Разделение синехий крайней плоти

Разделение синехий крайней плоти – устранение сращений между головкой пениса и внутренним листком крайней плоти. Выполняется у детей и подростков. Показано при рецидивирующем баланопостите, скоплении большого количества смегмы в препуциальном пространстве и невозможности обнажения головки при достаточном размере препуциального мешка в период полового созревания. Осуществляется в амбулаторных условиях под местным обезболиванием. Перед началом процедуры и после ее завершения пациенту назначают мазевые аппликации для облегчения разделения и предотвращения повторных сращений. Результаты манипуляции хорошие, осложнения наблюдаются редко. Стоимость формируется с учетом сложности процедуры.

Синехии – тонкие сращения между крайней плотью и головкой пениса, обнаруживающиеся у 96% новорожденных и являющиеся причиной физиологического фимоза у детей младшего возраста. Постепенно самопроизвольно разделяются. Иногда разделение синехий задерживается, спайки создают препятствие для эрекций у подростков, смазка становится благоприятной средой для развития болезнетворных микроорганизмов. Своевременное разделение синехий специалистом в области андрологии позволяет предотвратить повторные воспалительные процессы, чреватые образованием грубых и прочных рубцовых спаек, возникновением патологического фимоза.

Показания

Показанием к проведению манипуляции является сохранение синехий и невозможность обнажения головки в случае достаточно большого препуциального мешка у мальчиков старше 12 лет. Детям младшего возраста разделение осуществляют при рецидивирующем воспалении, которое проявляется зудом, гиперемией и отеком пениса, крайней плоти, эрозиями в области полового члена или крайней плоти, затруднением мочеиспускания, болезненным мочеиспусканием и выделениями из уретры.

Противопоказания

Противопоказаниями являются сужение крайней плоти, затрудняющее обнажение головки даже при отсутствии спаек, грубые рубцовые спайки и острое воспаление в области головки. Методику не применяют при наличии общих инфекционных заболеваний и в период обострения хронической соматической патологии. При локальном воспалении, острых и хронических заболеваниях процедуру откладывают до исчезновения воспалительных явлений и нормализации общего состояния.

Подготовка

Перед манипуляцией больному назначают ванночки и мази. Утром в день процедуры достаточно провести обычные гигиенические мероприятия. С собой необходимо взять плотные плавки.

Методика

Разделение синехий осуществляют с соблюдением правил асептики. Врач обрабатывает пенис ребенка дезинфицирующим раствором, наносит аэрозольный анестетик (лидокаин), а затем постепенно разделяет синехии крайней плоти вручную либо с использованием пуговчатого зонда.

После разделения синехий

После завершения процедуры пациента отпускают домой. Для предотвращения воспаления и предупреждения повторных сращений рекомендуют проводить регулярный туалет половых органов, вводить мази в зону между препуциальным мешком и головкой пениса. Эффект обычно хороший, при соблюдении рекомендаций врача воспалительные осложнения и повторные сращения возникают редко. При рецидиве сращений и развитии рубцового фимоза показано иссечение крайней плоти (циркумцизио).

Показания

Противопоказания

Подготовка

Методика

После разделения синехий

Стоимость разделения синехий крайней плоти в Москве

Цены в других городах

Динамика цен

Возможные показания