ЛФК при остеохондрозе позвоночника

ЛФК при остеохондрозе позвоночника – комплексы упражнений, применяемые при дегенеративно-дистрофических изменениях структур позвоночного столба. Назначаются как во время обострения, так и в периоды длительной ремиссии. В зависимости от тяжести клинических проявлений и выраженности изменений в структурах позвоночных сегментов могут быть направлены на устранение болевого синдрома, уменьшение воспаления, укрепление окружающих мышц, восстановление выносливости, силы и амплитуды движений в позвоночнике. В период обострения проводятся в положении лежа, в фазе ремиссии – лежа, стоя и сидя. На начальном этапе выполняются под контролем специалиста, в последующем – самостоятельно.
ЛФК при остеохондрозе позвоночника – комплексы упражнений, применяемые при дегенеративно-дистрофических изменениях структур позвоночного столба. Назначаются как во время обострения, так и в периоды длительной ремиссии. В зависимости от тяжести клинических проявлений и выраженности изменений в структурах позвоночных сегментов могут быть направлены на устранение болевого синдрома, уменьшение воспаления, укрепление окружающих мышц, восстановление выносливости, силы и амплитуды движений в позвоночнике. В период обострения проводятся в положении лежа, в фазе ремиссии – лежа, стоя и сидя. На начальном этапе выполняются под контролем специалиста, в последующем – самостоятельно.
Показания
Поскольку остеохондроз выявляется у большинства лиц среднего и пожилого возраста, выполнение упражнений для укрепления позвоночного столба и замедления развития в нем патологических изменений может рассматриваться как часть программы, направленной на предотвращение или уменьшение нарушений, обусловленных процессом старения организма. При подтверждении диагноза остеохондроз ЛФК является обязательной составляющей программы лечения в остром периоде, реабилитационных мероприятий на этапе восстановления и мер по предотвращению обострений в периоде ремиссии.
ЛФК при обострении остеохондроза позвоночника показана только в виде расслабляющих и вытягивающих упражнений. После устранения болевого синдрома и воспалительных явлений специалисты в области неврологии рекомендуют более интенсивные упражнения, направленные на укрепление мышечного корсета позвоночника и постепенное восстановление двигательной активности. При остеохондрозе с нестабильностью невролог назначает лечебную физкультуру с выполнением всех упражнений в корсете.
Противопоказания
Противопоказания к ЛФК немногочисленны, часто имеют временный характер. Лечебная физкультура не назначается в остром периоде травмы или инсульта, при воспалительных явлениях и выраженном болевом синдроме. В качестве противопоказаний рассматриваются новообразования позвоночника и спинного мозга, гематома, абсцесс, сдавление спинного мозга. Интенсивные и нагрузочные упражнения ЛФК противопоказаны при остеохондрозе в стадии обострения.
Методика проведения
Подготовка пациента к занятию лечебной физкультурой может проводиться при помощи массажа. В острой стадии остеохондроза осуществляется расслабляющий массаж для снятия патологической напряженности околопозвоночных мышц, при отсутствии выраженных болей — тонизирующий массаж, «разогревающий» мышцы перед физической активностью. При интенсивном болевом синдроме ЛФК выполняется в положении лежа и без нагрузок на позвоночник. Вытягивающие упражнения заключаются в постепенном растягивании позвоночника вдоль его оси, что увеличивает межпозвонковые расстояния, уменьшает нагрузку на диск и сдавление спинномозговых корешков. Упражнения на расслабление производятся в покое и сочетаются с дыхательными упражнениями.
При уменьшении болей время проведения лечебной физкультуры постепенно увеличивается, в комплекс включаются активные упражнения для туловища, шеи и конечностей. Вначале они чередуются с расслабляющими упражнениями, пациенту разрешаются компенсаторные движения, предупреждающие возникновение боли. В дальнейшем ЛФК при остеохондрозе позвоночника осуществляется для укрепления мышц и увеличение их силы. Упражнения выполняются лежа, сидя, стоя и при ходьбе, без компенсаторных движений, с постепенным увеличением амплитуды, количества повторений и добавлением силового напряжения. Разрешаются наклоны и скручивающие движения.
ЛФК при остеохондрозе может проводиться в бассейне и на специальных тренажерах, включать подвижные игры и пешие прогулки. После прохождения курса лечебной физкультуры под руководством врача пациенту рекомендуются упражнения для самостоятельных занятий в домашних условиях.
Осложнения
Осложнения ЛФК обычно обусловлены неправильным подбором упражнений или их неверным выполнением. При слишком большой длительности занятия, неадекватной величине нагрузки, преждевременном выполнении наклонных, скручивающих и нагрузочных упражнений в период обострения возможно усиление болевого синдрома. У пациентов с нестабильностью позвоночного сегмента занятие ЛФК без корсета может привести к ущемлению корешка, подвывихам в межпозвоночных суставах.
- 187
|
ЛФК при поражениях ЦНС
ЛФК при остеохондрозе позвоночника
ЛФК при невритах
Механотерапия
|
Скандинавский Центр Здоровья на 2-й Кабельной
ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, стр. 26, стр. 37
|
ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, стр. 26, стр. 37 | ||||
|
|||||
Центр В.И. Дикуля на Новочеркасском бульваре
Новочеркасский б-р, д. 55, корп. 2
|
Новочеркасский б-р, д. 55, корп. 2 | ||||
|
|||||
Клиника №1 в Люблино
ул. Краснодарская, д. 52 корп. 2
|
ул. Краснодарская, д. 52 корп. 2 | ||||
|
|||||
GMS Clinic в 1-м Николощеповском переулке
1-й Николощеповский пер., д. 6, стр. 1
|
1-й Николощеповский пер., д. 6, стр. 1 | ||||
|
|||||
GMS Clinic на 2-й Ямской
ул. 2-я Ямская, д. 9
|
ул. 2-я Ямская, д. 9 | ||||
|
|||||
МЕДСИ в Марьино
ул. Маршала Голованова, д. 1, корп. 2
|
ул. Маршала Голованова, д. 1, корп. 2 | ||||
|
|||||
Мединцентр в 4-ом Добрынинском переулке
4-ый Добрынинский пер., д. 4
|
4-ый Добрынинский пер., д. 4 | ||||
|
|||||
МЕДСИ в Бутово
ул. Старокачаловская, д. 3, корп. 3
|
ул. Старокачаловская, д. 3, корп. 3 | ||||
|
|||||
GMS Hospital на Каланчевской
ул. Каланчевская, д. 45
|
ул. Каланчевская, д. 45 | ||||
|
|||||
Парамита в Шмитовском проезде
Шмитовский пр-д, д. 16, стр. 2
|
Шмитовский пр-д, д. 16, стр. 2 | ||||
|
|||||
МЕДСИ на Дубининской
ул. Дубининская, д. 57, стр. 8
|
ул. Дубининская, д. 57, стр. 8 | ||||
|
|||||
Евромедклиник на Сиреневом бульваре
Сиреневый б-р, д. 32А
|
Сиреневый б-р, д. 32А | ||||
|
|||||
МЕДСИ на Солянке
ул. Солянка, д. 12, стр. 1
|
ул. Солянка, д. 12, стр. 1 | ||||
|
|||||
МЕДСИ в Митино
Пятницкое шоссе, д. 37
|
Пятницкое шоссе, д. 37 | ||||
|
|||||
Добромед на Коровинском шоссе
Коровинское шоссе, д. 23, корп. 1
|
Коровинское шоссе, д. 23, корп. 1 | ||||
|
|||||
Клиника СОЮЗ на Матросской Тишины
ул. Матросская Тишина, д. 14А
|
ул. Матросская Тишина, д. 14А | ||||
|
|||||
МЕДСИ в Благовещенском переулке
Благовещенский пер., д. 6, стр. 1
|
Благовещенский пер., д. 6, стр. 1 | ||||
|
|||||
Клиника СОЮЗ на Усиевича
ул. Усиевича, д. 8, стр. 1А
|
ул. Усиевича, д. 8, стр. 1А | ||||
|
|||||
МЕДСИ в Хорошевском проезде
3-й Хорошевский пр-д, д. 1, стр. 2
|
3-й Хорошевский пр-д, д. 1, стр. 2 | ||||
|
|||||
МЕДСИ на Полянке
ул. Малая Полянка, д. 7/7, стр. 1
|
ул. Малая Полянка, д. 7/7, стр. 1 | ||||
|
|||||
Мединцентр во 2-ом Боткинском проезде
2-ой Боткинский проезд, д. 5, корп. 5
|
2-ой Боткинский проезд, д. 5, корп. 5 | ||||
|
|||||
Добромед на Братиславской
ул. Братиславская, д. 13
|
ул. Братиславская, д. 13 | ||||
|
|||||
МЕДСИ на Ленинградском проспекте
Ленинградский пр-т, д. 52
|
Ленинградский пр-т, д. 52 | ||||
|
|||||
Ист Клиник на Ленинградском проспекте
Ленинградский пр-т, д. 76, корп. 3
|
Ленинградский пр-т, д. 76, корп. 3 | ||||
|
|||||
МЕДСИ на Пречистенке
Зубовский б-р, д. 22/39
|
Зубовский б-р, д. 22/39 | ||||
|
|||||
Добромед на бульваре Дмитрия Донского
бульвар Дмитрия Донского, д. 8
|
бульвар Дмитрия Донского, д. 8 | ||||
|
|||||
Кураре-Хиругия в Полесском проезде
Полесский пр-д, д. 16, стр. 6
|
Полесский пр-д, д. 16, стр. 6 | ||||
|
|||||
MedSwiss в Малом Толмачевском переулке
М. Толмачевский пер., д. 8/11, стр. 3
|
М. Толмачевский пер., д. 8/11, стр. 3 | ||||
|
|||||
Добромед на Ляпидевского
ул. Ляпидевского, д. 14, стр. 1А
|
ул. Ляпидевского, д. 14, стр. 1А | ||||
|
|||||
MedSwiss в Ермолаевском переулке
Ермолаевский пер., д. 22/26
|
Ермолаевский пер., д. 22/26 | ||||
|
|||||