половые органы. Женщинам во время менструального кровотечения и спустя 1-2 дня после него производить сбор мочи самостоятельно нельзя, процедура может быть выполнена в амбулаторных условиях с помощью катетера. Также сбор биоматериала запрещен в течение нескольких дней после инвазивных процедур на мочевом пузыре.

Для общего анализа в стерильный контейнер собирается средняя порция утренней мочи, первая и последняя порции отправляются в унитаз. Хранить биоматериал можно не более 1,5 часа в емкости с закрытой крышкой. В лаборатории исследование выполняется в несколько этапов. Сначала с помощью органолептических методов, то есть с помощью органов чувств, оцениваются физические свойства мочи – определяются особенности цвета и запаха, прозрачность. Урометром измеряется удельный вес мочи. Биохимическое исследование выполняется методами «сухой химии» – с использованием тест-полосок: на них наносится образец мочи, а затем с помощью фотометров производится качественная и полуколичественная оценка результата. Для микроскопического исследования подготавливается препарат на предметном стекле, подсчитывается количество клеток крови, цилиндров, эпителиальных клеток, определяется наличие солей. Анализ выполняется в течение 1 рабочего дня.

Нормальные значения

При выполнении общего анализа в норме цвет мочи от соломенно-желтого до желтого, образец прозрачный, без резкого запаха. Плотность от 1003 до 1030 г/л, pH (кислотность) от 5 до 7 единиц. Концентрация белка не должна превышать 0,140 г/л, глюкоза, билирубин, кетоновые тела, нитриты не обнаруживаются, возможны следовые значения уробилиногена. При микроскопическом исследовании в норме в поле зрения:

  • у мужчин – до 3 лейкоцитов, у женщин и детей – до 5-6 лейкоцитов;
  • до 2 эритроцитов;
  • у мужчин – до 3 клеток плоского эпителия, у женщин – до 5 клеток плоского эпителия;
  • не более 1 клетки переходного эпителия;
  • клетки почечного эпителия не определяются;
  • цилиндры не определяются;
  • бактериальные клетки не определяются;
  • солевые кристаллы не определяются.

К некоторому искажению результатов общего анализа мочи и их отклонению от нормы могут привести физиологические факторы: интенсивная физическая нагрузка, эмоциональный стресс, чрезмерное потребление жидкости, соленой пищи, алкогольных напитков, кофе. Так, физические упражнения и переживание сильных эмоций накануне сбора мочи приводят к появлению в ней цилиндров, увеличению числа эритроцитов. При соблюдении белковой диеты излишек протеинов выводится через почки – в моче обнаруживается белок. Рацион с преобладанием животной пищи приводит к повышению кислотности мочи, а растительно-молочное питание – к повышению щелочности. Некоторые продукты, например, свекла или морковь, изменяют цвет мочи, а увеличение объема потребляемой жидкости влияет на ее удельный вес.

Отклонения от нормы

Общий анализ мочи – одно из самых востребованных исследований в клинической практике. Основными его преимуществами являются экономичность и высокая информативность. Благодаря этому анализ назначается при массовых профилактических обследованиях, при первичных обращениях пациентов к врачам, при поступлении в стационар. Результаты используются для оценки общего состояния, диагностики заболеваний, оценки эффективности терапевтических мероприятий. С итоговыми данными исследования стоит обратиться к лечащему врачу. Чаще всего им является терапевт, педиатр, нефролог или уролог.

Цены от 120р. до 12100р.
609 адресов, 654 цены, средняя цена 344р.
654 цены, ср. 344р., 609 адресов
Европейский МЦ на ул. Щепкина
ул. Щепкина, д. 35
ул. Щепкина, д. 35
отлично
Общеклиническое исследование мочи
944 р.
Клинический Госпиталь "Лапино"
д. Лапино (Московская область), 1-е Успенское шоссе, д. 111
д. Лапино (Московская область), 1-е Успенское шоссе, д. 111
хорошо
Общий анализ мочи с микроскопией осадка (cito)
1700 р.
Клиника функциональных нарушений на Габричевского
ул. Габричевского, д. 5, корп. 3
ул. Габричевского, д. 5, корп. 3
хорошо
Общий алализ мочи (ЛОЦ)
450 р.
Клиника Семейная на Каширском шоссе
Каширское шоссе, д. 56
Каширское шоссе, д. 56
хорошо
Общий анализ мочи
410 р.
Клиника Семейная на Сергия Радонежского
ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1
ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1
хорошо
Общий анализ мочи
410 р.
Клиника Семейная на Хорошевском шоссе
Хорошевское шоссе, д. 80
Хорошевское шоссе, д. 80
хорошо
Общий анализ мочи
410 р.
Клиника Семейная на Героев Панфиловцев
ул. Героев Панфиловцев, д. 1
ул. Героев Панфиловцев, д. 1
хорошо
Общий анализ мочи
410 р.
Клиника Семейная на Университетском проспекте
Университетский пр-т, д. 4
Университетский пр-т, д. 4
хорошо
Общий анализ мочи
410 р.
Клиника Семейная на Большой Серпуховской
ул. Большая Серпуховская, д. 30
ул. Большая Серпуховская, д. 30
хорошо
Общий анализ мочи
410 р.
Клиника Семейная на Фестивальной
ул. Фестивальная, д. 4
ул. Фестивальная, д. 4
хорошо
Общий анализ мочи
410 р.
Клиника Семейная на Первомайской
ул. Первомайская, д. 42
ул. Первомайская, д. 42
хорошо
Общий анализ мочи
410 р.
Клиника Семейная на Ярославском шоссе
Ярославское шоссе, д. 69
Ярославское шоссе, д. 69
неплохо
Общий анализ мочи
410 р.
Клиника Семейная в Подольске
г. Подольск (Московская область), ул. Большая Серпуховская, д. 51
г. Подольск (Московская область), ул. Большая Серпуховская, д. 51
неплохо
Общий анализ мочи
410 р.
Бест Клиник в Спартаковском переулке
Спартаковский пер., д. 2, стр. 11
Спартаковский пер., д. 2, стр. 11
хорошо
Общий анализ мочи (Urine test) с микроскопией осадка
320 р.
Бест Клиник на Ленинградском шоссе
Ленинградское шоссе, д. 116
Ленинградское шоссе, д. 116
хорошо
Общий анализ мочи (Urine test) с микроскопией осадка
320 р.
Бест Клиник на Новочерёмушкинской
ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2
ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2
хорошо
Общий анализ мочи (Urine test) с микроскопией осадка
320 р.
Семейный Медицинский Центр на Богданова
ул. Богданова, д. 52
ул. Богданова, д. 52
хорошо
Общеклиническое исследование мочи с микроскопией осадка
350 р.
ЦЭЛТ на шоссе Энтузиастов
Шоссе Энтузиастов, д. 62
Шоссе Энтузиастов, д. 62
хорошо
Клинический анализ мочи
300 р.
Клиника Столица на Ленинском проспекте
Ленинский пр-т, д. 90
Ленинский пр-т, д. 90
хорошо
Общий анализ мочи
550 р.
Клиника Столица на Арбате
Большой Власьевский пер., д. 9
Большой Власьевский пер., д. 9
хорошо
Общий анализ мочи
550 р.
Клиника Столица на Юго-Западной
Ленинский пр-т, д. 146
Ленинский пр-т, д. 146
хорошо
Общий анализ мочи
550 р.
Клиника Столица на Летчика Бабушкина
ул. Летчика Бабушкина, д. 48Б
ул. Летчика Бабушкина, д. 48Б
хорошо
Общий анализ мочи
550 р.
Скандинавский Центр Здоровья на 2-й Кабельной
ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, стр. 26, стр. 37
ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, стр. 26, стр. 37
хорошо
Общий анализ мочи с микроскопией осадка (моча-утренняя порция)
400 р.
Он клиник на Большой Молчановке
ул. Б. Молчановка, д. 32, стр. 1
ул. Б. Молчановка, д. 32, стр. 1
хорошо
Общеклинический анализ мочи (10 показателей микроскопия мазка)
480 р.
Он клиник на Трехгорном Валу
Трехгорный Вал, д. 12 стр. 2
Трехгорный Вал, д. 12 стр. 2
неплохо
Общеклинический анализ мочи (10 показателей микроскопия мазка)
480 р.
Он клиник на Воронцовской
ул. Воронцовская, д. 8, стр. 6
ул. Воронцовская, д. 8, стр. 6
хорошо
Общеклинический анализ мочи (10 показателей микроскопия мазка)
480 р.
Он клиник на Зубовском бульваре
Зубовский б-р, д. 35, стр. 1
Зубовский б-р, д. 35, стр. 1
хорошо
Общеклинический анализ мочи (10 показателей микроскопия мазка)
480 р.
Клиника №1 в Люблино
ул. Краснодарская, д. 52 корп. 2
ул. Краснодарская, д. 52 корп. 2
хорошо
Общий анализ мочи
390 р.
К-Медицина на проспекте Мира
пр-т Мира, д. 105, стр. 1
пр-т Мира, д. 105, стр. 1
хорошо
Общий анализ мочи
355 р.
КДС Клиник на Белозерской
ул. Белозерская, д. 17Г
ул. Белозерская, д. 17Г
хорошо
Общий анализ мочи
365 р.
показать еще
Информация, опубликованная на сайте,
предназначена только для ознакомления
и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь.
Обязательно проконсультируйтесь с врачом!

При использовании материалов сайта активная ссылка обязательна.