Эпидуральная блокада - цены в Москве

Эпидуральная блокада – лечебная процедура, в ходе которой в позвоночный канал под твердой спинномозговой оболочкой вводят анестетик или смесь анестетика с глюкокортикоидным препаратом. Выполняется в поясничном отделе позвоночника, назначается при корешковых синдромах. После завершения эпидуральной блокады продолжается медикаментозное воздействие на спинномозговые корешки в месте их выхода из спинного мозга. Процедура сопряжена с риском повреждения оболочек и вещества спинного мозга, но ее проведение под рентгенологическим контролем позволяет избежать подобных осложнений.
Стоимость эпидуральной блокады в Москве
- поясничный отдел ~ 9 504р.214 цен
- грудной отдел ~ 5 500р.2 цены
- шейный отдел ~ 14 000р.3 цены
- Показать ещеДинамика цен
- 218
|
поясничный отдел
грудной отдел
шейный отдел
крестцовый (каудальная)
УЗИ-контроль
рентген-контроль
|
Московский Доктор на Коктебельской
ул. Коктебельская, д. 2, корп. 1
|
ул. Коктебельская, д. 2, корп. 1 | ||||||
|
|||||||
Он Клиник на Цветном бульваре
Цветной бульвар, д. 30, корп. 2
|
Цветной бульвар, д. 30, корп. 2 | ||||||
|
|||||||
Бест Клиник на Новочерёмушкинской
ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2
|
ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2 | ||||||
|
|||||||
Открытая Клиника на 1905 года
ул. 1905 года, д. 7, стр. 1
|
ул. 1905 года, д. 7, стр. 1 | ||||||
|
|||||||
Бест Клиник в Спартаковском переулке
Спартаковский пер., д. 2, стр. 11
|
Спартаковский пер., д. 2, стр. 11 | ||||||
|
|||||||
МедикСити на Полтавской
ул. Полтавская, д. 2
|
ул. Полтавская, д. 2 | ||||||
|
|||||||
Бест Клиник на Ленинградском шоссе
Ленинградское шоссе, д. 116
|
Ленинградское шоссе, д. 116 | ||||||
|
|||||||
Первый Доктор на Киевской
ул. Киевская, д. 22
|
ул. Киевская, д. 22 | ||||||
|
|||||||
Юсуповская больница на Нагорной
ул. Нагорная, д. 17, корп. 6
|
ул. Нагорная, д. 17, корп. 6 | ||||||
|
|||||||
GMS Clinic в 1-м Николощеповском переулке
1-й Николощеповский пер., д. 6, стр. 1
|
1-й Николощеповский пер., д. 6, стр. 1 | ||||||
|
|||||||
GMS Clinic на 2-й Ямской
ул. 2-я Ямская, д. 9
|
ул. 2-я Ямская, д. 9 | ||||||
|
|||||||
UNIКлиник на Мурановской
ул. Мурановская, д. 5
|
ул. Мурановская, д. 5 | ||||||
|
|||||||
GMS Hospital на Каланчевской
ул. Каланчевская, д. 45
|
ул. Каланчевская, д. 45 | ||||||
|
|||||||
Поликлиника.ру на Новой Басманной
ул. Новая Басманная, д. 10, стр. 1
|
ул. Новая Басманная, д. 10, стр. 1 | ||||||
|
|||||||
Трит на Кантемировской
ул. Кантемировская, д. 53, корп. 1
|
ул. Кантемировская, д. 53, корп. 1 | ||||||
|
|||||||
Гута Клиник на Фадеева
ул. Фадеева, д. 4А, стр. 1
|
ул. Фадеева, д. 4А, стр. 1 | ||||||
|
|||||||
Бьюти Доктор на Нахимовском проспекте
Нахимовский пр-т, д. 56
|
Нахимовский пр-т, д. 56 | ||||||
|
|||||||
Клиника Семейная на Каширском шоссе
Каширское шоссе, д. 56, корп. 1
|
Каширское шоссе, д. 56, корп. 1 | ||||||
|
|||||||
Клиника Семейная на Хорошевском шоссе
Хорошевское шоссе, д. 80
|
Хорошевское шоссе, д. 80 | ||||||
|
|||||||
Медлайн-Сервис на Берзарина
ул. Берзарина, д. 17, корп. 2
|
ул. Берзарина, д. 17, корп. 2 | ||||||
|
|||||||
Клиника Семейная на Героев Панфиловцев
ул. Героев Панфиловцев, д. 1
|
ул. Героев Панфиловцев, д. 1 | ||||||
|
|||||||
К+31 Запад на Академика Павлова
ул. Академика Павлова, д. 22
|
ул. Академика Павлова, д. 22 | ||||||
|
|||||||
Seline Clinic на Тимура Фрунзе
ул. Тимура Фрунзе, д. 11, стр. 15
|
ул. Тимура Фрунзе, д. 11, стр. 15 | ||||||
|
|||||||
Добромед на Братиславской
ул. Братиславская, д. 13
|
ул. Братиславская, д. 13 | ||||||
|
|||||||
Медлайн-Сервис на Митинской
ул. Митинская, д. 57
|
ул. Митинская, д. 57 | ||||||
|
|||||||
Спектра на Герасима Курина
ул. Герасима Курина, д. 16
|
ул. Герасима Курина, д. 16 | ||||||
|
|||||||
Московский Доктор на Балаклавском проспекте
Балаклавский пр-т, д. 5
|
Балаклавский пр-т, д. 5 | ||||||
|
|||||||
Медлайн-Сервис на Фестивальной
ул. Фестивальная, д. 47
|
ул. Фестивальная, д. 47 | ||||||
|
|||||||
Кураре-Хиругия в Полесском проезде
Полесский пр-д, д. 16, стр. 6
|
Полесский пр-д, д. 16, стр. 6 | ||||||
|
|||||||
Атлас на Кременчугской
ул. Кременчугская, д. 3
|
ул. Кременчугская, д. 3 | ||||||
|
|||||||

Эпидуральная блокада – лечебная процедура, в ходе которой в позвоночный канал под твердой спинномозговой оболочкой вводят анестетик или смесь анестетика с глюкокортикоидным препаратом. Выполняется в поясничном отделе позвоночника, назначается при корешковых синдромах. После завершения эпидуральной блокады продолжается медикаментозное воздействие на спинномозговые корешки в месте их выхода из спинного мозга. Процедура сопряжена с риском повреждения оболочек и вещества спинного мозга, но ее проведение под рентгенологическим контролем позволяет избежать подобных осложнений.
Показания и противопоказания
Эпидуральная блокада показана при множественном воспалительном поражении спинномозговых корешков в крестцовом и поясничном отделах позвоночника, асептическом перидурите — воспалении в эпидуральном пространстве, грыжах или протрузиях диска. Манипуляция является частью комплексного лечения интенсивного болевого синдрома, вызванного поражением межпозвонкового диска или спинномозгового корешка.
Перечень локальных противопоказаний включает деформации пояснично-крестцового отдела в результате врожденных аномалий, перенесенных позвоночно-спинномозговых травм или операций. К общим противопоказаниям относятся острые воспалительные и инфекционные процессы, декомпенсированные соматические заболевания, аллергические реакции на анестетики и геморрагический синдром. Проведение процедуры невозможно при инфекционном поражении кожи в месте прокола. Гипертония, язвенная болезнь и сахарный диабет являются противопоказанием к выполнению эпидуральной блокады с введением глюкокортикостероидов. Это связано с механизмом действия стероидов, усугубляющих проявления данных заболеваний.
Методика проведения
В ряде случаев требуется премедикация. Она заключается в приеме противоаллергических медикаментов пациентами-аллергиками или в назначении седативных препаратов эмоционально лабильным больным. Проведение блокады начинается с обработки и обезболивания кожи в месте прокола — между остистыми отростками от L2 до S1 в зависимости от расположения пораженного сегмента (люмбальная блокада) или в сакральном отделе (сакральная блокада). Затем между остистыми отростками под контролем рентгеноскопии вводят и продвигают иглу для эпидуральной анестезии. По ходу движения иглы осуществляют небольшие введения лекарственного средства в окружающие ткани для их обезболивания.
Когда игла достигает эпидурального пространства, вводят оставшуюся часть препарата. Межпозвоночные грыжи сопровождаются резким усилением боли при эпидуральном введении, поэтому в таких случаях медикамент вводят очень медленно и с перерывами. Общий объем раствора может достигать 10 мл. При отсутствии противопоказаний к использованию стероидов применяют смесь анестетика с глюкокортикоидом (например, лидокаин+дипроспан), что определяет выраженный обезболивающий и противовоспалительный эффект. После процедуры пациенту показан постельный режим в течение 1 часа для профилактики сосудистых и вегетативных реакций. Возобновление болевого синдрома требует назначения лечебного курса из 3-4-х блокад с промежутком в 1-2 недели.
Осложнения
В ходе эпидуральной блокады возможен прокол твердой спинномозговой оболочки и истечение через него цереброспинальной жидкости (ликворея), что приводит к падению внутричерепного давления и проявляется головной болью. Иногда отмечается введение анестетика в субарахноидальное пространство с угнетением дыхания. В отдельных случаях наблюдается травматизация иглой спинного мозга или корешка, повреждение крупного сосуда с кровотечением и образованием гематомы, инфицирование. В результате повреждения спинного мозга, его сдавления возникшей гематомой или абсцессом после блокады появляется и прогрессирует неврологический дефицит.
При длительном проведении эпидуральной блокады возможна блокировка сакральных нервов местными анестетиками, приводящая к нарушению мочеиспускания в виде перерастяжения мочевого пузыря. Сопутствующая блокада нервов, вызывающих сужение сосудов, может привести к падению давления и вегето-сосудистым осложнениям. В отдельных случаях отмечается реактивное воспаление или инфицирование оболочек спинного мозга с развитием арахноидита или менингита.